Skip to main content

သင့်အစာအိမ်က ကျောက်တုံးတွေလို ဖြစ်သွားသလို ခံစားရပါသလား။ ဒီရှားပါးတဲ့ အခြေအနေ (Ogilvie Syndrome) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်အစာအိမ်က ကျောက်တုံးတွေလို ဖြစ်သွားသလို ခံစားရပါသလား။ ဒီရှားပါးတဲ့ အခြေအနေ (Ogilvie Syndrome) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်အစာအိမ်ထဲမှာ တစ်ခုခုပိတ်နေသလို၊ သင့်အစာအိမ်က ပိုကြီးလာပြီး ပေါက်ကွဲတော့မလို ခံစားဖူးပါသလား။ သင့်အူတွေ လုံးဝပိတ်ဆို့သွားသလိုပါပဲ။ ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်အူထဲမှာ တစ်ခုခုပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ထူးဆန်းပြီး ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုကတော့ အူထဲမှာ ဘာမှမပိတ်ဘဲ ရုတ်တရက် အလုပ်မလုပ်တော့တာပါပဲ။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအများစု မကြားဖူးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဆေးပညာအရတော့ ဒါကို Ogilvie Syndrome ဒါမှမဟုတ် Acute Colonic Pseudo-obstruction (ACPO) လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Ogilvie Syndrome ဆိုတာဘာလဲ။

ယာဉ်ကြောပိတ်ဆို့မှုတွေ အများကြီးရှိပေမယ့် လမ်းပေါ်မှာ မတော်တဆမှုတွေ၊ အတားအဆီးတွေ မရှိပါဘူး။ ယာဉ်တွေက ငြိမ်ငြိမ်လေး ရပ်နေကြတယ်။ Ogilvie Syndrome ကလည်း အဲဒီလိုပါပဲ။ အူမကြီးထဲမှာ အစားအစာနဲ့ အညစ်အကြေးတွေ ရွေ့လျားမှု ရုတ်တရက် ရပ်တန့်သွားပါတယ်။ အူမကြီးထဲမှာ တစ်ခုခု ပိတ်မိနေသလို ခံစားရပေမယ့် တကယ်တမ်းမှာတော့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတားအဆီး မရှိပါဘူး။ ပြဿနာက အူမကြီးထဲက ကြွက်သားတွေကို ထိန်းချုပ်တဲ့ အာရုံကြောစနစ်မှာ ရှိပါတယ်။ အူမကြီးက ကောင်းကောင်း အလုပ်မလုပ်တဲ့အတွက် အူမကြီး (ကျွန်တော်တို့က ဒါကို "peristalsis" လို့ခေါ်တယ်) ရဲ့ ရွေ့လျားမှု ရပ်တန့်သွားပြီး အထဲက အရာတွေက တစ်နေရာတည်းမှာ ပိတ်မိသွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် အူမကြီးက တဖြည်းဖြည်း ကျယ်လာတာပါ။

၎င်း၏အမည်တွင်ရှိသော ``pseudo-obstruction'' ဟူသောစကားလုံးသည် ``မှားယွင်းသောပိတ်ဆို့ခြင်း'' ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အမှန်တကယ်ပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိသော်လည်း ပိတ်ဆို့နေသကဲ့သို့ လက္ခဏာများပြသသည်။

ဒါက တခြားအူလမ်းကြောင်းပြဿနာတွေနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားလဲ။

အူလမ်းကြောင်းလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။ Ogilvie Syndrome နှင့် မည်သို့ကွာခြားသည်ကို ကြည့်ကြပါစို့။

  • အခြား 'အူလမ်းကြောင်းအတုပိတ်ဆို့ခြင်း' အခြေအနေများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက- Ogilvie Syndrome သည် 'ရုတ်တရက်' အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ယာယီဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည် အူမကြီးကိုသာ သက်ရောက်မှုရှိသည် ။ သို့သော် အချို့လူများတွင် 'နာတာရှည်' 'အတုပိတ်ဆို့ခြင်း' အခြေအနေများရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် အခြားနာတာရှည်ရောဂါ သို့မဟုတ် မွေးရာပါအခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
  • `Paralytic Ileus` နှင့် ကွာခြားချက်- `Paralytic Ileus` ဟူသော ဝေါဟာရကို သင်ကြားဖူးပေမည်။ ၎င်းကို အူများ ခေတ္တရပ်တန့်သွားသည့် အခြေအနေ၊ အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင် ဖော်ပြရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် အလွန်အဖြစ်များသည်။ ၎င်းတွင် အူသိမ်နှင့် အူမကြီး နှစ်မျိုးလုံးသည် ခေတ္တရပ်တန့်သွားပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို ပြန်ကောင်းသွားခြင်း ပါဝင်သည်။ သို့သော် Ogilvie Syndrome သည် ပိုမိုရှုပ်ထွေးပြီး ရှားပါးသော အခြေအနေ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် အူမကြီး ၊ အထူးသဖြင့် cecum ကို ထိခိုက်စေပါသည်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။

မည်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အသက် ၆၀ ကျော် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်ပြီး အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများစွာရှိသည်။ဤအခြေအနေကို ဆေးရုံတက်လူနာ ၁၀၀၀ တွင် တစ်ဦးခန့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ ခန္ဓာကိုယ်မှာ စိတ်ဖိစီးမှုများတဲ့အချိန်တိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု၊ ပြင်းထန်တဲ့ မတော်တဆမှုတစ်ခု၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းတွေကို စဉ်းစားကြည့်ပါ။ ဒီအရာတွေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံကြောစနစ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေတယ်။ ဒီအာရုံကြောစနစ်က အူလမ်းကြောင်းက ကြွက်သားတွေကို "လှုပ်ရှား" ဖို့ ပြောပြတဲ့အရာပါ။ ဒါကြောင့် မညီမျှမှုတစ်ခုရှိတဲ့အခါ အူလမ်းကြောင်းတွေ အလုပ်မလုပ်တော့ဘဲ Ogilvie Syndrome ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

Ogilvie Syndrome ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လေ၊ အရည်နှင့် မကြေညက်သေးသော အစားအစာများသည် သင့်အူလမ်းကြောင်းတွင် ပိတ်မိနေသောအခါ ဤကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ရုတ်တရက်စတင်ပြီး တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာ ဖော်ပြချက်
ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းခြင်း ဒါက အဓိကနဲ့ အထင်ရှားဆုံး လက္ခဏာပါ။ အစာအိမ်က ဘောလုံးလို ဖောင်းပြီး မာကျောနေပါတယ်။
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု ဗိုက်အောင့်တာ အဆက်မပြတ်ဖြစ်နေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေ ဒီဝေဒနာက နေရာအနှံ့ ခံစားနေရသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
အစာစားချင်စိတ် ဗိုက်ပြည့်နေလို့ စားချင်စိတ်မရှိဘူး။
ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း အူလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိ အရာများသည် ရှေ့သို့ မရွေ့လျားနိုင်သောကြောင့် ၎င်းတို့ ပြန်တက်လာပြီး အန်နိုင်သည်။
ဝမ်းချုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းလျှောခြင်းဝမ်းသွားခြင်းနှင့် လေပွခြင်းတို့သည် အများစုတွင် လုံးဝရပ်တန့်သွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပိတ်မိနေသော အရည်အစိတ်အပိုင်းများသာ ထွက်သွားနိုင်ပြီး ဝမ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေကို ဖြစ်စေသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေကို ပိုနက်နက်ရှိုင်းရှိုင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

၎င်း၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းမှာ 100% ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမဟုတ်သော်လည်း သိပ္ပံပညာရှင်များက ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်တွင် ချို့ယွင်းမှုကြောင့် ဖြစ်ရသည် ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် အလိုအလျောက်ဖြစ်ပျက်သောအရာများ၊ ဥပမာ နှလုံးခုန်ခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်းနှင့် အစာခြေခြင်းတို့ကို "အလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်ခြင်း" ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သော ဤအာရုံကြောစနစ်က ထိန်းချုပ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဖိစီးမှုများစွာကြောင့် ဤ "အလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်ခြင်း" စနစ်သည် ဟန်ချက်မညီဖြစ်နိုင်ပြီး ဝမ်းသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်သည့် အချက်ပြမှုများ ပျက်ပြားသွားနိုင်သည်။

ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေသော အဓိကအကြောင်းရင်းများကို အမျိုးအစားများစွာ ခွဲခြားနိုင်သည်။

Ogilvie Syndrome ကို ဖြစ်စေသော အဓိကအချက်များ
၁။ အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့် ခွဲစိတ်မှုများ
နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (ဥပမာ- အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ သွေးဆိပ်တက်ခြင်း)
နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု
စိတ်ဒဏ်ရာ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခြင်းကဲ့သို့သော အရိုးခွဲစိတ်မှုများ
အဓိကဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှု ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း (C-section)
၂။ ရှိပြီးသား ကျန်းမာရေးပြဿနာများ
ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု)
အာရုံကြောစနစ်ရောဂါများ (ဥပမာ- ပါကင်ဆန်ရောဂါ) နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
ကင်ဆာ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အီလက်ထရိုလိုက် မညီမျှမှုများ
၃။ ဆေးဝါးအချို့
စိတ်ရောဂါအတွက် ဆေးဝါးအချို့ (စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ) ပြင်းထန်သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ (Opioids)
စတီးရွိုက်အမျိုးအစားများ (Corticosteroids) ကျောရိုးမေ့ဆေး

ဒါက ပြင်းထန်နိုင်ပါသလား။ ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိနိုင်လဲ။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒါကို ရောဂါရှာဖွေပြီး ကောင်းကောင်းမကုသဘူးဆိုရင် အရမ်းပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေတောင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ မိုးပျံပူဖောင်းထဲကို လေမှုတ်သွင်းနေရင် ဘာဖြစ်သွားမလဲ။ ပေါက်ကွဲသွားတယ်။ အူတွေလည်း အတူတူပါပဲ။

အူမကြီး၏ ပုံမှန်အချင်းသည် ၈ စင်တီမီတာခန့်ရှိသည်။ သို့သော် Ogilvie Syndrome တွင် ၁၂ စင်တီမီတာထက်ကြီးလာပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။

ဖြစ်ပွားနိုင်သော အဓိက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ-

  • သွေးလည်ပတ်မှုနည်းခြင်း- အူနံရံများ အလွန်အကျွံဆန့်ထွက်ခြင်းကြောင့် ၎င်းတို့ထံ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော နူးညံ့သောသွေးကြောများ ကျဉ်းမြောင်းလာပြီး သွေးထောက်ပံ့မှုကို လျော့ကျစေသည် ။ ၎င်းက အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း (ischemic colitis) ကို ဖြစ်စေပြီး ကုသမှုမခံယူပါက တစ်ရှူးသေဆုံးမှု (necrosis) သို့ ဦးတည်စေနိုင်သည်။
  • ပေါက်ခြင်း- တစ်ရှူးများသေဆုံးသောအခါ အူနံရံသည် အားနည်းပြီး အပေါက်ငယ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည် ။ အူမှ ပိုးမွှားများနှင့် အညစ်အကြေးများသည် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ယိုစိမ့်ဝင်ရောက်နိုင်ပြီး ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်း) ကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။
  • သွေးဆိပ်တက်ခြင်း- ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ရောဂါပိုးသည် ထိုနေရာတွင် ရပ်တန့်မသွားပါ။ ၎င်းသည် သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ဒါဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ တစ်ခုပြီးတစ်ခု ပျက်စီးသွားစေနိုင်ပါတယ်။

ဤရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာပါက အလွန်အရေးတကြီးနှင့် ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို သတိပြုမိပြီး ဆေးကုသမှုကို လျင်မြန်စွာခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက၊ အထူးသဖြင့် ဆေးရုံတွင် ကုသမှုခံယူနေပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အဓိကအားဖြင့် အချက်နှစ်ချက်ကို ဂရုစိုက်ကြသည်။

၁။ ပထမဦးစွာ အူလမ်းကြောင်းတွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပိတ်ဆို့မှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။

၂။ ထိုကဲ့သို့သော အတားအဆီးမရှိပါက ဤလက္ခဏာများ၏ အကြောင်းရင်းမှာ Ogilvie Syndrome သို့မဟုတ် အခြားတစ်ခုခု ဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ပါသည်။

ဒီအတွက် စမ်းသပ်မှုအမျိုးမျိုး ပြုလုပ်နေပါတယ်။

  • X-rays နှင့် CT scans: ဝမ်းဗိုက် X-ray သို့မဟုတ် CT scan သည် ရောင်ရမ်းပြီး လေဖြင့်ပြည့်နေသော အူမကြီးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြသနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပိုမိုရှင်းလင်းသောပုံရိပ်များရရှိရန် အထူးအရည် ('contrast agent') ကို သောက်ရန် သို့မဟုတ် ထိုးဆေးအဖြစ် တိုက်ကျွေးလေ့ရှိသည်။
  • Gastrografin Enema: ဒါက အလွန်ထူးခြားတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒါဟာ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သလို တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကုသမှုတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီမှာ ရေမှာပျော်ဝင်နိုင်တဲ့ အရည်တစ်မျိုးကို စအိုကနေတစ်ဆင့် အူထဲကို ထိုးသွင်းပြီး အူတစ်လျှောက် ရွေ့လျားပုံကို ဗီဒီယို X-ray (fluoroscopy) နဲ့ ကြည့်ရှုပါတယ်။ ဒါက အူထဲမှာ ပိတ်ဆို့နေတာ ရှိမရှိကို တိကျစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဒီ 'gastrografin' အရည်မှာ ဝမ်းနုတ်ဆေးဂုဏ်သတ္တိတွေ ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ၎င်းရဲ့ အာနိသင်က ရပ်တန့်သွားတဲ့ အူလှုပ်ရှားမှုကို ပြန်လည်စတင်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုသည် သင့်အူမကြီး မည်မျှဖောင်းပွနေသည်နှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် အန္တရာယ်ရှိမရှိပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ဖြစ်နိုင်သည့်အခါတိုင်း ဆရာဝန်များသည် ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော အရာများကို အားကိုးမည့်အစား ရိုးရှင်းသော အထောက်အပံ့ပေးသည့် ကုသမှုများ ('ရှေးရိုးစွဲကုသမှု') ဖြင့် ကုသရန် ကြိုးစားကြသည်။

ရှေးရိုးစွဲကုသမှု

အစပိုင်းတွင်၊ ဤကုသမှုကို လူနာ၏အခြေအနေကို ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်နေစဉ် ပြုလုပ်သည်။

  • အခြေခံရောဂါများကို ကုသခြင်း- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သော အခြေခံရောဂါတစ်ခုခုရှိပါက ၎င်းကို ဦးစွာကုသပါသည်။
  • ဆေးသောက်ခြင်း ရပ်တန့်ခြင်း- Ogilvie Syndrome ဖြစ်စေသည်ဟု သံသယရှိသော ဆေးဝါးများကို ယာယီရပ်တန့်ထားသည်။
  • အူလမ်းကြောင်းကို အနားပေးခြင်း- ပါးစပ်ဖြင့် အစာနှင့် အရည်များကို လုံးဝရပ်တန့်ခြင်း။
  • IV ဆားရည်- ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်သော အရည်နှင့် ဆားပမာဏကို သွေးကြော (IV အရည်များ) မှတစ်ဆင့် ပေးပါသည်။
  • လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားပြောင်းလဲခြင်း- ဖြစ်နိုင်ပါက လူနာအား အိပ်ရာထဲတွင် အနည်းငယ်လမ်းလျှောက်ရန်နှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားပြောင်းလဲရန် အားပေးပါ။ ၎င်းသည် ဝမ်းသွားခြင်းကို လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်ပါသည်။
  • လေပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း- လေနှင့် အရည်ပိုများကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် အစာအိမ်ထဲသို့ ပြွန်တစ်ခု (`နှာခေါင်းအစာပြွန်`) ကို ထည့်သွင်းသည်။ လေထွက်သွားစေရန်အတွက် ပြွန်တစ်ခု (`အစာအိမ်ပြွန်`) ကို စအိုမှတစ်ဆင့်လည်း ထည့်သွင်းသည်။

ဤကုသမှုအတွင်း ဆရာဝန်များသည် အူလမ်းကြောင်းအခြေအနေနှင့် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် X-ray များနှင့် သွေးစစ်ဆေးမှုများကို မှန်မှန်ပြုလုပ်ပါသည်။

အထောက်အပံ့ပေးတဲ့ ကုသမှု မအောင်မြင်ရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။

အခြေအနေ ၇၂ နာရီခန့်အကြာတွင် မသက်သာပါက သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်း ၁၂ စင်တီမီတာထက်ပိုကျယ်လာပါက ဆရာဝန်များသည် နောက်တစ်ဆင့်သို့ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ပါမည်။

  • အူမကြီးမှန်ပြောင်းဖြင့် ဖိအားလျှော့ချခြင်း- ဤတွင် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသောပြွန်တစ်ခု ('အူမကြီးမှန်ပြောင်း') ကို စအိုမှတစ်ဆင့်ထည့်သွင်းပြီး အူမကြီးတွင်စုပုံနေသောလေကို ပြွန်မှတစ်ဆင့်စုပ်ယူသည်။ ၎င်းသည် အူမကြီးအတွင်းရှိဖိအားကို ချက်ချင်းလျော့ကျစေသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အနည်းငယ်မသက်မသာဖြစ်စေသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် အူမကြီးပေါက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေအနည်းငယ်ရှိသောကြောင့် ၎င်းကို အလွန်ဂရုတစိုက်ပြုလုပ်သည်။
  • Neostigmine ထိုးဆေး- ၎င်းသည် အလွန်အစွမ်းထက်သော ကြွက်သားလှုံ့ဆော်ပေးသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို မေ့ဆေးပေးပြီးနောက် ကြွက်သားများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဤဆေးကို Ogilvie Syndrome ရှိသူများအား သွေးကြောထဲ (IV) ထိုးဆေးအဖြစ် ပေးသောအခါ အူလမ်းကြောင်းကြွက်သားများ ပြန်လည်အလုပ်လုပ်လာပြီး ကောင်းမွန်သောရလဒ်များ ရရှိခဲ့သည်။ သို့သော် ဤဆေးသည် နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်နှေးကွေးစေနိုင်သောကြောင့် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) ရှိ ဆရာဝန်တစ်ဦး၏ အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် သာ ပေးလေ့ရှိသည်။
  • ခွဲစိတ်ကုသမှု (Colectomy / Colostomy): ဤကုသမှုအားလုံးရှိနေသော်လည်း အူမကြီးသည် ဆက်လက်ရောင်ရမ်းနေပါက သို့မဟုတ် အူပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်ပွားပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် နောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ အူ၏ပျက်စီးနေသောအစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ထုတ်ဖယ်ရှားခြင်း (Colectomy) ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်၊ မစင်များဖြတ်သန်းသွားစေရန် ဝမ်းဗိုက်တွင် ယာယီ သို့မဟုတ် အမြဲတမ်းအပေါက်တစ်ခုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းကို Colostomy ဟုခေါ်သည်။

ဒီအခြေအနေက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသလား။

ရှုပ်ထွေးမှုများမရှိပါက Ogilvie Syndrome ရှိသူတစ်ဦးတည်းအတွက် သေဆုံးနိုင်ခြေမှာ ၁၅% ခန့်ရှိသည်။ သို့သော် ဤရာခိုင်နှုန်းတွင် လူနာတွင်ရှိသော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများလည်း ပါဝင်သည်။

သို့သော် အူပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်ပွားပါက သေဆုံးမှုနှုန်းမှာ ၄၀% အထိ မြင့်မားပါသည်။ ဤအခြေအနေသည် မည်မျှပြင်းထန်နိုင်သည်ကို ဤအချက်က ပြသနေပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတာနဲ့ အာရုံစိုက်ပြီး ရောဂါကို မြန်မြန်ရှာဖွေပြီး ကုသမှုစတင်ဖို့ပါပဲ။ အဲဒီလိုလုပ်မယ်ဆိုရင် ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်နိုင်ပြီး ရိုးရှင်းတဲ့ ကုသမှုတွေနဲ့ မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • Ogilvie Syndrome ဆိုသည်မှာ အူလမ်းကြောင်းတွင် အမှန်တကယ် ပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိဘဲ အူလမ်းကြောင်းလုပ်ဆောင်ချက် ရုတ်တရက် ရပ်တန့်သွားသည့် "pseudo-obstruction" ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
  • ၎င်းကို ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူဖူးသူများနှင့် အခြားရောဂါများစွာခံစားနေရသော သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် အဖြစ်အများဆုံးတွေ့ရပါသည်။
  • အဓိကလက္ခဏာများမှာ ဗိုက်ဖောင်းခြင်း (ဗိုက်ပြည့်ခြင်း) နှင့် ဗိုက်အောင့်ခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။
  • ဤအခြေအနေကို ကောင်းစွာရောဂါရှာဖွေမပါက အူပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော အလွန်အန္တရာယ်များသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
  • သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦး၊ အထူးသဖြင့် ဆေးရုံတွင် ကုသမှုခံယူနေသူတွင် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခု ဖြစ်ပေါ်လာပါက ၎င်းတို့ကို အလေးအနက်ထားပြီး သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားရန် အရေးကြီးပါသည်။ စောစီးစွာ ကုသမှုသည် အသက်တစ်ချောင်းကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။

Ogilvie ရောဂါလက္ခဏာစု၊ အူမကြီး ရုတ်တရက် ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အူမကြီးလုပ်ဆောင်ချက်၊ ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်း၊ အူမကြီး၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 5 + 8 =
သင့်အစာအိမ်က ကျောက်တုံးတွေလို ဖြစ်သွားသလို ခံစားရပါသလား။ ဒီရှားပါးတဲ့ အခြေအနေ (Ogilvie Syndrome) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်အစာအိမ်က ကျောက်တုံးတွေလို ဖြစ်သွားသလို ခံစားရပါသလား။ ဒီရှားပါးတဲ့ အခြေအနေ (Ogilvie Syndrome) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်အစာအိမ်ထဲမှာ တစ်ခုခုပိတ်နေသလို၊ သင့်အစာအိမ်က ပိုကြီးလာပြီး ပေါက်ကွဲတော့မလို ခံစားဖူးပါသလား။ သင့်အူတွေ လုံးဝပိတ်ဆို့သွားသလိုပါပဲ။ ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်အူထဲမှာ တစ်ခုခုပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ထူးဆန်းပြီး ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုကတော့ အူထဲမှာ ဘာမှမပိတ်ဘဲ ရုတ်တရက် အလုပ်မလုပ်တော့တာပါပဲ။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအများစု မကြားဖူးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဆေးပညာအရတော့ ဒါကို Ogilvie Syndrome ဒါမှမဟုတ် Acute Colonic Pseudo-obstruction (ACPO) လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Ogilvie Syndrome ဆိုတာဘာလဲ။

ယာဉ်ကြောပိတ်ဆို့မှုတွေ အများကြီးရှိပေမယ့် လမ်းပေါ်မှာ မတော်တဆမှုတွေ၊ အတားအဆီးတွေ မရှိပါဘူး။ ယာဉ်တွေက ငြိမ်ငြိမ်လေး ရပ်နေကြတယ်။ Ogilvie Syndrome ကလည်း အဲဒီလိုပါပဲ။ အူမကြီးထဲမှာ အစားအစာနဲ့ အညစ်အကြေးတွေ ရွေ့လျားမှု ရုတ်တရက် ရပ်တန့်သွားပါတယ်။ အူမကြီးထဲမှာ တစ်ခုခု ပိတ်မိနေသလို ခံစားရပေမယ့် တကယ်တမ်းမှာတော့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတားအဆီး မရှိပါဘူး။ ပြဿနာက အူမကြီးထဲက ကြွက်သားတွေကို ထိန်းချုပ်တဲ့ အာရုံကြောစနစ်မှာ ရှိပါတယ်။ အူမကြီးက ကောင်းကောင်း အလုပ်မလုပ်တဲ့အတွက် အူမကြီး (ကျွန်တော်တို့က ဒါကို "peristalsis" လို့ခေါ်တယ်) ရဲ့ ရွေ့လျားမှု ရပ်တန့်သွားပြီး အထဲက အရာတွေက တစ်နေရာတည်းမှာ ပိတ်မိသွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် အူမကြီးက တဖြည်းဖြည်း ကျယ်လာတာပါ။

၎င်း၏အမည်တွင်ရှိသော ``pseudo-obstruction'' ဟူသောစကားလုံးသည် ``မှားယွင်းသောပိတ်ဆို့ခြင်း'' ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အမှန်တကယ်ပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိသော်လည်း ပိတ်ဆို့နေသကဲ့သို့ လက္ခဏာများပြသသည်။

ဒါက တခြားအူလမ်းကြောင်းပြဿနာတွေနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားလဲ။

အူလမ်းကြောင်းလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။ Ogilvie Syndrome နှင့် မည်သို့ကွာခြားသည်ကို ကြည့်ကြပါစို့။

  • အခြား 'အူလမ်းကြောင်းအတုပိတ်ဆို့ခြင်း' အခြေအနေများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက- Ogilvie Syndrome သည် 'ရုတ်တရက်' အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ယာယီဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည် အူမကြီးကိုသာ သက်ရောက်မှုရှိသည် ။ သို့သော် အချို့လူများတွင် 'နာတာရှည်' 'အတုပိတ်ဆို့ခြင်း' အခြေအနေများရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် အခြားနာတာရှည်ရောဂါ သို့မဟုတ် မွေးရာပါအခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
  • `Paralytic Ileus` နှင့် ကွာခြားချက်- `Paralytic Ileus` ဟူသော ဝေါဟာရကို သင်ကြားဖူးပေမည်။ ၎င်းကို အူများ ခေတ္တရပ်တန့်သွားသည့် အခြေအနေ၊ အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင် ဖော်ပြရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် အလွန်အဖြစ်များသည်။ ၎င်းတွင် အူသိမ်နှင့် အူမကြီး နှစ်မျိုးလုံးသည် ခေတ္တရပ်တန့်သွားပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို ပြန်ကောင်းသွားခြင်း ပါဝင်သည်။ သို့သော် Ogilvie Syndrome သည် ပိုမိုရှုပ်ထွေးပြီး ရှားပါးသော အခြေအနေ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် အူမကြီး ၊ အထူးသဖြင့် cecum ကို ထိခိုက်စေပါသည်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။

မည်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အသက် ၆၀ ကျော် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်ပြီး အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများစွာရှိသည်။ဤအခြေအနေကို ဆေးရုံတက်လူနာ ၁၀၀၀ တွင် တစ်ဦးခန့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ ခန္ဓာကိုယ်မှာ စိတ်ဖိစီးမှုများတဲ့အချိန်တိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု၊ ပြင်းထန်တဲ့ မတော်တဆမှုတစ်ခု၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းတွေကို စဉ်းစားကြည့်ပါ။ ဒီအရာတွေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံကြောစနစ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေတယ်။ ဒီအာရုံကြောစနစ်က အူလမ်းကြောင်းက ကြွက်သားတွေကို "လှုပ်ရှား" ဖို့ ပြောပြတဲ့အရာပါ။ ဒါကြောင့် မညီမျှမှုတစ်ခုရှိတဲ့အခါ အူလမ်းကြောင်းတွေ အလုပ်မလုပ်တော့ဘဲ Ogilvie Syndrome ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

Ogilvie Syndrome ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လေ၊ အရည်နှင့် မကြေညက်သေးသော အစားအစာများသည် သင့်အူလမ်းကြောင်းတွင် ပိတ်မိနေသောအခါ ဤကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ရုတ်တရက်စတင်ပြီး တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာ ဖော်ပြချက်
ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းခြင်း ဒါက အဓိကနဲ့ အထင်ရှားဆုံး လက္ခဏာပါ။ အစာအိမ်က ဘောလုံးလို ဖောင်းပြီး မာကျောနေပါတယ်။
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု ဗိုက်အောင့်တာ အဆက်မပြတ်ဖြစ်နေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေ ဒီဝေဒနာက နေရာအနှံ့ ခံစားနေရသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
အစာစားချင်စိတ် ဗိုက်ပြည့်နေလို့ စားချင်စိတ်မရှိဘူး။
ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း အူလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိ အရာများသည် ရှေ့သို့ မရွေ့လျားနိုင်သောကြောင့် ၎င်းတို့ ပြန်တက်လာပြီး အန်နိုင်သည်။
ဝမ်းချုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းလျှောခြင်းဝမ်းသွားခြင်းနှင့် လေပွခြင်းတို့သည် အများစုတွင် လုံးဝရပ်တန့်သွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပိတ်မိနေသော အရည်အစိတ်အပိုင်းများသာ ထွက်သွားနိုင်ပြီး ဝမ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေကို ဖြစ်စေသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေကို ပိုနက်နက်ရှိုင်းရှိုင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

၎င်း၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းမှာ 100% ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမဟုတ်သော်လည်း သိပ္ပံပညာရှင်များက ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်တွင် ချို့ယွင်းမှုကြောင့် ဖြစ်ရသည် ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် အလိုအလျောက်ဖြစ်ပျက်သောအရာများ၊ ဥပမာ နှလုံးခုန်ခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်းနှင့် အစာခြေခြင်းတို့ကို "အလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်ခြင်း" ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သော ဤအာရုံကြောစနစ်က ထိန်းချုပ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဖိစီးမှုများစွာကြောင့် ဤ "အလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်ခြင်း" စနစ်သည် ဟန်ချက်မညီဖြစ်နိုင်ပြီး ဝမ်းသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်သည့် အချက်ပြမှုများ ပျက်ပြားသွားနိုင်သည်။

ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေသော အဓိကအကြောင်းရင်းများကို အမျိုးအစားများစွာ ခွဲခြားနိုင်သည်။

Ogilvie Syndrome ကို ဖြစ်စေသော အဓိကအချက်များ
၁။ အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့် ခွဲစိတ်မှုများ
နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (ဥပမာ- အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ သွေးဆိပ်တက်ခြင်း)
နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု
စိတ်ဒဏ်ရာ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခြင်းကဲ့သို့သော အရိုးခွဲစိတ်မှုများ
အဓိကဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှု ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း (C-section)
၂။ ရှိပြီးသား ကျန်းမာရေးပြဿနာများ
ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု)
အာရုံကြောစနစ်ရောဂါများ (ဥပမာ- ပါကင်ဆန်ရောဂါ) နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
ကင်ဆာ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အီလက်ထရိုလိုက် မညီမျှမှုများ
၃။ ဆေးဝါးအချို့
စိတ်ရောဂါအတွက် ဆေးဝါးအချို့ (စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ) ပြင်းထန်သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ (Opioids)
စတီးရွိုက်အမျိုးအစားများ (Corticosteroids) ကျောရိုးမေ့ဆေး

ဒါက ပြင်းထန်နိုင်ပါသလား။ ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိနိုင်လဲ။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒါကို ရောဂါရှာဖွေပြီး ကောင်းကောင်းမကုသဘူးဆိုရင် အရမ်းပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေတောင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ မိုးပျံပူဖောင်းထဲကို လေမှုတ်သွင်းနေရင် ဘာဖြစ်သွားမလဲ။ ပေါက်ကွဲသွားတယ်။ အူတွေလည်း အတူတူပါပဲ။

အူမကြီး၏ ပုံမှန်အချင်းသည် ၈ စင်တီမီတာခန့်ရှိသည်။ သို့သော် Ogilvie Syndrome တွင် ၁၂ စင်တီမီတာထက်ကြီးလာပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။

ဖြစ်ပွားနိုင်သော အဓိက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ-

  • သွေးလည်ပတ်မှုနည်းခြင်း- အူနံရံများ အလွန်အကျွံဆန့်ထွက်ခြင်းကြောင့် ၎င်းတို့ထံ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော နူးညံ့သောသွေးကြောများ ကျဉ်းမြောင်းလာပြီး သွေးထောက်ပံ့မှုကို လျော့ကျစေသည် ။ ၎င်းက အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း (ischemic colitis) ကို ဖြစ်စေပြီး ကုသမှုမခံယူပါက တစ်ရှူးသေဆုံးမှု (necrosis) သို့ ဦးတည်စေနိုင်သည်။
  • ပေါက်ခြင်း- တစ်ရှူးများသေဆုံးသောအခါ အူနံရံသည် အားနည်းပြီး အပေါက်ငယ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည် ။ အူမှ ပိုးမွှားများနှင့် အညစ်အကြေးများသည် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ယိုစိမ့်ဝင်ရောက်နိုင်ပြီး ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်း) ကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။
  • သွေးဆိပ်တက်ခြင်း- ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ရောဂါပိုးသည် ထိုနေရာတွင် ရပ်တန့်မသွားပါ။ ၎င်းသည် သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ဒါဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ တစ်ခုပြီးတစ်ခု ပျက်စီးသွားစေနိုင်ပါတယ်။

ဤရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာပါက အလွန်အရေးတကြီးနှင့် ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို သတိပြုမိပြီး ဆေးကုသမှုကို လျင်မြန်စွာခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက၊ အထူးသဖြင့် ဆေးရုံတွင် ကုသမှုခံယူနေပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အဓိကအားဖြင့် အချက်နှစ်ချက်ကို ဂရုစိုက်ကြသည်။

၁။ ပထမဦးစွာ အူလမ်းကြောင်းတွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပိတ်ဆို့မှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။

၂။ ထိုကဲ့သို့သော အတားအဆီးမရှိပါက ဤလက္ခဏာများ၏ အကြောင်းရင်းမှာ Ogilvie Syndrome သို့မဟုတ် အခြားတစ်ခုခု ဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ပါသည်။

ဒီအတွက် စမ်းသပ်မှုအမျိုးမျိုး ပြုလုပ်နေပါတယ်။

  • X-rays နှင့် CT scans: ဝမ်းဗိုက် X-ray သို့မဟုတ် CT scan သည် ရောင်ရမ်းပြီး လေဖြင့်ပြည့်နေသော အူမကြီးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြသနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပိုမိုရှင်းလင်းသောပုံရိပ်များရရှိရန် အထူးအရည် ('contrast agent') ကို သောက်ရန် သို့မဟုတ် ထိုးဆေးအဖြစ် တိုက်ကျွေးလေ့ရှိသည်။
  • Gastrografin Enema: ဒါက အလွန်ထူးခြားတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒါဟာ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သလို တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကုသမှုတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီမှာ ရေမှာပျော်ဝင်နိုင်တဲ့ အရည်တစ်မျိုးကို စအိုကနေတစ်ဆင့် အူထဲကို ထိုးသွင်းပြီး အူတစ်လျှောက် ရွေ့လျားပုံကို ဗီဒီယို X-ray (fluoroscopy) နဲ့ ကြည့်ရှုပါတယ်။ ဒါက အူထဲမှာ ပိတ်ဆို့နေတာ ရှိမရှိကို တိကျစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဒီ 'gastrografin' အရည်မှာ ဝမ်းနုတ်ဆေးဂုဏ်သတ္တိတွေ ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ၎င်းရဲ့ အာနိသင်က ရပ်တန့်သွားတဲ့ အူလှုပ်ရှားမှုကို ပြန်လည်စတင်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုသည် သင့်အူမကြီး မည်မျှဖောင်းပွနေသည်နှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် အန္တရာယ်ရှိမရှိပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ဖြစ်နိုင်သည့်အခါတိုင်း ဆရာဝန်များသည် ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော အရာများကို အားကိုးမည့်အစား ရိုးရှင်းသော အထောက်အပံ့ပေးသည့် ကုသမှုများ ('ရှေးရိုးစွဲကုသမှု') ဖြင့် ကုသရန် ကြိုးစားကြသည်။

ရှေးရိုးစွဲကုသမှု

အစပိုင်းတွင်၊ ဤကုသမှုကို လူနာ၏အခြေအနေကို ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်နေစဉ် ပြုလုပ်သည်။

  • အခြေခံရောဂါများကို ကုသခြင်း- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သော အခြေခံရောဂါတစ်ခုခုရှိပါက ၎င်းကို ဦးစွာကုသပါသည်။
  • ဆေးသောက်ခြင်း ရပ်တန့်ခြင်း- Ogilvie Syndrome ဖြစ်စေသည်ဟု သံသယရှိသော ဆေးဝါးများကို ယာယီရပ်တန့်ထားသည်။
  • အူလမ်းကြောင်းကို အနားပေးခြင်း- ပါးစပ်ဖြင့် အစာနှင့် အရည်များကို လုံးဝရပ်တန့်ခြင်း။
  • IV ဆားရည်- ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်သော အရည်နှင့် ဆားပမာဏကို သွေးကြော (IV အရည်များ) မှတစ်ဆင့် ပေးပါသည်။
  • လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားပြောင်းလဲခြင်း- ဖြစ်နိုင်ပါက လူနာအား အိပ်ရာထဲတွင် အနည်းငယ်လမ်းလျှောက်ရန်နှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားပြောင်းလဲရန် အားပေးပါ။ ၎င်းသည် ဝမ်းသွားခြင်းကို လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်ပါသည်။
  • လေပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း- လေနှင့် အရည်ပိုများကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် အစာအိမ်ထဲသို့ ပြွန်တစ်ခု (`နှာခေါင်းအစာပြွန်`) ကို ထည့်သွင်းသည်။ လေထွက်သွားစေရန်အတွက် ပြွန်တစ်ခု (`အစာအိမ်ပြွန်`) ကို စအိုမှတစ်ဆင့်လည်း ထည့်သွင်းသည်။

ဤကုသမှုအတွင်း ဆရာဝန်များသည် အူလမ်းကြောင်းအခြေအနေနှင့် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် X-ray များနှင့် သွေးစစ်ဆေးမှုများကို မှန်မှန်ပြုလုပ်ပါသည်။

အထောက်အပံ့ပေးတဲ့ ကုသမှု မအောင်မြင်ရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။

အခြေအနေ ၇၂ နာရီခန့်အကြာတွင် မသက်သာပါက သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်း ၁၂ စင်တီမီတာထက်ပိုကျယ်လာပါက ဆရာဝန်များသည် နောက်တစ်ဆင့်သို့ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ပါမည်။

  • အူမကြီးမှန်ပြောင်းဖြင့် ဖိအားလျှော့ချခြင်း- ဤတွင် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသောပြွန်တစ်ခု ('အူမကြီးမှန်ပြောင်း') ကို စအိုမှတစ်ဆင့်ထည့်သွင်းပြီး အူမကြီးတွင်စုပုံနေသောလေကို ပြွန်မှတစ်ဆင့်စုပ်ယူသည်။ ၎င်းသည် အူမကြီးအတွင်းရှိဖိအားကို ချက်ချင်းလျော့ကျစေသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အနည်းငယ်မသက်မသာဖြစ်စေသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် အူမကြီးပေါက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေအနည်းငယ်ရှိသောကြောင့် ၎င်းကို အလွန်ဂရုတစိုက်ပြုလုပ်သည်။
  • Neostigmine ထိုးဆေး- ၎င်းသည် အလွန်အစွမ်းထက်သော ကြွက်သားလှုံ့ဆော်ပေးသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို မေ့ဆေးပေးပြီးနောက် ကြွက်သားများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဤဆေးကို Ogilvie Syndrome ရှိသူများအား သွေးကြောထဲ (IV) ထိုးဆေးအဖြစ် ပေးသောအခါ အူလမ်းကြောင်းကြွက်သားများ ပြန်လည်အလုပ်လုပ်လာပြီး ကောင်းမွန်သောရလဒ်များ ရရှိခဲ့သည်။ သို့သော် ဤဆေးသည် နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်နှေးကွေးစေနိုင်သောကြောင့် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) ရှိ ဆရာဝန်တစ်ဦး၏ အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် သာ ပေးလေ့ရှိသည်။
  • ခွဲစိတ်ကုသမှု (Colectomy / Colostomy): ဤကုသမှုအားလုံးရှိနေသော်လည်း အူမကြီးသည် ဆက်လက်ရောင်ရမ်းနေပါက သို့မဟုတ် အူပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်ပွားပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် နောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ အူ၏ပျက်စီးနေသောအစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ထုတ်ဖယ်ရှားခြင်း (Colectomy) ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်၊ မစင်များဖြတ်သန်းသွားစေရန် ဝမ်းဗိုက်တွင် ယာယီ သို့မဟုတ် အမြဲတမ်းအပေါက်တစ်ခုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းကို Colostomy ဟုခေါ်သည်။

ဒီအခြေအနေက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသလား။

ရှုပ်ထွေးမှုများမရှိပါက Ogilvie Syndrome ရှိသူတစ်ဦးတည်းအတွက် သေဆုံးနိုင်ခြေမှာ ၁၅% ခန့်ရှိသည်။ သို့သော် ဤရာခိုင်နှုန်းတွင် လူနာတွင်ရှိသော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများလည်း ပါဝင်သည်။

သို့သော် အူပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်ပွားပါက သေဆုံးမှုနှုန်းမှာ ၄၀% အထိ မြင့်မားပါသည်။ ဤအခြေအနေသည် မည်မျှပြင်းထန်နိုင်သည်ကို ဤအချက်က ပြသနေပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတာနဲ့ အာရုံစိုက်ပြီး ရောဂါကို မြန်မြန်ရှာဖွေပြီး ကုသမှုစတင်ဖို့ပါပဲ။ အဲဒီလိုလုပ်မယ်ဆိုရင် ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်နိုင်ပြီး ရိုးရှင်းတဲ့ ကုသမှုတွေနဲ့ မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • Ogilvie Syndrome ဆိုသည်မှာ အူလမ်းကြောင်းတွင် အမှန်တကယ် ပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိဘဲ အူလမ်းကြောင်းလုပ်ဆောင်ချက် ရုတ်တရက် ရပ်တန့်သွားသည့် "pseudo-obstruction" ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
  • ၎င်းကို ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူဖူးသူများနှင့် အခြားရောဂါများစွာခံစားနေရသော သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် အဖြစ်အများဆုံးတွေ့ရပါသည်။
  • အဓိကလက္ခဏာများမှာ ဗိုက်ဖောင်းခြင်း (ဗိုက်ပြည့်ခြင်း) နှင့် ဗိုက်အောင့်ခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။
  • ဤအခြေအနေကို ကောင်းစွာရောဂါရှာဖွေမပါက အူပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော အလွန်အန္တရာယ်များသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
  • သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦး၊ အထူးသဖြင့် ဆေးရုံတွင် ကုသမှုခံယူနေသူတွင် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခု ဖြစ်ပေါ်လာပါက ၎င်းတို့ကို အလေးအနက်ထားပြီး သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားရန် အရေးကြီးပါသည်။ စောစီးစွာ ကုသမှုသည် အသက်တစ်ချောင်းကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။

Ogilvie ရောဂါလက္ခဏာစု၊ အူမကြီး ရုတ်တရက် ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အူမကြီးလုပ်ဆောင်ချက်၊ ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်း၊ အူမကြီး၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 5 + 8 =