သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာအကြောင်း သင်သိပါသလား။ ရိုးရိုးလေးပဲ ပြောကြရအောင်။

သင့်ဝမ်းဗိုက်ရဲ့ ညာဘက်ခြမ်း၊ အသည်းအောက်မှာ တည်ရှိတဲ့ အိတ်ငယ်လေးတစ်ခုလို အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ ကျွန်တော်တို့က သည်းခြေအိတ်လို့ခေါ်ပါတယ်။ ၎င်းမှာ အသည်းကထုတ်လုပ်တဲ့ 'သည်းခြေ' လို့ခေါ်တဲ့ အရည်တစ်ခုကို သိုလှောင်ထားပါတယ်။ ဒီသည်းခြေက ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးတဲ့ အဆီများတဲ့ အစားအစာတွေကို ချေဖျက်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ ဒီအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းငယ်လေးအတွင်းမှာ ကြီးထွားလာတတ်ပါတယ်။ အဲဒါကို သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာလို့ ကျွန်တော်တို့ခေါ်ပါတယ်။

သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာဆိုတာ သည်းခြေအိတ်ထဲက ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေဟာ ကင်ဆာဖြစ်လာပြီး ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကြီးထွားလာတာပါ။ ဒီကင်ဆာဟာ သည်းခြေအိတ်ရဲ့ အတွင်းဆုံးဆဲလ်အလွှာမှာ စတင်လေ့ရှိပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့က "(mucosal layer)" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပြီးရင် တဖြည်းဖြည်းနဲ့ အပြင်ဘက်ကို ပျံ့နှံ့သွားပါတယ်။

ဒီပြဿနာရဲ့ အကြီးမားဆုံးပြဿနာက အစောပိုင်းအဆင့်မှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြတာပါပဲ ။ အများစုကတော့ မတော်တဆ တွေ့ရှိကြတာပါ။ ဆရာဝန်တွေက တခြားအကြောင်းပြချက်ကြောင့် သည်းခြေအိတ်ကို ဖယ်ရှားဖို့ ခွဲစိတ်မှုလုပ်တဲ့အခါမှသာ ဒီကင်ဆာကို တွေ့ရှိကြတာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒီကင်ဆာကို အစောပိုင်းအဆင့်မှာ တွေ့ရှိခဲ့ရင်၊ ဆိုလိုတာက သည်းခြေအိတ်ထက် မပျံ့နှံ့သေးဘူးဆိုရင် ခွဲစိတ်မှုအပြီး ဖယ်ရှားပြီး လုံးဝပြန်ကောင်းနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ် ။ ဒါပေမယ့် လူအများစုမှာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်မှာ ကင်ဆာဟာ သည်းခြေအိတ်ထက် ပျံ့နှံ့ပြီးဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ ကုသမှုက နည်းနည်းပိုခက်ခဲလာပါတယ်။

ဒီရောဂါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

သီရိလင်္ကာနိုင်ငံတွင် ဤအကြောင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် တိကျသောအချက်အလက်များ ကျွန်ုပ်တို့တွင် မရှိသော်လည်း၊ ၎င်းသည် အမေရိကကဲ့သို့သော နိုင်ငံများတွင် အလွန်ရှားပါးသော ကင်ဆာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် အိန္ဒိယ၊ ဂျပန်၊ ကိုရီးယားနှင့် တောင်အမေရိကရှိ နိုင်ငံအချို့ကဲ့သို့သော အာရှနိုင်ငံများတွင် အတော်လေးအဖြစ်များသည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းမှာ ထိုနိုင်ငံများရှိ လူများတွင် သည်းခြေကျောက်တည် ခြင်း မြင့်တက်လာခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သည်းခြေကျောက်များသည် ဤကင်ဆာအတွက် အဓိကအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကျွန်တော်အရင်ကပြောခဲ့သလိုပဲ၊ ဒီကင်ဆာကို ရောဂါရှာဖွေရခက်တဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက အစောပိုင်းအဆင့်မှာ ဘာလက္ခဏာမှမပြလို့ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာတဲ့အခါမှာတောင် သည်းခြေကျောက်တည်တဲ့လက္ခဏာတွေနဲ့ အရမ်းဆင်တူပါတယ်။ ဒါကြောင့် လူတွေက "အိုး၊ ဒါတွေက ကျောက်တွေဖြစ်ရမယ်" လို့ ထင်ကြပါတယ်။

ဒါပေမယ့် အောက်ပါလက္ခဏာတွေရှိရင် ဂရုစိုက်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒီကင်ဆာ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားတာလဲ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ကျန်းမာသောဆဲလ်တစ်ခုသည် ကင်ဆာဆဲလ်တစ်ခု မည်သို့ဖြစ်လာသည်ကို သိပ္ပံပညာရှင်များ အတိအကျမသိရှိကြသေးပါ။ သို့သော် ဤကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေသည့်အရာများစွာကို ၎င်းတို့တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းတို့ကို အန္တရာယ်အချက်များဟု ခေါ်သည်။

ဒီကင်ဆာဟာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေ (mutations) ကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။ ဒါပေမယ့် ဒါတွေက မိဘတွေကနေ အမွေဆက်ခံလာတဲ့ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဘဝတစ်လျှောက်လုံး ဖြစ်ပေါ်တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေပါ။

ဘယ်သူတွေမှာ အန္တရာယ်ပိုများလဲ။

• အမျိုးသမီးများအတွက်- အမျိုးသမီးများသည် အမျိုးသားများထက် ဤကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူများအတွက်- အသက်အရွယ်နှင့်အမျှ ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်တက်လာပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် ပျမ်းမျှအသက်မှာ ၇၂ နှစ်ခန့်ဖြစ်သည်။
• သည်းခြေကျောက်ရှိသူများအတွက်- ဤသည်မှာ အဓိကအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။ သည်းခြေကျောက်ရှိသူအနည်းငယ်တွင် ဤကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• သည်းခြေအိတ် polyp ရှိသူများအတွက်- သည်းခြေအိတ်နံရံတွင် ဖြစ်ပေါ်သော သေးငယ်သော အဖုအထစ်များသည် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။
• နာတာရှည် သည်းခြေအိတ်ရောင်ခြင်း- သည်းခြေအိတ်သည် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ရောင်ရမ်းနေပါက ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။
• အဝလွန်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲခြင်းသည်လည်း အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• တိုက်ဖွိုက်ရောဂါ- 'Salmonella typhi' ဘက်တီးရီးယားကြောင့်ဖြစ်ပွားသော တိုက်ဖွိုက်ရောဂါသည်လည်း နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး အန္တရာယ်ရှိပါသည်။
• ကြွေသည်းခြေအိတ်- သည်းခြေအိတ်၏နံရံများတွင် ကယ်လ်စီယမ်အနည်အနှစ်များစုပုံလာပြီး ကြွေအုတ်များကဲ့သို့ မာကျောစေသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်း တိုးစေသည်။
• Choledochal cysts: သည်းခြေပြွန်များတွင် ဖြစ်ပွားသော cyst ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။

ထို့အပြင် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် ရာဘာနှင့် အထည်အလိပ်လုပ်ငန်းများတွင် အသုံးပြုသော ဓာတုပစ္စည်းအချို့နှင့် ထိတွေ့ခြင်းတို့က အန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေသည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ကျွန်တော်အရင်ကပြောခဲ့သလိုပဲ ရောဂါလက္ခဏာမပြတဲ့အတွက် ရောဂါရှာဖွေရခက်နိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်နဲ့သွားပြတဲ့အခါ ရောဂါလက္ခဏာတွေ၊ မိသားစုဆေးမှတ်တမ်းတွေကို မေးမြန်းပြီး စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ကင်ဆာလို့သံသယရှိရင် စစ်ဆေးမှုတွေ အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မယ်။

၁။ သွေးစစ်ဆေးမှုများ (ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများ)

ကင်ဆာရောဂါရှိမရှိ သဲလွန်စရရှိရန် သွေးထဲရှိ အချို့သောအရာများကို တိုင်းတာနိုင်ပါသည်။

• အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှု- ၎င်းသည် အသည်းမှထုတ်လွှတ်သော အင်ဇိုင်းပမာဏကို တိုင်းတာသည်။ ကင်ဆာသည် အသည်းကိုထိခိုက်ပါက ဤပမာဏများ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။
• အကျိတ်စစ်ဆေးခြင်း- CEA နှင့် CA 19-9 ဟုခေါ်သော သွေးစစ်ဆေးမှုများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များမှ ထုတ်လွှတ်သော အရာများ၏ အဆင့်ကို ကြည့်ရှုသည်။ ၎င်းတို့ မြင့်မားနေပါက ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေပါသည်။

၂။ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ကင်ဆာရှိမရှိနှင့် ၎င်းသည် မည်မျှအထိ ပျံ့နှံ့နေပြီကို ကြည့်ရှုရန် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ ဓာတ်ပုံများကို ရိုက်ယူပါသည်။

• ဝမ်းဗိုက် အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- ဤသည်မှာ အရိုးရှင်းဆုံး စစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါများ၏ ဓာတ်ပုံများကို ရိုက်ယူသည်။ အကျိတ်ကဲ့သို့သော တစ်စုံတစ်ခုကို တွေ့ရှိပါက နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများအတွက် သင့်အား လွှဲပြောင်းပေးပါမည်။
• CT စကင်န် (ကွန်ပျူတာ တိုမိုဂရပ်ဖီ):X-ray များကို ခန္ဓာကိုယ်၏ ဖြတ်ပိုင်းပုံများကို ရိုက်ယူရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းက အသေးစိတ်အချက်အလက်များစွာကို မြင်တွေ့နိုင်စေပါသည်။
• MRI စကင်န် (သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း): ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်း၏ အသေးစိတ်ပုံများကို ရိုက်ယူရန် သံလိုက်စက်ကွင်းကို အသုံးပြုသည်။
• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် endoscope (ကင်မရာပါသော ပါးလွှာသောပြွန်) ကိုထည့်သွင်းပြီး သည်းခြေပြွန်များထဲသို့ ဆိုးဆေးထိုးသွင်းကာ X-ray ပုံများရိုက်ယူသည်။ ၎င်းကို ကင်ဆာကြောင့် ပြွန်များကျဉ်းသွားခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။

၃။ ခွဲစိတ်မှုများ

• တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ကင်ဆာရှိမရှိ ၁၀၀% သေချာစေရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် သံသယဖြစ်ဖွယ်အကျိတ်မှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းပါဝင်သည်။
• ခွဲစိတ်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ခြင်း- ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး ကင်မရာပါသော ပြွန်ပါးတစ်ခုကို ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်သည် သည်းခြေအိတ်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများကို တိုက်ရိုက်ကြည့်ရှုနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့သွားပြီကို အကဲဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည်။

ကင်ဆာအဆင့်များနှင့် ကုသမှုများ

ဆရာဝန်များသည် ကင်ဆာရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း မည်မျှအထိ ပျံ့နှံ့နေပြီကို ရှာဖွေကြသည်။ ၎င်းကို ကင်ဆာအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်။ ကုသမှုကို ဤအဆင့်အပေါ်အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

• အဆင့် ၀: ကင်ဆာဖြစ်လာနိုင်သော ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များသည် သည်းခြေအိတ်၏ အတွင်းဆုံးအလွှာတွင်သာရှိသည်။
• အဆင့် ၁: ကင်ဆာသည် သည်းခြေအိတ်၏ အတွင်းဆုံးအလွှာတွင် ရှိနေပြီး ကြွက်သားအလွှာသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။
• အဆင့် ၂: ကင်ဆာသည် ကြွက်သားအလွှာထက် ကျော်လွန်၍ ပျံ့နှံ့နေပါပြီ။
• အဆင့် ၃: ကင်ဆာသည် သည်းခြေအိတ်၏ အပြင်ဘက်ဆုံးအလွှာသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး အနီးအနားရှိ အင်္ဂါများဖြစ်သည့် အသည်း သို့မဟုတ် ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါပြီ။
• အဆင့် ၄: ကင်ဆာသည် ဝေးလံသောအင်္ဂါများ၊ သွေးကြောများနှင့် ပြန်ရည်ကျိတ်များစွာသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။

အဆင့် ၁ ကင်ဆာကို "ဒေသတွင်း" ဟုခေါ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကင်ဆာသည် သည်းခြေအိတ်တွင်သာ ကန့်သတ်ထားသည်။ ဤအဆင့်တွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်သည်။ အဆင့် ၂၊ ၃ နှင့် ၄ တွင် ကုသမှုသည် ပိုမိုခက်ခဲလာသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် ကင်ဆာအဆင့်နှင့် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကဲ့သို့သော အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

အစောပိုင်းအဆင့် ကင်ဆာအတွက် ကုသမှု

ကင်ဆာရောဂါကို စောစောစီးစီး တွေ့ရှိပါက အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ကင်ဆာကို လုံးဝဖယ်ရှားပြီး ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။

• ခွဲစိတ်မှု- ကင်ဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သည်းခြေအိတ်ကိုဖယ်ရှားရန် သည်းခြေအိတ်ဖယ်ရှားခြင်းကို ပြုလုပ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သည်းခြေအိတ်သာမက ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များနှင့် အသည်း၏ အစိတ်အပိုင်းငယ်တစ်ခုကိုပါ ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျန်ရှိနေနိုင်သည့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်အတွက် မြင့်မားသောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို ပေးပါသည်။
• ကီမိုကုထုံး:ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်ရန် ဆေးဝါးများ ပေးပါသည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်ကုသမှု ပြုလုပ်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့် ပေးနိုင်ပါသည်။

အဆင့်မြင့်ကင်ဆာအတွက်ကုသမှု

ခွဲစိတ်၍မရသော သို့မဟုတ် ပြန်ဖြစ်တတ်သော ကင်ဆာကုသမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ရောဂါကို ပျောက်ကင်းစေရန်ထက် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ရှင်သန်နှုန်းကို ရှည်စေရန်ဖြစ်သည်။

ဤနေရာတွင် ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ဓာတုကုထုံးကိုလည်း အသုံးပြုပါသည်။ ထို့အပြင်၊ ကုသမှုအသစ်များ၏ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် ပါဝင်ရန် အခွင့်အရေးရှိနိုင်ပါသည်။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ သီးခြားမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ဆေးဝါးများပေးသည်။
• ကိုယ်ခံအားကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖော်ထုတ်ဖျက်ဆီးရန် ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။

ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ မည်သည့်ကုသမှုကဲ့သို့ပင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် မေ့ဆေး၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် သွေးခဲခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကဲ့သို့သော အန္တရာယ်များရှိသည်။ ကီမိုဆေးဝါးနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံးများသည် ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့အားလုံးသည် လူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် မတူညီပါ။ ကောင်းစွာနားလည်နိုင်ရန်အတွက် သင်လက်ခံရရှိနေသော ကုသမှုများနှင့် ၎င်းတို့၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီရောဂါကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကင်ဆာကို အစောပိုင်းအဆင့်မှာ တွေ့ရှိပြီး တခြားအင်္ဂါတွေကို မပျံ့နှံ့ခင် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ကုသမှုကြာကြာထားလေ ပျောက်ကင်းနိုင်ခြေ နည်းပါးလေပါပဲ။ ဒါကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သတိပြုဖို့ ပြောတာပါ။