အရေပြားမှာ အနာတစ်ခုခုရှိပြီး မပျောက်နိုင်ဘူးလား? Leishmaniasis ဖြစ်နိုင်လား။ ဆွေးနွေးကြရအောင်!

တချို့လူတွေမှာ အနာတွေဖြစ်ပြီး ပျောက်ကင်းဖို့ အချိန်အတော်ကြာတတ်ပြီး တစ်ခါတလေမှာ အမာရွတ်တွေ ကျန်ခဲ့တတ်တာကို သတိထားမိဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ရက်အတော်ကြာ ဖျားတာ၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျတာနဲ့ ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းတာတွေ ဖြစ်တတ်လား။ ဒါတွေက တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ သိပ်အာရုံမစိုက်မိတဲ့ ရောဂါတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ ယင်ကောင်လို သေးငယ်တဲ့ တိရစ္ဆာန်တစ်ကောင်လိုမျိုးပေါ့။ အဲဒီရောဂါတွေထဲက တစ်ခုကတော့ Leishmaniasis ပါ။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအကြောင်းကို အသေးစိတ်၊ အလွန်ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။

လိုက်ရှ်မာနီယာဆစ် (Leishmaniasis) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Leishmania ရောဂါဆိုတာ Leishmania လို့ခေါ်တဲ့ ကပ်ပါးကောင် ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ ရောဂါအုပ်စုတစ်ခုပါ။ ဒီကပ်ပါးကောင်ဟာ အလွန်သေးငယ်တဲ့အတွက် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းနဲ့မှလွဲရင် မျက်စိနဲ့မမြင်နိုင်ပါဘူး။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒါဟာ ပရိုတိုဇိုလို့ခေါ်တဲ့ ဆဲလ်တစ်ခုတည်းသာရှိတဲ့ ဇီဝသက်ရှိအုပ်စုထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါဟာ သဲယင်ကောင်တစ်မျိုးက ကျွန်ုပ်တို့ကို ကိုက်တဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ဆီကို ကူးစက်ပါတယ်။ ဒီယင်ကောင်တွေဟာ အလွန်သေးငယ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံ ခြင်တွေထက်တောင် သေးငယ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါဟာ မလှပတဲ့ အရေပြားအနာတွေကနေ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေအထိ အခြေအနေအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏ မြင်တွေ့ရလေ့ရှိသော အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်-

၁။ အရေပြားပေါ်ရှိ လီရှ်မာနီယာဆစ်ရောဂါ ((အရေပြားပေါ်ရှိ လီရှ်မာနီယာဆစ်))

၂။ Visceral leishmaniasis ( အတွင်းပိုင်း အင်္ဂါများကို ထိခိုက်စေသည် )

ဘယ်သူက ဒါကို ရဖို့ အလားအလာအရှိဆုံးလဲ။

Leishmania ကပ်ပါးကောင်ကူးစက်ခံရခြင်းသည် ကျေးလက်ဒေသများတွင် အထူးသဖြင့် မိလ္လာစနစ်ညံ့ဖျင်းသောနေရာများတွင် အဖြစ်များဆုံးဖြစ်သည်။ HIV ပိုးရှိသူ သို့မဟုတ် အခြားကိုယ်ခံအားချို့ယွင်းမှုရှိသူများကဲ့သို့သော ကိုယ်ခံအားစနစ်အားနည်း သူများသည် Leishmania ကပ်ပါးကောင်ကူးစက်ခံရပါက ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။

Leishmaniasis က ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။ သီရိလင်္ကာမှာ ရှိလား။

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် Leishmania ကပ်ပါးကောင်ကူးစက်ခံရသူအချို့သည် ရောဂါလက္ခဏာများ မပြပါ။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် မည်မျှအဖြစ်များသည်ကို အတိအကျပြောရန် ခက်ခဲပါသည်။ သို့သော် ကျွမ်းကျင်သူများ၏ ခန့်မှန်းချက်အရ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ လူပေါင်း ၁.၅ သန်းမှ ၂ သန်းအထိသည် နှစ်စဉ် ရောဂါလက္ခဏာများဖြင့် ထိုရောဂါကို ခံစားနေရသည် ။

ဟုတ်ပါတယ်၊ ဝမ်းနည်းစရာကောင်းတာက Leishmaniasis ရောဂါဟာ သီရိလင်္ကာနိုင်ငံမှာလည်း ဖြစ်ပွားနေပါတယ်။ အထူးသဖြင့် အရေပြားရောဂါ (Cutaneous leishmaniasis) ကို ကျွန်တော်တို့နိုင်ငံရဲ့ ခြောက်သွေ့တဲ့ဇုန်တွေဖြစ်တဲ့ အနုရာဓပူရ၊ ပိုလွန်နာရုဝ၊ ဟမ်ဘန်တိုတာ နဲ့ မာတာရာလို ခရိုင်တွေမှာ တွေ့ရှိရပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ကမ္ဘာပေါ်မှာ ဒီလိုအဖြစ်အများဆုံးနေရာက ဘယ်နေရာလဲ။

Leishmania ကပ်ပါးကောင်ကို ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ နိုင်ငံပေါင်း ၉၀ ကျော်တွင် တွေ့ရှိရသည်။ Leishmania မျိုးစိတ်အမျိုးမျိုးကို ကမ္ဘာ့နေရာအနှံ့အပြားတွင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။ တွေ့ရှိသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ ကျွမ်းကျင်သူများက ၎င်းကို "Old World leishmaniasis" နှင့် "New World leishmaniasis" ဟူ၍ အမျိုးအစားနှစ်မျိုး ခွဲခြားထားသည်။

• အရှေ့ခြမ်းခြမ်းရှိ Old World leishmaniasis (`(Old World leishmaniasis)`) ဆိုသည်မှာ-
• အာရှတိုက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတချို့
• အာဖရိက၊ အထူးသဖြင့် အပူပိုင်းဒေသနှင့် မြောက်အာဖရိကနိုင်ငံများတွင်
• တောင်ပိုင်းဥရောပ
• အရှေ့အလယ်ပိုင်းဒေသ
• အနောက်ဘက်ခြမ်းရှိ New World leishmaniasis (`(New World leishmaniasis)`) ဆိုသည်မှာ-
• အလယ်အမေရိက
• တောင်အမေရိက
• မက္ကဆီကိုနိုင်ငံရှိ ဒေသအချို့

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် အဖြစ်နည်းသော်လည်း တက္ကဆက်နှင့် အိုကလာဟိုးမားကဲ့သို့သော ပြည်နယ်များတွင် အရေပြား လီရှ်မာနီယာစစ် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများကို အစီရင်ခံထားပါသည်။

Leishmaniasis ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

လိုက်ရှ်မာနီယာစစ်ရောဂါကို အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည်- အရေပြား၊ အမြှေးပါးနှင့် အတွင်းအင်္ဂါ။

အရေပြားဆိုင်ရာ လီရှ်မာနီယာစစ် (CL)

ဒါက သဲယင်ကောင်ကိုက်ခံရတဲ့ အရေပြားမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းတစ်မျိုး ပါ။ ၎င်းသည် သေးငယ်သော အဖုအထစ်အဖြစ် စတင်ပြီးနောက် အနာကြီးတစ်ခုအဖြစ် ပြောင်းလဲသွားပါသည်။ ဤအနာများသည် ပျောက်ကင်းရန် အချိန်ကြာမြင့်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့ဘာသာ မပျောက်ကင်းပါ။ သဲယင်ကောင်ကိုက်ခံရပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်မှ လအနည်းငယ်အတွင်း ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။

အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ အချို့လူများတွင် ဤအဖုများ သို့မဟုတ် အနာများသည် အရေပြားနေရာများစွာတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို '(diffuse cutaneous leishmaniasis)' ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အချွဲ/အမြှေးပါးအရေပြားပေါ်ရှိ လီရှ်မာနီယာစစ် (ML)

၎င်းသည် အရေပြား လီရှ်မာနီယာစစ် ရောဂါ၏ နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးအဖြစ် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် နှာခေါင်း၊ ပါးစပ် သို့မဟုတ် လည်ချောင်းအတွင်းရှိ အမြှေးပါးများကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ဤရောဂါသည် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းခဲပြီး ကုသမှုမခံယူပါက အသက်ဆုံးရှုံးရလေ့ရှိသည် ။ ၎င်းသည် မျက်နှာပုံပျက်ခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဝမ်းဗိုက်အတွင်း လိုက်ရှ်မာနီယာစစ် (VL) / ကာလာ-အာဇာ

ဒါက ရောဂါရဲ့ အပြင်းထန်ဆုံးပုံစံ ပါ။ လီရှ်မေးနီးယားရောဂါ အမျိုးအစားတစ်မျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။ ဒါက သင့်ရဲ့ အတွင်းအင်္ဂါတွေ၊ အထူးသဖြင့် သရက်ရွက်နဲ့ အသည်းကို ထိခိုက်စေတာပါ ။ ရောဂါပိုးရှိတဲ့ ယင်ကောင်ကိုက်ခံရပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာဖို့ လအနည်းငယ်ကနေ တစ်နှစ် ဒါမှမဟုတ် တစ်နှစ်ထက်ပိုပြီး ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေ (VL) ဟာ မြန်မြန်ဆန်ဆန် ပြင်းထန်လာနိုင်ပြီး ကုသမှုမခံယူရင် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်ပါတယ် ။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လစ်ရှ်မာနီယာစစ်ရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက သင့်မှာရှိနေတဲ့ အမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။ အရေပြားနဲ့ အမြှေးပါးတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အမျိုးအစားတွေက အနာကြီးတွေ ဖြည်းဖြည်းချင်း ပျောက်ကင်းစေတဲ့ အနာတွေကို ဖြစ်စေပါတယ်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အမျိုးအစားတွေက ဖျားခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနဲ့ ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်းလိုမျိုး ယေဘုယျလက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေပါတယ်။

အရေပြား Leishmaniasis ၏လက္ခဏာများ

သဲယင်ကောင်ကိုက်ခံရသည့် အရေပြားပေါ်တွင် အဖုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတွင် ထိပ်တွင် အနာ/အခွံတစ်ခု ရှိနိုင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ၎င်းသည် အနာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။၎င်းပတ်လည်တွင် မာကျောသော အနားသတ်တစ်ခုရှိပြီး နစ်မြုပ်နေသော အလယ်ဗဟို (မီးတောင်ကဲ့သို့) ရှိသည်။

Mucosal Leishmaniasis ၏လက္ခဏာများ

နှာခေါင်း၊ ပါးစပ် သို့မဟုတ် လည်ချောင်းအတွင်းရှိ အမြှေးပါးများတွင် အနာများ။ ဤအနာများသည် အရေပြားအနာ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ မတိုင်မီ သို့မဟုတ် တွဲဖက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

Visceral Leishmaniasis ၏လက္ခဏာများ

ဤလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ဖျားနာခြင်း- ၎င်းသည် ရုတ်တရက်စတင်နိုင်ပြီး ရက်သတ္တပတ်များစွာ ပေါ်လာလိုက် ပျောက်သွားလိုက် ဖြစ်နိုင်သည်။
• ချမ်းပြီး ချွေးထွက်ခြင်း။
• ပြန်ရည်ကျိတ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း။
• သရက်ရွက်ကြီးခြင်းကြောင့် ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း။
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။
• အလွန်အမင်း မောပန်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။
• အားနည်းချက်။
• အရေပြား၏ အချို့နေရာများတွင် မည်းလာခြင်း သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းလာခြင်း။

Leishmaniasis ကိုဘာကဖြစ်စေသလဲ။ ဘယ်လိုကူးစက်သလဲ။

လိုက်ရှ်မေးနီးယားရောဂါသည် လိုက်ရှ်မေးနီးယားဟုခေါ်သော ကပ်ပါးကောင်ကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ဤကပ်ပါးကောင်များသည် လူသားများတွင်သာမက ခွေး၊ ကြောင်၊ အိုပိုဆမ်၊ ကြွက်နှင့် မြေခွေးများကဲ့သို့သော တိရစ္ဆာန်များတွင်လည်း နေထိုင်ကြသည်။

၎င်းကို အဓိကအားဖြင့် phlebotomine sand fly ဟုခေါ်သော ယင်ကောင်အမျိုးအစား ကိုက်ခြင်းမှတစ်ဆင့် ကူးစက်ပါသည် ။ ဤယင်ကောင်သည် ရောဂါပိုးရှိသူ သို့မဟုတ် တိရစ္ဆာန်ကို ကိုက်ပြီးနောက် အခြားလူတစ်ဦးကို ကိုက်သောအခါ Leishmania ကပ်ပါးကောင်ကို အခြားသူ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းပါသည်။

၎င်းအပြင် အလွန်ရှားပါးသော Leishmania ကူးစက်နိုင်သော အခြားနည်းလမ်းများမှာ-

• ဆေးထိုးအပ်များကို မျှဝေသုံးစွဲခြင်းဖြင့်။
• သွေးသွင်းခြင်းမှတစ်ဆင့်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်မှ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိ ကလေးအထိ။

အရေးကြီးချက်- ခွေး သို့မဟုတ် အခြားတိရစ္ဆာန်မှ leishmaniasis ကို တိုက်ရိုက်မကူးစက်နိုင်ပါ။ သို့သော် ခွေးများသည် အခြားခွေးများထံ ကူးစက်နိုင်ကြောင်း အထောက်အထားများရှိပါသည်။ ခွေးများသည် သဲယင်ကောင်များမှတစ်ဆင့် လူသားများထံလည်း ကူးစက်နိုင်သောကြောင့် ခွေးများထံ ကူးစက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

သင့်မှာ Leishmaniasis ရောဂါရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ ။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ တစ်ရှူးနမူနာများကိုယူပြီး Leishmania ကပ်ပါးကောင်ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ရောဂါကို စစ်ဆေးပါသည်။ ဤနမူနာများကို ဒဏ်ရာများ၊ သရက်ရွက်၊ ပြန်ရည်ကျိတ်များ သို့မဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှ ရယူနိုင်ပါသည်။ Leishmaniasis အဖြစ်များသော နိုင်ငံများတွင် ဆရာဝန်များသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို နားထောင်ခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြားကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေလေ့ရှိသည်။

ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်သလဲ။

• အပ်ဖြင့်တစ်ရှူးထုတ်ယူခြင်း- ဆရာဝန်သည် သင့်သရက်ရွက်၊ ပြန်ရည်ကျိတ် သို့မဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှ တစ်ရှူးနမူနာယူရန် အပ်ကိုအသုံးပြုသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းပညာရှင်သည် လိုက်ရှ်မေးနီးယားရှိမရှိ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ကြည့်ရှုသည်။ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်လစ်ရှ်မေးနီးယားရောဂါရှာဖွေရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
• အရေပြားတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဆရာဝန်သည် သင့်အရေပြား၊ နှာခေါင်း သို့မဟုတ် ပါးစပ်ရှိ အနာမှ တစ်ရှူးနမူနာကို ယူပါသည်။ ၎င်းကို Leishmania ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။ ၎င်းသည် အရေပြား သို့မဟုတ် အမြှေးပါး leishmaniasis ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် ကူညီပေးပါသည်။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ (Serology) : တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်သည် Leishmania ကူးစက်မှု၏ လက္ခဏာများကို သင့်သွေးတွင် စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော်၊ သွေးစစ်ဆေးမှုများသည် ရှိပြီးသားကူးစက်မှုကို ရှာဖွေရာတွင် အသုံးမဝင်ပါ။ အချို့လူများတွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ရှိနေနိုင်သောကြောင့်၊ လက်ရှိတွင် ကူးစက်မှုမရှိသေးသည့်တိုင် သွေးစစ်ဆေးမှုသည် အပေါင်းလက္ခဏာဆောင်နိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

Leishmaniasis ရောဂါကို ကုသရန် အသုံးပြုနိုင်သော ကပ်ပါးကောင်နှိမ်နင်းရေးဆေးဝါး အမျိုးအစားများစွာရှိပါသည် ။ သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသော ဆေးဝါးသည် သင်ခံစားနေရသော Leishmaniasis အမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် ပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်-

• ဆေးပြားများမျိုချခြင်း။
• အသားအရေကို သက်သာစေသော ခရင်မ်များ သို့မဟုတ် လိုးရှင်းများ။
• ဆရာဝန်မှ သွေးကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းထားသော ဆားရည်ပြွန် (IV catheter) မှတစ်ဆင့် အရည်များ ပေးပါသည်။

သင့်တွင် အရေပြား လီရှ်မာနီယာစစ်ရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အပူကုထုံး (thermotherapy)၊ အအေးကုထုံး (cryotherapy) သို့မဟုတ် လေဆာကုထုံးကို အနာများပေါ်တွင် တိုက်ရိုက်လိမ်းပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ကပ်ပါးကောင်ကို သေစေပြီး အနာများကို ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

Leishmaniasis ရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများ-

• အမ်ဖိုတီရီဆင်
• မီလ်တီဖိုစင်း
• ငါးထပ်ဆန့်ကျင်ပစ္စည်းများ၊ ဥပမာ ဆိုဒီယမ် စတီဘိုဂလူကိုနိတ်
• ပါရိုမိုမိုင်စင်

အရေပြားရောဂါ လီရှ်မာနီယာစစ်အတွက် အခြားကုသမှုများကို တစ်ခါတစ်ရံ ပေးလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• အပူကုထုံး : ဆရာဝန်သည် ဒဏ်ရာနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ကို အပူပေးပါသည်။
• အေးခဲကုထုံး : ဆရာဝန်သည် ဒဏ်ရာနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ကို ၁၀ မှ ၃၀ စက္ကန့်ခန့် အေးစေသည်။
• လေဆာကုထုံး : ဆရာဝန်သည် လက်ကိုင်ကိရိယာတစ်ခုကို အသုံးပြု၍ ဒဏ်ရာနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိနေရာကို လေဆာရောင်ခြည်များ ညွှန်ကြားပေးပါသည်။

လိုက်ရှ်မာနီယာစစ်ကို ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ ။

Leishmania ရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးကို ရှောင်ရှားရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ အထူးသဖြင့် Leishmania အဖြစ်များသော နေရာများတွင် သဲယင်ကောင်ကိုက်ခံရခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ရန်ဖြစ်သည် ။ သဲယင်ကောင်ကိုက်ခံရခြင်းမှ ရှောင်ရှားရန် နည်းလမ်းအချို့ကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားပါသည်။

• သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ကောင်းစွာဖုံးအုပ်နိုင်သော အဝတ်အစားများကို ဝတ်ဆင်ပါ- ဘောင်းဘီရှည်၊ လက်ရှည်ရှပ်အင်္ကျီ၊ ခြေအိတ်စသည်တို့။
• EPA မှ အတည်ပြုထားသော အင်းဆက်ပိုးမွှားတွန်းလှန်ဆေးကို အသုံးပြုပါ။ အထိရောက်ဆုံး တွန်းလှန်ဆေးများတွင် DEET ပါဝင်လေ့ရှိသည်။
• အိပ်ခန်းနှင့် ဧည့်ခန်းများကဲ့သို့သော အိမ်များအတွင်းရှိ သဲယင်ကောင်များကို သတ်ရန် ပိုးသတ်ဆေးဖြန်းပါ။
• ပြတင်းပေါက်များပိတ်ထားသော သို့မဟုတ် ပြတင်းပေါက်များတွင် ဇကာများတပ်ထားသော အခန်းတွင် အိပ်ပါ။
• ခြင်ထောင်အောက်မှာ အိပ်ပါ။ ခြင်ထောင်အချို့ကို အပိုကာကွယ်မှုအတွက် ပိုးမွှားနှိမ်နင်းဆေးဖြင့် ကြိုတင်သုတ်လိမ်းထားသည်။ သဲယင်ကောင်များသည် ခြင်များထက် များစွာသေးငယ်သည်။ ထို့ကြောင့် ခြင်ထောင်ရှိ အပေါက်များသည် ယင်ကောင်များမဝင်စေရန် အလွန်သေးငယ်သင့်သည်။

လိုက်ရှ်မာနီယာစစ်ရောဂါ ရရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့ရပါသလား။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားရင် သင့်ရဲ့ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက်က သင့်မှာရှိနေတဲ့ အမျိုးအစားနဲ့ သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရဲ့ ကျန်းမာရေးပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အမျိုးအစား (VL) နဲ့ အမြှေးပါးတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အမျိုးအစား (ML) နှစ်မျိုးလုံးကို မြန်မြန်ကုသဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ နှစ်မျိုးစလုံးက ကုသမှုမခံယူရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိတတ်ပါတယ်။

အရေပြား လီရှ်မာနီယာဆစ်သည် သူ့အလိုလို သို့မဟုတ် ကုသမှုဖြင့် ပျောက်ကင်းသွားနိုင်သည်။ သို့သော် လုံးဝပျောက်ကင်းရန် လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပြီး အမြဲတမ်း အမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

ရောဂါပိုး လုံးဝပျောက်ကင်းသွားကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် ဆေးကို ရက်သတ္တပတ် သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာ ဆက်လက်သောက်သုံးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ကုသမှုနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်အကြောင်း သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

ဆရာဝန်က ရောဂါကို စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ဆေးဝါးဖြင့် ကုသပါက Leishmaniasis ရောဂါကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသည် ။ စောစောစီးစီး ကုသမှုဖြင့် visceral leishmaniasis ရောဂါအတွက် ပျောက်ကင်းမှုနှုန်းမှာ 90% ကျော်ရှိပြီး mucosal leishmaniasis ရောဂါအတွက် 75% ကျော်ရှိပါသည်။ အချို့လူများသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး လအနည်းငယ်အကြာတွင် ကပ်ပါးကောင်ကင်းစင်သွားပြီးနောက် ထပ်မံဖျားနာနိုင်ပါသည် (၎င်းကို ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းဟု ခေါ်သည်)။

Visceral နှင့် mucosal leishmaniasis ကို ကုသမှုမခံယူပါက ကုသရန်ခက်ခဲပါသည်။ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းသူများတွင်လည်း ကုသရန်ခက်ခဲပါသည်။

ဒီရောဂါရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

လီရှ်မာနီယာစစ်ရောဂါ၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အထူးသဖြင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့် အမြှေးပါးပုံစံများတွင် ပြင်းထန်သည် သို့မဟုတ် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း- ၎င်းတို့ကို ဒုတိယပိုးဝင်ခြင်းဟုလည်းခေါ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဒဏ်ရာများကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။ ဘက်တီးရီးယားများသည် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ နက်ရှိုင်းစွာဝင်ရောက်ပြီး ပြင်းထန်သောရောဂါများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း- အရေပြားနှင့် အမြှေးပါးများပေါ်ရှိ leishmaniasis သည် အရေပြား၊ ပါးစပ်နှင့် နှာခေါင်းတို့တွင် အပြီးအပိုင်ပျက်စီးမှုနှင့် ပြင်းထန်သော အမာရွတ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း- အချို့လူများတွင် ကုသမှုဖြင့် ပျောက်ကင်းသွားပြီး ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသည့် ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသည့် အရေပြားအနာများကို "leishmaniasis recidivans" ဟုခေါ်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက အပိုဆောင်းကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။
• ပါးစပ်ကြားအခေါင်းပေါက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြိုကျခြင်း-နှာခေါင်းအမြှေးပါးရောင်ရောဂါသည် နှာခေါင်းလမ်းကြောင်းနှစ်ခုကြားရှိ တစ်ရှူးများတွင် အပေါက်ဖြစ်စေနိုင်သည် (နှာခေါင်းပေါက်များကြားရှိ နံရံ - "(septum)")။ နှာခေါင်း၏ဖွဲ့စည်းပုံသည် ပြိုကွဲနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပုံပျက်ခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါ သို့မဟုတ် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (GI (gastrointestinal) tract infections): အချွဲနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင် ဖြစ်ပွားသော leishmaniasis ပိုးများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် ပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

visceral leishmaniasis ရဲ့ နောက်ထပ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကတော့ -

• Post kala-azar dermal leishmaniasis (PKDL): PKDL သည် မျက်နှာ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် ကြီးမားသော၊ အဖုအထစ်များဖြစ်စေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် visceral leishmaniasis ဖြစ်ပွားနေစဉ် သို့မဟုတ် ဖြစ်ပွားပြီးနောက်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ကြာရှည်နိုင်ပြီး ပြင်းထန်သော အမာရွတ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်း- အလွန်အကျွံသွေးထွက်ခြင်းသည် အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ဟီမိုဖာဂိုဆိုက်တစ် လင့်ဖိုဟစ်စီယိုဆိုက်တိုစစ်တစ်- ၎င်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
• Sepsis: Sepsis သည် ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းအပေါ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော တုံ့ပြန်မှုဖြစ်သည်။

ငါကိုယ်ငါ ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်လဲ။

ပြန်ကောင်းလာတဲ့အထိ ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ အရေပြားရောဂါ လစ်ရှ်မာနီယာစစ် ရှိရင် အနာတွေ ပျောက်ကင်းတဲ့အထိ ဘယ်လိုသန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး ဂရုစိုက်ရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ လစ်ရှ်မာနီယာစစ် အမျိုးအစားအားလုံးမှာ ပြန်ကောင်းသွားပြီလို့ ထင်ပြီးရင်တောင် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြန်ပေါ်လာတာ ကို သတိထားပါ ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ဤကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ-

• သင်သည် လိုက်ရှ်မေးနီးယားရောဂါ အဖြစ်များသော နေရာတွင် နေထိုင်ပါက သို့မဟုတ် ခရီးသွားဖူးပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ ပြသနေပါက။
• အရေပြားပေါ်က အနာတစ်ခု ပျောက်ကင်းဖို့ အချိန်အတော်ကြာရင်။
• သင့်ခုခံအားစနစ် အားနည်းနေပါက သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။

သဲယင်ကောင်ကိုက်ခံရပြီးနောက် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် မလိုအပ်ပါ။ သဲယင်ကောင်အားလုံးသည် ရောဂါပြန့်ပွားစေသည်မဟုတ်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် Leishmania ကူးစက်မှုကို ရောဂါမဖြစ်စေဘဲ တိုက်ထုတ်နိုင်သည်။ သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် သင်ဖျားနာနေပြီးသားမဟုတ်ပါက ဆရာဝန်များသည် သင့်အား ကုသပေးလေ့မရှိပါ။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ မည်သည့်အချိန်တွင် သွားသင့်သနည်း။

ဤပြင်းထန်သောလက္ခဏာများရှိပါက အနီးဆုံးအရေးပေါ်ခန်းသို့သွားပါ-

• အဖျားကြီးခြင်း (၁၀၃ ဖာရင်ဟိုက် / ၄၀ စင်တီဂရိတ်ထက်) ရှိပါက အဖျားမကျသွားပါ။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• ဝမ်းဗိုက်တွင် သိသာထင်ရှားသော ရောင်ရမ်းခြင်း။
• အရေပြား သို့မဟုတ် မျက်လုံးများ ဝါခြင်း (အသားဝါခြင်း)။
• အရေပြား၊ နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် လက်သည်းများ အပြာရောင်ဖြစ်ခြင်း (cyanosis၊ သွေးထဲတွင် အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု)။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်အား ဤမေးခွန်းများကို မေးမြန်းခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်-

• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ ဒဏ်ရာတွေကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်လဲ။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဘယ်တော့ သက်သာလာမှာလဲ/ဒဏ်ရာတွေ ပျောက်မှာလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ရောဂါက ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲ။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဆေးကို ဘယ်လိုသောက်သင့်ပါသလဲ။
• အရေးပေါ်ခန်းကို ဘယ်အချိန်သွားသင့်လဲ။
• ငါ မင်းကို ဘယ်တော့ ပြန်တွေ့ရမှာလဲ။

အကျဉ်းချုပ်အဖြစ် မှတ်သားထားပါ

Leishmania ရောဂါဟာ နာကျင်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတွေကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ ကပ်ပါးကောင်ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ Leishmania အဖြစ်များတဲ့ နေရာမှာ နေထိုင်တယ်ဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် ခရီးသွားနေရင် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်ဖို့ ခြေလှမ်းတွေ လှမ်းပါ။ Leishmania ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိရင် ဒါမှမဟုတ် အနာမပျောက်ဘူး ဒါမှမဟုတ် ပိုဆိုးလာရင် ဆေးကုသမှု ခံယူဖို့ သေချာပါစေ။ ပိုဆိုးမလာခင် ကုသမှုခံယူသူ အများစုဟာ လုံးဝ ပြန်ကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေကို သတိပြုပြီး ကုသမှုကို အမြန်ဆုံး ခံယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

လိုက် ရှ်မာနီယာဆစ်ရောဂါ၊ ကာလာ-အာဇာ၊ သဲယင်ကောင်၊ အရေပြားအနာ၊ ကပ်ပါးကောင်