ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အကြီးဆုံးနဲ့ အရေးအကြီးဆုံး သွေးကြောဖြစ်တဲ့ aorta အကြောင်း ကြားဖူးလား။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အိမ်ထဲကို ရေတွေ ပို့ပေးတဲ့ အဓိက ရေပိုက်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ နှလုံးက သန့်ရှင်းတဲ့ သွေးတွေကို ညှစ်ထုတ်လိုက်တဲ့အခါ အဲဒီသွေးဟာ aorta ကနေတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ဖြန့်ဝေပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် အရေးကြီးဆုံး သွေးကြောရဲ့ နံရံမှာရှိတဲ့ နေရာတစ်ခုဟာ အားနည်းပြီး တာယာဟောင်းတစ်လုံးထဲက ပူဖောင်းလို ဖောင်းထွက်လာတဲ့အခါ ဆေးပညာမှာ 'aneurysm' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီဖောင်းလာတာဟာ ရင်ဘတ်ကို ဖြတ်သွားတဲ့ aorta ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားရင် 'Thoracic Aortic Aneurysm' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနာမည်က နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပေမယ့် ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောကြရအောင်။
ရင်ခေါင်းသွေးလွှတ်ကြော aneurysm ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သွေးလွှတ်ကြောမကြီးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အဓိကသွေးကြောဖြစ်ပြီး နှလုံးကနေစတင်ပြီး ရင်ဘတ်နဲ့ ဝမ်းဗိုက်ကိုဖြတ်ပြီး တင်ပဆုံရိုးနားမှာ အဆုံးသတ်ပါတယ်။ သွေးကြောနံရံတစ်ခုခုမှာ အားနည်းနေရင် သွေးစီးဆင်းမှုကနေ ဖိအားကြောင့် အဲဒီအားနည်းတဲ့နေရာဟာ မိုးပျံပူဖောင်းလို ဖောင်းလာတတ်ပါတယ်။ ဒါကို aneurysm လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဒီအခြေအနေက သိပ်မဖြစ်လေ့မရှိပါဘူး။ စာရင်းအင်းတွေအရ လူတစ်သောင်းမှာ တစ်ယောက်လောက်မှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနာမည်ကိုကြားရင် မထိတ်လန့်ပါနဲ့။
ဒီအခြေအနေအတွက် ဘယ်သူတွေ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသလဲ။
ဒီလိုရောင်ရမ်းမှုမျိုးရှိတဲ့သူတိုင်း ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်မှာမဟုတ်ပါဘူး။ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်မလို ဆုံးဖြတ်ဖို့ သင့်ဆရာဝန်က အချက်အလက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။
- သွေးကြောမျှင်၏ အရွယ်အစား- ၎င်းသည် အရေးကြီးဆုံးအချက်ဖြစ်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် သွေးကြောမျှင်သည် ၅.၅ စင်တီမီတာထက် ပိုကြီးပါက သို့မဟုတ် ခြောက်လအတွင်း ၀.၅ စင်တီမီတာထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ကြီးထွားလာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။
- သင့်လက္ခဏာများ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤရောင်ရမ်းမှုသည် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက အရွယ်အစားသေးငယ်သော်လည်း ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
- သင့်ကျန်းမာရေး- သင့်အသက်အရွယ်နှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ (ဥပမာ- ဆီးချိုရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ) ရှိမရှိသည်လည်း ဤဆုံးဖြတ်ချက်ကို သက်ရောက်မှုရှိပါသည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီဆုံးဖြတ်ချက်ကို သင့်ဆရာဝန်က ချမှတ်ဖို့ပါပဲ။ ဒါကြောင့် သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေကို သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုခွဲစိတ်မှုမျိုးတွေ ရှိလဲ။
ဒီအခြေအနေကို ကုသဖို့ ခွဲစိတ်မှု အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ ဒီနှစ်ခုရဲ့ ကွာခြားချက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။
| ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား | လုပ်နည်းကတော့ ရိုးရှင်းပါတယ်။ |
|---|---|
| ရင်ခေါင်းအမြှေးပါး ပွင့်နေအောင် ပြုပြင်ခြင်း | ဒါက ရိုးရာခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်ရင်ဘတ်ဘေးမှာ ရှည်လျားတဲ့ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ပြီး သင့်သွေးလွှတ်ကြောမကြီးရဲ့ ပျက်စီးနေတဲ့အပိုင်းကို ရောက်အောင်လုပ်ပါတယ်။ ပြီးရင် ရောင်ရမ်းပြီး အားနည်းနေတဲ့အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး ဓာတုဗေဒနည်းနဲ့ အစားထိုးပါတယ်။ ဒါက အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ |
| သွေးကြောအတွင်း ခွဲစိတ်ကုသမှု (TEVAR) | ဒါက ခေတ်မီပြီး အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ သင့်ရင်ဘတ်ကို ဖောက်မထားပါဘူး။ ယင်းအစား၊ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ပေါင်ခြံရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် အလွန်ပါးလွှာသော ပြွန် (catheter) ကို ထည့်သွင်းသည်။ ဤပြွန်မှတစ်ဆင့် အထူးကွက်ကဲ့သို့သော ကိရိယာ (stent graft) ကို ရောင်ရမ်းနေသောနေရာသို့ ထည့်ပြီး အတွင်းပိုင်းမှ ဆွဲထုတ်သည်။ ထို့နောက် သွေးသည် ပြွန်အသစ်မှတစ်ဆင့် စီးဆင်းသည်။ ရောင်ရမ်းနေသော နံရံပေါ်တွင် ဖိအားမရှိပါ။ |
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်ရဲ့ အကျိတ်ရဲ့ နေရာနဲ့ အရွယ်အစား၊ ကျန်းမာရေးအခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဘယ်ခွဲစိတ်မှုက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲဆိုတာကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
ဒီခွဲစိတ်မှုက ဘာကြောင့် ဒီလောက်အရေးကြီးတာလဲ။
ဤခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ရသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ သွေးကြောမကြီးတွင် ဖွဲ့စည်းထားသော aneurysm ပေါက်ပြဲခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ဖြစ်သည်။
ဒီပူဖောင်းလို ရောင်ရမ်းမှုဟာ တစ်နေ့မှာ အတွင်းပိုင်းသွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားမှုကြောင့် ပေါက်ကွဲသွားနိုင်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို သွေးယိုစီးမှုကြီးကြီးမားမား ဝင်လာမှာဖြစ်ပြီး ဒါဟာ အသက်အန္တရာယ်အတွက် အလွန်ပြင်းထန်ပြီး ချက်ချင်းအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ဒီရောင်ရမ်းမှုပေါက်ကွဲနိုင်ခြေဟာ ခွဲစိတ်ကုသမှုထက် အများကြီးပိုများတယ်လို့ ထင်ရင် ဒီခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုကြပါတယ်။ တစ်နည်းအားဖြင့် ဒါဟာ ကြီးမားတဲ့ မတော်တဆမှုမဖြစ်ခင် ကာကွယ်ဖို့အတွက် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုတစ်ခုပါပဲ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။
ခွဲစိတ်မှုခံယူရန် ဆုံးဖြတ်ပြီးသည်နှင့် ၎င်းအတွက် ပြင်ဆင်ရန် သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သော အဆင့်များစွာရှိပါသည်။
- စကင်န်ဖတ်မှုများ- ဆရာဝန်သည် သင့်ရောင်ရမ်းမှု၏ အရွယ်အစားနှင့် အခြေအနေကို ပိုမိုစစ်ဆေးရန်အတွက် CT စကင်န်ကဲ့သို့သော အထူးစကင်န်များကို အသုံးပြုပါမည်။
- ဆေးဝါးများ- သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် သွေးကြောများကို ပြေလျော့စေရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် အချို့သောဆေးဝါးများ ပေးနိုင်ပါသည်။
- သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဆေးဝါးများ-သွေးကျဲဆေးများ (သွေးခဲပျော်ဆေးများ) သောက်သုံးနေပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် ၎င်းတို့ကို ရပ်တန့်ရန် ဆရာဝန်က အကြံပြုပါလိမ့်မည်။
သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဤအရာအားလုံးနှင့်ပတ်သက်ပြီး ရှင်းလင်းသောညွှန်ကြားချက်များ ပေးပါလိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုနှစ်မျိုးလုံးတွင် ဖြစ်ပျက်သည်များမှာ အနည်းငယ်ကွဲပြားပါသည်။
ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်မလဲ
- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ရင်ဘတ်ဘေးတွင် ရှည်လျားသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါသည်။
- အထူးကိရိယာများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်နေသော သွေးလွှတ်ကြော၏ အစိတ်အပိုင်းသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ယာယီရပ်တန့်သွားပါသည်။
- ထို့နောက် ပျက်စီးနေသော၊ ရောင်ရမ်းနေသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ထုတ်ဖယ်ရှားပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် ၎င်းနေရာတွင် အစားထိုးကုသမှုကို ပြုလုပ်ပါသည်။
- နောက်ဆုံးတွင်၊ ခွဲစိတ်မှုကို ချုပ်ရိုးများဖြင့် ပိတ်သည်။
TEVAR ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ
- ဆရာဝန်သည် သင့်ပေါင်ခြံရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) နှင့် ဝါယာကြိုးများကို ထည့်သွင်းပါသည်။
- ဤပြွန်ကို X-ray ကဲ့သို့သောနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ရင်ဘတ်ရှိ aneurysm ၏တည်နေရာသို့ လမ်းညွှန်ပေးသည်။
- သွေးကြောများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ရန်အတွက် အထူးအရည် (ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေး) ကို ထိုးသွင်းပါသည်။
- ထို့နောက် တိကျသောနေရာကိုကြည့်လျှင် stent ကို ဆန့်ထုတ်သည်။
- အလုပ်ပြီးသွားသောအခါ၊ ပြွန်နှင့် ဝါယာကြိုးကို ထုတ်ယူပြီး ပေါင်ခြံရှိ ထည့်သွင်းသည့်နေရာပေါ်တွင် ပတ်တီးငယ်တစ်ခုကို စည်းထားပါသည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။
- ခွဲစိတ်မှုအပြီး- အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) သို့ တိုက်ရိုက်ပို့ဆောင်ပေးပါမည်။ သင်သည် ထိုနေရာတွင် တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်နေရပါမည်။ ထို့နောက် အထွေထွေဆောင်သို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးမည်ဖြစ်ပြီး ဆေးရုံတွင် ၁၀ ရက်ခန့် နေထိုင်ရနိုင်ပါသည်။
- TEVAR ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်- ဆေးရုံတက်ရချိန်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် တိုတောင်းပြီး သုံးရက်ခန့်ဖြစ်သည်။ ပေါင်ခြံတွင် ညိုမဲဒဏ်ရာနှင့် နာကျင်မှုများ ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်က လိုအပ်သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ ပေးပါလိမ့်မည်။
ပုံမှန်ဘဝသို့ ပြန်ရောက်ရန် ကြာချိန်ကွဲပြားပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုမှ လုံးဝပြန်ကောင်းရန် နှစ်လမှ သုံးလအထိ ကြာနိုင်သည်။ ပထမ ၄-၆ ပတ်အတွင်း အလေးမခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ TEVAR ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး နှစ်ပတ်ခန့်အကြာတွင် ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများသို့ ပြန်သွားနိုင်သော်လည်း လေးပတ်ခန့်အတွင်း ပြင်းထန်သောလှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
ဒါဟာ တခြား အဓိကခွဲစိတ်မှုတွေလိုပဲ အသက်ကယ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် အန္တရာယ်အချို့တော့ ရှိပါတယ်။
ဒါပေမယ့် တစ်ခုတော့ မှတ်ထားပါ- ဆရာဝန်တွေက ဒီခွဲစိတ်မှုကို ခွဲစိတ်မှုရဲ့အန္တရာယ်ထက် ခွဲစိတ်မှုမလုပ်ရင် သေဆုံးနိုင်ခြေက အများကြီးပိုများတဲ့အခါမှသာ အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများထဲမှ အချို့မှာ-
- သွေးထွက်များခြင်း
- ကျောရိုးသို့ သွေးထောက်ပံ့မှု ချို့ယွင်းခြင်း
- နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု
- ကူးစက်ရောဂါများ
- ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ချို့ယွင်းခြင်း
- အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ
- လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆင်တူသောအခြေအနေ
- ခြေထောက်များတွင် အားနည်းခြင်း
ဤခွဲစိတ်မှုနှစ်ခုစလုံးသည် အလွန်အောင်မြင်သော ကုသမှုများဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် TEVAR ခွဲစိတ်မှုတွင်၊ stent ထည့်သွင်းခြင်း၏ အောင်မြင်မှုနှုန်းမှာ 99% အထိ မြင့်မားပါသည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်း အကြောင်းကြားသင့်သည်။ အောက်ပါလက္ခဏာများကို အထူးသတိပြုပါ။
| သတိပြုရမည့်အင်္ဂါရပ် | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် ၁၀၀.၄ ဖာရင်ဟိုက် (၁၀၀.၄ ဒီဂရီဖာရင်ဟိုက်) သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုပါက။ |
| ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည့်နေရာတွင် ပြောင်းလဲမှုများ | ခွဲစိတ်ရာတစ်ဝိုက်တွင် အလွန်အကျွံနီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အရည်ကြည်ဖုများထွက်ခြင်း။ |
| အဆက်မပြတ်နာကျင်မှု | နာကျင်မှုပြင်းထန်ပြီး နာကျင်မှုသက်သာဆေးသောက်သော်လည်း မသက်သာခြင်း။ |
| ရောင်ရမ်းခြင်း | ခွဲစိတ်ထားသောနေရာ သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းခြင်း။ |
ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက လျစ်လျူမရှုဘဲ ဆေးကုသမှုကို ချက်ချင်းခံယူပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ရင်ခေါင်းသွေးလွှတ်ကြောမကြီး aneurysm သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အဓိကသွေးကြော အားနည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန် ဖောင်းကြွမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က ကွဲအက်ခြင်းရဲ့ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အကျိုးဆက်တွေကို ကာကွယ်ဖို့ပါ။
- ကုသမှုနည်းလမ်း အဓိကနှစ်ခုရှိပါတယ်- ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုနဲ့ အနည်းဆုံးကျူးကျော် TEVAR ခွဲစိတ်မှု။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်း တိုင်ပင်ပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။