မိသားစုထဲမှာ အသက်ကြီးတဲ့ မိခင် ဒါမှမဟုတ် ဖခင်တစ်ယောက်ယောက် ဒူးနာဝေဒနာ ခံစားနေရပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် သင်ကိုယ်တိုင်လည်း ဒီဝေဒနာကို ခံစားနေရပါသလား။ ဒူးနာပြီး လှေကားတက်ရတာ၊ လမ်းလျှောက်ရတာ၊ ဘုရားကျောင်းသွားတာတွေကို ခက်ခဲစေတာက ဘယ်လောက် စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေလဲဆိုတာ သိတဲ့သူတွေ သိကြပါတယ်။ ဆေးအမျိုးမျိုးသောက်တာ၊ ဆီအမျိုးမျိုးလိမ်းတာတောင် တစ်ခါတလေ ဒီဝေဒနာက သက်သာမလာပါဘူး။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဆရာဝန်တွေ အကြံပြုထားတဲ့ အထူးကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Genicular Nerve Block ဆိုတာဘာလဲ။
အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ အာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်း ဆိုတာ ဒူးကိုနာကျင်မှုပို့ပေးတဲ့ အာရုံကြောတွေအနီးမှာ နာကျင်မှုသက်သာဆေးထိုးခြင်းပါဝင်ပါတယ်။ မီးခလုတ်ကိုပိတ်လိုက်သလိုပဲ ဒီဆေးထိုးခြင်းက ဒူးကနေ ဦးနှောက်ကိုနာကျင်မှုကိုသယ်ဆောင်ပေးတဲ့ "အာရုံကြောဝါယာကြိုးတွေ" ကို ယာယီပိတ်ပေးပါတယ်။ ဒါက နာကျင်မှုကို ယာယီသက်သာစေပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီသက်သာမှုဟာ အချိန်အတော်ကြာ ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။
အခု ဒီဒူးခေါင်းတစ်ဝိုက်က အာရုံကြောတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဒူးအဆစ်ကို ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ဖို့ အဓိက အာရုံကြောများစွာကနေ ဆင်းသက်လာတဲ့ အကိုင်းအခက်တွေအဖြစ် ပိုင်းခြားထားပါတယ်။ အဲဒီ အဓိက အာရုံကြောတွေကတော့ -
- ပေါင်ရိုးအာရုံကြော
- အဖြစ်များသော peroneal အာရုံကြော
- ဆာဖီနပ်စ် အာရုံကြော
- တိဘီယယ်အာရုံကြော
- ပိတ်ဆို့အာရုံကြော
ဒူးပတ်လည်ရှိ ဤအာရုံကြောများမှ ဖြာထွက်နေသော အကိုင်းအခက်ငယ်များကို "Genicular Nerves" ဟုခေါ်သည်။ "Genicular" ဟူသော စကားလုံး၏ အဓိပ္ပာယ်မှာ "ဒူးနှင့် ဆက်စပ်နေသည်" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ဤအာရုံကြောများသည် ဒူးတွင် ခံစားချက်များ၊ အထူးသဖြင့် နာကျင်မှုကို ဦးနှောက်သို့ ပေးပို့သည့်အရာများဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤဆေးထိုးသည့်အခါ ဤ Genicular အာရုံကြောလေးခုကို အဓိကထားကြသည်။
၁။ လည်ပင်းအထက်ပိုင်း အာရုံကြော (SLGN)
၂။ Superomedial genicular အာရုံကြော (SMGN)
၃။ အောက်ခြေ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း အာရုံကြော (IMGN)
၄။ အတွင်းပိုင်း အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း အာရုံကြော (ILGN)
ဒါပေမယ့် ဒီမှာ တစ်ခုခုတော့ရှိတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ဒီလေးမျိုးထဲက သုံးခုကိုပဲ ထိုးပေးတယ်။ နောက်ဆုံးတစ်ခုဖြစ်တဲ့ Inferolateral genicular nerve (ILGN) ကိုတော့ မထိုးဘူး။ အကြောင်းရင်းကတော့ အဲဒီအာရုံကြောဟာ ခြေထောက်တွေရဲ့ လှုပ်ရှားမှုအတွက် အရေးကြီးတဲ့ Common peroneal nerve နဲ့ အရမ်းနီးကပ်နေလို့ပါ။ မှားယွင်းစွာ ထိုးမိရင် ခြေထောက်ကို မမြှောက်နိုင်တဲ့ အခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်တယ်၊ ဆိုလိုတာက (Foot Drop) ၊ ဒါကြောင့် သူတို့က အဲဒီအာရုံကြောကို ရှောင်ကြတယ်။
ဒီကုသမှုက ဘယ်သူတွေအတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲ။
genicular nerve block ကို အသုံးပြုရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းနှစ်ခုရှိပါသည်။
၁။ နာတာရှည်ဒူးနာကျင်မှုကို သက်သာစေခြင်း
ဒူးနာကျင်မှုကို ကြာရှည်ခံစားနေရပါက (နာတာရှည်ဒူးနာကျင်မှု) ဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်ဆိုသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဒူးဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အများစုတွင် ဒူးအဆစ်ပျက်စီးခြင်း (Knee Osteoarthritis) ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ သင်သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (NSAIDs) သောက်သုံးခြင်းနှင့် ဒူးတွင် စတီးရွိုက်ထိုးဆေးများ ထိုးခြင်းတို့ကို ကြိုးစားခဲ့သော်လည်း နာကျင်မှုမသက်သာပါက သင့်ဆရာဝန်က ဤ Genicular nerve block ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
သင့်အမေရဲ့ ဒူးတွေ ညောင်းနေတယ်၊ ညဘက် ကောင်းကောင်း အိပ်မပျော်ဘူး၊ နာကျင်စွာ အော်ဟစ်နေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဆေးသောက်တာက ခဏတာအတွက်ပဲ သက်သာစေပါတယ်။ ဒီဆေးထိုးတာက အဲဒီလိုလူကို အတော်လေး သက်သာစေနိုင်ပါတယ်။
၂။ ဒူးခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲပါ
တချို့လူတွေက ဒူးအဆစ်တစ်ခုလုံးကို အစားထိုးခွဲစိတ်မှုဖြစ်တဲ့ Total Knee Arthroplasty ကို ခံယူရပါတယ်။ ဒီလို ကြီးမားတဲ့ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့အတွက် မေ့ဆေးဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုမလုပ်ခင် ဒီဆေးထိုးပေးပါတယ်။ ဒါကို အထွေထွေမေ့ဆေးအပြင် ထပ်ပေးတာပါ။
ကာကွယ်ဆေးမထိုးခင် ဘာတွေလုပ်သင့်လဲ။
ဒါက ပြင်ဆင်မှု အများကြီး မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တချို့ကိစ္စတွေမှာ ဆရာဝန်က သင့်အား စိတ်ငြိမ်ဆေး (အပျော့စား စိတ်ငြိမ်ဆေး) ပေးဖို့ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်ရင် ၆ နာရီကနေ ၈ နာရီလောက် အစာရှောင်ဖို့ တောင်းဆိုခံရပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီနေ့မှာ ကားမောင်းလို့ မရတဲ့အတွက် တစ်ယောက်ယောက်က သင့်ကို အိမ်ပြန်လိုက်ပို့ပေးဖို့ လည်း တောင်းဆိုခံရပါလိမ့်မယ်။
သို့သော် သင့်ဆရာဝန်က ဤအရာအားလုံးကို သင့်အား ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ ထိုညွှန်ကြားချက်များကို တိတိကျကျ လိုက်နာပါ။ မေးခွန်းများရှိပါက မေးမြန်းရန် ဘယ်တော့မှ မကြောက်ပါနှင့်။
ကာကွယ်ဆေးထိုးနေစဉ် ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။ တစ်ဆင့်ချင်း ကြည့်ကြရအောင်။
ဒီကုသမှုကို ပုံမှန်အားဖြင့် ပြင်ပလူနာအဖြစ် ပြုလုပ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဆေးရုံမှာ နေစရာမလိုဘဲ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးသွားရင် အိမ်ပြန်နိုင်ပါတယ်။ မိနစ် ၅ မိနစ်ကနေ ၁၀ မိနစ်လောက် ကြာပါတယ်။
| ခြေလှမ်းများ | ဘာတွေဖြစ်နေတာလဲ။ |
|---|---|
| ၁။ ပြင်ဆင်မှု | သင့်လက်မောင်းကို မြှောက်ထားပြီး အထူးကုတင်ပေါ်တွင် ထားရှိပါမည်။ နာကျင်နေသော ဒူးအောက်တွင် ခေါင်းအုံးငယ်တစ်လုံးထားမည်ဖြစ်ပြီး သင့်ဒူးကို အနည်းငယ်ကွေးထားပါမည်။ လိုအပ်ပါက စိတ်ငြိမ်ဆေးပေးရန်အတွက် ဆားရည်ကို သင့်လက်မောင်းထဲသို့ ထိုးသွင်းနိုင်ပါသည်။ |
| ၂။ အရေပြားသန့်စင်ခြင်း | ဒူးပတ်လည်ရှိ အရေပြားကို ပိုးသတ်ဆေးဖြင့် သေချာစွာ သန့်စင်ပါသည်။ |
| ၃။ အရေပြား ထုံကျင်ခြင်း | အဓိကဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ၊ ထိုနေရာကိုထုံစေရန်အတွက် ဆေးအနည်းငယ် (ထုံဆေး) ထိုးပေးပါသည်။ ဤအချိန်တွင် ပုရွက်ဆိတ်ကိုက်ခြင်းကဲ့သို့ အနည်းငယ်စူးရှသောခံစားချက်ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။ |
| ၄။ သင့်တော်သောနေရာကို ရှာဖွေခြင်း | ဆရာဝန်သည် အာရုံကြော၏ တိကျသောတည်နေရာကို ရှာဖွေရန် အထူးကိရိယာများကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကို အာထရာဆောင်းစ ကင်န် သို့မဟုတ် ဖလိုရိုစကုပ် ဟုခေါ်သော X-ray အမျိုးအစားကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် တီဗီဖန်သားပြင်မှတစ်ဆင့် သင့်ဒူးအတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှုခြင်းနှင့်တူသည်။ ၎င်းသည် ဆေးထိုးခြင်းကို တိကျသောနေရာတွင် ထိုးနိုင်စေပါသည်။ |
| ၅။ အဓိကကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း | သင့်တော်တဲ့နေရာကို ရှာတွေ့ပြီးနောက်၊ ဆရာဝန်က အာရုံကြောအနီးမှာ နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေ ထိုးပေးပါတယ်။ |
| ၆။ စောင့်ကြည့်ခြင်း | ထိုးပြီးနောက် ဆေးအာနိသင်ပြနေကြောင်းနှင့် အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ မရှိကြောင်း သေချာစေရန် ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်ခန့် စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ ထို့နောက် သင့်အား အိမ်ပြန်ခွင့်ပြုပါမည်။ |
ဒီကာကွယ်ဆေးရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။
genicular nerve block မှ အကျိုးကျေးဇူးများစွာ ရရှိနိုင်ပါသည်။
- နာကျင်မှု သက်သာစေခြင်း- နာကျင်မှုသည် ယာယီ သို့မဟုတ် အပြီးတိုင် ပျောက်ကင်းသွားသော ကြောင့် သင့်နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ လုပ်ဆောင်နိုင် စေပါသည်။
- ရောင်ရမ်းမှု လျော့နည်းစေခြင်း- အာရုံကြောများတွင် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျော့နည်းစေပြီး ၎င်းတို့ကို ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုအတွက် ဖြေရှင်းချက်- ဒူးခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုအတွက် ကောင်းမွန်သော ဖြေရှင်းချက်။
- ခွဲစိတ်မှု ခံယူနိုင်ခြင်းမရှိသူများအတွက် အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခု- အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများကြောင့် ဒူးခွဲစိတ်မှု ခံယူနိုင်ခြင်းမရှိသူများအတွက် ၎င်းသည် နာကျင်မှု စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် ကောင်းမွန်သော ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
အရေးကြီးတာက လူတိုင်း ရလဒ်တူတူ မရကြဘူးဆိုတာပါပဲ။ တချို့လူတွေက နာရီပိုင်းအတွင်းမှာ သက်သာသွားပါတယ်။ တချို့လူတွေကတော့ စတီးရွိုက်က တကယ်အာနိသင်ပြဖို့ နှစ်ပတ်အထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေကတော့ လုံးဝသက်သာမှာ မဟုတ်ပါဘူး။
ဤဆေးထိုးပြီးနောက် သင့်နာကျင်မှု သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားပါက နောက်တစ်ဆင့်အဖြစ် Genicular Nerve Ablation (GNA) ကို အကြံပြု နိုင်ပါသည်။GNA ဟုခေါ်သော ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်းကို အသုံးပြု၍ ဤအာရုံကြောများကို အချိန်ကြာမြင့်စွာ ရပ်တန့်စေပါသည်။ GNA ကုသမှုသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၈ လခန့် နာကျင်မှုကို သက်သာစေနိုင်ပါသည်။
ဒီအရာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အန္တရာယ်တွေ ဒါမှမဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိပါသလား။
ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် အညိုအမဲစွဲခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း အနည်းငယ်ရှိနိုင်သော်လည်း ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် နှစ်ရက်အတွင်း သက်သာသွားလေ့ရှိသည်။
ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် ရှားပါး သော်လည်း အခြားကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းကဲ့သို့ပင် သတိပြုသင့်သော အန္တရာယ်အချို့ရှိပါသည်။
- ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ။
- ဆေးထိုးသည့်နေရာမှ သွေးထွက်ခြင်း ။
- မတော်တဆ သွေးကြောထဲသို့ ဆေးထိုးမိခြင်း ။
- ဒူးခေါင်းထဲသို့ မတော်တဆ ဆေးထိုးမိခြင်း ။
- ခြေထောက်ကျခြင်း (ခြေထောက်ကို မနိုင်ခြင်း) သည် အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့် common peroneal အာရုံကြော ပျက်စီးသွားသောအခါ ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
ဆရာဝန်များသည် စကင်န်ဖတ်ခြင်းကဲ့သို့သော နည်းပညာကို အသုံးပြုပြီး ဤကုသမှုကို အလွန်ဂရုတစိုက် ပြုလုပ်သောကြောင့် ဤအရာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။
ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးရင် လမ်းလျှောက်လို့ရလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ လုပ်နိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် အခန်းထဲက ထွက်သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီနေ့မှာ ခဏလောက် အနားယူတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ ပြီးရင် ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို ပြန်လုပ်နိုင်ပါတယ်။
ဒီနာကျင်မှုသက်သာမှုက ဘယ်လောက်ကြာကြာခံမှာလဲ။
၎င်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး အလွန်ကွာခြားပါသည်။ နာကျင်မှုသက်သာမှုသည် ရက်အနည်းငယ်၊ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်၊ လအနည်းငယ် သို့မဟုတ် နှစ်အနည်းငယ်ပင် ကြာရှည်နိုင်သည်။ သို့သော် သက်သာမှုသည် များသောအားဖြင့် ၃ လခန့် ကြာရှည်တတ်သည် ။
ဆရာဝန်ကို ဘယ်အချိန်ခေါ်သင့်လဲ။
လိင်အင်္ဂါအာရုံကြောပိတ်ဆို့ပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ သို့မဟုတ် ရှုပ်ထွေးမှုများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ ။ အောက်ပါတို့ကို အထူးသတိပြုပါ-
- ထိုးသွင်းရာနေရာသည် အနီရောင်၊ ရောင်ရမ်း သို့မဟုတ် နွေးထွေးနေပါက (ပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ)။
- ဆေးထိုးသည့်နေရာမှ သွေးဆက်လက်ထွက်နေပါက။
- သင့်ခြေထောက်များတွင် ပူလောင်ခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်အမင်း အားနည်းခြင်းကို ခံစားရပါက။
ဒီကုသမှုဟာ သင့်ဒူးနာကျင်မှုအတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ဖြေရှင်းချက်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရလဒ်တွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူပါဘူး။ ဒီထိုးဆေးနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ဒါမှမဟုတ် သံသယတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ ဆရာဝန်က သင့်မေးခွန်းအားလုံးကို ဖြေကြားပေးနိုင်ပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Genicular Nerve Block သည် ဒူးပတ်လည်ရှိ အာရုံကြောများအနီးရှိ နာတာရှည်ဒူးနာကျင်မှုကို သက်သာစေသည့် ထိုးဆေးကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် အခြားကုသမှုများ (ဆေးဝါး၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး) ဖြင့် နာကျင်မှုမသက်သာသူများအတွက်နှင့် ဒူးခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်လာသော နာကျင်မှုအတွက် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။
- ဒါက ရိုးရှင်းတဲ့ ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး မိနစ် ၁၀ အတွင်း ပြီးမြောက်နိုင်ပြီး ဆေးရုံမှာ နေစရာမလိုဘဲ အိမ်ပြန်နိုင်ပါတယ်။
- ရလဒ်များသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်ပြီး ပျမ်းမျှအားဖြင့် နာကျင်မှု သက်သာစေရန် ၃ လခန့် မျှော်လင့်နိုင်ပါသည်။
- နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးသော်လည်း ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
- သံသယတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက ကုသမှုမပြုလုပ်မီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုအားလုံးကို ဖြေရှင်းပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။