ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ကိုယ်ဝန်လား။ Partial Molar Pregnancy အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

မိခင်တစ်ယောက်ဆိုရင် ဒါဟာ သင့်ဘဝရဲ့ အလှပဆုံးအချိန်ပါပဲ။ ဒါပေမဲ့ တစ်ခါတလေမှာ မမျှော်လင့်ထားတဲ့ ပြဿနာတွေ၊ ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအချိန်တွေမှာ ခံစားရတဲ့ ကြောက်ရွံ့မှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုနဲ့ ဝမ်းနည်းမှုတွေကို စကားလုံးနဲ့ ဖော်ပြဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာဖြစ်ပေမယ့် သတိထားသင့်ပါတယ်။ အဲဒါက Partial Molar Pregnancy လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီနာမည်ကို သင်ကြားဖူးမှာတောင် မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒါကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးကို ကြုံတွေ့ရတာ ဘယ်လောက်ဝမ်းနည်းစရာကောင်းလဲဆိုတာ ကျွန်မနားလည်ပါတယ်၊ ဒါကြောင့် ဒီအကြောင်းကို ဖြည်းဖြည်းချင်း၊ ရိုးရှင်းစွာနဲ့ လူတိုင်းနားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Partial Molar Pregnancy ဆိုတာဘာလဲ။

အံသွားတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် ၎င်းသည် မျိုးအောင်ချိန်တွင် ဖြစ်ပွားသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အမှားတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ မိခင်၏ဥသည် ဖခင်၏သုက်ပိုးနှင့် ထိတွေ့သောအခါ ဖြစ်သည်။

ပုံမှန်ကျန်းမာသောကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းတွင် မိခင်ထံမှ ခရိုမိုဆုန်း ၂၃ ခုပါသော မျိုးဥသည် ဖခင်ထံမှ ခရိုမိုဆုန်း ၂၃ ခုပါသော သုက်ပိုးနှင့် ပေါင်းစပ်သွားသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့် သန္ဓေသားတွင် စုစုပေါင်း ခရိုမိုဆုန်း ၄၆ ခုရှိသည်။ ၎င်းသည် ကျန်းမာသောကလေးအတွက် မှန်ကန်သော မျိုးရိုးဗီဇဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်သည်။

ဒါပေမယ့် Partial Molar ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမှာတော့ တစ်မျိုးဖြစ်သွားပါတယ်။ ဒီမှာ မိခင်ရဲ့ မျိုးဥတစ်လုံးဟာ ဖခင်ရဲ့ သုက်ပိုးနှစ်ခုနဲ့ မျိုးအောင်ပါတယ်။ ဒါဆိုရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ မိခင်မှာ ခရိုမိုဆုန်း ၂၃ ခုရှိပြီး ဖခင်ရဲ့ သုက်ပိုးနှစ်ခုက ၂၃ + ၂၃ = ၄၆ ဖြစ်ပါတယ်။ ပေါင်းလိုက်ရင် ခရိုမိုဆုန်း ၆၉ ခုရှိပါတယ်။ ဒါက ပုံမှန်အရေအတွက်ထက် အများကြီးပိုများပါတယ်။ ဒီအပိုမျိုးရိုးဗီဇပစ္စည်းကို ထည့်လိုက်တဲ့အခါ ကျန်းမာတဲ့ကိုယ်ဝန်အဖြစ် ဆက်လက်မလုပ်ဆောင်နိုင်ပါဘူး။

ဤအခြေအနေတွင် သန္ဓေသားနှင့် အချင်းသည် ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။ သို့သော် နှစ်ခုစလုံးသည် ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးလာခြင်း မရှိပေ။ ယင်းအစား၊ စပျစ်သီးစည်းကဲ့သို့သော ပုံမှန်မဟုတ်သော တစ်ရှူး များစွာသည် သားအိမ်အတွင်း၌ အရည်ပြည့်နေသော အိတ်ကဲ့သို့ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤပုံမှန်မဟုတ်သော ဖွံ့ဖြိုးမှုကြောင့် သန္ဓေသားသည် အသက်ရှင်နိုင်ခြင်း မရှိပေ။ အများအားဖြင့် ထိုကဲ့သို့သော ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းသည် ပထမလအနည်းငယ်အတွင်း ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်းဖြင့် အဆုံးသတ်လေ့ရှိသည်။

Molar Pregnancy လို့ခေါ်တဲ့ ဒီရောဂါဟာ Gestational Trophoblastic Disease (GTD) လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါအုပ်စုထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒါဟာ သားအိမ်ထဲမှာ မူမမှန်တဲ့ အကျိတ်တွေ ကြီးထွားစေတဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ Hydatidiform Moles လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ Partial Molar Pregnancy ကလည်း တစ်ခုအပါအဝင်ပါ။ ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင် ၁၂၀၀ မှာ တစ်ယောက်လောက် ဒီရောဂါ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေဟာ ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်အစောပိုင်းကာလရဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ ဆင်တူတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကွဲပြားချက်အချို့တော့ ရှိပါတယ်။ မြင်တွေ့နိုင်တဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

ဒီလက္ခဏာတွေက တခြားအခြေအနေတွေမှာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်တာကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပြီး ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသပြီး စစ်ဆေးသင့်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေအတွက် တိကျတဲ့ အန္တရာယ်အချက်တွေ ရှိပါသလား။

အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ၎င်းသည် တစ်စုံတစ်ယောက်၏အမှားမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ တိုက်ဆိုင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် အချို့သောအချက်များသည် ဤအခြေအနေဖြစ်နိုင်ခြေကို အနည်းငယ်တိုးစေနိုင်သည်။

• အသက်အရွယ်: ဤအန္တရာယ်သည် အသက် ၁၅ နှစ်အောက် မိန်းကလေးငယ်များနှင့် အသက် ၄၀ နှစ်အထက် အမျိုးသမီးများတွင် အနည်းငယ်ပိုများပါသည်။
• ယခင်က အံသွားမျိုးကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးခြင်း- ယခင်က အံသွားမျိုးကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးပါက နောက်ထပ်အံသွားမျိုးကိုယ်ဝန်ဆောင်နိုင်ခြေမှာ ယေဘုယျလူဦးရေထက် ၁% မှ ၂% ခန့် ပိုများပါသည်။
• ယခင်က ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျမှုများစွာ ရှိခဲ့ဖူးခြင်း- ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျမှု နှစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ်ထက်ပို၍ ရှိခဲ့ဖူးပါက အန္တရာယ် အနည်းငယ်ပိုများနိုင်သည်။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသပေးသလဲ။

အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ဆရာဝန်ဆီ သွားတဲ့အခါ ဒီအခြေအနေကို သံသယရှိရင် သူက သင့်ကို စစ်ဆေးပြီး စစ်ဆေးမှု အများအပြား ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။

ရောဂါကို ဘယ်လိုရှာဖွေရမလဲ

၁။ အာထရာဆောင်းစကင်န်- ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ စကင်န်တွင်ကြည့်လျှင် သန္ဓေသားပျောက်ဆုံးနေနိုင်သည် သို့မဟုတ် သန္ဓေသားသည် ဖွံ့ဖြိုးလာသည့် ရက်သတ္တပတ်အရေအတွက်ထက် များစွာသေးငယ်နေနိုင်သည်။ အချင်းသည်လည်း အရည်ပြည့်နေသောအိတ်များစွာဖြင့် မူမမှန်ဖြစ်နေနိုင်သည်။

၂။ HCG ဟော်မုန်းအဆင့်စစ်ဆေးမှု- သင့်ထံမှ သွေးနမူနာကိုယူပြီး HCG (Human Chorionic Gonadotropin) ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းပမာဏကို စစ်ဆေးသည်။ ဤကိစ္စတွင် HCG အဆင့်သည် ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းထက် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မြင့်မားနေပါသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုပြီးနောက် ဆရာဝန်သည် ဤအခြေအနေကို အတည်ပြုနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဘယ်လိုကုသရမလဲ

ဤကိုယ်ဝန်အမျိုးအစားသည် ဆက်လက်မရရှိနိုင်သောကြောင့် သားအိမ်အတွင်းရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးများကို လုံးဝဖယ်ရှားရပါမည်။ ၎င်းအတွက် အဓိကကုသမှုမှာ D&C (Dilation and Curettage) ဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။

အရေးကြီးဆုံးကာလသည် ဤခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် စတင်သည်။ ဆရာဝန်က သင့်အား နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများအတွက် လာရန် ပြောပါလိမ့်မည်။

နောက်ဆက်တွဲ စစ်ဆေးနေစဉ်အတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

D&C ပြီးနောက် သားအိမ်ထဲမှာ မူမမှန်တဲ့တစ်ရှူးတွေ ကျန်ရှိနေသလားဆိုတာ စစ်ဆေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကတော့ HCG ဟော်မုန်းပမာဏကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ဖို့ပါပဲ။

• အပတ်စဉ် သို့မဟုတ် လစဉ် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
• အောင်မြင်စွာ D&C ပြီးနောက်၊ hCG ပမာဏသည် တဖြည်းဖြည်း ကျဆင်းသွားပြီး လအနည်းငယ်အတွင်း ပုံမှန် (ကိုယ်ဝန်မရှိသော) ပမာဏသို့ ပြန်ရောက်သင့်သည်။
• သင့်ရဲ့ HCG ပမာဏ ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ပြီး ဆရာဝန်က ညွှန်ကြားတဲ့အထိ နောက်ထပ်ကိုယ်ဝန်မဆောင်သင့်ပါဘူး။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ အဲဒီအချိန်မှာ ကိုယ်ဝန်ရသွားရင် HCG ပမာဏ ပြန်တက်လာမှာမို့လို့ပါ။ အဲဒီအခါမှာ မြင့်တက်လာတာက ကိုယ်ဝန်အသစ်ရလို့လား၊ တစ်ရှူးဟောင်းတွေ ပြန်ပေါက်လာလို့လားဆိုတာ ပြောဖို့ မဖြစ်နိုင်ပါဘူး။
• ၎င်းကို များသောအားဖြင့် ၆ လမှ တစ်နှစ်အထိ ကာလတစ်ခုအထိ စောင့်ကြည့်လေ့ရှိသည်။

ဒီကနေ တခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်တာတွေ ရှိပါသလား။

အများစုမှာ D&C နဲ့ သင့်လျော်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲကုသမှုတွေက လုံးဝပြန်ကောင်းလာစေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရှားရှားပါးပါးပဲ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

အဓိက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာကတော့ Persistent Gestational Trophoblastic Neoplasia (GTN) လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေပါ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် D&C လုပ်ပြီးတဲ့အခါ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ တစ်ရှူးတချို့ဟာ သားအိမ်ထဲမှာ ကျန်ရှိနေပြီး ဆက်လက်ကြီးထွားနေပါတယ်။ hCG ပမာဏက မျှော်လင့်ထားသလို မကျဆင်းဘူးဆိုရင် ဆရာဝန်က ဒီအခြေအနေကို သံသယရှိပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာ ကင်ဆာအခြေအနေ (choriocarcinoma) အဖြစ် အလွန်ရှားပါးစွာ ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီလိုမျိုး ဖြစ်သွားပြီးရင် ကလေးပြန်ယူလို့ရလား။

ဒီလိုအတွေ့အကြုံမျိုးကို ရင်ဆိုင်နေရသူတိုင်းအတွက် ဒါက အကြီးမားဆုံးမေးခွန်းနဲ့ မျှော်လင့်ချက်ပါပဲ။

အဖြေကတော့ "ဟုတ်ကဲ့၊ သေချာပေါက် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။"

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း အံသွားကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကို ကုသပြီး နောက်ဆက်တွဲကာလ ပြီးဆုံးသွားပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပြန်လည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ကိုယ်ဝန်ရရှိသူ အများစုမှာ ပြဿနာမရှိဘဲ ကျန်းမာသောကလေးကို ရရှိနိုင်ကြသည်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ ဒီလိုဖြစ်ဖူးတဲ့အတွက် နောက်တစ်ကြိမ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနဲ့ပတ်သက်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပြီး သင့်တော်သလို စီစဉ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ နောက်တစ်ကြိမ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်တဲ့အခါ ဒီလိုထပ်ဖြစ်နိုင်ခြေက အရမ်းနည်းပါတယ် (၁-၂% ခန့်)။ ဒါပေမယ့် နောက်တစ်ကြိမ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ဆရာဝန်က ပိုပြီးအနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီလိုကိုယ်ဝန်ပျက်ကျတာက ကြီးမားတဲ့ ထိတ်လန့်စရာပါ။ ဝမ်းနည်းပူဆွေးမှုကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့ အချိန်ပေးပါ။ ဒီအကြောင်း သင့်ခင်ပွန်းနဲ့ မိသားစုနဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ လိုအပ်ရင် ပရော်ဖက်ရှင်နယ် အကြံဉာဏ်ရယူပါ။ စိတ်ကျန်းမာရေးဟာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးလိုပဲ အရေးကြီးပါတယ်။