တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကိုယ့်ခန္ဓာကိုယ်ကို မထိန်းချုပ်နိုင်ဘူးလို့ ခံစားရဖူးလား။ ဘယ်လောက်ရှက်စရာကောင်းပြီး ဘယ်လောက်ပဲကြိုးစားကြိုးစား မတော်တဆ ဆီးထွက်ကျတဲ့အခါမျိုးမှာ ဘယ်လောက်ရှက်စရာကောင်းလဲဆိုတာ ကျွန်မနားလည်ပါတယ်။ အတွင်းခံဘောင်းဘီတွေ အမြဲစိုစွတ်နေပြီး အနံ့ဆိုးထွက်နေသလို ခံစားရရင် လူ့အဖွဲ့အစည်းကို ရင်ဆိုင်ချင်စိတ်တောင် မရှိပါဘူး။ ဒါဟာ အမျိုးသမီးအများစု တိတ်တိတ်လေး ခံစားရပေမယ့် ပြောပြဖို့ တွန့်ဆုတ်နေတဲ့ ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာ ဒါကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်တဲ့ Vesicovaginal Fistula (VVF) အကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။
Vesicovaginal Fistula (VVF) အတိအကျဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Vesicovaginal Fistula (VVF) ဆိုတာ ဆီးအိမ်နဲ့ မိန်းမကိုယ်ကြားက ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ အပေါက် ဒါမှမဟုတ် ချိတ်ဆက်မှုတစ်ခုပါ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဆီးအိမ်ထဲက ဆီးဟာ urethra မှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ထွက်သွားပါတယ်။ အဲဒါက မှန်ကန်တဲ့နည်းလမ်းပါပဲ။
ဒါပေမယ့် ဒီ VVF အခြေအနေဖြစ်လာတဲ့အခါ ဆီးအိမ်နဲ့ မိန်းမကိုယ်ကြားမှာ "ဖြတ်လမ်း" အသစ်လေးတစ်ခု ဖန်တီးလိုက် သလိုပါပဲ။ ဒီအပေါက်ကို fistula လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအပေါက်ကြောင့် ဆီးအိမ်ထဲက ဆီးတချို့ဟာ မှန်ကန်တဲ့လမ်းကြောင်းကို မရောက်ဘဲ မိန်းမကိုယ်ကနေတစ်ဆင့် ဒီဖြတ်လမ်းအသစ်ကနေ ယိုစိမ့်ထွက်လာတာကို သတိမထားမိဘဲ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေမှာ ဒါက အနည်းငယ်စိုစွတ်နေတာ ဒါမှမဟုတ် တစ်ခါတလေမှာ အဆက်မပြတ် ဆီးစီးကျနေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ဒါဟာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုတွေ က မပြောပလောက်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ ဒီအခြေအနေကို ခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ဟာ သင်လိုအပ်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ ပံ့ပိုးမှုပေးဖို့ အမြဲအသင့်ရှိနေပါတယ်။
ဒီအခြေအနေရဲ့ အဖြစ်များတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
VVF ရှိသူတစ်ဦးသည် ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကို ခံစားရနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည် အပေါက်၏အရွယ်အစားနှင့် အခြားအချက်များပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားနေရပါက အမြန်ဆုံးဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် အရေးကြီးပါသည်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း | ဒါက အဓိကနဲ့ အထင်ရှားဆုံး လက္ခဏာပါ။ သင်ထိန်းချုပ်လို့မရပါဘူး၊ ဆီးက သင့်မိန်းမကိုယ်ကနေ ယိုစိမ့်နေတာပါ။ |
| အတွင်းခံဘောင်းဘီ မကြာခဏ ရေစိုခြင်း | အိမ်သာသွားပြီးတာတောင် အတွင်းခံတွေ စိုစွတ်နေသလို ခံစားရရင် ဒီအခြေအနေရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ |
| ပုံမှန်မဟုတ်သော မိန်းမကိုယ်အရည်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း | ဆီးသွားခြင်းကြောင့် မိန်းမကိုယ်ပတ်ဝန်းကျင်တွင် ပြောင်းလဲမှုဖြစ်စေနိုင်ပြီး ရေဓာတ်ပါသော သို့မဟုတ် အနံ့ဆိုးသော အရည်များ ထွက်လာစေနိုင်သည်။ |
| မိန်းမကိုယ် သို့မဟုတ် အနီးတစ်ဝိုက်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်း/ယားယံခြင်း | ဆီးနှင့် မကြာခဏထိတွေ့ခြင်းသည် မိန်းမကိုယ်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်အရေပြား (vulva) ကို နီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ယားယံခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
| လိင်ဆက်ဆံစဉ် နာကျင်ခြင်း | ဒီအခြေအနေက လိင်ဆက်ဆံမှုကို နာကျင်စေနိုင်ပါတယ်။ |
| ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဖြစ်ပွားခြင်း | အများစုတွင်၊ ဤဆီးယိုစိမ့်မှုသည် ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး တစ်ပတ် သို့မဟုတ် နှစ်ပတ်အကြာတွင် (ဥပမာ သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း) စတင်ပါက၊ ၎င်းသည် VVF ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ |
VVF ဖြစ်ပွားရခြင်း အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
ဆီးအိမ်နှင့် မိန်းမကိုယ်ကြားရှိ တစ်ရှူးများ ပျက်စီးပြီး သေဆုံးသွားသောအခါ VVF ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤပျက်စီးမှုသည် အပေါက်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ ဤပျက်စီးမှုအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းများစွာ ရှိပါသည်။
- တင်ပဆုံတွင်းခွဲစိတ်မှု- ဤသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ကဲ့သို့သော နိုင်ငံများတွင် VVF ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း နှင့် ဆီးအိမ်ခွဲစိတ်မှုတွင် ဤတစ်ရှူးများသည် မှားယွင်းစွာပျက်စီးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်၏အမှားမဟုတ်ဘဲ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အဟန့်အတားဖြစ်စေသော မွေးဖွားခြင်း-ကလေးမွေးဖွားရန်ခက်ခဲသောအခါ၊ ကလေးမွေးဖွားချိန်နောက်ကျသောအခါ၊ ကလေး၏ဦးခေါင်းသည် ဆီးအိမ်နှင့် မိန်းမကိုယ်ကြားရှိတစ်သျှူးများကို ပြင်းထန်စွာဖိမိနိုင်ပြီး ထိုနေရာသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ဖြတ်တောက်ကာ တစ်သျှူးများသေဆုံးစေနိုင်သည်။ ဤအပေါက်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး ကလေးမွေးဖွားပြီး ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ဆီးယိုစိမ့်နိုင်သည်။ သီရိလင်္ကာနိုင်ငံ၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အဆောက်အအုံများ တိုးတက်လာခြင်းကြောင့် ဤအကြောင်းရင်းသည် အတန်ငယ်လျော့နည်းသွားသော်လည်း၊ အန္တရာယ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားပစ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။
- ကင်ဆာအခြေအနေများနှင့် ကုသမှုများ- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့် ဆီးအိမ်ကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည်လည်း VVF ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ကင်ဆာအတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် တစ်ရှူးများကို အားနည်းစေပြီး ဤအပေါက်များကို အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဒီကနေ တခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်တာတွေ ရှိပါသလား။
VVF ကို စနစ်တကျ မကုသပါက အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။
- ထပ်တလဲလဲ ပိုးဝင်ခြင်း- ဆီးသည် မိန်းမကိုယ်ထဲတွင် အဆက်မပြတ် ပိတ်မိနေသောကြောင့် ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) နှင့် မိန်းမကိုယ် ပိုးဝင်ခြင်းများသည် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အနာ သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ကုသမှုမခံယူပါက ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းသည် ပြင်းထန်လာပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော အနာဖြစ်လာနိုင်သည်။
- ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပင် ပြန်ဖြစ်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပင် ဤအဖုသည် ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ရှိပါသည်။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် လူမှုရေးပြဿနာများ- မကြာခဏဆီးသွားခြင်းနှင့် ခံတွင်းနံ့ဆိုးခြင်းသည် သင့်အား လူမှုဆက်ဆံရေးတွင် ပါဝင်ရန်၊ ပွဲများတက်ရောက်ရန် သို့မဟုတ် မိသားစုနှင့်အတူရှိနေရန် ခက်ခဲစေပါသည်။ ၎င်းသည် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း နှင့် လူမှုရေးအရ အထီးကျန်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဒီအခြေအနေကြောင့် စိတ်ဖိစီးမှုခံစားနေရရင် ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေးပညာရှင်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။
ဆရာဝန်နဲ့သွားတွေ့တဲ့အခါ သူတို့က သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေ၊ ယခင်ခွဲစိတ်မှုတွေနဲ့ မီးဖွားခြင်းရာဇဝင်ကို ဦးစွာမေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနဲ့ တင်ပါးဆုံတွင်းစစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါကိုအတည်ပြုဖို့နဲ့ ခွဲစိတ်မှုကိုစီစဉ်ဖို့အတွက် ဆရာဝန်က အထူးစစ်ဆေးမှုတွေလုပ်ဖို့ ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။
| စမ်းသပ်ခြင်း | ရိုးရိုးလေးဖြစ်ပျက်တဲ့အရာ |
|---|---|
| ဆိုးဆေးစမ်းသပ်ခြင်း | ဆရာဝန်က သင့်ဆီးအိမ်ထဲမှာ အပြာရောင်ဆိုးဆေးထည့်ပြီး မိန်းမကိုယ်ထဲကို တမ်ပွန်ထည့်ဖို့ ပြောပါလိမ့်မယ်။ တမ်ပွန်က ခဏကြာရင် အပြာရောင်ပြောင်းသွားရင် ဆီးအိမ်ကနေ မိန်းမကိုယ်ထဲကို ဆီးယိုစိမ့်နေတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သင့်မှာ VVF ရှိနေတာပါ။ |
| ဆီးလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း | ဤတွင်၊ ဆီးအိမ်အတွင်းပိုင်းနှင့် fistula အပေါက်၏ တိကျသောနေရာကို ကြည့်ရှုရန် ဆီးလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားသည်။ |
| CT ဆီးလမ်းကြောင်းဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း | ဒါက အထူး CT စကင်န်ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဆန့်ကျင်ဘက်အရောင်ဆိုးဆေးထိုးပြီး ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ် (ကျောက်ကပ်၊ ဆီးအိမ်) ရဲ့ အသေးစိတ်ပုံရိပ်တွေကို ရိုက်ယူပါတယ်။ |
| အခြားစမ်းသပ်မှုများ | တစ်ခါတစ်ရံတွင် MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း သို့မဟုတ် speculum စစ်ဆေးခြင်းကို မေ့ဆေးပေး၍ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ |
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
အဓိကနှင့် အအောင်မြင်ဆုံးကုသမှုမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှု ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုကို အပေါက်ပိတ်ရန် အသုံးပြုသည်။
အလွန်သေးငယ်ပြီး အသစ်ဖွဲ့စည်းထားသော fistula သည် Foley catheter ကို ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာအောင်ထားပြီး ဆီးအိမ်အား အနားပေးခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ဘဲ သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။
လူအတော်များများ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ကြပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုကို မိန်းမကိုယ်ကနေ ဒါမှမဟုတ် ဝမ်းဗိုက်မှာ ခွဲစိတ်မှု (အစာအိမ်ကနေ) လုပ်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ခွဲစိတ်မှန်ပြောင်းနဲ့ ကြည့်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုလိုမျိုး သော့ပေါက်ခွဲစိတ်မှုကို အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ ဘယ်ခွဲစိတ်မှုက သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲဆိုတာ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်နဲ့ ဆွေးနွေးပါလိမ့်မယ်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆီးလမ်းကြောင်းပြွန်ကို နှစ်ပတ်မှ သုံးပတ်အထိ တပ်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ထားသောနေရာ ဖိအားမရှိဘဲ ပျောက်ကင်းစေရန် အချိန်ပေးရန်အတွက်ဖြစ်သည်။ ထိုအချိန်ပြီးနောက် ဆရာဝန်သည် ဆီးလမ်းကြောင်းပြွန် ကောင်းစွာ ပျောက်ကင်းသွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပြီးနောက် ဆီးလမ်းကြောင်းပြွန်ကို ဖယ်ရှားပါမည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
VVF ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် လုံးဝပြန်ကောင်းလာရန် ၆ ပတ်မှ ၈ ပတ်ခန့် ကြာပါသည် ။ဤအချိန်အတောအတွင်း သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤအချိန်အတောအတွင်း အောက်ပါတို့ကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုထားပါသည်-
- လိင်ဆက်ဆံခြင်း- ခွဲစိတ်ထားသောနေရာ လုံးဝပျောက်ကင်းသည်အထိ လိင်ဆက်ဆံခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
- အလေးမခြင်း- လေးလံသောပစ္စည်းများ မခြင်းနှင့် ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းများ ပြုလုပ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်စေသော လှုပ်ရှားမှုများ- ခန္ဓာကိုယ်ကို မောပန်းစေသည့် မည်သည့်အရာကိုမျှ မလုပ်မိစေရန် အရေးကြီးပါသည်။
ဤနည်းဖြင့် အနားယူခြင်းသည် ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာကို ကောင်းစွာပျောက်ကင်းစေပြီး နောက်ထပ်ပြဿနာများကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။
ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားကို မကြာခဏပြုလုပ်သော အတွေ့အကြုံရှိဆေးရုံများတွင် လူ ၁၀၀ တွင် ၈၅-၉၅ ဦးသည် ပထမခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် လုံးဝပျောက်ကင်းသွားကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆီးစီးဆင်းမှု လုံးဝရပ်တန့်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ အချို့လူများသည် ဒုတိယအကြိမ် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဆီးအိတ်၏ အရွယ်အစား၊ ၎င်း၏တည်နေရာနှင့် သင့်ကျန်းမာရေးကဲ့သို့သော အချက်များပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Vesicovaginal fistula (VVF) သည် သင့်ဆီးအိမ်နှင့် မိန်းမကိုယ်ကြားရှိ မူမမှန်သော အပေါက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် သင့်မိန်းမကိုယ်မှတစ်ဆင့် ထိန်းချုပ်မှုမရှိဘဲ ဆီးယိုစိမ့်စေနိုင်သည်။
- ဒါဟာ သင့်အမှား မဟုတ်ပါဘူး ။ ဒီအခြေအနေဟာ သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း ဒါမှမဟုတ် မီးဖွားရခက်ခဲခြင်းလိုမျိုး ခွဲစိတ်မှုလိုမျိုး အကြောင်းပြချက်တွေကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
- ဒါက ရှက်စရာနဲ့ ခံစားရမယ့်အရာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီအတွက် အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ် ။ အဓိက ကုသမှုကတော့ ခွဲစိတ်မှုကနေတစ်ဆင့် အပေါက်ကို ပိတ်ဖို့ပါပဲ။
- ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသရန် မကြောက်ပါနှင့် သို့မဟုတ် တွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။ ကုသမှုကို စောစောစီးစီးစတင်လေ၊ ရလဒ်များ ပိုမိုအောင်မြင်လေဖြစ်သည်။
- ဒီအခြေအနေကြောင့် စိတ်ဖိစီးမှုခံစားနေရရင် ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေး အကြံပေးနဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။