ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် 'ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း' သည် မည်သူ့ကိုမဆို ကြောက်လန့်စေသောအရာဖြစ်သည်။ ထို့နောက်တွင် သွေးသန့်စင်ရန်အတွက် တစ်သက်လုံး ဆေးရုံတက်ရလိမ့်မည်ဟု လူအများက ထင်မြင်ကြသည်။ သို့သော် အိမ်တွင် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်အတူ လုပ်ဆောင်နိုင်သော အထူးကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းနည်းလမ်းတစ်ခုရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ အဲဒါကို Peritoneal Dialysis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးပါမယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Peritoneal Dialysis ဆိုတာဘာလဲ။
သင့်ကျောက်ကပ်ကို super filter နှစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းတို့၏ အဓိကအလုပ်မှာ မလိုလားအပ်သော အညစ်အကြေးများနှင့် သွေးထဲမှ ရေပိုများကို စစ်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ စစ်ထုတ်လိုက်သော အရည်ကို ဆီးဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်။ သို့သော် ကျောက်ကပ်များ ချို့ယွင်းသွားသောအခါ ဤ filter သည် ကောင်းစွာ အလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ ထို့နောက် အညစ်အကြေးများနှင့် အဆိပ်အတောက်များသည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာပါသည်။ ဤအခြေအနေကို "uremia" ဟုခေါ်သည်။ ကုသမှုမခံယူပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
အဲဒီအချိန်မှာ ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း ကုသမှု ဝင်လာပါပြီ။ ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်းကလည်း အဲဒီလို ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း အမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီတစ်ခုမှာ အရမ်းထူးဆန်းတဲ့အရာတစ်ခု ဖြစ်ပျက်ပါတယ်။ ဒီတစ်ခုမှာ သွေးကို သန့်စင်ဖို့အတွက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သဘာဝစစ်ထုတ်ကိရိယာကို အသုံးပြုပါတယ်။ အဲဒါက သင့်ဝမ်းဗိုက်ထဲက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ဝန်းရံထားတဲ့ အမြှေးပါးလေးပါ။ ဆေးပညာမှာတော့ ဒါကို ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်းလို့ ခေါ်ပါတယ်။
ဤကုသမှုမစတင်မီ ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး သင့်ဝမ်းဗိုက်အရေပြားမှတစ်ဆင့် အလွန်ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန် (catheter) ကို ထည့်သွင်းမည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ပြွန်မှတစ်ဆင့် အထူးပိုးသတ်ထားသော အရည် (ကျွန်ုပ်တို့က ၎င်းကို "dialysate" ဟုခေါ်သည်) ကို သင့်ဝမ်းဗိုက်ထဲသို့ ပေးပို့မည်ဖြစ်သည်။ ဤအရည်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် နာရီအတော်ကြာရှိနေချိန်တွင် ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးသည် သွေးမှ အညစ်အကြေးများနှင့် အပိုရေများကို ဤအရည်ထဲသို့ စုပ်ယူသည်။ ထို့နောက် အညစ်အကြေးများပြည့်နေသော အရည်ကို ထိုပြွန်မှတစ်ဆင့် ဖယ်ရှားပြီး အရည်အသစ်ကို ပြန်လည်ထည့်သွင်းသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အိမ်တွင် တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်များစွာ သို့မဟုတ် ညဘက်အိပ်နေစဉ်တွင်ပင် ပြုလုပ်နိုင်သည်။
ဒီအတွက် အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။
ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ဆေးရည်ဆေးခြင်းကို အဓိကအားဖြင့် နည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့် ပြုလုပ်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းဖြင့် သင့်အတွက် အဆင်ပြေဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။
| ကုသမှုနည်းလမ်း | ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲ၊ အထူးအချက်တွေက ဘာတွေလဲ။ |
|---|---|
| စဉ်ဆက်မပြတ် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသို့ ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း (CAPD) (နေ့ခင်းဘက် ကိုယ်တိုင်လုပ်နည်း) | ဒီအတွက် စက်ကို မသုံးပါဘူး။ တစ်နေ့ကို ၃ ကြိမ်ကနေ ၅ ကြိမ်လောက် ကိုယ်တိုင် အရည်လဲရပါမယ်။ တစ်ကြိမ်ကို ၃၀ မှ ၄၀ မိနစ်ခန့် ကြာပါတယ်။ ဒီအရည်က သင့်အစာအိမ်ထဲမှာ ရှိနေချိန်မှာ ပုံမှန်အတိုင်း သင့်အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ |
| ဝမ်းဗိုက်အတွင်း အလိုအလျောက် ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း (APD) (တစ်ညလုံး စက်ဖြင့် လည်ပတ်နည်း) | ဒါက စက်ငယ်လေးတစ်ခု ('အလိုအလျောက်လည်ပတ်စက်') ကို အသုံးပြုပါတယ်။ ညဘက်အိပ်ရာမဝင်ခင် စက်နဲ့ ချိတ်ဆက်လိုက်တဲ့အခါ စက်က ညတစ်လျှောက်လုံး လိုအပ်သလောက် အရည်ကို အလိုအလျောက် ထိုးသွင်းပြီး ထုတ်ယူပေးပါလိမ့်မယ်။ မနက်အိပ်ရာထတဲ့အခါ ကုသမှုပြီးမြောက်ပါတယ်။ နေ့ခင်းဘက်မှာ အနှောင့်အယှက်မရှိတာကြောင့် လူအများစုက ဒီနည်းလမ်းကို ပိုနှစ်သက်ကြပါတယ်။ |
ဒါပေမယ့် ဒီနည်းလမ်းက ဘာလို့ လူကြိုက်မများတာလဲ။
အားသာချက်များစွာရှိသော်လည်း ဆေးရုံအခြေပြု သွေးဆေးခြင်းနည်းလမ်းထက် အသုံးပြုမှုနည်းပါးပါသည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။
- အသိပညာနည်းပါးခြင်း- လူနာများစွာနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများပင် ဤရွေးချယ်မှုကို အပြည့်အဝမသိရှိကြပါ။
- လေ့ကျင့်ထားသော ဝန်ထမ်းမရှိခြင်း- ဤကုသမှုတွင် အထူးလေ့ကျင့်မှုရရှိထားသော ဆရာဝန်နှင့် သူနာပြုအနည်းငယ်သာရှိသည်။
- အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ပေါ်ပေါက်လာသော ပြဿနာများ- လူတစ်ဦး၏ ကျောက်ကပ်များ ရုတ်တရက် ပျက်စီးသွားပါက ဆေးရုံအားလုံးတွင် ဤပြွန် (catheter) ထည့်သွင်းရန် အထောက်အကူပစ္စည်းများ မရှိပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စတွင် ၎င်းတို့သည် အလွယ်တကူ စတင်နိုင်သည့် သွေးဆေးခြင်းကို အားကိုးရပါသည်။
- ကူညီမယ့်သူတစ်ယောက်ကို ရှာရခက်ခြင်း- တချို့လူတွေက ဒါကို တစ်ယောက်တည်းလုပ်ဖို့ ခက်ခဲကြပါတယ်။ ဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ ကူညီမယ့်သူတစ်ယောက်ကို ရှာရတာက စိန်ခေါ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ဒီနည်းလမ်းရဲ့ အားသာချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
ဒီရဲ့ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်ကတော့ သင်ရရှိတဲ့ လွတ်လပ်မှုနဲ့ အဆင်ပြေမှုပါပဲ။ သင့်ဘဝကို ဆေးရုံမှာ ကန့်သတ်ထားစရာမလိုပါဘူး။
- အဆင်ပြေမှုနှင့် ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိမှု- ဆေးရုံသို့ သွားစရာမလိုပါ။ အိမ်တွင်ဖြစ်စေ၊ အလုပ်တွင်ဖြစ်စေ၊ ခရီးသွားနေစဉ်ဖြစ်စေ ၎င်းကို သန့်ရှင်းသောနေရာတွင် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- အစားအသောက်နှင့် အဖျော်ယမကာအပေါ် ကြီးကြီးမားမား ကန့်သတ်ချက်မရှိပါ- အခြား ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း နည်းလမ်းများထက် အစားအသောက်နှင့် အဖျော်ယမကာအပေါ် ကန့်သတ်ချက်များ နည်းပါးပါသည်။ အညစ်အကြေးများကို ခန္ဓာကိုယ်မှ နေ့စဉ်နီးပါး ဖယ်ရှားပေးသောကြောင့် စုပုံလာသော အညစ်အကြေးပမာဏ နည်းပါးပါသည်။
- အပ်မလိုအပ်ပါ- ဆေးရုံတွင် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောနေစဉ်အတွင်း အပ်များကို အချိန်တိုင်း လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် အပ်ကြောက်သူတစ်ဦးအတွက် ကြီးမားသော စိတ်သက်သာရာရစေပါသည်။
အားနည်းချက်တွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေ မရှိဘူးလား။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ အန္တရာယ်များနှင့် အားနည်းချက်များရှိပြီး ၎င်းတို့ကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။
| အန္တရာယ် / အားနည်းချက် | ရိုးရိုးလေးပြောရရင်... |
|---|---|
| ဝမ်းဗိုက်အမြှေးရောင်ခြင်း | ဒါဟာ အဖြစ်အများဆုံးအန္တရာယ်ပါ။ ရောဂါပိုးတွေဟာ ပြွန် ဒါမှမဟုတ် ဖုန်တွေကနေတစ်ဆင့် ဝမ်းဗိုက်ရဲ့ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းထဲကို ဝင်ရောက်ပြီး ရောဂါပိုးဝင်စေနိုင်ပါတယ်။ သန့်ရှင်းမှုကို အလွန်ဂရုစိုက်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ |
| အူကျရောဂါ | ဝမ်းဗိုက်အတွင်း အရည်များပြည့်လာသောအခါ ဖြစ်ပေါ်လာသောဖိအားကြောင့် အူကျရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း | အသုံးပြုသော အရည်တွင် သကြား (dextrose) ပါဝင်သောကြောင့် ၎င်း၏ အချို့ကို ခန္ဓာကိုယ်က စုပ်ယူပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာစေနိုင်သည်။ |
| ကုသမှုထိရောက်မှုမရှိခြင်း | ဤကုသမှုကို နှစ်ပေါင်းများစွာ ခံယူပြီးနောက် အချို့လူများသည် ၎င်းတို့၏ ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါး၏ လုပ်ဆောင်ချက် လျော့ကျခြင်းကို ကြုံတွေ့ရနိုင်ပြီး အခြားကျောက်ကပ်ဆေးကြောသည့် နည်းလမ်းသို့ ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ |
| နေ့တိုင်းလုပ်ရမယ့်အရာ | ဒါက နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်ရမယ့်အရာပါ။ တချို့လူတွေအတွက် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်စေနိုင်ပါတယ်။ |
ဒီအချက်တွေကို ရှောင်ပါ။
သင်သည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ဆေးရည်ဆေးကြောခြင်း (peritoneal dialysis) ခံယူနေပါက အောက်ပါအချက်များကို သတိပြုပါ။
- ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ကျောက်ကပ်ကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေသော စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ (NSAIDs) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို မသုံးပါနှင့်။
- ရေကန်၊ မြစ်နှင့် ရေကန်များကဲ့သို့သော ကလိုရင်းမပါဝင်သောရေတွင် ရေကူးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ၊ ရေပူစိမ်ကန်များတွင် စိမ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ၎င်းတို့သည် ပိုးမွှားများကို ပိုမိုသယ်ဆောင်လာနိုင်ခြေရှိသည်။ သို့သော် နေ့စဉ်ရေချိုးခြင်းသည် ပြဿနာမရှိပါ။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသင့်လဲ။
ဤကုသမှုကို ခံယူနေပြီး အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက-လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။
- ပြင်းထန်သော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်း
- ဖျားနာသလို ခံစားရရင်
- နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်နေလျှင် (tachycardia)
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အသက်ရှူကြပ်ခြင်း)
- ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
- သင့်အစာအိမ်မှ စီးကျလာသော အရည်များသည် မှုန်ဝါးနေပါက သို့မဟုတ် ပုံမှန်ထက် အရောင်ကွဲပြားနေပါက (၎င်းသည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်)
- သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း (hypotension) ၏ လက္ခဏာများဖြစ်သည့် မူးဝေခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်း
ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်တွေ့ရှိပါက သင့်ကုသပေးသော ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးခန်းသို့ ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
အဆုံးစွန်အားဖြင့် သင်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် Peritoneal Dialysis သို့မဟုတ် Hemodialysis သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်မဖြစ်ကို အတူတကွ ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်အတွက် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၊ လူနေမှုပုံစံနှင့် သင့်နှစ်သက်မှုများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ဆေးရည်ဆေးခြင်းသည် ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းသောလူနာများအတွက် အိမ်တွင် ပိုမိုလွတ်လပ်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်သော အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒီကုသမှုမှာ သန့်ရှင်းမှုက နံပါတ်တစ်ပါ။ လက်ကို အမြဲဆေးပြီး သန့်ရှင်းတဲ့ပတ်ဝန်းကျင်မှာ လုပ်ပါ။ ဒါက Peritonitis လိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါပိုးတွေကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
- ဒီနည်းလမ်းရဲ့ အားသာချက်၊ အားနည်းချက်နဲ့ အန္တရာယ်တွေကို ကောင်းကောင်းသိရှိထားပါ။ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။
- သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း နည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်ကို အမြဲရယူပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။