Coronary Revascularization (နှလုံးသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေသည့် ကုသမှု) အကြောင်း ရိုးရိုးရှင်းရှင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

နှလုံးသို့ သွေးအလုံအလောက်မရခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော မသက်မသာဖြစ်မှုနှင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းကို သင်ကြုံတွေ့ဖူးပေမည်။ နှလုံးဖောက်ပြန်မည်ကိုပင် သင်ကြောက်ခဲ့ဖူးပေမည်။ ၎င်းဖြစ်ရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ နှလုံးသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော နှလုံးသွေးကြောများ ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ ယနေ့ခေတ်တွင် ပိတ်ဆို့နေသော သွေးကြောများကို ပြန်လည်ဖွင့်ပေးနိုင်ပြီး နှလုံးသို့ သွေးကောင်းစွာစီးဆင်းစေသည့် အဆင့်မြင့်ကုသမှုများ ရှိပါသည်။ ယနေ့တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် နှလုံးကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေမည့် ဤကုသမှုများအကြောင်း ပြောဆိုပါမည်။

'နှလုံးသွေးကြောပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း' ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက နှလုံးကြွက်သားတွေ လိုအပ်တဲ့သွေးကို မရတဲ့အခါ သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေဖို့ အသုံးပြုတဲ့ ကုသမှုအစုအဝေးတစ်ခုပါ။ ဒီအခြေအနေကို ဆေးပညာအရ "Ischemia" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီကုသမှုတွေက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းဖြစ်ပွားပြီးနောက်မှာရော နှလုံးဖောက်ပြန်နိုင်ခြေများတဲ့သူတွေမှာပါ ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

အောက်ပါကုသမှုနည်းလမ်းနှစ်ခုအကြောင်း အဓိကအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ပြောပါမည်။

• Percutaneous Coronary Intervention (PCI): ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် သွေးကြောထဲသို့ ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပြီး ပိတ်ဆို့နေသောနေရာကို အတွင်းပိုင်းမှ ကျယ်စေပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူအများစုက ၎င်းကို 'stenting' ဟု သိကြသည်။
• နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ အစားထိုးခွဲစိတ်မှု (CABG): ၎င်းသည် နှလုံးရှိ ပိတ်ဆို့နေသော သွေးလွှတ်ကြောတစ်ဝိုက်တွင် သွေးစီးဆင်းစေရန် 'bypass' သို့မဟုတ် ဘေးထွက်လမ်းကြောင်းအသစ်ကို ဖန်တီးပေးသည့် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီကုသမှုတွေကို အသုံးပြုကြတာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ မီးဖိုချောင်ရေဆင်းပိုက်များသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဆီနှင့်ဖုန်မှုန့်များဖြင့် ပိတ်ဆို့သွားသကဲ့သို့ပင် အဆီကဲ့သို့သော ဖယောင်းကဲ့သို့သောအရာသည် ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံး၏သွေးကြောများတွင် စုပုံလာပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းကို plaque ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် သွေးကြောများအတွင်း plaque များစုပုံလာပြီး ကျဉ်းမြောင်းလာသည့်အခြေအနေကို "Atherosclerosis" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤအနည်အနှစ်များသည် သွေးကြောများတွင် အလွန်ကျဉ်းမြောင်းလာနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအနည်အနှစ်များထဲမှ တစ်ခုခု ကွဲသွားပါက သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး သွေးကြောကို လုံးဝပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင် သွေးထောက်ပံ့မှု ပြတ်တောက်သွားပြီး ထိုအစိတ်အပိုင်းရှိ ဆဲလ်များ သေဆုံးလာစေသည်။ ၎င်းကို နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ဟုခေါ်သည်။

ဤကုသမှုများသည် "Acute Coronary Syndrome" အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သော မည်သည့်နှလုံးရောဂါအတွက်မဆို လိုအပ်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု
• Stable angina - အနားယူခြင်းဖြင့် သက်သာပြီး လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့် ပိုဆိုးလာသော ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
• မတည်ငြိမ်သော အန်ဂျိုင်းနား - အနားယူနေချိန်တွင်ပင် မမျှော်လင့်ဘဲ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း

ကုသမှုမခံယူခင် ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

ဤကုသမှုအမျိုးအစားကို မခံယူမီ ဆရာဝန်များသည် သင့်အခြေအနေကို တိကျစွာ အကဲဖြတ်ရန်နှင့် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုကို ရွေးချယ်ရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ပါမည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့မှာ-

• အီးစီဂျီ (လျှပ်စစ်နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း): နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စမ်းသပ်ခြင်း။
• Echocardiogram: နှလုံးစကင်န်ဖတ်ခြင်း။
• နှလုံးသွေးကြောထဲ ပိုက်ထည့်ခြင်း (Angiogram): နှလုံး၏ သွေးကြောများထဲသို့ ဆိုးဆေးထိုးသွင်းပြီး ပိတ်ဆို့ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် X-ray ဖြင့် စစ်ဆေးသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။
• X-ray Angiography သို့မဟုတ် CT Angiography: ကွန်ပျူတာ tomography scan ကို အသုံးပြု၍ သွေးကြောများကို စစ်ဆေးခြင်း။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံ၊ နှလုံးအင်ဇိုင်းများ စသည်တို့။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် အရေးပေါ်အခြေအနေမဟုတ်ပါက လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမစတင်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် အစာမစားရန် သင့်ဆရာဝန်က အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ ထို့အပြင် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမစတင်မီ လိုအပ်သောဆေးဝါးများနှင့် အရည်များကို အလွယ်တကူပေးနိုင်ရန်အတွက် သင့်လက်မောင်းတွင် IV ပိုက်တစ်ခုထားရှိပါမည်။ PCI လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း သင့်အား အိပ်ပျော်စေရန် ဆေးဝါးပေးမည်ဖြစ်ပြီး CABG ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အထွေထွေမေ့ဆေးပေးမည်ဖြစ်သည်။

ကုသမှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

PCI နှင့် CABG လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှစ်ခုလုံး၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ အတူတူပင်ဖြစ်သော်လည်း ၎င်းတို့ကို လုပ်ဆောင်ပုံမှာ လုံးဝကွဲပြားပါသည်။ မည်သို့လုပ်ဆောင်သည်ကို ကြည့်ကြပါစို့။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်အနည်းငယ် လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ ဤအချိန်သည် သင်လုပ်ဆောင်ခဲ့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအမျိုးအစား၊ သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်မဖြစ်ပေါ် မူတည်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် PCI မှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ရက်အနည်းငယ်သာ ကြာပါသည်။ သို့သော် CABG ခွဲစိတ်မှုမှ အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ရက်သတ္တပတ်များ သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်က နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်တွင် ပါဝင်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဤအစီအစဉ်များတွင် ဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများ၊ လေ့ကျင့်ခန်းနည်းပြများနှင့် အာဟာရပညာရှင်များသည် သင့်လျော်စွာ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နည်း၊ သင့်အစားအစာကို ထိန်းချုပ်နည်းနှင့် သင့်ဆေးဝါးများကို မှန်ကန်စွာသောက်သုံးနည်းတို့ကို သင်ကြားပေးရန် ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်ကြသည်။

ထို့အပြင်၊ သတ်မှတ်ထားသောအချိန်တွင် ဆရာဝန်နှင့် ထပ်မံတွေ့ဆုံပြီး နောက်ဆက်တွဲ စစ်ဆေးမှုများ ခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။ ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာခြင်းသည် သင့်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို မြန်ဆန်စေရန် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။

ဒီကုသမှုတွေရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။

• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းကို ကာကွယ်ခြင်း- နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းမဖြစ်ပွားမီ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက ဤကုသမှုသည် ၎င်းကို ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။
• အသက်ကယ်ခြင်း- နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ဤကုသမှုများသည် အသက်များကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။
• နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းသိမ်းခြင်း- အစောပိုင်းကုသမှုသည် သွေးလည်ပတ်မှုနည်းခြင်းကြောင့် နှလုံးဆဲလ်များ သေဆုံးခြင်းကို ကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးအား အပြီးအပိုင်ပျက်စီးမှုကို လျော့နည်းစေနိုင်သည်။

ဒီကုသမှုတွေမှာ အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် လုပ်ဆောင်နေသောကုသမှုပေါ် မူတည်၍ အန္တရာယ်များရှိပါသည်။

• PCI အတွက်- သွေးကြောပျက်စီးမှု၊ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (arrhythmias)၊ သွေးခဲများ၊ လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးယိုခြင်းအန္တရာယ် အနည်းငယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
• CABG အတွက်- ခွဲစိတ်မှုသည် နာကျင်မှု၊ သွေးထွက်ခြင်းနှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းအန္တရာယ်ရှိသည်။

ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သင့်အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်တဲ့ အန္တရာယ်တွေကို သူ/သူမက ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ရှင်းပြပါလိမ့်မယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြန်ပြသင့်လဲ။

ကုသမှုပြီးနောက်၊ အောက်ပါလက္ခဏာများ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းတွေ့ဆုံပါ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကျပ်ခြင်း (Angina)
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (Dyspnea)
• မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်း
• မူးဝေခြင်း

နှလုံးရောဂါအကြောင်း လေ့လာသိရှိတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်မှု ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီလို အဆင့်မြင့်ကုသမှုတွေကို နားလည်ခြင်းအားဖြင့် အဲဒီကြောက်ရွံ့မှုကို ကျော်လွှားနိုင်ပြီး လိုအပ်တဲ့ ကုသမှုကို ခံယူနိုင်ပြီး ကျန်းမာတဲ့ဘဝကို ပြန်လည်ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။

နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ bypass ခွဲစိတ်မှု၊ stent ထည့်သွင်းခြင်း၊ နှလုံးရှိသွေးကြောများ၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ ကိုလက်စထရော၊ Coronary Revascularization၊ PCI၊ CABG၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ Stent ထည့်သွင်းခြင်း၊ Bypass ခွဲစိတ်မှု၊ Angina