ကလေးမွေးပြီးနောက် ဒီလိုမောပန်းနွမ်းနယ်မှုနဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေကို ခံစားရပါသလား။ (Postpartum Thyroiditis) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

ကလေးမွေးပြီးနောက် ဒီလိုမောပန်းနွမ်းနယ်မှုနဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေကို ခံစားရပါသလား။ (Postpartum Thyroiditis) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

ကလေးမွေးပြီးနောက် ခံစားရတဲ့ မောပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ အိပ်မပျော်တဲ့ညတွေ၊ တာဝန်အသစ်တွေနဲ့ ကြုံတွေ့ရတဲ့ ဖိအားတွေ... ဒါတွေအားလုံးနဲ့အတူ ဒီပြောင်းလဲမှုတွေက ပုံမှန်လို့ သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ မိခင်အများစုအတွက် အဖြစ်များတဲ့ အတွေ့အကြုံတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီပြင်းထန်တဲ့ မောပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ပြောင်းလဲမှုတွေရဲ့ နောက်ကွယ်မှာ ကလေးမွေးပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိတဲ့ ပုံမှန်အခြေအနေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ လူအများစု မပြောကြတဲ့ 'Postpartum Thyroiditis' လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Postpartum Thyroiditis ဆိုတာဘာလဲ။

ဒါက ထူးဆန်းတဲ့နာမည်လို့ ထင်ရပေမယ့် နားလည်ရလွယ်ကူပါတယ်။ Postpartum ဆိုတာ "မီးဖွားပြီးနောက်" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ Thyroiditis ဆိုတာ "သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ Postpartum Thyroiditis ဆိုတာ ကလေးမွေးပြီး ပထမနှစ်အတွင်း ဖြစ်ပွားတဲ့ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။

အခု ဒီသိုင်းရွိုက်ဂလင်းက ဘာလဲလို့ သင်တွေးနေလောက်ပါပြီ။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လည်ပင်းရှေ့မှာရှိတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ လိပ်ပြာပုံသဏ္ဍာန် ဂလင်းငယ်လေးတစ်ခုပါ။ ဒီဂလင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က စွမ်းအင်ကို ဘယ်လိုအသုံးပြုသလဲ၊ ဒါမှမဟုတ် ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို ဘယ်လိုအသုံးပြုသလဲ စတဲ့ အရေးကြီးတဲ့အရာတွေကို ထိန်းချုပ်တဲ့ ဟော်မုန်းတွေကို ထုတ်လုပ်ပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီပြဿနာတစ်ခုခုရှိတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးက ခံစားရပါတယ်။

ဒါဘယ်လိုဖြစ်လာတာလဲ။ အဆင့်သုံးဆင့်အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

Postpartum Thyroiditis ဟာ များသောအားဖြင့် အဆင့်များစွာကို ဖြတ်သန်းရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လူတိုင်းဟာ ဒီအဆင့်အားလုံးကို အစီအစဉ်အတိုင်း ခံစားရတာ မဟုတ်ပါဘူး။ အဲဒါကို သတိရဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

စင်မြင့် ဖော်ပြချက်
အဆင့် ၁ (သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားခြင်း) ဒါက သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ရောင်ရမ်းပြီး ၎င်းထဲမှာ သိုလှောင်ထားတဲ့ ဟော်မုန်းတွေဟာ ရုတ်တရက် သွေးထဲမှာ အလွန်အကျွံ စုပုံလာတဲ့အချိန်ပါ။ ဆိုလိုတာက ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏ သိသိသာသာ မြင့်တက်လာတာပါ။ ဒါဟာ ကလေးမွေးဖွားပြီး ၁ လကနေ ၆ လကြားမှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက တစ်ပတ်ကနေ သုံးလလောက်အထိ ကြာမြင့်နိုင်ပါတယ်။
အဆင့် ၂ (သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အားနည်းခြင်း)ဟော်မုန်းများစွာထုတ်လုပ်ပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ လိုအပ်သောဟော်မုန်းပမာဏကို မထုတ်လုပ်တော့ပါ။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏကို သိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ ၎င်းသည် ကလေးမွေးဖွားပြီး ၄ လမှ ၈ လအတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေသည် တစ်နှစ်အထိ ကြာရှည်နိုင်သည်။
အဆင့်သုံး (ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း) ဤအဆင့်နှစ်ဆင့်ပြီးနောက် အများစုတွင် သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသည် ပုံမှန်အခြေအနေသို့ ပြန်သွားပြီး ဟော်မုန်းများကို ပုံမှန်ထုတ်လုပ်ပါသည်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ မိခင်တချို့ဟာ ပထမအဆင့် (သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုနည်းခြင်း) ကိုသာ ခံစားရပြီး ချက်ချင်း ပြန်ကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။ ဒုတိယအဆင့် (သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုနည်းခြင်း) ကတော့ လုံးဝမဖြစ်ပွားပါဘူး။ ရှားရှားပါးပါးပဲ ဟော်မုန်းအဆင့် နိမ့်ကျနေတဲ့ ဒုတိယအဆင့်မှာပဲ ဆက်ရှိနေဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဒါကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

၎င်းနှင့်ပတ်သက်သည့် အကြီးမားဆုံးပြဿနာမှာ ဤလက္ခဏာများသည် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်သည့် ပုံမှန်အခြေအနေများနှင့် မကြာခဏ ထပ်တူကျနေခြင်းဖြစ်သည်။

မိခင်အများစုက ဒီပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနဲ့ စိတ်ခံစားချက်အတက်အကျအားလုံးဟာ ကလေးကိုပြုစုစောင့်ရှောက်ရတဲ့ စိတ်ဖိစီးမှုကြောင့်လို့ ထင်ကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ မလိုအပ်ဘူးလို့ သူတို့ထင်ကြပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေက အဆင့်နှစ်ဆင့်နဲ့ ဘယ်လိုဆက်စပ်နေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ပထမအဆင့်: ဟော်မုန်းများလာသောအခါ (သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားခြင်း)

ဤအချိန်အတောအတွင်း ခန္ဓာကိုယ်၏ လုပ်ငန်းစဉ်များသည် "အလွန်အမင်း" ဖြစ်လာပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့ မြန်ဆန်လာပါသည်။ သို့သော် လူအများစုသည် ဤအချိန်အတောအတွင်း ကြီးကြီးမားမား ရောဂါလက္ခဏာများ မပြကြပါ။ သို့မဟုတ် ၎င်းတို့ကို လျစ်လျူရှုထားနိုင်ပါသည်။

  • အမြဲတမ်း စိုးရိမ်ပူပန်ပြီး မငြိမ်မသက်ဖြစ်နေတတ်ပါတယ်။
  • အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဆံပင်အများကြီးကျွတ်ခြင်း။
  • ကောင်းကောင်းစားရင်တောင် ကိုယ်အလေးချိန်ကျတယ်။
  • နှလုံးခုန်မြန်လာသလို ခံစားရခြင်း (Tachycardia)။
  • အပူဒဏ်က မခံနိုင်လောက်အောင်ပါပဲ။

ဒုတိယအဆင့်: ဟော်မုန်းနည်းနေချိန် (သိုင်းရွိုက်ဂလင်းအားနည်းခြင်း)

လူအတော်များများဟာ ဒီအချိန်မှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ခံစားရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တွေ နှေးကွေးသွားတဲ့အချိန်ပါ။

  • အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် အဆက်မပြတ် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကို ခံစားရခြင်း။
  • စားသောက်မှုကို ထိန်းချုပ်ထားသော်လည်း ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာခြင်း။
  • ဝမ်းနည်းပြီး စိတ်ဓာတ်ကျ သလို ခံစားရခြင်း။
  • အသားအရေ အရမ်းခြောက်တယ်။
  • ဝမ်းချုပ်ခြင်း
  • ခန္ဓာကိုယ်နှင့် ကြွက်သားများ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း။
  • ကလေးအတွက် နို့တိုက်ကျွေးဖို့ လုံလောက်တဲ့ နို့ရည်မရှိဘူး။
  • အအေးဒဏ်ကို မခံနိုင်တော့ပေ။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ဒါက ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းတာပါ။ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်၏ ကာကွယ်ရေးစနစ်ဖြစ်သော ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ကို ရောဂါများမှ ကာကွယ်ပေးရန် ရည်ရွယ်ထားသော "စစ်သားများ" (ပဋိပစ္စည်းများ) သည် ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင် ပဋိပစ္စည်းများနှင့် မှားယွင်းစွာ ရောထွေးပြီး တိုက်ခိုက်သကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။ ဤတိုက်ခိုက်မှုသည် သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကို ရောင်ရမ်းစေသည်။

ဒါဟာ သိုင်းရွိုက်ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ Hashimoto ရောဂါနဲ့ အလွန်ဆင်တူပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီးနောက် ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတယ်ဆိုတာကို အတိအကျမသိရသေးပေမယ့် အဓိကသီအိုရီတစ်ခုကတော့ ဒီကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းတဲ့ရောဂါဟာ ကိုယ်ဝန်မဆောင်ခင်က ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ရှိနေပြီး မီးဖွားပြီးမှ ပြန်ပေါ်လာတာလို့ ဆိုပါတယ်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။

အောက်ပါအခြေအနေတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက postpartum thyroiditis ဖြစ်နိုင်ခြေအနည်းငယ်ပိုများပါသည်။

  • ယခင်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ဤရောဂါရှိခဲ့ဖူးပါက။
  • အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ ကဲ့သို့သော အခြားကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါရှိပါက။
  • သင့်မိသားစုတွင် မည်သူမဆို (မိခင်၊ အစ်မ) သိုင်းရွိုက်ရောဂါရှိပါက။
  • ကိုယ်ဝန်မဆောင်ခင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ သိုင်းရွိုက်ဆန့်ကျင် ပဋိပစ္စည်းတွေ ရှိနေခဲ့ရင် (လက္ခဏာတွေ မရှိနိုင်တာကြောင့် သင် မသိလောက်ပါဘူး)။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖော်ပြပြီးသည်နှင့် ဆရာဝန်က သင့်အား စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် အခြေအနေကို အတည်ပြုရန် ရိုးရှင်းသော သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

ဤသွေးစစ်ဆေးမှုသည် သင့်သွေးအတွင်းရှိ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ (T3၊ T4) နှင့် TSH (သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း) ပမာဏကို စစ်ဆေးသည်။ ဤပမာဏများပြောင်းလဲမှုများအပေါ်အခြေခံ၍ ဆရာဝန်သည် ၎င်းသည် Postpartum Thyroiditis သို့မဟုတ် Graves' disease ကဲ့သို့သော အခြားသိုင်းရွိုက်ရောဂါတစ်ခုဟုတ်မဟုတ်ကို တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေနိုင်သည်။

ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။ ဒါတွေက နို့တိုက်မိခင်တွေအတွက် ဘေးကင်းပါသလား။

သတင်းကောင်းကတော့ မိခင်အများစုဟာ သူတို့ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက သိပ်မပြင်းထန်တဲ့အတွက် အထူးကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေက ပြင်းထန်ပြီး သင့်ဘဝကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေရင် ဆရာဝန်က ဆေးညွှန်းပေးပါလိမ့်မယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ နို့တိုက်ကျွေးနေတယ်ဆိုရင် သင့်အတွက်ရော သင့်ကလေးအတွက်ပါ ဘေးကင်းတဲ့ ဆေးဝါးတွေ ညွှန်းပေးနိုင်အောင် ဆရာဝန်ကို သေချာပြောပြ သင့်ပါတယ်။

ကုသမှုက သင်ဘယ်အဆင့်မှာရှိနေလဲဆိုတဲ့အပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။

  • ဟော်မုန်းပမာဏ မြင့်မားခြင်း (သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားခြင်း) တွင်- ဤကိစ္စတွင် နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ဘီတာပိတ်ဆို့ ဆေးများ ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချရန် ကော်တီကိုစတီရွိုက်များ (ဥပမာ prednisone) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ ပေးနိုင်ပါသည်။
  • သိုင်းရွိုက်ဂလင်းနည်းခြင်း- ၎င်းကို အပြင်ပိုင်းသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဆေးပြားများဖြင့် ကုသသည်။ ဤကုသမှုသည် များသောအားဖြင့် ၆ လမှ တစ်နှစ်အထိ ကြာမြင့်သည်။ လူအများစုသည် ၎င်းတို့၏ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားသည်နှင့် ဤဆေးကို တဖြည်းဖြည်း ရပ်တန့်နိုင်သည်။

ဒါက အမြဲတမ်းရောဂါလား။ ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဆေးကို အပြီးအပိုင်သောက်ရမှာလား။

မဟုတ်ပါ။ မီးဖွားပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ဂလင်းရောင်ရမ်းခြင်းသည် မကြာခဏ ယာယီအခြေအနေတစ်ခုသာဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေကို ခံစားနေရသော မိခင် ၇၀% မှ ၈၀%၊ ဆိုလိုသည်မှာ ဆယ်ယောက်တွင် ခုနစ်ယောက်မှ ရှစ်ယောက်တွင် သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်လည်အလုပ်လုပ်လာပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက်တွင် ဆေးဝါးမလိုအပ်တော့ပါ။

သို့သော် လူဦးရေ၏ ၂၀% မှ ၃၀% ခန့်သည် အမြဲတမ်း သိုင်းရွိုက်ဂလင်း သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အားနည်းရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်သောကြောင့် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း အစားထိုးကုထုံးကို ဆက်လက်ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေရှိလာပြီဆိုရင် နောင်တစ်ချိန်မှာ တခြားသိုင်းရွိုက်ရောဂါတွေ (သိုင်းရွိုက်ဂလင်းနည်းတာ ဒါမှမဟုတ် ဂွိုက်တာ) ဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါတယ်။ ဒါကြောင့် သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားရင်တောင် ဆရာဝန်နဲ့ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူသင့်ပါတယ်။

ကျွန်မ ကိုယ်ဝန်ထပ်ရနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ သင် သေချာပေါက် လုပ်နိုင်ပါတယ်။ မီးဖွားပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ရောင်ခြင်းရှိခြင်းသည် ကျန်းမာသောကလေး ပြန်လည်ရရှိခြင်းမှ မတားဆီးနိုင်ပါ။

သို့သော် နောက်ထပ်ကလေးယူရန် စဉ်းစားနေပါက ကိုယ်ဝန်ယူရန်စီစဉ်သည့်အခါ ဤရောဂါရာဇဝင်ကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြရန် အရေးကြီးပါသည်။ အ ဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ယခင်က ဤရောဂါရှိခဲ့ဖူးသူများသည် နောက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ၂၀% ရှိသည်။ ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏကို စောင့်ကြည့်ပြီး ကျန်းမာသောကိုယ်ဝန်ရရှိရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • ကလေးမွေးပြီးနောက် အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ဝမ်းနည်းခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုများကို "ပုံမှန်" အဖြစ် လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ၎င်းနောက်ကွယ်တွင် Postpartum Thyroiditis ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခု ရှိနိုင်သည်။
  • ဒါဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် ယာယီအခြေအနေတစ်ခုပါ။ လူအများစုဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ လုံးဝပြန်ကောင်းလာကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့။
  • ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန် နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ဤအခြေအနေကို ရိုးရှင်းသောသွေးစစ်ဆေးမှုဖြင့် ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။
  • နို့တိုက်နေတယ်ဆိုရင် ကုသမှုမခံယူခင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြဖို့ မမေ့ပါနဲ့။ သင်နဲ့ သင့်ကလေး နှစ်ဦးစလုံးအတွက် ဘေးကင်းတဲ့ ဆေးဝါးတွေ ရှိပါတယ်။
  • ဒီအခြေအနေနဲ့တောင်မှ ကျန်းမာတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ကိုယ်ဝန်ပြန်ရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် နောက်တစ်ကြိမ်ကိုယ်ဝန်မဆောင်ခင်မှာ ဆရာဝန်ကို အသိပေးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

မီးဖွားပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း သီဟာလ၊ မီးဖွားပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း လက္ခဏာများ၊ မီးဖွားပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်လက္ခဏာများ၊ ကလေးမွေးပြီးနောက် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မီးဖွားပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း လက္ခဏာများ၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အားနည်းခြင်း သီဟာလ၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အကျွံ ရောင်ရမ်းခြင်း သီဟာလ

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 9 + 4 =