အရေပြားမှာ ထူးဆန်းတဲ့ အစက်အပြောက်တစ်ခုနဲ့ ယားယံနေလား။ အဲဒါ Extramammary Paget's Disease (EMPD) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

သင့်အရေပြားပေါ်မှာ အထူးသဖြင့် ပေါင်ခြံ၊ ချိုင်းကြား ဒါမှမဟုတ် လိင်အင်္ဂါနေရာတွေမှာ အနီရောင်၊ အကြေးခွံလို ကြမ်းတမ်းတဲ့ အကွက်တွေကို သတိထားမိဖူးလား။ တဖြည်းဖြည်း ကြီးထွားလာပြီး တစ်ခါတလေ ယားယံတတ်တယ် မဟုတ်လား။ အိုကေ၊ ဒီနေ့မှာတော့ အဲဒီလို ထူးခြားတဲ့ အရေပြားအခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို Extramammary Paget's Disease ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် EMPD လို့ခေါ်ပါတယ်။ နည်းနည်းတော့ ရှားပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

နို့ပြင်ပ ပါဂျက်ရောဂါ (EMPD) ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် EMPD ဟာ ရှားပါးတဲ့ အရေပြားရောဂါတစ်မျိုးပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ တခြားကင်ဆာအမျိုးအစားတွေနဲ့ ဆက်စပ်နေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အမြဲတမ်းတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ အရေပြားဟာ အနီရောင်၊ အကြေးခွံတွေ ဒါမှမဟုတ် ကြွပ်ကြွပ်ရွရွဖြစ်လာပြီး ပိုကြီးလာတတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ရောဂါစတင်ပြီးနောက် နှစ်ပေါင်းများစွာ ရောဂါရှာဖွေမတွေ့ရှိဘဲ ထားနိုင်ပါတယ်။

၎င်းကို ၁၉ ရာစုက ထူးချွန်ထက်မြက်သော ဗြိတိသျှဆရာဝန် ဆာ ဂျိမ်းစ် ပေဂျက်ကို အစွဲပြု၍ "ပါဂျက်ရောဂါ" ဟု အမည်ပေးထားသည်။ ရောဂါဗေဒနယ်ပယ်တွင် သူ၏ပံ့ပိုးကူညီမှုများကြောင့် သူ၏အမည်ကို အခြားကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာတွင် အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ "နို့အုံပြင်ပ" ဟူသော စကားလုံးသည် "ရင်သားအပြင်ဘက်" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ၎င်းကို ပါဂျက်၏ရင်သားရောဂါနှင့် မရောထွေးသင့်ပါ။

နို့အုံပြင်ပ Paget's ရောဂါရှိသူ ၇% မှ ၄၀% အထိသည် အခြေခံကင်ဆာရှိနိုင်သည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ သို့သော်၊ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း EMPD သည် အခြားရောဂါတစ်ခု၏ လက္ခဏာတစ်ခု အမြဲတမ်းမဟုတ်ပါ။ အစောပိုင်းကုသမှုသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန်နှင့် အခြေခံကင်ဆာကို ရှာဖွေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

EMPD အမျိုးအစား အဓိကတွေက ဘာတွေလဲ။

EMPD အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်-

၁။ မူလ EMPD: ၎င်းသည် မိမိဘာသာဖြစ်ပေါ်သော အရေပြားအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အခြားအကြောင်းရင်းမရှိဘဲ အရေပြားပေါ်တွင် စတင်ဖြစ်ပွားသည်။

၂။ ဒုတိယ EMPD: ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာရှိ အခြေခံကင်ဆာတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။

ဘယ်သူတွေမှာ EMPD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

မည်သူမဆို EMPD ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အောက်ပါအုပ်စုများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။

• အသက် ၅၀ မှ ၈၀ အကြားရှိလူများ။
• အမျိုးသမီးတွေမှာ အဖြစ်များပါတယ်။
• ၎င်းကို အာရှအမျိုးသား များတွင်လည်း တွေ့မြင်နိုင်သည်။
• လူဖြူ တွေ။

ဒါပေမယ့် ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း သတိရဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဒီ EMPD ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

မူလ EMPD ကို ဘာကဖြစ်စေသလဲ။

ရိုးရိုးသားသားပြောရရင် ဆရာဝန်တွေဟာ primary EMPD ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတယ်ဆိုတာ အတိအကျ မသိသေးပါဘူး။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အချို့သောဆဲလ်အမျိုးအစားတွေမှာ စတင်နိုင်တယ်လို့ သူတို့သံသယရှိပါတယ်။ ဒီဆဲလ်အမျိုးအစားတွေမှာ အောက်ပါတို့ပါဝင်ပါတယ်-

• အပ်ပိုခရင်း ဂလင်းပြွန်ဆဲလ်များ- ၎င်းတို့သည် ချွေးဂလင်းများဖြစ်ပြီး ဆံပင်အမြစ်များအနီးတွင် တည်ရှိသည်။
• Keratinocyte ပင်မဆဲလ်များ- ၎င်းတို့သည် အရေပြားကို ပြုပြင်ရန် ကူညီပေးသည့် ဆဲလ်များဖြစ်သည်။
• တိုကာဆဲလ်များ- ၎င်းတို့သည် နို့သီးခေါင်းနှင့် မိန်းမကိုယ်အပေါက်တစ်ဝိုက်ရှိ အရေပြား ('မိန်းမကိုယ်တစ်ရှူး') တွင်တွေ့ရှိရသော ဆဲလ်များဖြစ်သည်။

ဒုတိယ EMPD ကို ဘာကဖြစ်စေသလဲ။

ဒုတိယ EMPD သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာရှိ ကင်ဆာကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ စအိုကင်ဆာသည် EMPD ဖြစ်ပွားမှု သုံးပုံတစ်ပုံခန့်၏ အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်ဟု ဆိုကြသည်။ ထို့အပြင် ဒုတိယ EMPD ကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြားကင်ဆာအမျိုးအစားများလည်း ရှိပါသည်။

• စအိုကင်ဆာ
• ဆီးအိမ်ကင်ဆာ
• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ
• သားဥအိမ်ကင်ဆာ
• ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ
• သားအိမ်ကင်ဆာ

EMPD ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

EMPD ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာကတော့ နှင်းခူနဲ့တူတဲ့ အရေပြားအဖုအပိမ့်တွေ ထွက်လာတာပါ ။ သုတေသနပြုချက်တွေအရ EMPD ဝေဒနာရှင် ၆၅% လောက်မှာ မိန်းမကိုယ်အင်္ဂါတစ်ဝိုက်မှာ ဖြစ်ပွားပြီး ၂၀% လောက်မှာ စအိုတစ်ဝိုက်မှာ ဖြစ်ပွားတယ်လို့ ပြသထားပါတယ်။

သင့်အရေပြားပေါ်တွင် ဤဝိသေသလက္ခဏာများရှိသော နေရာများကို သင်တွေ့မြင်နိုင်သည်-

• အပေါ်ယံလွှာကဲ့သို့ (Crusty)
• အနီရောင်ပြောင်းသွားသည် (အနီရောင်)
• အကြေးခွံများ

အစက်အပြောက်များသည် တဖြည်းဖြည်းကြီးမားလာပြီး အနားသတ်များ မညီမညာဖြစ်နိုင်သည်။ EMPD တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ နက်ရှိုင်းသောအနာများ သို့မဟုတ် အဖုများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အခြားလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• ပူလောင်တဲ့ခံစားချက်
• အရေပြား က အနီရောင်ဖြစ်ပြီး ယားယံတယ်လို့ ခံစားရပါတယ် ။
• ယားယံခြင်း
• နာကျင်သည် သို့မဟုတ် နူးညံ့သည်
• အရေပြားရောင် ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း)

EMPD သည် သင့်ချွေးဂလင်းများ (အထူးသဖြင့် apocrine အရေပြားဂလင်းများ) တည်ရှိရာနေရာများတွင် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို မိန်းမကိုယ်အပေါက်တစ်ဝိုက်တွင် အများဆုံးတွေ့ရသည်။ ၎င်းသည် အောက်ပါနေရာများတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• စအိုဝ (Anus) အနီးတစ်ဝိုက်
• လိင်တံ
• ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်း
• ဝှေးစေ့

အလွန်ရှားပါးစွာပင် EMPD ကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင်လည်း မြင်တွေ့နိုင်သည်၊ ဥပမာ-

• ဝမ်းဗိုက်
• ချိုင်းကြား
• ချက်
• တင်ပါးများ
• နား၊ မျက်ခွံ၊ မျက်နှာ သို့မဟုတ် ဦးရေပြား
• ရင်ဘတ်အောက်ပိုင်း
• ဒူး သို့မဟုတ် ပေါင်

နို့ပြင်ပ Paget's ရောဂါရှိသူ ၁၀% ခန့်သည် မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမျှ မခံစားရကြောင်း သိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီ EMPD အခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ပထမဦးစွာ ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါမည်။ သင့်တွင် EMPD ရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ၎င်းတို့သည်-အရေပြားတစ်သျှူးစစ်ဆေးခြင်းကို ပြုလုပ်ပါသည်။ တစ်သျှူးစစ်ဆေးခြင်းတွင် သင့်အရေပြား၏ နမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်း ပါဝင်သည်။

အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ကြည့်ရှုသောအခါ၊ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးသည် "Paget ဆဲလ်များ" ဟုခေါ်သော အထူး၊ ကြီးမား၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကို ရှာဖွေသည်။ ၎င်းတို့သည် ဤဆဲလ်များသည် ဓာတုပစ္စည်းအမျိုးမျိုး (immunohistochemistry) ကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်ကို ကြည့်ခြင်းဖြင့်လည်း ခွဲခြားသတ်မှတ်ကြသည်။

EMPD နဲ့အတူ ကင်ဆာရောဂါရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

EMPD ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်သည် အခြေခံကင်ဆာရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် အခြားစစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်-

• အာထရာဆောင်းစကင်န် (Ultrasound)
• ရင်သားစစ်ဆေးမှု (Mammogram)
• ပက်ပ်စမီးယား စစ်ဆေးခြင်း
• အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပရိုတိုစကုပ်ကြည့်ခြင်း
• CT စကင်န်
• ဆီးအိမ်စစ်ဆေးခြင်း (Cystoscopy)
• ဆီးကျိတ်စစ်ဆေးမှု
• ပြောင်းပြန် pyelogram (ကျောက်ကပ်နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်း စစ်ဆေးခြင်း)
• ပြန်ရည်ကျိတ်များကို အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် အပ်ဖြင့် တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း
• အပေါ်ပိုင်း အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း (လည်ချောင်း၊ အစာမျိုပြွန်နှင့် အစာအိမ်ကို စစ်ဆေးခြင်း)

EMPD အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်များသည် နို့ပြင်ပ Paget ရောဂါကို ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ကုသလေ့ရှိသည်။

• Mohs ခွဲစိတ်မှု- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ထိခိုက်နေသော အရေပြားအလွှာများကို တစ်လွှာချင်းစီ ဖယ်ရှားပေးခြင်းဖြင့် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကျန်းမာသော အရေပြားကို ထိန်းသိမ်းပေးပါသည်။
• ကျယ်ပြန့်သော ဒေသတွင်း ခွဲစိတ်မှု- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် EMPD ဧရိယာနှင့်အတူ ၎င်းပတ်လည်ရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးအချို့ကို ဖယ်ရှားသည်။ ထို့နောက် ဒဏ်ရာ၏အနားစွန်းများကို ချုပ်ရိုးချုပ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် အရေပြားနှင့် အခြားတစ်ရှူးများ၏ ကြီးမားသောနေရာကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါသည်။ မိန်းမကိုယ်အင်္ဂါတစ်ဝိုက်ရှိ EMPD ရောဂါရှိသူအချို့သည် မိန်းမကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု သို့မဟုတ် အားလုံးကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်သည် ('vulvectomy')။

ဒီအချက်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ- တခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေ ဒါမှမဟုတ် ကျန်းမာရေးချို့တဲ့မှုကြောင့် ခွဲစိတ်မှုမခံယူနိုင်ဘူးဆိုရင် ဆရာဝန်က တခြားကုသမှုတွေကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်-

• ကိုယ်ခံအားကုထုံး
• လေဆာဖြင့် အရေပြားပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း
• အလင်းရောင်ခြည်ကုထုံး (PDT)
• ရောင်ခြည်ကုထုံး
• ကင်ဆာကုသရာတွင် အသုံးပြုသော အပေါ်ယံဆေးဝါးများ (ဆိုက်တိုတောက်ဆစ်ဆေးဝါးများ)

အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ အခြေခံကင်ဆာရှိပါက သီးခြားကုသရမည်ဖြစ်သည်။

EMPD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်မယ့် နည်းလမ်းရှိပါသလား။

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ EMPD ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာမှလုပ်လို့မရပါဘူး။

EMPD ရောဂါရှိသူတစ်ယောက် ဘယ်လိုအနာဂတ်မျိုးကို မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

EMPD ကုသမှုခံယူပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် EMPD ဖြစ်ပွားခဲ့သည့်နေရာပေါ် မူတည်ပါသည်။ EMPD သည် ယခင်က ကုသခဲ့သည့်နေရာ သို့မဟုတ် အနီးတစ်ဝိုက်တွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို ဆက်လက်လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

နို့ပြင်ပ Paget ရောဂါသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း (metastasizes) ရှိသည့် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပြန်ရည်ကျိတ်များ သို့မဟုတ် အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကိစ္စတွင် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအရာကို အကောင်းဆုံးရှင်းပြနိုင်ပါသည်။

EMPD က ပျောက်ကင်းပြီးရင် ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ EMPD ဆိုတာ ကုသမှုနဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးနောက်မှာတောင်၊ နှစ်ပေါင်းများစွာကြာပြီးနောက်မှာတောင် ပြန်ဖြစ်နိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ တစ်ခါတလေ ၁၅ နှစ်ကျော်ကြာပြီးနောက်မှာ ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ရေရှည်စောင့်ကြည့်ပြီး ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုတွေလုပ်ဖို့ အကြံပြုထားပါတယ်။

EMPD ရှိရင် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

သင်လုပ်နိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးအရာကတော့ ပုံမှန် နောက်ဆက်တွဲ ချိန်းဆိုမှုများအတွက် သင့်ဆရာဝန်ထံ ဆက်လက် သွားရောက်နေဖို့ပါပဲ။ သင့်ဆရာဝန်က EMPD ပြန်ဖြစ်မယ့် လက္ခဏာတွေကို တွေ့ရှိရင် ချက်ချင်း ကုသမှုစတင်နိုင်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

EMPD ရဲ့ လက္ခဏာအသစ်တွေ ဒါမှမဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်တွေ သတိထားမိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။

သင့်လိင်အင်္ဂါကဲ့သို့သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အထိအခိုက်မခံသောနေရာတွင် အရေပြားအဖုအပိမ့်များ သို့မဟုတ် အကျိတ်တစ်ခုကို သတိပြုမိသောအခါ ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ ရှက်ရွံ့ခြင်းနှင့် စိတ်ပျက်ခြင်းတို့သည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေကို Extramammary Paget's Disease (EMPD) ဟုခေါ်ပြီး အခြားအရေပြားရောဂါများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ ရောထွေးနိုင်သောကြောင့် တိကျသောရောဂါရှာဖွေရန် အချိန်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ အခြေခံကင်ဆာရှိပါက EMPD သည် ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်။

သို့သော် သတင်းကောင်းမှာ EMPD ရောဂါရှိသူအများစုသည် ကုသမှုပြီးနောက် ပုံမှန်ဘဝအတိုင်း အပြည့်အဝနေထိုင်နိုင်ကြသည်။ EMPD ကို များသောအားဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ကုသလေ့ရှိသည်။ အကယ်၍ အခြေခံကင်ဆာရှိပါက ၎င်းကိုလည်း ကုသရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ နို့ပြင်ပ Paget's ရောဂါသည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ခြင်းသည် ပြန်ဖြစ်ပွားပါက အစောပိုင်းတွင် သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

သင်မှတ်မိထားရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

• EMPD သည် ကင်ဆာနှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည့် ရှားပါး အရေပြားရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
• အထူးသဖြင့် လိင်အင်္ဂါ၊ ချိုင်းကြား သို့မဟုတ် စအိုတစ်ဝိုက်ရှိ အနီရောင်၊ အကြေးခွံကွာသော၊ ကြွပ်ရွသော သို့မဟုတ် ဖောင်းကြွနေသော အရေပြားအကွက်များကို အာရုံစိုက်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် ယားယံခြင်း၊ ပူလောင်ခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။
• ဤကဲ့သို့သော လက္ခဏာတစ်ခုခုကို သင်တွေ့ပါက ရှက်ရွံ့ခြင်း သို့မဟုတ် ကြောက်လန့်ခြင်းမရှိဘဲ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းသွားပြပါ။
• EMPD ကို အရေပြားတစ်ရှူးယူစစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် အသုံးအများဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။
• EMPD က ထပ်ခါတလဲလဲ ဖြစ်နိုင်တာကြောင့် ဆေးစစ်မှုတွေ ဆက်လုပ်နေဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
• စိတ်မပူပါနဲ့၊ EMPD ရောဂါရှိသူအများစုဟာ ကုသမှုပြီးနောက် ကောင်းမွန်စွာ အသက်ရှင်ကြပါတယ်။ အဓိကကတော့ စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုခံယူဖို့ပါပဲ။

ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး နောက်ထပ်မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ သူ/သူမက သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ အကြံဉာဏ်တွေ ပေးနိုင်ပါတယ်။

နို့ ပြင်ပ ပါဂျက်ရောဂါ၊ EMPD၊ အရေပြားရောဂါများ၊ အရေပြားကင်ဆာ၊ ပါဂျက်ဆဲလ်များ၊ အရေပြားအစက်အပြောက်များ၊ ယားယံခြင်း၊ မိန်းမကိုယ်၊ ပါးစပ်ပတ်လည်ရှိ အရေပြားနေရာ၊ အရေပြားရောဂါများ၊ Mohs ခွဲစိတ်မှု