ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်းအတွက် ဆေးဝါး၏ ရိုးရှင်းသော ရှင်းလင်းချက်- Serotonin Antagonist

ကီမိုဆေးဝါး၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်း မေ့ဆေးပေးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်းသည် လူအများစုအတွက် ကြီးမားသောပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့သောအချိန်များတွင် သင်ခံစားရသော မသက်မသာဖြစ်မှုသည် အလွန်ဆိုးရွားပါသည်။ ထို့ကြောင့် ယနေ့တွင် သင့်ဆရာဝန်က ဤအခြေအနေကို ထိန်းချုပ်ရန် သင့်အား ပေးမည့် အထူးဆေးဝါးအမျိုးအစားအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပါမည်။ ၎င်းတို့ကို serotonin antagonists ဟုခေါ်သည်။ ဤဆေးဝါးများကား အဘယ်နည်း၊ ၎င်းတို့ မည်သို့အလုပ်လုပ်ပုံနှင့် ၎င်းတို့ကို အသုံးပြုသည့်အခါ ကျွန်ုပ်တို့ သတိပြုရမည့်အရာများကို ကြည့်ရအောင်။

ဒီ serotonin ဆန့်ကျင်ပစ္စည်းက ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါတွေက ပျို့အန်တာကို ကာကွယ်ဖို့နဲ့ ကုသဖို့ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်ခုပါ။ ဆေးပညာအရ ပျို့အန်တာကို ကုသဖို့ ပေးတဲ့ဆေးတွေကို antiemetics လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် serotonin antagonist တွေက အဲဒီလိုဆေးဝါးအုပ်စုတွေထဲက တစ်ခုပါ။

ဤဆေးဝါးအမျိုးအစားကို အခြားအမည်များစွာဖြင့်လည်း လူသိများသည်-

• ဆီရိုတိုနင်-receptor antagonist များ
• 5HT3 receptor antagonist များ
• ဆီရိုတိုနင်ပိတ်ဆို့ဆေးများ

ဒီနာမည်တွေက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် အားလုံးက အဓိပ္ပာယ်တူပါပဲ။ ဆိုလိုတာက သူတို့ဟာ တစ်ချိန်ချိန်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆီရိုတိုနင်လို့ခေါ်တဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ပေးပါတယ်။ နောက်မှ ဒီအကြောင်းကို ပိုရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောပြပါမယ်။

ဒီအမျိုးအစားမှာ အဓိကဆေးဝါးအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤအမျိုးအစားတွင် ဆေးဝါးအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်က ဤဆေးဝါးများထဲမှ တစ်မျိုးကို သင့်အား ညွှန်ကြားခဲ့ပေမည်။ ၎င်းတို့ကို ဆေးပြားအဖြစ် သို့မဟုတ် ထိုးဆေးအဖြစ် သောက်သုံးနိုင်ပါသည်။

၎င်းတို့ထဲတွင် Ondansetron (Zofran®) သည် သီရိလင်္ကာနှင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ဆရာဝန်များမှ ပျို့အန်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်အတွက် အသုံးအများဆုံး ဆေးဝါးများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီဆေးကို ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ အသုံးပြုလဲ။

ဤဆေးဝါးကို အဓိကအားဖြင့် အချို့သောကုသမှုများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျို့အန်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် အတည်ပြုထားသည်။

အဓိကအားဖြင့် အတည်ပြုထားသော အသုံးပြုမှုများ-

• ကီမိုဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သော ပျို့အန်ခြင်း- ကင်ဆာဆန့်ကျင်ဆေးများ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်သောအခါ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ များပါသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် ၎င်းကို ကာကွယ်ရာတွင် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံးကြောင့်ဖြစ်သော ပျို့အန်ခြင်း- ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်အတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးကာလအတွင်း ပျို့အန်ခြင်းလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထိုကိစ္စများအတွက်လည်း ၎င်းတို့ကို ပေးပါသည်။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပျို့အန်ခြင်း- ဤဆေးကို ခွဲစိတ်ပြီးနောက် မေ့ဆေး၏ အာနိသင်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုသည်။

ဤဆေးကို လူကြီးများနှင့် ကလေးများအားလုံးအတွက် သင့်လျော်စွာ တိုက်ကျွေးပါသည်။

အခြားအသုံးပြုမှုများ (အညွှန်းမပါသောအသုံးပြုမှု):

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ၎င်းတို့၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အတွေ့အကြုံအပေါ် အခြေခံ၍ ဤဆေးဝါးများကို ၎င်းတို့ ခွင့်ပြုထားသည့် အခြေအနေများမှလွဲ၍ အခြားအခြေအနေများအတွက် ညွှန်းပေးပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့က ၎င်းကို 'အညွှန်းမပါဘဲ အသုံးပြုခြင်း' ဟုခေါ်ပါသည်။

• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပျို့အန်ခြင်းကို ကုသခြင်း- ဤဆေးကို ပျို့အန်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ပျို့အန်ပြီးနောက်တွင်လည်း ပေးပါသည်။
• မနက်ခင်းပျို့အန်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်အစောပိုင်းတွင် အချို့လူများသည် ပိုမိုပြင်းထန်သော ပျို့အန်ခြင်းကို ခံစားရလေ့ရှိသည် ။ အခြားကုသမှုများသည် အာနိသင်မရှိပါက ဤဆေးကို ဆရာဝန်၏ အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီဆေးက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။ သိပ္ပံနည်းကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် 'serotonin' ဆိုတာ ဘာလဲ၊ 'serotonin receptors' ဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာကို အရင်ဆုံး ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ဖို့ လိုပါတယ်။

ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ- ဆီရိုတိုနင်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက messenger ဒါမှမဟုတ် neurotransmitter တစ်ခုပါ။ ဒီ messenger ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့စိတ်ခံစားချက်၊ အိပ်စက်ခြင်းနဲ့ အစာခြေခြင်းအပါအဝင် အရာများစွာကို ထိန်းညှိပေးပါတယ်။ အံ့သြစရာကောင်းတာက ဒီ serotonin ရဲ့ 90% ကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း (အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းစနစ်) ရဲ့နံရံတွေမှာ တွေ့ရှိရပါတယ်။

ကဲ၊ ပျို့အန်ခြင်း ဘယ်လိုဖြစ်လာတာလဲ။ ကင်ဆာကုသမှုလိုမျိုး တစ်ခုခုကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အူလမ်းကြောင်းက ဆဲလ်တွေဟာ ရုတ်တရက် ဆီရိုတိုနင် ပမာဏ အများကြီး ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ဒီပိုလျှံတဲ့ ဆီရိုတိုနင်ဟာ အူလမ်းကြောင်းထဲက အာရုံခံကိရိယာတွေနဲ့ ပေါင်းစပ်ပြီး ဦးနှောက်ကို "ဒီမှာ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ တစ်ခုခု ဖြစ်ပျက်နေတယ်" ဆိုတဲ့ မက်ဆေ့ချ် ပို့ပါတယ်။ ဦးနှောက်က ဒီမက်ဆေ့ချ်ကို "ပျို့အန်ခြင်း" လို့ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုပါတယ်။

ဒါဆို ကျွန်တော်တို့ပေးတဲ့ 'serotonin antagonist' ဆေးက ဘာအလုပ်လုပ်လဲ။ ဒီဆေးက သော့ခလောက်ထဲက မှားယွင်းနေတဲ့ သော့တစ်ချောင်းလိုပါပဲ။ သော့ခလောက် (receptor) ထဲမှာ အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်ပေမယ့် သော့ကို အသက်မသွင်းပါဘူး။ ဒါ့အပြင် သော့ထဲမှာရှိနေလို့ မှန်ကန်တဲ့သော့ (serotonin) ကို ဝင်လာပြီး သော့နဲ့ ချိတ်ဆက်လို့မရပါဘူး။

ဆိုလိုသည်မှာ ဤဆေးသည် ဆီရိုတိုနင် ပေါင်းစပ်သည့် 5-HT3 receptors များကို ပိတ်ဆို့ပေးသည် ။ ဆိုလိုသည်မှာ ပိုလျှံသော ဆီရိုတိုနင်သည် မည်သည့်နေရာသို့မျှ မသွားနိုင်တော့ဘဲ ပေါင်းစပ်ရန် နေရာမရှိတော့ပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့် ဦးနှောက်သို့ ပျို့အန်ခြင်းဆိုင်ရာ မက်ဆေ့ခ်ျ ရပ်တန့်သွားပြီး ပျို့အန်ခြင်းခံစားချက် လျော့နည်းသွားသည်။

အဖြစ်အများဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ဤဆေးဝါးများသည် အသေးစားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်ခြင်းမရှိပါ။

ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် သင့်အတွက် အလွန်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

အထူးသတိထားရမယ့် အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။

ဤဆေးဝါးအမျိုးအစားသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အလွန်ဘေးကင်းသော်လည်း၊ ကျွန်ုပ်တို့ အထူးသတိထားရမည့် အချက်အနည်းငယ်ရှိပါသည်။

နှလုံးပြဿနာများ

နှလုံးခုန်နှုန်းကို အနည်းငယ်သာ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သောကြောင့် နှလုံးရောဂါအချို့ရှိသူများအား ဤဆေးပေးရာတွင် ဆရာဝန်များသည် အလွန်ဂရုစိုက်ကြသည်။ အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေး ပါ ။

• ရှည်လျားသော QT ရောဂါလက္ခဏာစု
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Ventricular Arrhythmia)
• အခြားနှလုံးရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုခု

ဆီရိုတိုနင် ရောဂါလက္ခဏာစု - ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒါက ပြင်းထန်ပေမယ့် အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဆီရိုတိုနင် ပမာဏ အလွန်အကျွံ မြင့်မားလာတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါတယ်။

ဆီရိုတိုနင် ဆန့်ကျင်ဆေးများ သောက်နေစဉ် ဆီရိုတိုနင် ပမာဏကို သက်ရောက်မှုရှိသော အခြားဆေးဝါးများ (ဥပမာ စိတ်ကျရောဂါကုဆေးအချို့ကဲ့သို့) သောက်သုံးပါက ဤအန္တရာယ် မြင့်တက်လာနိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤဆေးဝါးများသည် ဆီရိုတိုနင် အာရုံခံကိရိယာများကို ပိတ်ဆို့သောအခါ သွေးထဲတွင် ဆီရိုတိုနင် ကင်းစင်သော ပမာဏ မြင့်တက်လာသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

အောက်ပါဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါက ဆရာဝန်အား အသိပေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည် -

• SSRI ဆေးများ
• SNRI များ
• မီတာဇာပင်း
• မိုနိုအမိုင်း အောက်ဆီဒေ့စ် တားဆီးဆေးများ (MAOIs)

ဆီရိုတိုနင် ရောဂါလက္ခဏာစုရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဒီလက္ခဏာတွေက အပျော့စားကနေ ပြင်းထန်တဲ့အထိ ရှိနိုင်ပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် (ကိုယ်ဝန်ဆောင်) သုံးစွဲခြင်း

ဤဆေးဝါးများသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် အသုံးပြုသောအခါ သန္ဓေသားတွင် မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ သိသိသာသာ မရှိပါ။ သို့သော် နှလုံးနှင့် ဦးနှောက်တွင် အချို့သော မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ် တိုးလာကြောင်း သတင်းပို့ထားပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဤဆေးဝါးများ လိုအပ်ပါက ဆုံးဖြတ်ချက်မချမီ သင့်ဆရာဝန်သည် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များကို သင့်အား အသေးစိတ် ဆွေးနွေးပေးပါမည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်အချိန်ခေါ်သင့်လဲ။

ဤဆေးကို ဆက်လက်အသုံးပြုနေပါက ဆေး၏အာနိသင်ကို စစ်ဆေးရန် ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်ပြသရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့အပြင် အောက်ပါအခြေအနေများတွင် ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ-

• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများက သင့်အား စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့် ဝမ်းချုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် ထိန်းချုပ်ရန် အလွန်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက။
• ပျို့အန်ခြင်း မသက်သာပါက- ဆေးဝါးသောက်သော်လည်း ပျို့အန်ခြင်း မသက်သာပါက သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာပါက။
• ဆေးသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်လိုပါက- ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဆေးသောက်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မရပ်တန့်ပါနှင့်။

ပျို့အန်တာက တကယ်ကို စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့အရာပါ။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ ပျို့အန်တာကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ထိရောက်တဲ့ ဆေးဝါးတွေ ရှိတယ်ဆိုတာပါပဲ။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။