Skip to main content

သင့်ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့နေသလို ခံစားရပါသလား။ Posterior Urethral Stenosis (PUS) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

သင့်ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့နေသလို ခံစားရပါသလား။ Posterior Urethral Stenosis (PUS) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ဆီးသွားတဲ့အခါ အရမ်းခက်ခဲတယ်လို့ ခံစားရလား။ ဆီးပြွန် ကျဉ်းတယ်လို့ ခံစားရလား။ ဒါမှမဟုတ် ဆီးသွားပြီးတာ တောင် ဆီးအိမ်က လုံးဝမကုန်သေးဘူးလို့ ခံစားရလား။ ဒါတွေက လျစ်လျူရှုထားသင့်တဲ့ ကောင်းတဲ့လက္ခဏာတွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအများစု ပြောဖို့ တွန့်ဆုတ်နေကြတဲ့ အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ အဲဒါကတော့ Posterior Urethral Stenosis လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေပါ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Posterior Urethral Stenosis (PUS) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒါက သိပ္ပံနည်းကျနာမည်လို့ ထင်ရပေမယ့် တကယ်တော့ နားလည်ရ အတော်လေး ရိုးရှင်းပါတယ်။ Posterior Urethral Stenosis (PUS) ကို Urethral Stenosis သို့မဟုတ် Urethral Stricture လို့လည်း ခေါ်ပြီး ဆီးအိမ်နဲ့ အနီးဆုံး ဆီးပြွန် (posterior urethra) ရဲ့ အစိတ်အပိုင်း ကျဉ်းသွားခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပိုတိကျစွာ ပိတ်ဆို့သွားခြင်း ဖြစ်တဲ့ အခြေအနေ ဖြစ်ပါတယ်။

ရေပိုက်ထဲမှာ တစ်ခုခုပိတ်သွားသလိုပဲ ရေစီးဆင်းမှုနှေးကွေးသွားပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဆီးပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီပိတ်ဆို့မှုဟာ အရမ်းပြင်းထန်တာကြောင့် ဆီးသွားဖို့ အရမ်းခက်ခဲသွားနိုင်သလို တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆီးလုံးဝမသွားနိုင်တဲ့အထိတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါဟာ အမျိုးသမီးတွေထက် အမျိုးသားတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ် ။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ အမျိုးသားတွေရဲ့ ဆီးပြွန်ဟာ အမျိုးသမီးတွေထက် အများကြီးပိုရှည်လို့ပါ။ အမျိုးသားတွေရဲ့ ဆီးပြွန်ဟာ ၈-၉ လက်မလောက်ရှည်ပြီး အမျိုးသမီးရဲ့ ဆီးပြွန်ကတော့ ၁.၅ လက်မလောက်ရှည်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆီးအိမ်နဲ့ အနီးဆုံး အမျိုးသားတွေရဲ့ ဆီးပြွန်ရဲ့ ၁-၂ လက်မအပိုင်းဟာ ဒီလိုပိတ်ဆို့နိုင်ခြေအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအပိုင်းမှာ ဆီးကျိတ်ဂလင်းကနေ ဖြတ်သွားတဲ့ အပိုင်းလည်း ပါဝင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

Posterior Urethral Stenosis သည် အမှန်တကယ်တွင် သိပ်မဖြစ်တတ်ပါ။ အများစုတွင် ဤအခြေအနေသည် ထိုနေရာတွင် အခြားရောဂါတစ်ခုအတွက် ကုသမှု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ ဤအခြေအနေသည် မွေးရာပါ (မွေးရာပါ) ပါရှိနိုင်သည်။ အမျိုးသမီးများတွင် အလွန်ရှားပါးပါသည်။

ဒီလက္ခဏာတွေလည်း ရှိလား။

ဤအခြေအနေရှိသူသည် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပြသနိုင်သည်။ သင့်တွင်လည်း ဤလက္ခဏာများ ရှိမရှိ ကြည့်ပါ။

ရောဂါလက္ခဏာ ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက်
ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်း ဆီး သွား ရခက်ခြင်း၊ ဆီးသွား ပြီးနောက်ပင် ဆီးအိမ်လုံးဝကုန်သွားခြင်းမရှိသေးဟု ခံစားရခြင်း (ဆေးပညာအရ ဆီးအိမ်တည်ခြင်း ဟုခေါ်သည်)။
ဆီးသွား သည့်အခါ နာကျင်ခြင်း ဆီးသွားသည့်အခါ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း (၎င်းကို dysuria ဟုခေါ်သည်)။
ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း မကြာခဏ ဖြစ်ခြင်း။
ဆီးကျိတ်ပိုးဝင်ခြင်း ဆီးကျိတ်ဂလင်း ပိုးဝင်ခြင်း။
သွေး သို့မဟုတ် မှောင်သောဆီး ဆီးထဲမှာ သွေးပါတာ (ဒါကို Hematuria လို့ခေါ်ပါတယ်)
ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနာကျင်ခြင်း ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းတွင် အဆက်မပြတ်နာကျင်ခြင်း။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဤအခြေအနေသည် မွေးဖွားချိန်တွင် ရှားရှားပါးပါးသာ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ သို့သော် အများအားဖြင့် ထိုနေရာတွင် ပြုလုပ်သော မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် ဆေးကုသမှုကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

အဓိကအကြောင်းရင်းအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

  • တင်ပဆုံရိုးကျိုးခြင်း- သင့်တင်ပဆုံရိုးကို ပျက်စီးစေပြီး ဆီးလမ်းကြောင်းကို ထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေသည့် ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
  • ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက် ကုသမှုများ- ဤအခြေအနေသည် ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ brachytherapy၊ ပြင်ပရောင်ခြည်ကုထုံး (EBRT) နှင့် ဆီးကျိတ်ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (prostatectomy) ကဲ့သို့သော ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက် ကုသမှုများကြောင့် နောက်ပိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  • BPH အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှု:ဒီအခြေအနေဟာ Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) အတွက် TURP (Transurethral Resection of the Prostate) ကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ကုသမှုမခံယူဘဲထားရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးပါပဲ။ ဒီလက္ခဏာတွေရှိနေရင်တောင် "သူ့အလိုလို သက်သာသွားလိမ့်မယ်" လို့ တွေးနေမယ်ဆိုရင် အခြေအနေ ပိုဆိုးသွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် အောက်ပါ ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။

  • ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) မကြာခဏဖြစ်ခြင်း။
  • ဆီးအိမ်အား အပြီးအပိုင်ပျက်စီးခြင်း။
  • ဆီးသည် ဆီးအိမ်မှ ကျောက်ကပ်ဆီသို့ နောက်ပြန်စီးဆင်းသည် (vesicoureteral reflux)။
  • ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း။

ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် အချိန်မဖြုန်းပါနဲ့လို့ ကျွန်တော်တို့ပြောတာပါ။ အသေးအဖွဲကိစ္စတစ်ခုကို လျစ်လျူရှုထားမယ်ဆိုရင် နောက်ပိုင်းမှာ ပိုကြီးတဲ့ပြဿနာတစ်ခုနဲ့ ရင်ဆိုင်ရနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်၊ ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြတဲ့အခါ သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သူ အရင်ဆုံး သေချာနားထောင်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းကိုလည်း မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ ရောဂါအခြေအနေရဲ့ တိကျတဲ့ သဘောသဘာဝကို အတည်ပြုဖို့အတွက် အောက်ပါ စစ်ဆေးမှုတွေ အများကြီး ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။

  • ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှုများ
  • အာထရာဆောင်းစကင်န်
  • ဆီးလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း (ကင်မရာပါသော ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို အသုံးပြု၍ ဆီးလမ်းကြောင်း စစ်ဆေးခြင်း)
  • နောက်ပြန်ဆုတ် ဆီးလမ်းကြောင်း စစ်ဆေးမှု
  • ဆီးအိတ်ထဲ ဆီးသွားခြင်းဆိုင်ရာ မှတ်တမ်း (VCUG)

ဒီအခြေအနေကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုံးဝပါပဲ။ ဒီအတွက် ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ ဒါဟာ ဆေးဝါးနဲ့ ပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ ရောဂါမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် နည်းလမ်းနှစ်မျိုးနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါရဲ့ သဘောသဘာဝ၊ အမာရွတ်တစ်ရှူး ပမာဏနဲ့ ပိတ်ဆို့ခြင်းရဲ့ အရှည်ပေါ်မူတည်ပြီး သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။

၁။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကျယ်စေခြင်း

၎င်းတွင် အထူးကိရိယာများ (ဥပမာ ရှည်လျားပြီး ပါးလွှာသောချောင်းများကဲ့သို့) သို့မဟုတ် ဘောလုံးကို အသုံးပြု၍ ဆီးလမ်းကြောင်း၏ ပိတ်ဆို့နေသောအပိုင်းကို ကျယ်စေခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် နှိုင်းယှဉ်ရလျှင် ရိုးရှင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အမြဲတမ်းဖြေရှင်းချက်မဟုတ်ပါ။ ဤကုသမှုကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

၂။ ခွဲစိတ်ကုသမှု (ဆီးလမ်းကြောင်း အစားထိုးခွဲစိတ်မှု)

ဒါက အအောင်မြင်ဆုံးနဲ့ အမြဲတမ်းဖြေရှင်းနည်းပါ။ ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ ဆီးလမ်းကြောင်းရဲ့ ပျက်စီးနေတဲ့၊ ပိတ်ဆို့နေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းကို ပြုပြင်တာ ဒါမှမဟုတ် အစိတ်အပိုင်းအသစ် အစားထိုးတာ လုပ်ပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အောင်မြင်မှုနှုန်းက ၈၀% ကျော်ရှိပါတယ်။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ဆီးလမ်းကြောင်း ချဲ့ပြီးနောက် တစ်ပတ်အတွင်း သက်သာလာပါလိမ့်မယ်။ ဆီးလမ်းကြောင်း ခွဲစိတ်မှု ပြီးနောက် လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ နှစ်ပတ်ကနေ သုံးပတ်အထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးတာက ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ တစ်ခါတစ်လေကုသမှုခံယူပြီးရင်တောင် ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုတွေ သွားဖို့ မမေ့ပါနဲ့။ ဒီလိုနည်းနဲ့ ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ပြီး ပြဿနာတွေကို စောစောစီးစီး ဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။

ဒါကို ရှောင်ရှားနိုင်မယ့် နည်းလမ်းတွေ ရှိပါသလား။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ အကြောင်းရင်းအားလုံးကို ကာကွယ်လို့မရပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကင်ဆာကုသမှုပြီးနောက် ဒီလိုမဖြစ်အောင် ကာကွယ်ဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တင်ပါးဆုံရိုးနေရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရတာတွေကို ရှောင်ရှားခြင်းအားဖြင့် ဒီအန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

  • ယာဉ်စီးတိုင်း ထိုင်ခုံခါးပတ်ပတ်ပါ
  • ဟော်ကီ သို့မဟုတ် ဘောလုံးကဲ့သို့သော သက်ရောက်မှုမြင့်မားသော အားကစားနည်းများကို ကစားပါက သင့်လျော်သော အကာအကွယ်အဝတ်အစားနှင့် ပစ္စည်းကိရိယာများကို ဝတ်ဆင်ပါ
  • အရိုးတွေကို သန်မာစေတဲ့ ကယ်လ်စီယမ်နဲ့ ဗီတာမင် D ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအစာတွေကို စားသုံးပါ။
  • အရိုးသန်မာစေတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေ (အထူးသဖြင့် အလေးမတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေ) လုပ်ပါ။
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ပါ ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အရိုးများ၏သိပ်သည်းဆကို ထိခိုက်စေပါသည်။
  • လိုအပ်ပါက အရိုးအားကောင်းစေသော ဆေးဝါးများ (bisphosphonates) အကြောင်း ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ အောက်ပါလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် အချိန်မဖြုန်းပါနဲ့၊ အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွားပါ။

အရေးပေါ်အခြေအနေ - ဆေးရုံသို့ချက်ချင်းသွားပါ။
🚨 ဆီး လုံးဝ မသွားနိုင်တော့ဘူးဆိုရင်
🚨 ဆီးသွား စဉ် နာကျင်မှု တိုးလာပါက
🚨 ဆီးထဲမှာ သွေးပါရင်
🚨 ဖျားခြင်းနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်း ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများရှိပါက။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြတဲ့အခါ တစ်ခါတလေ ဘာမေးချင်တာလဲဆိုတာ မေ့သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီမေးခွန်းတွေကို စာရွက်တစ်ရွက်မှာ ရေးမှတ်ထားပါ။

  • ဆရာဝန်က ဘာလို့ ကျွန်တော့်ကို ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ ထင်တာလဲ။
  • ကျွန်တော့်အခြေအနေရဲ့ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
  • ကျွန်တော့်ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းက ဘယ်လောက်ပြင်းထန်ပါသလဲ။
  • ကျွန်တော့်အတွက် အကောင်းဆုံး ကုသမှုရွေးချယ်မှုက ဘာလဲ။
  • ကုသမှုတစ်ခုချင်းစီရဲ့ အားသာချက်၊ အားနည်းချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
  • ကုသမှုပြီးနောက် ကျွန်ုပ်ကိုယ်ကျွန်ုပ် မည်သို့ဂရုစိုက်သင့်သနည်း။
  • နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်လောက်မြန်မြန် ပြန်လာသင့်လဲ။
  • ဒီလိုအခြေအနေမျိုး ငါ့ဆီ ထပ်ဖြစ်ဦးမယ်လို့ မင်းထင်လား။
  • ဒီလိုထပ်မဖြစ်အောင် ကျွန်တော်/ကျွန်မ လုပ်ပေးနိုင်တဲ့အရာ ရှိပါသလား။
  • ဒီအတွက် ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန် (ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်) နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါသလား။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • Posterior Urethral Stenosis (PUS) သည် ဆီးအိမ်အနီးရှိ ဆီးပြွန်ကျဉ်းမြောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အမျိုးသမီးများထက် အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။
  • အဓိကလက္ခဏာများမှာ ဆီးသွားရ ခက်ခဲခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း တို့ဖြစ်သည်။
  • အများစုမှာ ဒီအခြေအနေဟာ မတော်တဆမှု ဒါမှမဟုတ် အရင်က ဆီးကျိတ်နဲ့ ဆက်စပ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှု ဒါမှမဟုတ် ကုသမှုတွေကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။
  • ဒါကို ကုသမှုနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု (Urethroplasty) သည် အအောင်မြင်ဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။
  • ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ ဒီလိုလုပ်တာက ကျောက်ကပ်ကိုတောင် ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ သေချာပါစေ။

ဆီးလမ်းကြောင်းနောက်ဘက် ကျဉ်းခြင်း၊ ပြည်တည်ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ကျဉ်းခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ဆီးသွားရ ခက်ခဲခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အမျိုးသားကျန်းမာရေး၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ကျယ်စေခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 5 + 8 =
သင့်ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့နေသလို ခံစားရပါသလား။ Posterior Urethral Stenosis (PUS) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။
အမျိုးသားကျန်းမာရေး၂၀၂၆ ဇူလိုင် ၇

သင့်ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့နေသလို ခံစားရပါသလား။ Posterior Urethral Stenosis (PUS) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ဆီးသွားတဲ့အခါ အရမ်းခက်ခဲတယ်လို့ ခံစားရလား။ ဆီးပြွန် ကျဉ်းတယ်လို့ ခံစားရလား။ ဒါမှမဟုတ် ဆီးသွားပြီးတာ တောင် ဆီးအိမ်က လုံးဝမကုန်သေးဘူးလို့ ခံစားရလား။ ဒါတွေက လျစ်လျူရှုထားသင့်တဲ့ ကောင်းတဲ့လက္ခဏာတွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအများစု ပြောဖို့ တွန့်ဆုတ်နေကြတဲ့ အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ အဲဒါကတော့ Posterior Urethral Stenosis လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေပါ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Posterior Urethral Stenosis (PUS) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒါက သိပ္ပံနည်းကျနာမည်လို့ ထင်ရပေမယ့် တကယ်တော့ နားလည်ရ အတော်လေး ရိုးရှင်းပါတယ်။ Posterior Urethral Stenosis (PUS) ကို Urethral Stenosis သို့မဟုတ် Urethral Stricture လို့လည်း ခေါ်ပြီး ဆီးအိမ်နဲ့ အနီးဆုံး ဆီးပြွန် (posterior urethra) ရဲ့ အစိတ်အပိုင်း ကျဉ်းသွားခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပိုတိကျစွာ ပိတ်ဆို့သွားခြင်း ဖြစ်တဲ့ အခြေအနေ ဖြစ်ပါတယ်။

ရေပိုက်ထဲမှာ တစ်ခုခုပိတ်သွားသလိုပဲ ရေစီးဆင်းမှုနှေးကွေးသွားပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဆီးပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီပိတ်ဆို့မှုဟာ အရမ်းပြင်းထန်တာကြောင့် ဆီးသွားဖို့ အရမ်းခက်ခဲသွားနိုင်သလို တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆီးလုံးဝမသွားနိုင်တဲ့အထိတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါဟာ အမျိုးသမီးတွေထက် အမျိုးသားတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ် ။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ အမျိုးသားတွေရဲ့ ဆီးပြွန်ဟာ အမျိုးသမီးတွေထက် အများကြီးပိုရှည်လို့ပါ။ အမျိုးသားတွေရဲ့ ဆီးပြွန်ဟာ ၈-၉ လက်မလောက်ရှည်ပြီး အမျိုးသမီးရဲ့ ဆီးပြွန်ကတော့ ၁.၅ လက်မလောက်ရှည်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆီးအိမ်နဲ့ အနီးဆုံး အမျိုးသားတွေရဲ့ ဆီးပြွန်ရဲ့ ၁-၂ လက်မအပိုင်းဟာ ဒီလိုပိတ်ဆို့နိုင်ခြေအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအပိုင်းမှာ ဆီးကျိတ်ဂလင်းကနေ ဖြတ်သွားတဲ့ အပိုင်းလည်း ပါဝင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

Posterior Urethral Stenosis သည် အမှန်တကယ်တွင် သိပ်မဖြစ်တတ်ပါ။ အများစုတွင် ဤအခြေအနေသည် ထိုနေရာတွင် အခြားရောဂါတစ်ခုအတွက် ကုသမှု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ ဤအခြေအနေသည် မွေးရာပါ (မွေးရာပါ) ပါရှိနိုင်သည်။ အမျိုးသမီးများတွင် အလွန်ရှားပါးပါသည်။

ဒီလက္ခဏာတွေလည်း ရှိလား။

ဤအခြေအနေရှိသူသည် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပြသနိုင်သည်။ သင့်တွင်လည်း ဤလက္ခဏာများ ရှိမရှိ ကြည့်ပါ။

ရောဂါလက္ခဏာ ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက်
ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်း ဆီး သွား ရခက်ခြင်း၊ ဆီးသွား ပြီးနောက်ပင် ဆီးအိမ်လုံးဝကုန်သွားခြင်းမရှိသေးဟု ခံစားရခြင်း (ဆေးပညာအရ ဆီးအိမ်တည်ခြင်း ဟုခေါ်သည်)။
ဆီးသွား သည့်အခါ နာကျင်ခြင်း ဆီးသွားသည့်အခါ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း (၎င်းကို dysuria ဟုခေါ်သည်)။
ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း မကြာခဏ ဖြစ်ခြင်း။
ဆီးကျိတ်ပိုးဝင်ခြင်း ဆီးကျိတ်ဂလင်း ပိုးဝင်ခြင်း။
သွေး သို့မဟုတ် မှောင်သောဆီး ဆီးထဲမှာ သွေးပါတာ (ဒါကို Hematuria လို့ခေါ်ပါတယ်)
ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနာကျင်ခြင်း ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းတွင် အဆက်မပြတ်နာကျင်ခြင်း။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဤအခြေအနေသည် မွေးဖွားချိန်တွင် ရှားရှားပါးပါးသာ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ သို့သော် အများအားဖြင့် ထိုနေရာတွင် ပြုလုပ်သော မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် ဆေးကုသမှုကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

အဓိကအကြောင်းရင်းအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

  • တင်ပဆုံရိုးကျိုးခြင်း- သင့်တင်ပဆုံရိုးကို ပျက်စီးစေပြီး ဆီးလမ်းကြောင်းကို ထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေသည့် ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
  • ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက် ကုသမှုများ- ဤအခြေအနေသည် ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ brachytherapy၊ ပြင်ပရောင်ခြည်ကုထုံး (EBRT) နှင့် ဆီးကျိတ်ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (prostatectomy) ကဲ့သို့သော ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက် ကုသမှုများကြောင့် နောက်ပိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  • BPH အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှု:ဒီအခြေအနေဟာ Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) အတွက် TURP (Transurethral Resection of the Prostate) ကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ကုသမှုမခံယူဘဲထားရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးပါပဲ။ ဒီလက္ခဏာတွေရှိနေရင်တောင် "သူ့အလိုလို သက်သာသွားလိမ့်မယ်" လို့ တွေးနေမယ်ဆိုရင် အခြေအနေ ပိုဆိုးသွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် အောက်ပါ ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။

  • ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) မကြာခဏဖြစ်ခြင်း။
  • ဆီးအိမ်အား အပြီးအပိုင်ပျက်စီးခြင်း။
  • ဆီးသည် ဆီးအိမ်မှ ကျောက်ကပ်ဆီသို့ နောက်ပြန်စီးဆင်းသည် (vesicoureteral reflux)။
  • ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း။

ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် အချိန်မဖြုန်းပါနဲ့လို့ ကျွန်တော်တို့ပြောတာပါ။ အသေးအဖွဲကိစ္စတစ်ခုကို လျစ်လျူရှုထားမယ်ဆိုရင် နောက်ပိုင်းမှာ ပိုကြီးတဲ့ပြဿနာတစ်ခုနဲ့ ရင်ဆိုင်ရနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်၊ ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြတဲ့အခါ သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သူ အရင်ဆုံး သေချာနားထောင်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းကိုလည်း မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ ရောဂါအခြေအနေရဲ့ တိကျတဲ့ သဘောသဘာဝကို အတည်ပြုဖို့အတွက် အောက်ပါ စစ်ဆေးမှုတွေ အများကြီး ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။

  • ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှုများ
  • အာထရာဆောင်းစကင်န်
  • ဆီးလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း (ကင်မရာပါသော ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို အသုံးပြု၍ ဆီးလမ်းကြောင်း စစ်ဆေးခြင်း)
  • နောက်ပြန်ဆုတ် ဆီးလမ်းကြောင်း စစ်ဆေးမှု
  • ဆီးအိတ်ထဲ ဆီးသွားခြင်းဆိုင်ရာ မှတ်တမ်း (VCUG)

ဒီအခြေအနေကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုံးဝပါပဲ။ ဒီအတွက် ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ ဒါဟာ ဆေးဝါးနဲ့ ပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ ရောဂါမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် နည်းလမ်းနှစ်မျိုးနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါရဲ့ သဘောသဘာဝ၊ အမာရွတ်တစ်ရှူး ပမာဏနဲ့ ပိတ်ဆို့ခြင်းရဲ့ အရှည်ပေါ်မူတည်ပြီး သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။

၁။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကျယ်စေခြင်း

၎င်းတွင် အထူးကိရိယာများ (ဥပမာ ရှည်လျားပြီး ပါးလွှာသောချောင်းများကဲ့သို့) သို့မဟုတ် ဘောလုံးကို အသုံးပြု၍ ဆီးလမ်းကြောင်း၏ ပိတ်ဆို့နေသောအပိုင်းကို ကျယ်စေခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် နှိုင်းယှဉ်ရလျှင် ရိုးရှင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အမြဲတမ်းဖြေရှင်းချက်မဟုတ်ပါ။ ဤကုသမှုကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

၂။ ခွဲစိတ်ကုသမှု (ဆီးလမ်းကြောင်း အစားထိုးခွဲစိတ်မှု)

ဒါက အအောင်မြင်ဆုံးနဲ့ အမြဲတမ်းဖြေရှင်းနည်းပါ။ ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ ဆီးလမ်းကြောင်းရဲ့ ပျက်စီးနေတဲ့၊ ပိတ်ဆို့နေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းကို ပြုပြင်တာ ဒါမှမဟုတ် အစိတ်အပိုင်းအသစ် အစားထိုးတာ လုပ်ပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အောင်မြင်မှုနှုန်းက ၈၀% ကျော်ရှိပါတယ်။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ဆီးလမ်းကြောင်း ချဲ့ပြီးနောက် တစ်ပတ်အတွင်း သက်သာလာပါလိမ့်မယ်။ ဆီးလမ်းကြောင်း ခွဲစိတ်မှု ပြီးနောက် လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ နှစ်ပတ်ကနေ သုံးပတ်အထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးတာက ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ တစ်ခါတစ်လေကုသမှုခံယူပြီးရင်တောင် ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုတွေ သွားဖို့ မမေ့ပါနဲ့။ ဒီလိုနည်းနဲ့ ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ပြီး ပြဿနာတွေကို စောစောစီးစီး ဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။

ဒါကို ရှောင်ရှားနိုင်မယ့် နည်းလမ်းတွေ ရှိပါသလား။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ အကြောင်းရင်းအားလုံးကို ကာကွယ်လို့မရပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကင်ဆာကုသမှုပြီးနောက် ဒီလိုမဖြစ်အောင် ကာကွယ်ဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တင်ပါးဆုံရိုးနေရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရတာတွေကို ရှောင်ရှားခြင်းအားဖြင့် ဒီအန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

  • ယာဉ်စီးတိုင်း ထိုင်ခုံခါးပတ်ပတ်ပါ
  • ဟော်ကီ သို့မဟုတ် ဘောလုံးကဲ့သို့သော သက်ရောက်မှုမြင့်မားသော အားကစားနည်းများကို ကစားပါက သင့်လျော်သော အကာအကွယ်အဝတ်အစားနှင့် ပစ္စည်းကိရိယာများကို ဝတ်ဆင်ပါ
  • အရိုးတွေကို သန်မာစေတဲ့ ကယ်လ်စီယမ်နဲ့ ဗီတာမင် D ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအစာတွေကို စားသုံးပါ။
  • အရိုးသန်မာစေတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေ (အထူးသဖြင့် အလေးမတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေ) လုပ်ပါ။
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ပါ ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အရိုးများ၏သိပ်သည်းဆကို ထိခိုက်စေပါသည်။
  • လိုအပ်ပါက အရိုးအားကောင်းစေသော ဆေးဝါးများ (bisphosphonates) အကြောင်း ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ အောက်ပါလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် အချိန်မဖြုန်းပါနဲ့၊ အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွားပါ။

အရေးပေါ်အခြေအနေ - ဆေးရုံသို့ချက်ချင်းသွားပါ။
🚨 ဆီး လုံးဝ မသွားနိုင်တော့ဘူးဆိုရင်
🚨 ဆီးသွား စဉ် နာကျင်မှု တိုးလာပါက
🚨 ဆီးထဲမှာ သွေးပါရင်
🚨 ဖျားခြင်းနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်း ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများရှိပါက။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြတဲ့အခါ တစ်ခါတလေ ဘာမေးချင်တာလဲဆိုတာ မေ့သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီမေးခွန်းတွေကို စာရွက်တစ်ရွက်မှာ ရေးမှတ်ထားပါ။

  • ဆရာဝန်က ဘာလို့ ကျွန်တော့်ကို ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ ထင်တာလဲ။
  • ကျွန်တော့်အခြေအနေရဲ့ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
  • ကျွန်တော့်ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းက ဘယ်လောက်ပြင်းထန်ပါသလဲ။
  • ကျွန်တော့်အတွက် အကောင်းဆုံး ကုသမှုရွေးချယ်မှုက ဘာလဲ။
  • ကုသမှုတစ်ခုချင်းစီရဲ့ အားသာချက်၊ အားနည်းချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
  • ကုသမှုပြီးနောက် ကျွန်ုပ်ကိုယ်ကျွန်ုပ် မည်သို့ဂရုစိုက်သင့်သနည်း။
  • နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်လောက်မြန်မြန် ပြန်လာသင့်လဲ။
  • ဒီလိုအခြေအနေမျိုး ငါ့ဆီ ထပ်ဖြစ်ဦးမယ်လို့ မင်းထင်လား။
  • ဒီလိုထပ်မဖြစ်အောင် ကျွန်တော်/ကျွန်မ လုပ်ပေးနိုင်တဲ့အရာ ရှိပါသလား။
  • ဒီအတွက် ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန် (ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်) နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါသလား။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • Posterior Urethral Stenosis (PUS) သည် ဆီးအိမ်အနီးရှိ ဆီးပြွန်ကျဉ်းမြောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အမျိုးသမီးများထက် အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။
  • အဓိကလက္ခဏာများမှာ ဆီးသွားရ ခက်ခဲခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း တို့ဖြစ်သည်။
  • အများစုမှာ ဒီအခြေအနေဟာ မတော်တဆမှု ဒါမှမဟုတ် အရင်က ဆီးကျိတ်နဲ့ ဆက်စပ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှု ဒါမှမဟုတ် ကုသမှုတွေကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။
  • ဒါကို ကုသမှုနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု (Urethroplasty) သည် အအောင်မြင်ဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။
  • ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ ဒီလိုလုပ်တာက ကျောက်ကပ်ကိုတောင် ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ သေချာပါစေ။

ဆီးလမ်းကြောင်းနောက်ဘက် ကျဉ်းခြင်း၊ ပြည်တည်ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ကျဉ်းခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ဆီးသွားရ ခက်ခဲခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အမျိုးသားကျန်းမာရေး၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ကျယ်စေခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 5 + 8 =