သင့်ကလေးငယ်ရဲ့ အဖြူစက်တွေအတွက် စိတ်ပူနေပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေး မကြာခဏ ဝက်ခြံထွက်မှာကို စိတ်ပူနေပါသလား။ ဒီလက္ခဏာတွေရဲ့ အကြောင်းရင်းက ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ရှားပါးပေမယ့် ထိန်းချုပ်လို့ရတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ tuberous sclerosis ပါ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် tuberous sclerosis ဆိုတာဘာလဲ။
Tuberous Sclerosis Complex (TSC) သည် ရှားပါးသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးတွင် အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်၊ အရေပြား၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံးနှင့် အဆုတ်ကဲ့သို့သော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများတွင် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်များ ဖွံ့ဖြိုးလာစေပါသည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာမဟုတ်ကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။
ဒီရောဂါက လူတစ်ဦးချင်းစီကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်ပုံက အတော်လေးကွဲပြားပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ ရောဂါလက္ခဏာအနည်းငယ်သာရှိပြီး ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ တချို့လူတွေအတွက် ဒီအခြေအနေက ပိုပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
ဒီရောဂါဟာ အချိန်နဲ့အမျှ တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ အချို့သော ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ ဘဝအစောပိုင်းမှာ ပေါ်လာနိုင်ပေမယ့် အချို့ကတော့ ပေါ်လာဖို့ နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီရောဂါရှိသူဟာ တစ်သက်လုံး ဆရာဝန်ရဲ့ ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာ ရှိနေဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ဒီရောဂါကြောင့် ဘယ်သူတွေ အများဆုံးထိခိုက်ခံစားရလဲ။
ဒါက မွေးရာပါ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ကလေးတစ်ယောက်ဟာ အသက် ၇ လလောက်မှာ ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ အများအားဖြင့် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာအနည်းငယ်သာရှိတဲ့ ကလေးတွေမှာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိဖို့ နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ကျား၊မ၊ လူမျိုး ဒါမှမဟုတ် ဘာသာမခွဲခြားဘဲ ဘယ်သူမဆို ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းမှာ ဒီရောဂါရှိသူ တစ်သန်းလောက်ရှိတယ်လို့ ခန့်မှန်းရပါတယ်။
tuberous sclerosis ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ရောဂါလက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် အကျိတ်တည်ရှိရာ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ဤလက္ခဏာများကို အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားကြည့်ကြပါစို့။
၁။ ဦးနှောက်နှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ
၂။ အရေပြားနှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ
၃။ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအင်္ဂါများနှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ
၁။ ဦးနှောက်နှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ
ဤရောဂါတွင် အဖြစ်အများဆုံးအကျိတ်များသည် ဦးနှောက်တွင်ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာမဟုတ်သော်လည်း ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- တက်ခြင်း- ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံးနှင့် အန္တရာယ်အရှိဆုံး လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဖြစ်ပွားနိုင်သော တက်ခြင်းအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။
- ဦးနှောက်အကျိတ်များ- အကျိတ်များ (Subependymal giant cell astrocytoma - SEGA) သည် ဦးနှောက်၏ ventricles များတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကြီးမားလာပါက ဦးနှောက်တွင် အရည်များစုပုံလာပြီး hydrocephalus ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်းနှင့် ဉာဏ်ရည်မသန်စွမ်းမှုများ- လူတိုင်းတွင် ဤအရာများ မရှိသော်လည်း ကလေးအချို့သည် သင်ယူမှုအခက်အခဲများနှင့် စကားပြောဆိုမှု နှောင့်နှေးခြင်းများကို ခံစားရလေ့ရှိသည်။
- အပြုအမူဆိုင်ရာ ပြဿနာများ-အော်တစ်ဇင်ရောဂါ သို့မဟုတ် အာရုံစူးစိုက်မှု လျော့နည်းစွာ လှုပ်ရှားမှုလွန်ကဲခြင်းရောဂါ (ADHD) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည် ဤရောဂါနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
၂။ အရေပြားနှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ
ဒီရောဂါကို အရေပြားလက္ခဏာတွေကနေတစ်ဆင့် ဦးစွာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီရောဂါရှိသူ ၉၀% လောက်ဟာ အောက်ပါလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုပြီး ခံစားရလေ့ရှိပါတယ်။
| အရေပြားအင်္ဂါရပ် | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ပြာရွက်အစက်အပြောက်များ | မယ်လနင် ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် အရေပြားပေါ်တွင် အဖြူကွက်များ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ ၎င်းတို့ကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသားဖြူသူများတွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မမြင်ရပါ။ ၎င်းတို့သည် အထူးခရမ်းလွန်ရောင်ခြည် (UV) အောက်တွင် တောက်ပကြသည်။ |
| မျက်နှာရှိ အကျိတ်များ | မျက်နှာပေါ်တွင် အထူးသဖြင့် နှာခေါင်းဘေးနှင့် ပါးပြင်များတွင် ပေါ်လာသော အနီရောင်အဖုငယ်များ။ ၎င်းတို့သည် အတူတကွ ကြီးထွားလာပြီး အဖုကြီးတစ်ခုကဲ့သို့ ထင်ရနိုင်သည်။ |
| ရှာဂရင်း အကွက်များ | ၎င်းတို့သည် အရေပြားအောက်တွင် အမျှင်တစ်ရှူးများစုပုံလာသောအခါ ဖြစ်ပေါ်လာသော အစက်အပြောက်များဖြစ်ပြီး အရေပြားထက်ထူပြီး လိမ္မော်ခွံကဲ့သို့ပုံပေါ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ခါးအောက်ပိုင်းတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ |
| လက်သည်းနှင့် ခြေသည်းတွင်ရှိသော အမြှေးပါးအကျိတ်များ | လက်နှင့် ခြေထောက်များပေါ်ရှိ လက်သည်းများတစ်ဝိုက် သို့မဟုတ် လက်သည်းများအောက်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော အဖုငယ်များ။ ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် အပျိုဖော်ဝင်ချိန်တွင် ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ |
| ကွန်ဖက်တီ အမှတ်အသားများ | အလွန်သေးငယ်ပြီး အစက်ကလေးလို အဖြူရောင်အစက်လေးတွေပါ။ ကွန်ဖက်တီစက္ကူတွေနဲ့တူလို့ သူတို့နာမည်ပေးထားတာပါ။ |
၃။ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအင်္ဂါများနှင့် ဆက်စပ်သော ဝိသေသလက္ခဏာများ
- ကျောက်ကပ်ပြဿနာများ:ကျောက်ကပ်ကျောက်များ သို့မဟုတ် အရည်အိတ်များသည် ကျောက်ကပ်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊ ကျော သို့မဟုတ် တင်ပဆုံတွင်းနာကျင်ခြင်းနှင့် ဆီးထဲတွင်သွေးပါခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးတွင် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ (ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ) ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- နှလုံး rhabdomyomas: ၎င်းတို့ကို ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ကလေးကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ ကျုံ့သွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် အချို့သော အကျိတ်ကြီးများသည် နှလုံးသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့နိုင်သည်။
- မျက်စိပြဿနာများ- အကျိတ်များသည် မျက်လုံး၏မြင်လွှာတွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော်လည်း အမြင်အာရုံပြဿနာများမှာ အလွန်ရှားပါးပါသည်။
- ပါးစပ်တွင် ပြောင်းလဲမှုများ- သွားဖုံးပေါ်တွင် အဖုငယ်များ သို့မဟုတ် သွားများပေါ်တွင် သွားကြွေလွှာ အပေါက်များကဲ့သို့သော အရာများကို သင်သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။
Tuberous sclerosis ကိုဘာကဖြစ်စေသလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု (မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု) ကြောင့် ဖြစ်ရတာပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဆဲလ်တွေရဲ့ ကြီးထွားမှုနဲ့ ကွဲပွားမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ ပရိုတင်းတွေ ရှိပါတယ်။ ဒီရောဂါမှာ မျိုးဗီဇတွေမှာ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုရှိပြီး ဒီပရိုတင်းတွေ (TSC1 ဒါမှမဟုတ် TSC2 မျိုးဗီဇတွေလို့ခေါ်ပါတယ်) ထုတ်လုပ်ဖို့ ညွှန်ကြားပေးပါတယ်။ ပြီးရင် ဆဲလ်တွေဟာ မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင် ကြီးထွားလာပြီး အဖုအထစ်တွေ ဖြစ်လာပါတယ်။
ဒီမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက် ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။
၁။ ရံဖန်ရံခါဖြစ်ပွားခြင်း- အများစု (သုံးပုံနှစ်ပုံခန့်)၊ ဤမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်သည် အသစ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ မိခင် သို့မဟုတ် ဖခင်တွင် ဤရောဂါမရှိပါ။ ဤမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်သည် ကလေးကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီးနောက်တွင် တိုက်ဆိုင်စွာဖြစ်ပွားသည်။
၂။ မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း- ကလေးတစ်ဦးသည် ရောဂါရှိသော မိဘထံမှ ရောဂါကို အမွေဆက်ခံခြင်း ဖြစ်သည်။
ရောဂါကို ဘယ်လိုရှာဖွေမလဲ။
ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ဤရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေသည်။ ဤရောဂါလက္ခဏာများကို "အဓိကလက္ခဏာများ" နှင့် "အသေးအဖွဲလက္ခဏာများ" ဟူ၍ အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။
ရောဂါကို အတိအကျအတည်ပြုရန်အတွက် အဓိကလက္ခဏာများ နှစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုထက်ပို၍ သို့မဟုတ် အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုနှင့် အသေးစားလက္ခဏာများ နှစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုထက်ပို၍ ရှိရမည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါလက္ခဏာများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဖြစ်ပေါ်လာသောကြောင့် ရောဂါကို "ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော TSC" အဖြစ် ကနဦးတွင် သတ်မှတ်နိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အသုံးပြုသော စစ်ဆေးမှုအချို့မှာ-
- ဦးနှောက်အတွက်- ဦးနှောက်၏ MRI သို့မဟုတ် CT စကင်န်ဖတ်ခြင်း၊ တက်ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် EEG စစ်ဆေးခြင်း။
- အရေပြားအတွက်- အဖြူစက်များကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ခွဲခြားသိရှိနိုင်ရန် အရေပြားစစ်ဆေးခြင်း၊ အထူးသဖြင့် Wood's lamp စစ်ဆေးခြင်း။
- ကျောက်ကပ်အတွက်- ဝမ်းဗိုက်အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း။
- နှလုံးအတွက်- Echocardiogram။
- မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု- သွေးနမူနာတစ်ခုသည် TSC1 သို့မဟုတ် TSC2 မျိုးဗီဇများတွင် ချို့ယွင်းချက်ရှိမရှိ အတည်ပြုနိုင်သည်။
သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအပေါ် အခြေခံ၍ မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများ လိုအပ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
Tuberous sclerosis ကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရပါ။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်စီမံခန့်ခွဲရန် ထိရောက်သောကုသမှုများ ရှိပါသည်။ ကုသမှုသည် ရောဂါလက္ခဏာများ၏ သဘောသဘာဝပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
- ဆေးဝါးများ-
- တက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်- တက်ခြင်းအတွက် ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။
- အကျိတ်များကို ကျုံ့စေရန်- mTOR inhibitors ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးတစ်မျိုးသည် ဦးနှောက်၊ ကျောက်ကပ်နှင့် အခြားနေရာများရှိ အကျိတ်များ ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်ပြီး ကျုံ့စေနိုင်သည်။
- ခွဲစိတ်ကုသမှု- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ထိခိုက်စေသော အကျိတ်ကြီးများကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဦးနှောက်အတွင်း အရည်စီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့နေသော အကျိတ်များကို ဖယ်ရှားရန် အထူးအရေးကြီးပါသည်။
- အရေပြားဆိုင်ရာ ကုသမှုများ- မျက်နှာနှင့် အရေပြားတွင် အဖုအပိမ့်များ ပေါ်လာခြင်းကြောင့် အချို့လူများသည် ရှက်ရွံ့ကြပေမည်။ လေဆာ အရေပြားပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းနှင့် ဒါမာဘရာရှင်းကဲ့သို့သော ကုသမှုများသည် ၎င်းတို့၏ အသွင်အပြင်ကို လျော့နည်းစေနိုင်သည်။
- အခြားကုသမှုများ- စကားပြောကုထုံးနှင့် အလုပ်အကိုင်ကုထုံးကဲ့သို့သော ကုသမှုများသည် ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးသော ကလေးများအတွက်လည်း အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
ဒီရောဂါနဲ့အတူနေထိုင်ရင်း ဘာတွေမျှော်လင့်နိုင်မလဲ။
ဤရောဂါရှိသူများစွာသည် အကျိတ်များကြီးထွားမှုကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် အထူးသဖြင့် ကလေးဘဝတွင် အနည်းဆုံး ၁-၂ နှစ်တစ်ကြိမ် MRI ကဲ့သို့သော စကင်န်များ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပြီး ၎င်းတို့၏ အရွယ်အစားမှာ သေးငယ်သည်။
ရောဂါ၏သက်ရောက်မှုသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး အလွန်ကွာခြားပါသည်။
- ရောဂါလက္ခဏာ အပျော့စားရှိသူများ- ရောဂါလက္ခဏာများသည် အလွန်အပျော့စားဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဆေးဝါးအချို့သောက်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့၏ဘဝကို ကြီးကြီးမားမားအနှောင့်အယှက်မရှိဘဲ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်သည်။
- အလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသူများ- ရောဂါလက္ခဏာများသည် အချို့သောအနှောင့်အယှက်များကို ဖြစ်စေသော်လည်း ကုသမှုနှင့် ပုံမှန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုဖြင့် ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါသည်။
- ပြင်းထန်စွာထိခိုက်ခြင်း- ဤလူများသည် ပြင်းထန်သောတက်ခြင်း၊ ဉာဏ်ရည်မသန်စွမ်းခြင်း စသည်တို့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် တစ်ယောက်တည်းနေထိုင်ရန် ခက်ခဲနိုင်ပြီး အဆက်မပြတ်ဆေးကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် TSC ရှိပါက သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင် ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်တွေ့ဆုံရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် ပြဿနာအသစ်များကို အစောပိုင်းတွင် ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။
၅ မိနစ်ထက်ပိုကြာသော တက်ခြင်း (fit) သို့မဟုတ် ဆက်တိုက် အကြိမ်များစွာ တက်ခြင်း (status epilepticus) သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် လူနာကို ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းခေါ်ဆောင်သွားသင့်သည်။
ထို့အပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်က အထူးသတိထားရန် ညွှန်ကြားထားသည့် ရောဂါလက္ခဏာများ (ဥပမာ- ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်နာကျင်ခြင်း) ပေါ်ပေါက်လာပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Tuberous sclerosis သည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း အများစုတွင် မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းမဟုတ်ပါ။
- ဤရောဂါတွင် ဖြစ်ပွားသော အဖုအထစ်များသည် ကင်ဆာမဟုတ်ပါ။
- ရောဂါလက္ခဏာများသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး အလွန်ကွဲပြားပါသည်။ အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် တက်ခြင်းတို့သည် အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
- ဒီရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့မရပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ပြီး ကောင်းမွန်တဲ့ဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်မယ့် ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။
- စစ်ဆေးမှုအတွက် ဆရာဝန်နှင့် အချိန်မီပြသရန်နှင့် ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးများသောက်သုံးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။