စိတ်ကျရောဂါအတွက် ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးသောက်နေပြီး အခုထိ သက်သာမလာသေးဘူးလား။ ဆရာဝန်က ဆေးဝါးအသစ်တစ်မျိုးအကြောင်း ပြောပြပြီးပြီလား။ ဒီအချိန်မှာ Tranylcypromine လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးကို မကြာခဏ ညွှန်းလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါက အထူးဂရုစိုက်မှု အများကြီးလိုအပ်တဲ့ အထူးဆေးဝါးတစ်မျိုးပါ။ ဒါကြောင့် ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။
Tranylcypromine ဆိုတာ ဘယ်လိုဆေးမျိုးလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက စိတ်ကျရောဂါကို ကုသဖို့အသုံးပြုတဲ့ ဆေးဝါးတစ်မျိုးပါ။ အထူးသဖြင့် တခြားစိတ်ကျရောဂါကုဆေးတွေနဲ့ မသက်သာသူတွေအတွက် အကြံပြုထားပါတယ်။
ဒီဆေးဝါးဟာ MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitor) လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစားထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် လုပ်ဆောင်ပုံကတော့ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ထဲမှာ စိတ်ခံစားချက်ကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး ပျော်ရွှင်မှုနဲ့ စိတ်လှုပ်ရှားမှုကို ခံစားရစေတဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတွေစွာ ရှိပါတယ်။ အဓိက ဓာတုပစ္စည်းတွေကတော့ Dopamine၊ Norepinephrine နဲ့ Serotonin တို့ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီ MAOI ဆေးဝါးရဲ့ လုပ်ဆောင်ပုံကတော့ ဒီဓာတုပစ္စည်းတွေ ပြိုကွဲမှုကို ကာကွယ်ပေးပြီး ဦးနှောက်ထဲမှာ ပမာဏကို မြှင့်တင်ပေးပါတယ်။ ပြီးရင် သင့်ရဲ့ စိတ်ကျရောဂါနဲ့ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ တဖြည်းဖြည်း လျော့ကျသွားပါတယ်။
ဒီဆေးကို မစတင်ခင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြသင့်တဲ့ အချက်တွေ
ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီဆေးကို စသောက်ခင်မှာ အောက်ပါအခြေအနေတွေ ရှိရင် ဆရာဝန်ကို အသိပေး သင့်ပါတယ်။
- မျက်စိတိမ်ရောဂါရှိလျှင်
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် မိုင်ဂရိန်းရောဂါ မကြာခဏ ခံစားရပါက
- နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်သော ရာဇဝင်ရှိပါက
- သွေးတိုးရှိရင်
- ယခင်က လေဖြတ်ဖူးပါက
- သင်ဟာ အရက်ကို မကြာခဏသောက်တတ်သူဆိုရင်
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ သို့မဟုတ် အသည်းရောဂါရှိပါက
- အခြားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများရှိပါက (ဥပမာ - စိတ်ကြွရောဂါ၊ စိတ်ကျရောဂါ )
- သင့်တွင် pheochromocytoma ဟုခေါ်သော ရောဂါအခြေအနေရှိပါက
- မကြာသေးမီက ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရရှိခဲ့ပါက
- တက်ခြင်းရှိပါက
- သင် သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးသည် ယခင်က မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများ၊ အစီအစဉ်များ သို့မဟုတ် ကြိုးပမ်းမှုများ ရှိခဲ့ဖူးပါက (၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်)
- ဤဆေးဝါး သို့မဟုတ် အခြားဆေးဝါးများ၊ အစားအစာများ သို့မဟုတ် ဆိုးဆေးများနှင့် ဓာတ်မတည့်ပါက။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ယူဖို့ ကြိုးစားနေတယ်ဆိုရင်
- နို့တိုက်မိခင်တစ်ယောက်ဆိုရင်
ဆေးကို ဘယ်လိုသုံးသင့်လဲ။
ဤဆေးကို ရေတစ်ဖန်ခွက်နှင့်အတူ ပါးစပ်မှသောက်သင့်သည်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း မှန်ကန်သောဆေးပမာဏ၊ မှန်ကန်သောအချိန်တွင် သောက်သုံးရန် အလွန်သတိထားပါ။ ညွှန်ကြားထားသောပမာဏထက် ပိုမသောက်ပါနှင့်။
အလွန်အရေးကြီးပါသည်- ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို ဤဆေးကို ရုတ်တရက်သောက်သုံးခြင်းကို မရပ်တန့်ပါနှင့်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် သင့်အခြေအနေကို ပိုဆိုးစေပြီး ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဤဆေးကိုပေးသည့်အခါ အထူးညွှန်ကြားချက်လက်ကမ်းစာစောင် (MedGuide) ကို သင်ရရှိမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အမြဲဂရုတစိုက်ဖတ်ရှုပါ။
ကျွန်တော်/ကျွန်မ အလွန်အကျွံသုံးစွဲမိရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။
ဆေးအလွန်အကျွံသောက်မိသည်ဟု သင်ထင်ပါက ကိုလံဘိုအမျိုးသားဆေးရုံရှိ အမျိုးသားအဆိပ်သင့်မှုသတင်းအချက်အလက်ဌာနသို့ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ အမြန်ဆုံးသွားပါ။
ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ဖို့ မေ့သွားရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။
ဆေးသောက်ဖို့ မေ့သွားရင် သတိရတာနဲ့ ချက်ချင်းသောက်ပါ။ ဒါပေမဲ့ နောက်တစ်ကြိမ်သောက်ရမယ့်အချိန်နဲ့ နီးကပ်နေရင် မေ့သွားတဲ့ဆေးကို ကျော်ပြီး သတ်မှတ်ထားတဲ့အချိန်မှာ နောက်တစ်ကြိမ်သောက်ပါ။ မေ့သွားတဲ့ဆေးပမာဏကို ပြန်ဖြည့်ဖို့ ဆေးနှစ်ခါတစ်ပြိုင်နက်မသောက်ပါနဲ့။
ဤဆေးနှင့်အတူ မသုံးသင့်သော အချက်များ (အပြန်အလှန် သက်ရောက်မှုများ)
ဒါက ဒီဆေးရဲ့ အရေးကြီးဆုံးနဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံး အပိုင်းပါ။ Tranylcypromine ဟာ တခြားဆေးဝါးတွေနဲ့ အစားအစာတချို့နဲ့ အလွန်အမင်း ဆိုးရွားစွာ ဓာတ်ပြုနိုင်တဲ့ ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ အောက်ပါတို့နဲ့အတူ ဒီဆေးကို မသောက်သင့်ပါဘူး-
| ဒါတွေနဲ့အတူ Tranylcypromine ကို မသောက်သင့်ပါဘူး။ | |
|---|---|
|
|
| တိုင်ရာမင်းပါဝင်သော အစားအစာများ- ဒိန်ခဲ (အထူးသဖြင့် ရင့်မှည့်)၊ ဝိုင်နီ၊ ဘီယာ၊ ဝက်အူချောင်းနှင့် ဆာလာမီကဲ့သို့သော အသားများကို နှပ်ထားသော အသား၊ ချောကလက်၊ ပဲငံပြာရည်၊ ကောင်းစွာမှည့်သော သစ်သီးများ။ (အောက်တွင် အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်) | |
ဤစာရင်းသည် ပြီးပြည့်စုံခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့် သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးအားလုံး (ဗီတာမင်များ၊ ဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့် ဖြည့်စွက်စာများ အပါအဝင်) အကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ ထို့အပြင် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အရက်သောက်ခြင်းရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
ဆေးသောက်တဲ့အခါ သတိထားသင့်တဲ့အချက်တွေ
အစားအသောက်နှင့် အဖျော်ယမကာကို အထူးဂရုပြုပါ - တိုင်ရာမင်းအန္တရာယ်!
ဒီဆေးနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဒါက အကြီးမားဆုံးစိန်ခေါ်မှုပါ။ tranylcypromine သောက်နေချိန်မှာ အမိုင်နိုအက်ဆစ် tyramine ပါတဲ့ အစားအစာတွေကို မစားတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ အဲဒီလိုလုပ်ရင် သွေးပေါင်ချိန် ရုတ်တရက် မြင့်တက်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကို သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်းလို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းနဲ့ လေဖြတ်ခြင်းလိုမျိုး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတွေကိုတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ရှောင်ကြဉ်ရမည့် အဓိက အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာများ-
- ရင့်မှည့်ထားသော ဒိန်ခဲများ
- နှပ်ထားသော အသားများ - ဝက်အူချောင်း၊ ဆာလာမီ၊ ပက်ပါရိုနီ၊ ဟမ်
- ဆေးလိပ်သောက်ထားသော သို့မဟုတ် အချဉ်ဖောက်ထားသော အသားနှင့်ငါး
- ဝိုင်နီ
- ဘီယာနှင့် အေးလ်
- ပဲငံပြာရည်
- မီဆိုဟင်းချို
- အလွန်မှည့်သောအသီးများ (ငှက်ပျောသီး၊ အာဗော်ကာဒိုသီး၊ သဖန်းသီး)
- ချောကလက်နှင့် ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်နှင့် ကိုလာကဲ့သို့သော ကဖိန်းဓာတ်ပါသော အဖျော်ယမကာများ (၎င်းတို့ကို ကန့်သတ်ပါ)
စာရင်းအပြည့်အစုံအတွက် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ ဆေးရပ်ပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ဤအစားအစာများကို ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ ထိုကာလအကြောင်းလည်း သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။
သင့်ရဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေကို အာရုံစိုက်ပါ။
သင် သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးသည် သင်သည် စိတ်ဓာတ်ကျလာခြင်း၊ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများလာခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှု သို့မဟုတ် ရန်လိုခြင်းတို့ကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။ ဆေးစတင်သောက်သည့်အခါနှင့် ဆေးပမာဏပြောင်းလဲသည့်အခါ အထူးသတိထားပါ။
အခြားအရေးကြီးသောအချက်များ
- အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်း- ဤဆေးသည် သင့်အား အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဆေးနှင့် ကျင့်သားရသည်အထိ ကားမောင်းခြင်း သို့မဟုတ် စက်ပစ္စည်းများ ကိုင်တွယ်ခြင်းကဲ့သို့သော နိုးကြားမှုလိုအပ်သည့် လုပ်ဆောင်ချက်များကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ရုတ်တရက် မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါ သို့မဟုတ် ထိုင်နေရာမှ ထရပ်သည့်အခါ မူးဝေနိုင်သောကြောင့် ဤလုပ်ဆောင်ချက်များကို ဖြည်းဖြည်းချင်း လုပ်ဆောင်ပါ။
- ခံတွင်းခြောက်ခြင်း- သင်သည် ခံတွင်းခြောက်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ သကြားမပါဝင်သော ပီကေဝါးခြင်းနှင့် ရေများများသောက်ခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။
- ခွဲစိတ်မှု- ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုခု ခံယူရန်ရှိပါက ဤဆေးသောက်နေကြောင်း ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။ ဤဆေးကို ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၁၀ ရက်ခန့်အလိုတွင် ရပ်တန့်ထားရန် လိုအပ်ပါသည်။
ဆေးဝါးများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ဤဆေးသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်သည်။ အချို့မှာ ပြင်းထန်ပြီး အချို့မှာ အဖြစ်များသည်။
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသင့်တဲ့ အချက်တွေ | |
| ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ | အရေပြား အဖုအပိမ့်များ ထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ လျှာ သို့မဟုတ် လည်ချောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း။ |
| သွေးပေါင်ချိန် ပြင်းထန်စွာ မြင့်တက်ခြင်း | ရုတ်တရက်၊ ပြင်းထန်စွာ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ လည်ပင်းတောင့်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း။ |
| အသည်းပျက်စီးခြင်း | ဝမ်းဗိုက်အပေါ် ညာဘက်အောင့်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ အရေပြား သို့မဟုတ် မျက်လုံးများ ဝါခြင်း၊ ဆီးအဝါရင့်/ညိုရောင်ဖြစ်ခြင်း။ |
| မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများ | စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေ ဆိုးရွားလာခြင်း၊ မိမိကိုယ်ကို သတ်သေရန် အတွေးများ ဝင်လာခြင်း။ |
| ဆက်တိုက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆရာဝန်နှင့်ပြသရမည့်အချက်များ | |
| အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | ပါးစပ်ခြောက်ခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ တုန်ခြင်း။ |
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Tranylcypromine သည် MAOI အမျိုးအစားတွင်ပါဝင်သော အစွမ်းထက်သော စိတ်ကျရောဂါကုဆေးဖြစ်သည်။ အခြားဆေးဝါးများသည် သက်သာစေခြင်းမရှိသည့်အခါတွင် ပေးလေ့ရှိသည်။
- ဤဆေးကိုသောက်သည့်အခါ စားသောက်သည့်အရာနှင့် ပတ်သက်၍ အလွန်သတိထားရန် လိုအပ်ပါသည်။တိုင်ရာမင်းပါဝင်သော အစားအစာများ၊ အထူးသဖြင့် ဒိန်ခဲ၊ ဝိုင်နီနှင့် တာရာမင်းပါဝင်သော အစားအစာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- သင်သောက်နေသော အခြားဆေးဝါးများအားလုံးကို ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ ဤဆေးဝါးသည် အခြားဆေးဝါးများစွာနှင့် ပြင်းထန်စွာ ဓာတ်ပြုနိုင်သည်။
- ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို ဆေးသောက်ခြင်းကို ရုတ်တရက် မရပ်တန့်ပါနှင့်။
- ဆေးသောက်သည့် အစောပိုင်းကာလအတွင်း သင့်စိတ်အခြေအနေ၊ အထူးသဖြင့် မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများကို သတိပြုပါ။ ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းပြောပြပါ။
- ဤဆေးနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် မကြောက်ပါနှင့်။
👩🏽⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)
💬 Tranylcypromine (Tranylcypromine / Parnate) ဆေးပြားများကို ဘာအတွက် အသုံးပြုကြသနည်း။
ဒါက ကမ္ဘာပေါ်မှာ ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့တဲ့ ရှေးအကျဆုံးနဲ့ အစွမ်းထက်ဆုံး (MAOI) စိတ်ရောဂါကုဆေးဖြစ်ပြီး ပြင်းထန်တဲ့ 'စိတ်ကျရောဂါ' ကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ တခြား စိတ်ရောဂါကုဆေးအသစ်တွေ (SSRI/SNRI) အားလုံးပေးနေပေမယ့် သက်သာမှု/ပြောင်းလဲမှု မရရှိသေးတဲ့၊ မခံမရပ်နိုင်တဲ့ စိတ်ကျရောဂါနဲ့ ကြောက်ရွံ့မှုဝေဒနာတွေကို ခံစားနေရတဲ့ 'ကုသမှုကို ခံနိုင်ရည်မရှိတဲ့' လူနာတွေအတွက်သာ အသုံးပြုပါတယ်။
💬 ဒီဆေး (Tranylcypromine) က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ထဲကို ဘယ်လိုဝင်ရောက်ပြီး ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။
စိတ်ကျရောဂါဟာ ဦးနှောက်ရဲ့ ပျော်ရွှင်မှု/စွမ်းအင်ဖြစ်စေတဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတွေ (Serotonin၊ Dopamine၊ Norepinephrine) လျော့နည်းလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဦးနှောက်ထဲက (MAO) လို့ခေါ်တဲ့ အင်ဇိုင်းဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီဓာတုပစ္စည်းတွေကို ပြိုကွဲပျက်စီးစေပါတယ်။ ဒီဆေးပြားရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ အဲဒီဓာတုပစ္စည်း (MAO) ကို ၁၀၀% အပြီးအပိုင် ဖျက်ဆီးပစ်တဲ့ အင်ဇိုင်း (Irreversible MAOI) ကို ပိတ်ဆို့ပေးပါတယ်။ ပြီးရင် ဦးနှောက်ထဲက ပျော်ရွှင်မှု/စွမ်းအင်ဖြစ်စေတဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတွေကို ပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးပြီး လူနာရဲ့ စိတ်ကျရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းစေပါတယ်။
💬 ဒီဆေး (MAOI) သောက်သုံးနေသူတွေဟာ ဘာကြောင့် အစားအသောက် ကန့်သတ်ချက်တွေကို လိုက်နာရတာလဲ။
ဒါက အကြီးမားဆုံးနဲ့ အသက်အန္တရာယ်အရှိဆုံး အန္တရာယ်ပါပဲ။ ဒီဆေးသောက်နေတယ်ဆိုရင် Tyramine ပါတဲ့ အစားအစာတွေဖြစ်တဲ့ 'Aged Cheese'၊ ဝိုင်၊ ပဲငံပြာရည်၊ ဆယ်လ်မွန်ငါးအတုံးတွေ၊ ဝက်အူချောင်းတွေလိုမျိုး မစားသင့်ပါဘူး။ ဒါတွေကို စားမိရင် သွေးပေါင်ချိန်က ရုတ်တရက် မြင့်တက်သွားပြီး (Hypertensive Crisis) လေဖြတ်/နှလုံးဖောက်ပြီး သေဆုံးနိုင်ပါတယ်။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။