ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သွေးကြောများမှတစ်ဆင့် စီးဆင်းသော သွေးခဲများအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ အမှန်စင်စစ်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်များ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည့်အခါ သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေရန် သွေးခဲများသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ သွေးကြောများအတွင်း သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက အနည်းငယ်အန္တရာယ်များနိုင်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤသွေးခဲများသည် သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့ပြီး ပြင်းထန်သောပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ထိုသွေးခဲများကို ဖယ်ရှားရန် အထူးခွဲစိတ်မှုကို Embolectomy ဟုခေါ်သည်။ ယနေ့တွင် သင်နားလည်နိုင်သောနည်းလမ်းဖြင့် ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးပါမည်။
ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Embolectomy ဆိုတာဘာလဲ။
Embolectomy ဆိုသည်မှာ သွေးကြော (သွေးကြော) တွင် ပိတ်မိနေသော သွေးခဲကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို တစ်ခါတစ်ရံ thrombectomy ဟုခေါ်သည်။ ဤအမည်နှစ်ခုကြားတွင် အနည်းငယ်ကွာခြားချက်ရှိသည်။ ၎င်းကိုလည်း နားလည်ကြပါစို့။
သင့်ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောကြီးတစ်ခုတွင် သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤသွေးခဲသည် နေရာတွင် တည်ရှိနေပါက ၎င်းကို thrombus ဟုခေါ်သည်။ ယခု ဤသွေးခဲ၏ အစိတ်အပိုင်းငယ်တစ်ခု ကွဲထွက်သွားပြီး သွေးနှင့်အတူ ရွေ့လျားကာ သင့်အဆုတ်သို့ ရောက်ရှိပြီး ထိုနေရာရှိ သွေးကြောငယ်တစ်ခုတွင် ပိတ်ဆို့သွားသည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အလားတူပင် တစ်နေရာ၌ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး အခြားတစ်နေရာသို့ ရွေ့လျားကာ ပိတ်ဆို့သွားသော သွေးခဲကို embolus ဟုခေါ်သည်။
ဒါကြောင့် ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Thrombectomy ဆိုတာ သွေးခဲ ('thrombus') ဖြစ်ပေါ်နေတဲ့နေရာက သွေးခဲကို ဖယ်ရှားခြင်းပါပဲ။ Embolectomy ဆိုတာ ပျံ့နှံ့သွားပြီး တခြားနေရာမှာ ကပ်နေတဲ့ သွေးခဲ ('embolus') ကို ဖယ်ရှားခြင်းပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့ခေတ်မှာတော့ ဒီစကားလုံးနှစ်လုံးကို မကြာခဏ အပြန်အလှန်အသုံးပြုကြပါတယ်။
ဤခွဲစိတ်မှုကို ခွဲစိတ်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်မှုနည်းစနစ်များတွင် လေ့ကျင့်ထားသော ဆရာဝန်မှ ပြုလုပ်သည်။ သွေးခဲတည်ရှိရာနေရာပေါ် မူတည်၍ ၎င်းသည် အရေးပေါ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ သွေးခဲသည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အရေးကြီးသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းသို့ သွေးထောက်ပံ့မှုကို ပိတ်ဆို့ပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်သူတွေ လိုအပ်ပါသလဲ။ ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာလဲ။
Deep Vein Thrombosis ဆိုတာ ခြေထောက်မှာရှိတဲ့ နက်ရှိုင်းတဲ့ သွေးကြောထဲမှာ သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီသွေးခဲဟာ ကွဲထွက်သွားပြီး အဆုတ်ကို ရောက်သွားမယ်ဆိုရင် Pulmonary Embolism လို့ခေါ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေကို ဆေးဝါးနဲ့ မထိန်းချုပ်နိုင်ဘူးဆိုရင် ဆရာဝန်က Embolectomy ခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဖို့ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။
ယေဘုယျအားဖြင့် အချို့လူများသည် အခြားသူများထက် သွေးခဲများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ၎င်းသည် အချက်များစွာကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။
- နှလုံးရောဂါရှိသူများ အတွက်
- အဝလွန် သူတွေအတွက်
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း
- ကင်ဆာ ကိစ္စများတွင်
- သွေးခဲခြင်းကို ထိခိုက်စေသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါအချို့ ရှိသူများအတွက်
ဘာကြောင့် ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒီခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုရတာလဲ။
သွေးခဲနေသော လူအများစုကို သွေးကျဲဆေးများကို ဦးစွာပေးသော်လည်း အောက်ပါကိစ္စများတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်-
- မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို သွေးခဲပျော်ဆေး သို့မဟုတ် သွေးခဲပျော်ဆေးများ မပေးနိုင်ပါက။
- ထိုဆေးဝါးများပေးသော်လည်း သွေးခဲသည် မပျော်ဝင်ဘဲ အခြေအနေပိုဆိုးလာပါက။
- နှလုံးရှိ အပေါက်ငယ်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် သွေးခဲများ ခရီးသွားပြီး ဦးနှောက်ကဲ့သို့သော အရေးကြီးသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းသို့ ရောက်ရှိနိုင်ခြေရှိသည့် paradoxical embolism ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့် ဤကဲ့သို့သော ဆုံးဖြတ်ချက်ကို ဆရာဝန်များအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့က စုစည်းပြီး လူနာ၏ အခြေအနေကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
ခွဲစိတ်မှု ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ အဆင့်ဆင့် လေ့လာကြည့်ရအောင်။
ဤခွဲစိတ်မှုကို အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်သည် သွေးခဲ၏ အရွယ်အစားနှင့် တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပေးမည်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။
ခွဲစိတ်မှုအတွက် သင့်အား ပြင်ဆင်နေစဉ်တွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က လိုအပ်သော စစ်ဆေးမှုများနှင့် ပစ္စည်းကိရိယာများကို ပြင်ဆင်ပေးပါမည်။
- ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု (Surgical Embolectomy) ပြုလုပ်ပါက ခွဲစိတ်မှုအတွင်း နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို စောင့်ကြည့်ရန် transesophageal echocardiogram ဟုခေါ်သော စကင်န်ဖတ်မှုအတွက် ပြင်ဆင်မှုများ ပြုလုပ်ပါမည်။
- သွေးခဲ၏ တိကျသောနေရာကို ရှာဖွေရန် အာထရာဆောင်းစက်နှင့် ကာသီတာထဲသို့ လမ်းညွှန်ရန် angiogram ဟုခေါ်သော X-ray နည်းပညာကို catheter embolectomy တွင် အသုံးပြုသည်။
ဘယ်လိုခွဲစိတ်မှုမျိုးပဲလုပ်လုပ် နာကျင်မှုမခံစားရအောင် မေ့ဆေး ပေးပါမယ်။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ
အောက်ပါဇယားသည် ဤနည်းလမ်းနှစ်ခုကြား ကွာခြားချက်နှင့် ၎င်းတို့ကို မည်သို့လုပ်ဆောင်ပုံတို့ကြား ကွာခြားချက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ရန် ကျွန်ုပ်တို့အား ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
| နည်းလမ်း | ၎င်းကို မည်သို့ပြုလုပ်ထားသည် |
|---|---|
| ဆီးလမ်းကြောင်း ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း | ဒီထဲမှာ ကြီးကြီးမားမား ဖြတ်တောက်မှု မရှိပါဘူး။
|
| ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု (ခွဲစိတ်မှုဖြင့် သွေးကြောဖြတ်ထုတ်ခြင်း) | ဤတွင် ရင်ဘတ်ကို ဖွင့်ပြီး ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ပါသည်။
|
လူနာအချို့တွင် အနာဂတ်တွင် သွေးခဲများ အဆုတ်သို့ မရောက်ရှိစေရန် vena cava filter ဟုခေါ်သော ကိရိယာငယ်တစ်ခုကိုလည်း ထည့်သွင်းထားလေ့ရှိသည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုပြီးဆုံးပြီးနောက် ခွဲစိတ်မှုဖွင့်ထားပါက အတွင်းနှင့်အပြင် ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာများကို ချုပ်ပြီး နှလုံး-အဆုတ်စက်မှ ဖယ်ရှားမည်ဖြစ်သည်။ ဆီးသကြားထည့်ကိရိယာရှိပါက ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာငယ်ကို တင်းကျပ်ပြီး ပတ်တီးစည်းပေးမည်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ သင်ဖြစ်နိုင်ခြေများသည်မှာ-
- သွေးကျဲဆေးများကို ဆက်လက်သောက်သုံးနေရပါလိမ့်မည်။
- နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန်အတွက် နောက်ထပ် စကင်န် (Transthoracic echocardiogram) ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
- သင်သည် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် ရက်အနည်းငယ်ကြာ နေရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အားသာချက်၊ အားနည်းချက် (အန္တရာယ်) တွေကိုလည်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။
မည်သည့်ဆေးကုသမှုကဲ့သို့ပင် ဤကုသမှုတွင် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များ နှစ်မျိုးလုံးရှိသည်။
ဤခွဲစိတ်မှုသည် လူတိုင်းအတွက် မဟုတ်သော်လည်း သွေးကျဲဆေးများ မသောက်နိုင်သူများ၊ ၎င်းတို့နှင့် တုံ့ပြန်မှုမရှိသူများနှင့် ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများရှိသူများအတွက် အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
သို့သော်၊ ဤခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူ ပါလာသော အန္တရာယ်များကို ကျွန်ုပ်တို့ သိရှိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။
| Embolectomy ခွဲစိတ်မှု၏အန္တရာယ်များ | |
|---|---|
| ပြွန်ထည့်သွင်းခြင်းနည်းလမ်း၏အန္တရာယ်များ (အနည်းဆုံးကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု) | |
| သွေးထွက်ခြင်း | သွေးကြောပျက်စီးမှုကြောင့် သွေးယိုစိမ့်မှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| နှလုံးပျက်စီးခြင်း | နှလုံးဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (arrhythmia) ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| သွေးခဲကျန်ရှိနေခြင်း | သွေးခဲကို လုံးဝဖယ်ရှားဖို့ မဖြစ်နိုင်ပါဘူး။ |
| ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု၏အန္တရာယ်များ | |
| သွေးထွက်များခြင်း | ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေစဉ် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း။ |
| နှလုံးရောဂါ | နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း (supraventricular tachycardia - SVT) နှင့် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ |
| အခြားအန္တရာယ်များ | ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အလွန်ရှားပါးစွာပင် သေဆုံးခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ |
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ဆရာဝန်နှင့် ပြန်လည်ပြသရမည့်အချိန်
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ် ဆေးရုံတွင် နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ အသက်ရှူခြင်းနှင့် နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက် ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သည့်အခါ အိမ်ပြန်ခွင့်ပြုပါမည်။ ခွဲစိတ်မှုဖွင့်ပြီးနောက်ထက် ဆီးပိုက်ထည့်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပိုမိုမြန်ဆန်ပါသည်။
အတိတ်ကာလတွင် ဤခွဲစိတ်မှုခံယူခဲ့သူ အများအပြား သေဆုံးခဲ့ရသည်။ သို့သော် ဆေးပညာတိုးတက်မှုနှင့်အတူ ထိုအခြေအနေသည် အတော်လေးပြောင်းလဲသွားခဲ့သည် ။ ယနေ့ခေတ်တွင် ဤခွဲစိတ်မှုမှ သေဆုံးနိုင်ခြေမှာ ၅% မှ ၁၆% အထိ ကျဆင်းသွားခဲ့သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုခံယူခဲ့သူများ၏ ၇၃% သည် ငါးနှစ်ကြာပြီးနောက် အသက်ရှင်လျက် ကောင်းမွန်စွာနေထိုင်ကြဆဲဖြစ်ကြောင်း စစ်တမ်းတစ်ခုအရ သိရသည်။
ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုပါ။
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်း တိုင်ပင် သင့်သည်။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
- ခွဲစိတ်ရာနေရာတွင် ပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီကွက်များထွက်ခြင်း၊ ပြည်များယိုစိမ့်ခြင်း)
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
- နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း
- ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးထွက်ခြင်း
သူတို့က အတူတူပဲ၊ ဒါပေမယ့် မတူကြဘူး။ (တခြားကုသမှုတွေ)
embolectomy နဲ့ အသံထွက်ဆင်တူတဲ့ တခြားစကားလုံးအနည်းငယ်လည်း ရှိပါသေးတယ်။ သူတို့ကြားက ကွာခြားချက်တွေကို ကြည့်ကြရအောင်။
သွေးဥများဖယ်ရှားခြင်းနှင့် သွေးလွှတ်ကြောများဖယ်ရှားခြင်း
Embolectomy ဆိုသည်မှာ သွေးခဲကို ဖယ်ရှားခြင်း ဖြစ်သည်။ Endarterectomy ဆိုသည်မှာ သွေးကြောအတွင်း စုပုံနေသော အဆီအနည်အနှစ် (plaque) ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ဖြစ်သည်။ သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ၎င်းကို ပြုလုပ်သည်။
သွေးခဲဖယ်ရှားခြင်းနှင့် သွေးခဲပိတ်ခြင်းကုထုံး
သွေးခဲပိတ်ခြင်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ Thrombolytic ကုထုံး တွင် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သွေးခဲကို ပျော်ဝင်စေရန် သွေးကြောထဲသို့ ဆေးထိုးသွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤဆေးဝါးသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဦးနှောက်ကဲ့သို့သော အခြားနေရာများတွင် သွေးယိုစိမ့်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
သင်မြင်တွေ့ရသည့်အတိုင်း သွေးခဲများကို ကုသရန် နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။ မည်သည့်ကုသမှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးနှင့် အလုံခြုံဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦးသည် ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားကို ပြုလုပ်ရန် စီစဉ်ထားပါက ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်အား မေးခွန်းများမေးမြန်းရန် မကြောက်ပါနှင့်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Embolectomy ဆိုသည်မှာ သွေးကြောထဲတွင် ပိတ်မိနေသော အန္တရာယ်ရှိသော သွေးခဲကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုဖြင့် ပြုလုပ်သည်- ကတ်သီတာ (ပါးလွှာသောပြွန်) မှတစ်ဆင့် နှင့် ရင်ဘတ်ဖွင့်ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့်။
- ဤခွဲစိတ်မှုသည် သွေးကျဲဆေးများကို တုံ့ပြန်မှုမရှိသော သို့မဟုတ် မသောက်နိုင်သော လူနာများအတွက် အသက်ကယ်နိုင်ပါသည်။
- အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် ဤခွဲစိတ်မှုတွင် အန္တရာယ်များရှိသော်လည်း ခေတ်မီဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာကြောင့် အောင်မြင်မှုနှုန်း အလွန်မြင့်မားပါသည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။