ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းနဲ့ ဖယ်ရှားတာအကြောင်း ကြားတော့ ကြောက်သွားလား။ (အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းနဲ့ အချွဲတွေကို ဖယ်ရှားခြင်း) ဒီအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

အစာအိမ်မှန်ပြောင်းကြည့်တဲ့အခါ ဆရာဝန်က "မင်းရဲ့အစာအိမ်မှာ အကျိတ်သေးသေးလေးတစ်ခုရှိတယ်၊ ဖယ်ရှားပစ်ရမယ်" လို့ ပြောဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် "မင်းရဲ့အူမကြီးမှာ polyp သေးသေးလေးတစ်ခုရှိတယ်၊ ကင်ဆာမဖြစ်ခင် ဖယ်ရှားပစ်ရအောင်" လို့ ပြောဖူးလား။ အဲဒါကိုကြားတဲ့အခါ "ဪ၊ ခွဲစိတ်မှုလား" လို့ တွေးနေလိမ့်မယ်။ အစာအိမ်ကို ခွဲရမလား၊ ဆေးရုံမှာ ရက်အနည်းငယ်နေရမလား၊ ဘယ်လောက်နာကျင်စေမလဲဆိုတာ တွေးနေလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် မင်းပျော်ရွှင်နိုင်ပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ အရာအားလုံးက အကြီးအကျယ်ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်တော့လို့ပါ။ ဒီနေ့မှာ အစာအိမ်ကို မခွဲဘဲ အစာအိမ်မှန်ပြောင်းပြွန်ထဲက ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ တစ်ရှူးတွေကို ဖယ်ရှားပေးတဲ့ အလွန်ခေတ်မီပြီး ဘေးကင်းတဲ့ နည်းပညာတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြသွားမှာပါ။

Endoscopic Mucosal Resection (EMR) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒီနာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် တကယ်တော့ အတော်လေးရိုးရှင်းပါတယ်။ အတိုကောက် EMR လို့ ခေါ်ကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ပါဘူး။ အစာအိမ်မှာ ခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းက ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့တစ်ရှူးတွေကို ဖယ်ရှားပေးတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ ဒီပုံမှန်မဟုတ်တဲ့တစ်ရှူးဟာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ဒါမှမဟုတ် အနာဂတ်မှာ ကင်ဆာအဖြစ် ပြောင်းလဲနိုင်တဲ့ ကင်ဆာမဖြစ်ခင်ကတည်းက ကြီးထွားလာတဲ့ အကျိတ်တွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

သင့်ရဲ့ အစာခြေစနစ်ကို ရှည်လျားတဲ့ပြွန်တစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆဲလ်တွေဟာ ဒီပြွန်ရဲ့ အတွင်းနံရံ (mucosa လို့ခေါ်ပါတယ်) မှာ ကြီးထွားလာကြပါတယ်။ EMR လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာ၊ endoscopy နဲ့ လုပ်သလိုပဲ၊ ကင်မရာတပ်ဆင်ထားတဲ့ ရှည်လျားပြီး ပျော့ပျောင်းတဲ့ပြွန် (endoscope) တစ်ခုကို သင့်ပါးစပ် ဒါမှမဟုတ် အစာဟောင်းအိမ်ကနေတစ်ဆင့် ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့တစ်ရှူးရှိတဲ့နေရာကို ထည့်သွင်းပြီး ပြွန်ကနေတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားတဲ့ ကိရိယာငယ်လေးတွေကို အသုံးပြုပြီး ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က အဲဒီတစ်ရှူးအပိုင်းအစကို ဖြတ်ယူပြီး ဖယ်ရှားလိုက်ပါတယ်။

ဒါကို အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်က လုပ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ ဒီနည်းလမ်းရဲ့ အကြီးမားဆုံးအားသာချက်ကတော့ ပြင်ပခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ နာကျင်မှုအနည်းငယ်သာခံစားရပြီး မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာပြီး ပုံမှန်ဘဝကို ပြန်သွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီ EMR စနစ်ကို ဘယ်လိုရောဂါအမျိုးအစားတွေအတွက် အသုံးပြုပါသလဲ။

ဤနည်းလမ်းကို အဓိကအားဖြင့် ကင်ဆာနှင့် ကင်ဆာမဖြစ်မီ အခြေအနေများကို ကုသရန် အသုံးပြုသည်။ အရေးကြီးသည်မှာ ဤနည်းလမ်းသည် ရောဂါကို အစောပိုင်းအဆင့်တွင် တွေ့ရှိပါကသာ အောင်မြင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ပုံမှန်မဟုတ်သော တစ်ရှူးသည် အစာမျိုပြွန်နံရံ၏ အတွင်းဆုံးအလွှာတွင်သာ ရှိနေသည့်အခါ ဖြစ်သည်။

EMR နည်းလမ်းကို အောက်ပါအခြေအနေများတွင် အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။

• အစာမျိုပြွန်ကင်ဆာ- အစာမျိုပြွန် (ကျွန်ုပ်တို့ အစာမျိုချသည့်ပြွန်) ၏ အစောပိုင်းအဆင့်ကင်ဆာ။
• Barrett's esophagus: ဤဖြစ်စဉ်သည် သင့်အစာမျိုပြွန်အတွင်းရှိဆဲလ်များ ပြောင်းလဲပြီး ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေ ပိုများလာသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ဤပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကို ဖယ်ရှားရန် အသုံးပြုသည်။
• အစာအိမ်ကင်ဆာ- အစာအိမ်နံရံ၏မျက်နှာပြင်တွင် စတင်သည့် အစောပိုင်းအဆင့်ကင်ဆာ။
• အူမကြီးကင်ဆာ:ဤနည်းလမ်းသည် အူမကြီး သို့မဟုတ် အစာဟောင်းအိမ်ရှိ polyp များ သို့မဟုတ် အစောပိုင်းအဆင့်ကင်ဆာများကို ဖယ်ရှားရာတွင် အလွန်ထိရောက်မှုရှိပါသည်။
• အူသိမ်ကင်ဆာ- ၎င်းကို အူသိမ်၏ ပထမအပိုင်း (duodenum) တွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာအတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။

ဒီကုသမှုက ဘယ်သူတွေအတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲ။

EMR ကုသမှုသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် အချက်အလက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ အဓိကအချက်များမှာ မူမမှန်သောတစ်ရှူး၏ အရွယ်အစားနှင့် ၎င်း မည်မျှပျံ့နှံ့သွားသည်ဆိုသည့် အနက်တို့ဖြစ်သည် ။

ဒီကုသမှုဟာ ယေဘုယျအားဖြင့် သင့်အတွက် သင့်တော်နိုင်ပါတယ်-

• သင့်ရဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ တစ်ရှူး (အကျိတ် သို့မဟုတ် အကြိတ်) အရွယ်အစား သေးငယ်ရင်။
• အစာခြေလမ်းကြောင်းနံရံ၏ အနက်ရှိုင်းဆုံးအလွှာများထဲသို့ မဝင်သွားပါက။

သို့သော် အကျိတ်သည် ကြီးမားပါက သို့မဟုတ် နံရံထဲသို့ နက်ရှိုင်းစွာ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နေပါက EMR တစ်ခုတည်းဖြင့် မလုံလောက်ပါ။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများကို အားကိုးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီလုပ်ငန်းစဉ်အတွက် ဘယ်လိုကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်ပါသလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က ဒီအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲဆိုတဲ့ ရှင်းလင်းတဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို ပေးမှာဖြစ်ပြီး အတိအကျလိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

• အစာခြေလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်း (အစာပြွန်၊ အစာအိမ်) အတွက်- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမစတင်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် စားသောက်ခြင်းမှ လုံးဝရှောင်ကြဉ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုပါမည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အစာအိမ်ဗလာနေပါက ဆရာဝန်သည် တစ်ရှူးများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ပြီး ဘေးကင်းစွာဖယ်ရှားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• အူမကြီး (အူမကြီး) အတွက်- ဒီအတွက် "အူလမ်းကြောင်းပြင်ဆင်မှု" လိုအပ်ပါတယ်။ ဆရာဝန်က အထူးဆေး ( ဝမ်းနုတ်ဆေး ) ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကိုသောက်ပြီးရင် ရေချိုးခန်းကို မကြာခဏသွားရပါမယ်။ ဒါက နည်းနည်းတော့ မသက်မသာဖြစ်စေပေမယ့် အူမကြီးအတွင်းပိုင်းကို သေချာစွာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါက ဆရာဝန်က ပြွန်ထည့်တဲ့အခါ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေမှာပါ။

လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း သင် မသက်မသာဖြစ်မှု သို့မဟုတ် နာကျင်မှု မခံစားရစေရန် လိုအပ်သော အဆင့်များကို ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်ပါမည်။

သင့် အား မေ့ဆေး ပေးမည်ဖြစ်ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် လုံးဝအိပ်ပျော်သွားမည်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင်သည် နိုးနေသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သော်လည်း နောက်ပိုင်းတွင် မည်သည့်အရာကိုမျှ မမှတ်မိတော့ပါ (သတိလစ်မေ့ဆေး) ။ ထို့ကြောင့် သင်သည် မည်သည့်အရာကိုမျှ မခံစားရ သို့မဟုတ် မှတ်မိတော့မည်မဟုတ်ပါ။

ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာသည်။

၁။ သင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်း ထိခိုက်ပါက ကုသမှုကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ပြုလုပ်သည်။ သင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းအောက်ပိုင်း ထိခိုက်ပါက အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းပြွန်ကို စအိုမှတစ်ဆင့် ဖြည်းဖြည်းချင်းထည့်သွင်းသည်။

၂။ ကင်မရာကို အသုံးပြု၍ ပြွန်ကို ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူး၏ အတိအကျနေရာသို့ ညွှန်ပြသည်။

၃။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်ကိရိယာငယ်များကို ပြွန်မှတစ်ဆင့် ထည့်ပြီး တစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားသည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန် နည်းလမ်းများစွာရှိသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် တစ်ရှူးကို စုပ်ယူခြင်းဖြင့် ဆွဲတင်ခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ရှူးအောက်တွင် အရည်ထိုးသွင်းပြီး မြှောက်၍ ဖြတ်တောက်ခြင်း သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးကွင်းဖြင့် ဖြတ်တောက်ခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်သည်။

၄။ ဖယ်ရှားလိုက်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစကို ဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားပါ။

ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် များသောအားဖြင့် မိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ အထိ ကြာတတ်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် ဘာဖြစ်မလဲ။

ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် သင့်အား ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေသော အခန်းသို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးပါမည်။ မေ့ဆေး၏ အာနိသင်များ ပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိ နာရီအနည်းငယ်ကြာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ရှိနေရန် လိုအပ်ပါသည်။

• အိမ်ပြန်လမ်းတွင်-မေ့ဆေးအာနိသင် လုံးဝပျောက်ကင်းရန် ၂၄ နာရီအထိ ကြာနိုင်သောကြောင့် သင့်အား အိမ်ပြန်ပို့ပေးမည့်သူ လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ သင်တစ်ယောက်တည်း ကားမောင်းခွင့် သို့မဟုတ် အိမ်ပြန်ခွင့် မပြုပါ။
• တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဖယ်ရှားလိုက်သောတစ်ရှူးကို ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့သည်။ ထိုနေရာတွင် ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးသည် ၎င်းကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များ ပါဝင်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ၊ လုံးဝဖယ်ရှားခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် ၎င်း၏သဘောသဘာဝ အပါအဝင် အသေးစိတ်အစီရင်ခံစာကို ပေးပါသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလေးတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်ရက် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ရက်လောက် အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်တာမျိုး ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး မြန်မြန်ပျောက်သွားပါလိမ့်မယ်။

• ဖောင်းပွခြင်း
• အစာအိမ်ကြွက်တက်ခြင်း (ဗိုက်အောင့်ခြင်း)
• ဓာတ်ငွေ့နာကျင်ခြင်းနှင့် လေပွခြင်း
• ပျို့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း
• ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ပြွန်ထည့်သွင်းပါက လည်ချောင်းအနည်းငယ်နာခြင်း

၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်အတွင်း လုံးဝပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။

ဒီ EMR စနစ်ရဲ့ အားသာချက်နဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်အလွန်နည်းပါးပါသည်။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ၊ ပြီးရင် ဘာလုပ်သင့်လဲ။

EMR နည်းလမ်းရဲ့ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်တစ်ခုကတော့ မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာခြင်းပါပဲ။

• အလုပ်သွားခြင်း- လူအများစုသည် နောက်တစ်နေ့တွင် ၎င်းတို့၏ ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်လုပ်နိုင်ကြသည်။
• အစားအသောက်- သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အစာခြေလမ်းကြောင်း ပျောက်ကင်းသည်အထိ ရက်အနည်းငယ်ကြာ အရည်အစားအစာကို အကြံပြုဖွယ်ရှိသည်။ ထို့နောက်တွင် သင်သည် ပုံမှန်အစားအစာသို့ တဖြည်းဖြည်း ပြန်ပြောင်းနိုင်သည်။
• နောက်ဆက်တွဲ- ကုသမှု ပြီး ၁၂ ပတ်ခန့်အကြာတွင် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြန်လည်တွေ့ဆုံရန် သင့်အား တောင်းဆိုပါမည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော တစ်ရှူးအားလုံးကို လုံးဝဖယ်ရှားပြီးခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် ထိုနေရာသည် ကောင်းမွန်စွာ ပျောက်ကင်းသွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးပါမည်။ တစ်ရှူးအစီရင်ခံစာအပေါ် အခြေခံ၍ နောက်ထပ်ကုသမှု လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ဆုံးဖြတ်ချက်ချပါမည်။

ဆရာဝန်ခေါ်ရမယ့် အရေးပေါ်အခြေအနေတွေက ဘာတွေလဲ။

ကုသမှုခံယူပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါ က လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ သွားပါ။

• သင့်ဝမ်းထဲတွင် သွေးပါရှိပါက (အနက်ရောင် သို့မဟုတ် အနီရင့်ရောင်)
• ရင်ဘတ်အော င့်ခြင်း
• ခေါင်းမူးခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်း ခံစားရပါက
• ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်း ရှိပါက
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အသက်ရှူကြပ်ခြင်း)

၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သောကြောင့် ဆေးကုသမှုကို အမြန်ဆုံးခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

EMR သည် အကြီးစားခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ဘဲ အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့သော ခေတ်မီနည်းပညာများသည် သင့်တွင် ကင်ဆာရှိနေကြောင်း သို့မဟုတ် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိကြောင်း သိရှိခြင်းနှင့်အတူ ဖြစ်ပေါ်လာသော ကြောက်ရွံ့မှုနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အကြီးစားခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်နှင့် နာကျင်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက EMR သည် သင့်အား ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ကျန်းမာသောဘဝကို ပြန်ရောက်စေပါသည်။

EMR၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အမြှေးပါးခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း၊ ကင်ဆာ၊ အစာအိမ်ကင်ဆာ၊ အူမကြီးကင်ဆာ၊ ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်သော ကင်ဆာဖယ်ရှားခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒ၊ အသားပိုဖယ်ရှားခြင်း