သင့်အူလမ်းကြောင်းတွင် ရေရှည်ရောဂါတစ်ခုကြောင့် သင်များစွာ ခံစားနေရပေမည်။ ဆေးဝါးများဖြင့်ပင် အခြေအနေကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲပေမည်။ ထိုကဲ့သို့သော အခြေအနေတွင် ဆရာဝန်က ရောဂါရှိသော အူမကြီးကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပြီး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ အညစ်အကြေးများစုပုံနိုင်သည့် အထူးအိတ်တစ်ခု ဖန်တီးရန် ဖြေရှင်းချက်တစ်ခုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို ileal pouch ဟုခေါ်သည်။ အရာအားလုံးကို ရိုးရှင်းသော အသုံးအနှုန်းများဖြင့် ဆွေးနွေးကြပါစို့။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ileal pouch ဆိုတာ ဘာလဲ။
သင့်ရဲ့ အူမကြီး (အူမကြီး) နဲ့ အစာဟောင်းအိမ်တစ်ခုလုံးကို ရောဂါတစ်ခုကြောင့် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားလိုက်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီခွဲစိတ်မှုကို "Total Proctocolectomy" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဖယ်ရှားပြီးနောက်မှာ အစားအစာကို ချေဖျက်ပြီးနောက် ခန္ဓာကိုယ်က နေ မထွက်ခွာခင် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အညစ်အကြေးတွေ (မစင်) ကို စုဆောင်းသိမ်းဆည်းဖို့ နေရာတစ်ခု လိုအပ်ပါတယ်။
အဲဒီအချိန်မှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အူသိမ်အိတ်ငယ်လေးတစ်ခု ဖန်တီးဖို့ သင့်ကိုယ်ပိုင် အူသိမ် (ileum) ရဲ့ အဆုံးကို အသုံးပြုပါတယ်။ ဒါကို ileal အိတ် လို့ခေါ်ပါတယ်။
၎င်း၏ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်မှာ သင့်ဝမ်းဗိုက်ပြင်ပရှိ မစင်များကို စုဆောင်းရန် အပြင်ဘက်အိတ်/အိတ်ကို ဝတ်ဆင်ရန် မလိုအပ်ပါ။ သင်သည် ပုံမှန်အတိုင်း ဝမ်းထိန်းချုပ်မှုကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။
ဘယ်လိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတွေမှာ ဒီခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
လူတိုင်းမှာ ဒီခွဲစိတ်မှုမရှိပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေက ဒီရွေးချယ်မှုကို အထူးသဖြင့် ဆေးနဲ့ ထိန်းချုပ်လို့မရတဲ့အခါ စဉ်းစားကြပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုကို `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)` လို့ခေါ်ပြီး အောက်ပါအခြေအနေတွေမှာ အများဆုံးအသုံးပြုလေ့ရှိပါတယ်။
- အစာအိမ်အနာဖြစ်စေသော အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း- ၎င်းသည် အူမကြီးတွင် ရေရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးများ အလုပ်မဖြစ်သည့်အခါ ၎င်းသည် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။
- Familial Adenomatous Polyposis (FAP): ၎င်းသည် အူမကြီးတွင် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်သော သေးငယ်သော အဖုအထစ်ရာပေါင်းများစွာ (polyps) ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အူမကြီး/အူမကြီးကင်ဆာ- ကင်ဆာအချို့ကိစ္စများတွင်။
- အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာ- အောက်ပိုင်းတွင်မဟုတ်ဘဲ အစာဟောင်းအိမ်၏အပေါ်ပိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာအချို့အတွက်။
ဒီအိတ်အမျိုးအစား ဘယ်နှစ်မျိုးရှိလဲ။
ဟုတ်ကဲ့၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ ဖန်တီးသော ဤအတွင်းပိုင်းအိတ် အမျိုးအစား သုံးမျိုးရှိပါသည်။
| အိတ်အမျိုးအစား | ရိုးရှင်းသောဖော်ပြချက် |
|---|---|
| J-အိတ် | ဒါက အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစား ပါ။ ဒီအိတ်ကို အူသိမ်ကို 'J' အက္ခရာပုံသဏ္ဍာန်ဖြစ်အောင် ခေါက်ပြီး ဖန်တီးထားပါတယ်။ စအိုနဲ့ တိုက်ရိုက်ချိတ်ဆက်ထားတာကြောင့် ပုံမှန်အတိုင်း ဝမ်းသွားနိုင်ပါတယ်။ |
| S-အိတ် | ၎င်းကို 'S' အက္ခရာပုံသဏ္ဍာန်ဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ ၎င်းသည် J-အိတ်နှင့် အလွန်ဆင်တူသည်။ ၎င်းကို စအိုနှင့်လည်း ချိတ်ဆက်ထားသည်။ |
| ကျောပိုးအိတ် / K-အိတ် | ဒါက အလွန်ရှားပါးတဲ့ အမျိုးအစားတစ်ခု ပါ။ ကျန်တဲ့ အမျိုးအစားနှစ်ခုကို မကုသနိုင်သူတွေအတွက် ပြုလုပ်ပေးပါတယ်။ ဒီမှာ အိတ်ကို ဝမ်းဗိုက်အရေပြားပေါ်မှာ ပြုလုပ်ထားတဲ့ အပေါက် (stoma) နဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ |
ဒါဆိုရင် ဒီခွဲစိတ်မှုက ဘယ်သူတွေနဲ့ သင့်တော်လဲ၊ ဘယ်သူတွေနဲ့ မသင့်တော်ဘူးလဲ။
ဒီခွဲစိတ်မှုအောင်မြင်ဖို့အတွက် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတချို့က ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတချို့ရှိသူတွေအတွက်လည်း မသင့်တော်ပါဘူး။
| ဤခွဲစိတ်မှုအတွက် သင့်လျော်သောကိုယ်စားလှယ်လောင်းများ | ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန် အကြံပြုမခံရသူများ (အရည်အချင်းမပြည့်မီနိုင်ပါ) |
|---|---|
| အစာခြေစနစ်၏ ကျန်အစိတ်အပိုင်းများ ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နေသူများ။ | Crohn's ရောဂါ ရှိသူများ (ဤရောဂါသည် မကြာသေးမီက ဖွဲ့စည်းထားသော အိတ်ကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သည်)။ |
| စအိုကြွက်သားများ ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ဝမ်းသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းရှိသူများ။ | ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း ရှိနှင့်ပြီးသူများ။ |
| တင်ပဆုံတွင်းအာရုံကြောများ မပျက်စီးဖူးသူများ။ | ပြင်းထန်သော အဝလွန်ခြင်း (အတန်းအစား III အဝလွန်ခြင်း) ရှိသူများ။ |
| အသက် ၂၀ မှ ၅၀ နှစ်အတွင်းရှိသူများအတွက် ရလဒ်များသည် အလွန်အောင်မြင်ပါသည်။ သို့သော် အသက် ၅၀ ကျော် ကျန်းမာသူများလည်း ၎င်းကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ | အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာရှိသူများ နည်းပါးခြင်း ။ |
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေ မျှော်လင့်ရမလဲ။
ဒါက တစ်ကြိမ်တည်း ခွဲစိတ်မှု မဟုတ်ပါဘူး။ ပုံမှန်အားဖြင့် အဆင့်နှစ်ဆင့် သို့မဟုတ် သုံးဆင့်ဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိပါတယ်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးရုံမှာ တစ်ပတ်လောက် နေရပါမယ်။
အစပိုင်းမှာတော့ အသစ်ဖန်တီးထားတဲ့ အိတ်အနာကျက်နေချိန်မှာ ယာယီအိတ်တစ်လုံးကို သင့်ဝမ်းဗိုက်အပြင်ဘက်မှာ ထားပါမယ်။ ဒါက သုံးလကနေ ခြောက်လအထိ ကြာမြင့်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင်တော့ အိတ်အတွင်းပိုင်း အလုပ်လုပ်နိုင်အောင် ခွဲစိတ်မှုအသေးစားတစ်ခု ပြုလုပ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်ကို အလွန်ကောင်းမွန်စွာ ဂရုစိုက်ပေးပါလိမ့်မယ်။ မေးခွန်းတစ်စုံတစ်ရာရှိရင် သူတို့နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။
ဒါ ဘယ်လောက်အောင်မြင်လဲ။ အန္တရာယ်ရှိလား။
ဒါက အလွန်အောင်မြင်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ အောင်မြင်မှုနှုန်းက ၉၅% လောက်ရှိပါတယ် ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သင့်ဘဝအရည်အသွေး သိသိသာသာ တိုးတက်လာပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ '(Ulcerative Colitis)' ရှိသူတစ်ယောက်ဟာ အရင်ကလို ရုတ်တရက် အိမ်သာသွားချင်စိတ် မရှိတော့ပါဘူး။
ပျမ်းမျှအားဖြင့် တစ်နေ့လျှင် ခုနစ်ကြိမ်ခန့် မစင်စွန့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ သို့သော် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ လိုအပ်လာသည့်အခါ အလျင်စလိုမလုပ်ဘဲ ၎င်းကို ထိန်းချုပ်နိုင်ရန်ဖြစ်သည်။
သို့သော် အခြားအဓိကခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိပါသည်။
- အိတ်ရောင်ခြင်း- ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အသစ်ဖြစ်ပေါ်လာသော အိတ်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်သည်။
- အခြားရှုပ်ထွေးမှုများ-
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အိတ်မှ ယိုစိမ့်ခြင်း။
- အူသိမ်ပိတ်ဆို့ခြင်း။
- သွေးခဲများ သို့မဟုတ် သွေးယိုခြင်း။
- အိတ်နှင့် အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအကြား မူမမှန်သောချိတ်ဆက်မှု (fistula) ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- မကြာခဏ ဝမ်းသွားခြင်းကြောင့် စအိုတစ်ဝိုက်ရှိ အရေပြားတွင် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း။
ဤရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်ခြေမှာ ၅% မှ ၁၀% အကြားရှိသည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက သင်သည် နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ရန် သို့မဟုတ် အမြဲတမ်းအပေါက်ဖောက်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤအရာအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ အရေးပေါ်ပြသသင့်လဲ။
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ብዙዎቹ သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းပြောပြပါ။
| သတိထားရမည့်လက္ခဏာများ |
|---|
| ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ကြွက်တက်ခြင်းသည် နှစ်နာရီမှ သုံးနာရီထက်ပိုကြာခြင်း။ |
| သွေးထွက်ခြင်း။ |
| (ယာယီအိတ်တစ်ခုရှိပါက) အပေါက်တွင် ပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာ။ |
| ဝမ်းသွားရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း။ |
| အလွန်အကျွံယိုစိမ့်ခြင်း။ |
| ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု။ |
| ပြင်းထန်စွာ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းလျှောခြင်း။ |
ပုံမှန်ဘဝပြန်ရောက်ဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ အစားအသောက်နဲ့ အဖျော်ယမကာကော။
သင်ဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် လေးပတ်ကနေ ရှစ်ပတ်အတွင်း အလုပ်နဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေကို ပြန်လုပ်နိုင်ပါတယ်။ သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးနောက်မှာ အရာအားလုံးအဆင်ပြေကြောင်း သေချာစေဖို့ သင့်ဆရာဝန်က တစ်နှစ် ဒါမှမဟုတ် နှစ်နှစ်တစ်ကြိမ် pouchescopy (အိတ်အတွင်းပိုင်းကို ကြည့်တဲ့ ကင်မရာငယ်လေး) ကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။
အစားအစာနဲ့ ပတ်သက်လာရင် သင့်ရဲ့ အစာခြေစနစ်အသစ်နဲ့ ကိုက်ညီအောင် အစားအသောက်ကို အစပိုင်းမှာ အပြောင်းအလဲတချို့လုပ်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ အကြံဉာဏ်ရယူဖို့ အာဟာရပညာရှင်နဲ့ တိုင်ပင်တာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ ဒါပေမယ့် လူအများစုကတော့ နောက်ဆုံးမှာ သူတို့စားချင်တာကို စားနိုင်ကြပါတယ်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း နဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ ကလေးယူနိုင်စွမ်းကို ထိခိုက်လေ့မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း စအိုဝကြွက်သားတွေ ပျက်စီးမှုကို ရှောင်ရှားဖို့အတွက် ဆရာဝန်က ဗိုက်ခွဲမွေးဖွား ဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Ileal Pouch ခွဲစိတ်မှုဟာ အူမကြီးရောဂါခံစားနေရသူတွေအတွက် အစာအိမ်ထဲမှာ အိတ်မရှိဘဲ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ဖို့ အခွင့်အရေးကောင်းတစ်ခုပါပဲ။
- ဒါက အောင်မြင်မှုနှုန်း အလွန်မြင့်မားတဲ့ (၉၅%) ရှိတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဘဝအရည်အသွေးကို သိသိသာသာ မြှင့်တင်ပေးပါတယ်။
- သို့သော် ဤသည်မှာ အန္တရာယ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများမရှိဘဲ မဟုတ်ဘဲ အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဖြစ်အများဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာမှာ pouchitis ဟုခေါ်သော အခြေအနေဖြစ်သည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်အနည်းငယ်ယူရပြီး သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများသည် ရေရှည်ကျန်းမာရေးအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
- ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။