တစ်ခါတစ်ရံမှာ ထူးဆန်းတဲ့ နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်မှာ တင်းကျပ်တဲ့ ခံစားချက်ကို ခံစားရပါသလား။ အဲဒီလိုဖြစ်တဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့ ကြောက်လန့်ပြီး ဆရာဝန်ဆီ သွားပြကြပါတယ်။ ECG နဲ့ scan လိုမျိုး စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ပြီးတဲ့နောက်မှာတောင် ဆရာဝန်က "နှလုံးရဲ့ သွေးကြောကြီးတွေမှာ ပိတ်ဆို့နေတာ မရှိပါဘူး" လို့ ပြောပါတယ်။ ပြီးရင် "ဒါဆို ဘာလို့ ရင်ဘတ်အောင့်ရတာလဲ" လို့ တွေးမိနိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့ တစ်ခါတလေ ဒီဝေဒနာရဲ့ အကြောင်းရင်းက နှလုံးရဲ့ သွေးကြောကြီးတွေ မဟုတ်ဘဲ နှလုံးကနေ ဖြာထွက်နေတဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောလေးတွေကြောင့်ပါ။ အဲဒါက ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတဲ့ အခြေအနေဖြစ်တဲ့ "Microvascular Coronary Disease" ဒါမှမဟုတ် "Small Vessel Disease" ပါ။
Microvascular Coronary Disease ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးထဲက အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးသားကို မြို့ကြီးတစ်မြို့လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီမြို့မှာ သွေးနဲ့အောက်ဆီဂျင်ကို ထောက်ပံ့ပေးတဲ့ အဝေးပြေးလမ်းမကြီးတွေ (ဒါတွေက နှလုံးသွေးကြောကြီးတွေ) ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီအဝေးပြေးလမ်းမကြီးတွေကနေ ဆင်းပြီး မြို့ထဲက အိမ်တိုင်း၊ ဈေးတိုင်းကို ရောက်ဖို့အတွက် ဘေးလမ်းလေးတွေ၊ ကျောက်ခင်းလမ်းတွေ လိုအပ်ပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ အလားတူပဲ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးကြွက်သားတွေထဲက သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်တိုင်းကို ဆံပင်တစ်မျှင်ထက် မထူတဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောကွန်ရက်တစ်ခုက သွေး၊ အောက်ဆီဂျင်နဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေကို သယ်ဆောင်လာပါတယ်။ ဒါကို ကျွန်ုပ်တို့က '(နှလုံးသွေးကြောငယ်များ)' လို့ခေါ်ပါတယ်။
"Microvascular Coronary Disease" လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေမှာ အဲဒီ အဝေးပြေးလမ်းမကြီးတွေက အခြေအနေကောင်းနေပေမယ့် ဒီလမ်းငယ်လေးတွေက ပျက်စီးပြီး ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်ပါဘူး။ အဲဒီအခါ နှလုံးကြွက်သားက လိုအပ်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်နဲ့ အာဟာရဓာတ်ကို မရတော့ပါဘူး။
ဤအခြေအနေအတွက် အသုံးပြုသော အခြားအမည်များစွာရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါအမည်များထဲမှ တစ်ခုခုကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်-
- သေးငယ်သော သွေးလွှတ်ကြောရောဂါ
- သွေးကြောငယ်ရောဂါ
- Cardiac X syndrome
- မိုက်ခရိုဗေးဆဲလ်ရောဂါ
- ပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိသော နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ
ဒါက ပုံမှန်နှလုံးရောဂါ (Coronary Artery Disease) နဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားလဲ။
ဒီရောဂါနှစ်မျိုးလုံးက နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေတာကြောင့် လူအများစုက ဒီနှစ်ခုကို ရောထွေးနေကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီနှစ်ခုရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ လုံးဝကွဲပြားပါတယ်။ ဒီကွာခြားချက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။
| နှိုင်းယှဉ်ချက်အချက် | အဖြစ်များသော နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ | မိုက်ခရိုဗေစကယ် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ |
|---|---|---|
| ထိခိုက်ခံရသော သွေးကြောများ | ၎င်းသည် နှလုံးမျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ အဓိက ကြီးမားသော နှလုံးသွေးကြောများကို ထိခိုက်စေပါသည်။ | ၎င်းသည် ပိုကြီးသော သွေးလွှတ်ကြောများမှ ဖြာထွက်သော အလွန်သေးငယ်ပြီး နူးညံ့သိမ်မွေ့သော သွေးကြောများကို ထိခိုက်စေပါသည်။ |
| ရောဂါရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက | သွေးကြောများအတွင်း ကိုလက်စထရောနှင့် အဆီ (အနည်အနှစ်) များ စုပုံလာပြီး ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ | သွေးကြောငယ်များ ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်ချက် ချို့ယွင်းခြင်း။ သွေးခဲများ စုပုံခြင်း မရှိပါ ။ |
| စမ်းသပ်မှုတွေမှာ ဘယ်လိုပေါ်လာလဲ | ဤပိတ်ဆို့မှုများကို angiogram ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများတွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်တွေ့နိုင်ပါသည် ။ | ဤသွေးကြောငယ်များနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများကို ပုံမှန် angiogram တွင် မမြင်ရသော ကြောင့် ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ |
ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။
ဒီအခြေအနေဟာ အထူးသဖြင့် သွေးဆုံးချိန်နဲ့ သွေးဆုံးပြီးနောက်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်း လျော့နည်းသွားတဲ့အခါ အမျိုးသား တွေထက် အမျိုးသမီးတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ် ။
ထို့အပြင် အောက်ပါရောဂါရှိသူများသည်လည်း ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ ရှိခြင်း။
- သွေးတိုးရောဂါ ။
- သွေးထဲမှာ ကိုလက်စထရော ပမာဏ မြင့်မား နေခြင်း။
- အဝလွန်ခြင်း နှင့် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း ။
- လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ဘဲ ထိုင်လျက်နေထိုင်သော ဘဝ နေထိုင်မှုပုံစံ။
- ဆား၊ အဆီနှင့် ပြုပြင်ထားသော အစားအစာများ အလွန်အကျွံ စားသုံးခြင်း။
- lupus သို့မဟုတ် rheumatoid arthritis ကဲ့သို့သော autoimmune ရောဂါများ ရှိခြင်း။
ဒီရောဂါ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားရတာလဲ။
ကျန်းမာသောနှလုံးတွင်၊ ဤသွေးကြောငယ်များ၏နံရံများရှိ နူးညံ့သောကြွက်သားများသည် လိုအပ်သလို ကျုံ့ခြင်းနှင့် ပြေလျော့ခြင်းဖြင့် သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သောအခါ နှလုံးသည် သွေးပိုမိုလိုအပ်သောကြောင့် ဤသွေးကြောများသည် ကျယ်လာပြီး သွေးပိုမိုညှစ်ထုတ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့ အနားယူနေချိန်တွင် ၎င်းတို့သည် ၎င်းတို့၏ပုံမှန်အနေအထားသို့ ပြန်သွားကြသည်။
ဒါပေမယ့် 'Microvascular Coronary Disease' မှာတော့ ဒီသွေးကြောငယ်လေးတွေရဲ့ အတွင်းနံရံတွေ ပျက်စီးသွားပါတယ်။ ဒီပျက်စီးမှုက သူတို့ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီသွေးကြောတွေဟာ ရုတ်တရက် ပြင်းပြင်းထန်ထန် ကျုံ့သွားနိုင်ပါတယ် (ကြွက်သားတွေ တောင့်တင်းသွားနိုင်ပါတယ်)။ ပြီးရင် နှလုံးကြွက်သားကို သွေးထောက်ပံ့မှု ရုတ်တရက် အနှောင့်အယှက်ဖြစ်သွားပြီး ရင်ဘတ်အောင့်တာလိုမျိုး ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဖြစ်စေပါတယ်။
ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဤရောဂါ၏ အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာမှာ အန်ဂျိုင်းနာဟုခေါ်သော ရင်ဘတ်အောင့် ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤနာကျင်မှုသည် ပုံမှန်နှလုံးရောဂါတွင် ဖြစ်ပွားသည့် နာကျင်မှုနှင့် အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။
- ၎င်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၀ မိနစ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ကြာတတ်သည်။
- ဒီနာကျင်မှုဟာ အနားယူနေချိန်မှာ ရော လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေချိန်မှာပါ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုများ သောအခါ နာကျင်မှုသည် ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
- တချို့လူတွေအတွက် ဒီနာကျင်မှုက နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကိုတောင် ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်ဖို့ အလွန်ခက်ခဲစေပါတယ်။
ဤရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းအပြင် အခြားလက္ခဏာများလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-
- အသက်ရှူကြပ်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ။
- အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အလွန်အမင်း မောပန်းခြင်း ။
- အိပ်မပျော်ခြင်း အပါအဝင် အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ။
အလွန်အရေးကြီးပါသည်- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း ကြာရှည်နေပါက၊ ပိုဆိုးလာပါက၊ အသက်ရှူရခက်ခဲပါက သို့မဟုတ် လက်မောင်း၊ လည်ပင်း သို့မဟုတ် ကျောသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ဝေဒနာရှိပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ခန်း (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
ရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။
ရိုးရိုးသားသားပြောရရင် ဒီသွေးကြောငယ်လေးတွေဟာ ပုံမှန်နှလုံးစစ်ဆေးမှုတွေနဲ့ မမြင်နိုင်လောက်အောင် သေးငယ်လွန်းတာကြောင့် ဒီရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေဖို့က နည်းနည်းခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် ဒီလိုရောဂါမျိုးတွေကို အထူးပြုတဲ့ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နဲ့ ပြသတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။
ဤရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် ရွှေစံနှုန်းစစ်ဆေးမှုမှာ 'Cardiac catheterization with coronary flow reserve (CFR)' ဟုခေါ်သော အထူးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဤသွေးကြောငယ်များသည် မည်မျှမြန်မြန် ကျယ်စေပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်ချက်များကို သွေးပိုမိုထောက်ပံ့ပေးနိုင်သည်ကို တိုင်းတာပေးသည်။
ထို့အပြင်၊ ဆရာဝန်သည် အခြားစစ်ဆေးမှုများစွာကို အကြံပြုနိုင်သည်-
- နျူကလီးယားနှလုံးဖိအားစစ်ဆေးမှု (PET စကင်န်)
- သွေးလည်ပတ်မှုနှင့်အတူ နှလုံး MRI
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကတော့ သွေးကြောတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေဖို့၊ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့နဲ့ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းလိုမျိုး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို လျှော့ချဖို့ပါပဲ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ သင့်ဆရာဝန်က ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကို ညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။
- Angiotensin-converting-enzyme (ACE) inhibitors: သွေးကြောများကို ကျယ်စေခြင်းဖြင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။
- သွေးခဲပျောက်ဆေးများ- သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဆေးဝါးများ။
- အက်စပရင်- သွေးဥမွှားများ ကပ်ငြိခြင်းကို ကာကွယ်ပေးပြီး သွေးခဲဖွဲ့စည်းမှုကို လျော့နည်းစေသည်။
- ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများ: နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို လျှော့ချပေးသည်။
- ကယ်လ်စီယမ်ချန်နယ်ပိတ်ဆို့ဆေးများ- သွေးကြောများရှိကြွက်သားများကို ဖြေလျော့ပေးပြီး ကျယ်စေပါသည်။
- ဆီးဆေးများ- ခန္ဓာကိုယ်မှ အပိုအရည်နှင့် ဆားများကို ဖယ်ရှားပေးပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို လျော့ကျစေသည်။
- Statins: သွေးတွင်း ကိုလက်စထရော ပမာဏကို လျှော့ချပေးသော ဆေးများ။
ရောဂါကို ကာကွယ်ဖို့နဲ့ ထိန်းချုပ်ဖို့ ကျွန်တော်တို့ ဘာတွေ လုပ်သင့်လဲ။
ဆေးဝါးများနှင့်အတူ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏လူနေမှုပုံစံတွင် အပြုသဘောဆောင်သောပြောင်းလဲမှုများသည် ဤရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရာတွင် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအသောက်ကို လိုက်နာပါ- ဆား၊ ဆီ၊ သကြားနဲ့ ပြုပြင်ထားတဲ့ အစားအစာတွေကို လျှော့စားပြီး ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ သစ်သီးဝလံ၊ ပဲအမျိုးမျိုးနဲ့ အမျှင်ဓာတ်ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအစာတွေကို ပိုစားပါ။
- ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ- လမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဂျော့ဂင်လုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော တစ်နေ့လျှင် အနည်းဆုံး မိနစ် ၃၀ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။ လေ့ကျင့်ခန်းအသစ်ဖြစ်ပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး လိုအပ်ပါက နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်ကို စဉ်းစားပါ။
- ကျန်းမာသော ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
- သွေးပေါင်ချိန်နှင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို သင့်လျော်သော အတိုင်းအတာအတွင်း ထိန်းထားပါ။
- ဆေးလိပ်သောက်ရင် လုံးဝဖြတ်ပါ။
ဒီရောဂါနဲ့အတူနေထိုင်ခြင်းအကြောင်း
ဆေးဝါးများစွာသုံးစွဲခြင်းနှင့် ဤကဲ့သို့ လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်ခြင်းသည် အစပိုင်းတွင် အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည် မူးဝေခြင်းကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
သင်ခံစားရတဲ့ မသက်မသာဖြစ်မှုတိုင်းကို ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ ။ ဆရာဝန်က သင့်ဆေးဝါးကို ချိန်ညှိပေးနိုင် ဒါမှမဟုတ် တခြားအကြံဉာဏ်တွေ ပေးနိုင်ပါတယ်။
သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို မှတ်တမ်းရေးထားခြင်းသည်လည်း အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်၊ ၎င်းသည် သင့်ဆရာဝန်အား သင့်အခြေအနေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း သိရှိစေပြီး သင့်ကုသမှုကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Microvascular Coronary Disease သည် နှလုံး၏ သွေးကြောကြီးများတွင် မဟုတ်ဘဲ အလွန်သေးငယ်ပြီး နူးညံ့သိမ်မွေ့သော သွေးကြောများတွင် ဖြစ်ပွားသည်။ဖြစ်ပွားတတ်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။
- ၎င်းသည် ကိုလက်စထရော (အနည်အနှစ်) စုပုံလာခြင်းကြောင့် သွေးကြောများကို ပိတ်ဆို့စေသည့် ပုံမှန်နှလုံးရောဂါနှင့် ကွာခြားပါသည် ။
- ဒီအခြေအနေကို အမျိုးသမီးတွေမှာ အဖြစ်များပါတယ် ။
- အဓိကလက္ခဏာမှာ အနားယူနေချိန်နှင့် စိတ်ဖိစီးမှုများချိန်တွင် ပိုဆိုးလာ သည့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းဖြစ်သည် ။
- ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများသည် ရောဂါရှာဖွေရန် မလုံလောက်ပါ၊ အထူးပြုစစ်ဆေးမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- ဆေးဝါးနှင့် လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်၊ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ကျန်းမာသောဘဝကို နေထိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ဆက်သွယ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။