के तपाईंको सानो बच्चाको टाउको समतल देखिन्छ? यो 'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' (पोजिसनल प्लेजियोसेफली) को बारेमा कुरा गरौं!

तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि तपाईंको सानो बच्चाको टाउकोको एक भाग अलि समतल छ, वा उनीहरूको टाउकोको आकार अलि अनौठो छ। नयाँ आमाबाबुलाई स-साना कुराहरूमा अलि चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर चिन्ता गर्नुपर्ने कुनै कुरा छैन। यो अवस्थालाई चिकित्सा भाषामा 'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' भनिन्छ। जब हामी यसको बारेमा कुरा गर्छौं, हामी सामान्यतया यसलाई 'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' भन्छौं। त्यसोभए, आज यसको बारेमा स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं, ठीक छ?

'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो त्यतिबेला हुन्छ जब तपाईंको बच्चाको टाउकोमा समतल ठाउँ विकास हुन्छ, सामान्यतया एक छेउमा। यसले तपाईंको बच्चाको टाउको अलि असममित देखिन सक्छ, जसको अर्थ दुवै पक्ष समान हुँदैनन्।

अब, हामी सबैलाई थाहा छ कि बच्चाहरूलाई सुत्दा ढाडमा राख्नुपर्छ । यसको कारण उनीहरूलाई अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम (SIDS) भनिने खतरनाक अवस्थाबाट बचाउनु हो। यद्यपि, जब बच्चाहरूलाई धेरै लामो समयसम्म ढाडमा राखिन्छ, कहिलेकाहीं यस प्रकारको टाउको समतल हुन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि सुत्ने स्थितिमा थोरै परिवर्तन गरेर ("रिपोजिसनिङ प्रविधिहरू"), यो अवस्थालाई धेरै कम गर्न सकिन्छ।

के प्लेजियोसेफलीका विभिन्न प्रकारहरू छन्?

हो, 'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यसलाई कहिलेकाहीं 'डिफॉर्मेशनल प्लेजियोसेफली' पनि भनिन्छ। यसका अन्य धेरै प्रकारहरू छन्:

• ब्रेकिसेफली: यो तब हुन्छ जब बच्चाको टाउकोको पछाडिको भाग समतल हुन्छ। टाउकोको पछाडिको भाग छोटो र चौडा देखिन सक्छ।
• स्क्याफोसेफली: यस प्रकारको टाउको लामो र साँघुरो हुन्छ। यो विशेष गरी समयपूर्व जन्मेका शिशुहरू र नवजात शिशुहरूको सघन हेरचाह इकाई (NICU) मा धेरै समय बिताउने शिशुहरूमा सामान्य हुन्छ।
• क्रेनियोसाइनोस्टोसिस: यो एक दुर्लभ र चिन्ताजनक अवस्था हो जुन जन्मको समयमा हुन्छ। यसलाई जन्मजात प्लेजियोसेफली पनि भनिन्छ। यो तब हुन्छ जब बच्चाको खोपडीमा रहेको क्रेनियल सिवनहरू समय भन्दा पहिले नै एकसाथ मिल्छन्। यसले टाउकोको आकारमा विकृति निम्त्याउँछ। यो त्यस्तो अवस्था हो जसलाई निश्चित रूपमा चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।

'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' कति सामान्य छ?

अध्ययनहरूले देखाएको छ कि लगभग ५०% बच्चाहरूमा, जुन धेरै हो, यो अवस्था विकास हुन सक्छ। तर धेरैजसो समय, यो धेरै हल्का हुन्छ। त्यसैले चिन्ता लिनु पर्ने केही छैन।

प्लेजियोसेफलीका लक्षणहरू के के हुन्?

यी लक्षणहरू अवस्थाको प्रकार र गम्भीरतामा निर्भर गर्दै फरक हुन सक्छन्। 'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' मा, तपाईंले निम्न कुराहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• बच्चाको टाउकोको अगाडि, छेउ वा पछाडि समतल क्षेत्र देखिन्छ।
• टाउकोको एक ठाउँमा कपाल झरेको जस्तो।
• टाउकोको आकार परिवर्तन भएको छ,यो तानेको जस्तो देखिन्छ।
• निधार, आँखा, वा गाला जुन एक छेउमा ठूलो र भरिएको देखिन्छ।
• नाक एकातिर धकेलेको जस्तो देखिन्छ।
• कानहरू सममित छैनन्, एउटा कान माथि वा अगाडि धकेलिएको छ ।

यो 'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' किन हुन्छ?

सोच्नुहोस् त, बच्चाको खोपडी धेरै नरम हुन्छ र सजिलै विकृत हुन सक्छ। तिनीहरू दिनको घण्टौंसम्म आफ्नो ढाडको बलमा सुत्छन्। यसरी सुत्दा, तिनीहरू प्रायः आफ्नो टाउको एकातिर फर्काउन सक्छन्।

त्यसैले, यदि तपाईंको बच्चा एउटै छेउमा टाउको फर्काएर सुत्छ भने, उसको टाउकोको एउटै भाग सधैं गद्दा वा क्रोबको सतहमा थिचिरहन्छ। एउटै ठाउँमा निरन्तर दबाब दिँदा उसको नरम टाउकोको त्यो भाग समतल हुन सक्छ। जसरी माटोको गोला एकै ठाउँमा थिच्दा समतल हुन्छ।

के केही बच्चाहरूलाई यो अवस्था हुने जोखिम बढी हुन्छ?

हो, केही बच्चाहरूलाई अरूको तुलनामा यो 'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ।

• समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरू: तिनीहरूको खप्पर पूर्ण रूपमा विकसित नभएको कारणले गर्दा चेप्टो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तिनीहरू अस्पतालमा र घर फर्केपछि धेरै समय सुत्ने भएकाले पनि जोखिममा हुन्छन्।
• केही बच्चाहरूलाई प्लेजियोसेफलीसँगै जन्मजात मांसपेशी टर्टीकोलिस भनिने अवस्था पनि हुन सक्छ। यो त्यतिबेला हुन्छ जब बच्चाको घाँटीको मांसपेशी कसिलो हुन्छ, जसले गर्दा टाउको एक छेउमा तानिन्छ र घुमाइन्छ। टर्टीकोलिसको यो अवस्थालाई शारीरिक उपचार (PT) मार्फत उपचार गर्न सकिन्छ।
• अन्य जोखिम कारकहरू:
• एकै पटक धेरै बच्चा जन्माउनु, जस्तै जुम्ल्याहा बच्चा हुनु।
• जन्मको समयमा फोर्सेप्स वा भ्याकुम एक्स्ट्रक्टर जस्ता उपकरणहरू प्रयोग गरेर बच्चा जन्माउन सहयोग गर्ने।
• पहिलो सन्तान हुनु।
• केटा हुनु।
• गतिविधिको अभाव।
• 'टमी टाइम' भनेको बच्चा जागा रहेको बेला पेटमा समातेर बिताउने कम समय हो।

'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको बच्चा ६ देखि ८ हप्ताको हुँदा तपाईंले टाउकोको यो समतलपन देख्न सक्नुहुनेछ। तपाईंको बच्चाको डाक्टर, चाहे तपाईं डाक्टर होस् वा सुडेनी , तपाईंको बच्चालाई हेरेर र टाउकोको समतलपन अवलोकन गरेर यसको निदान गर्न सक्नुहुन्छ। यो 'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' पुष्टि गर्न वा मापन गर्न कुनै विशेष परीक्षणको आवश्यकता पर्दैन।

'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' कसरी उपचार गरिन्छ?

यसको उपचार बच्चाको स्थिति परिवर्तन गरेर सुरु हुन्छ। बच्चा सुतिरहेको वा जागा रहेको बेला तपाईं यो गर्न सक्नुहुन्छ।

समयसँगै तपाईंले स्थान परिवर्तन गर्दा, तपाईंको बच्चाको टाउकोमा दबाब समान रूपमा वितरित हुनेछ, र घाँटीको मांसपेशी पनि बलियो हुनेछ। तपाईं यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• आफ्नो बच्चाको सुत्ने स्थिति बारम्बार परिवर्तन गर्नुहोस्:बच्चाहरूले सामान्यतया आफ्नो टाउको उज्यालोतिर, आवाजतिर, अर्थात् झ्यालतिर वा कोठाको बीचमा फर्काउँछन्। त्यसैले, यदि तपाईंले एक दिन आफ्नो बच्चालाई क्रोधमा टाउको माथि राखेर सुताउनुभयो र भोलिपल्ट टाउको तल राखेर सुताउनुभयो भने, तिनीहरूले आफ्नो टाउको एक वा अर्कोतिर फर्काउनेछन्।
• तपाईंको बच्चा सुत्दा उसको टाउकोको छेउ परिवर्तन गर्नुहोस्: तपाईंको बच्चा निदाएपछि, बिस्तारै उसको टाउकोलाई उसलाई मन नपर्ने तर्फ घुमाउनुहोस्।
• आफ्नो बच्चालाई धेरै पटक समतल समतल सतहमा सुताउने समय घटाउनुहोस्। बच्चालाई समातेर स्तनपान गराउँदा, एक-एक छेउ र अर्को हात मिलाउनुहोस्। आफ्नो बच्चालाई आफ्नो छातीमा सुताउन लगाउनुहोस्।
• आफ्नो बच्चा जागा हुँदा हेर्दै गर्दा उसलाई 'पेट टाइम' दिनुहोस्: 'पेट टाइम' भनेको तपाईंले आफ्नो बच्चालाई पेटमा राख्दा हुन्छ। यसले 'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' मा मात्र मद्दत गर्दैन, तर यसले बच्चाको घाँटी, हात र ढाडको मांसपेशीहरूलाई पनि बलियो बनाउँछ। तपाईंको सानो बच्चा घस्रन थाल्दा यी मांसपेशीहरू कति महत्त्वपूर्ण हुनेछन् सोच्नुहोस्!
• तपाईंको बच्चाको टाउको स्वतन्त्र रूपमा घुमाउन नसक्ने स्थितिमा सुत्ने समय घटाउनुहोस्: घुमाउरो बच्चाको झुला वा कार सिटमा धेरै समय बिताउनबाट बच्नुहोस् जसले आन्दोलनलाई प्रतिबन्धित गर्दछ।
• रणनीतिक रूपमा आफ्नो बच्चाको ध्यान अन्यत्र मोड्नुहोस्: यदि तपाईंले क्रोध बाहिर, उसको पहुँच भित्र, खेलौना वा मोबाइल झुण्ड्याउनुभयो भने, उसले आफ्नो टाउको त्यस दिशामा हेर्न सक्छ।

महत्त्वपूर्ण: यो सबै गर्दा, बच्चालाई हानि नपुगोस् भनेर तपाईंले यो धेरै बिस्तारै गर्नुपर्छ।

के मुद्रा परिवर्तन गर्दा कुनै जोखिम छ?

यदि सही तरिकाले गरियो भने, तपाईंको बच्चाको स्थिति परिवर्तन गर्नु खतरनाक हुँदैन। यद्यपि, केही निद्रा प्रविधिहरू खतरनाक हुन सक्छन्। यी तरिकाले कहिल्यै आफ्नो बच्चालाई सुत्न नदिनुहोस्:

• उनीहरूलाई पेट टेकेर सुत्न लगाउने।
• तिनीहरूलाई आफ्नो छेउमा फर्काएर सुताउने।
• सुत्नका लागि नरम कम्बल र खेलौनाहरू पाल भित्र राख्दै।

यी कुराहरूले SIDS को जोखिम बढाउँछ।

मैले बच्चाको स्थिति कति पटक परिवर्तन गर्नुपर्छ?

बच्चाको खोपडी नरम र लचिलो हुन सीमित समय हुन्छ। बच्चा ४ महिनाको हुनुभन्दा पहिले नै यी पुन: स्थान निर्धारण गर्ने प्रविधिहरू सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छन्। यसको मतलब यी कुराहरू सकेसम्म चाँडो सुरु गर्नु उत्तम हुन्छ।

यदि तपाईंको मुद्रा परिवर्तन गर्नु पर्याप्त छैन भने के हुन्छ?

केही बच्चाहरूलाई फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोमसँगै टर्टीकोलिस (घाँटीको कसिलो मांसपेशी) हुन्छ। यी बच्चाहरूलाई सामान्यतया शारीरिक थेरापी र घरेलु व्यायाम कार्यक्रमहरू आवश्यक पर्दछ। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंको बच्चाको घाँटीको मांसपेशीहरू तन्काउन र सीधा गर्न मद्दत गर्न व्यायाम र स्ट्रेचिङ सिकाउनेछन्।

यदि प्लेजियोसेफली अवस्था अलि बढी गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चालाई प्लेजियोसेफली हेल्मेट भनिने विशेष हेडगियर लगाउन सिफारिस गर्न सक्छन्। एक अर्थोटिस्टले तपाईंको बच्चाको टाउकोमा फिट हुने हेलमेट बनाउनेछन्। हेलमेट टाउकोको समतल भागहरूमा खुकुलो र गोलाकार भागहरूमा कडा रूपमा फिट हुनेछ। यसले टाउकोको समतल भागहरू विकास गर्न मद्दत गर्नेछ। तपाईंको बच्चालाई आफ्नो टाउकोको आकारमा समायोजन गर्न धेरै महिनासम्म हेलमेट लगाउन आवश्यक पर्दछ।

'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' कसरी रोक्ने?

बच्चाको स्थिति परिवर्तन गर्नु (शिशुको स्थान परिवर्तन गर्नु) यसलाई रोक्नको लागि उत्तम तरिका हो। बच्चा सुतिरहेको बेला उसको टाउकोको छेउ परिवर्तन गर्न नबिर्सनुहोस्। यसको अतिरिक्त, जब बच्चा जागा हुन्छ, तपाईंले हेरिरहेको बेला उसलाई प्रशस्त 'पेटको समय' दिनुहोस्। यी साधारण कुराहरूले ठूलो फरक पार्न सक्छन्।

यदि मेरो बच्चालाई 'पोजिसनल प्लेजियोसेफली' छ भने मैले के आशा गर्नुपर्छ?

प्लेजियोसेफली भएका धेरैजसो बच्चाहरू आफैं निको हुन्छन्। अरूलाई अवस्था सुधार गर्न उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ । आफ्नो बच्चाको अवस्थाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।

यदि आसन परिवर्तन गर्दा पनि मद्दत भएन भने, के म डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ?

तपाईंले आफ्नो बच्चाको स्थिति परिवर्तन गरेर फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोमलाई सच्याउन वा कम्तीमा कम गर्न सक्षम हुनुपर्छ। मुख्य कुरा भनेको चाँडै सुरु गर्नु र यसलाई निरन्तरता दिनु हो। तर यदि स्थिति परिवर्तन गर्नाले मद्दत गर्दैन भने, वा तपाईंको बच्चाको घाँटीको मांसपेशी कसिलो देखिन्छ भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। शारीरिक थेरापी वा हेलमेटले मद्दत गर्न सक्छ।

मैले मेरो बच्चाको डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• के मेरो बच्चाको टाउको उपचार बिना आफैं निको हुन्छ?
• 'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' को उपचार नगरिएमा के दीर्घकालीन प्रभावहरू हुन्छन्?
• 'प्लेजियोसेफली हेलमेट' लगाएकोमा मेरो बच्चाले कस्तो प्रतिक्रिया दिनेछ?
• के बीमाले 'प्लेजियोसेफली हेलमेट' को लागत कभर गर्छ? (यो श्रीलंकाको बीमा प्रणाली अनुसार फरक हुन सक्छ, त्यसैले यो सोध्नु राम्रो विचार हो।)
• के उपचार पछि पोजिसनल प्लेजियोसेफली फिर्ता आउन सक्छ?

के 'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' मेरो बच्चाको लागि हानिकारक छ?

होइन, फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोमले बच्चाको मस्तिष्कलाई हानि गर्दैन वा बच्चाको स्वास्थ्यलाई असर गर्दैन। यद्यपि, यसले बच्चालाई अलि फरक देखाउन सक्छ। फ्ल्याट गरिएको क्षेत्रमा कम कपाल हुन सक्छ, वा अनुहार अलि कम सममित हुन सक्छ (यसले केही दृश्य कठिनाइहरू पनि निम्त्याउन सक्छ)। बच्चाको कान टाउकोको एक छेउमा अगाडि धकेलेको देखिन सक्छ, वा निधार अगाडि निस्कन सक्छ। घाँटी, बङ्गारा र अनुहार पनि असममित देखिन सक्छ।

के 'फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम' अभिभावकको लापरवाहीले गर्दा हुने अरू केही हो?

पटक्कै होइन!पोजिसनल प्लेजियोसेफली आमाबाबु वा हेरचाहकर्ताहरूको गल्तीले हुने कुरा होइन। वास्तवमा, यो प्रायः तपाईंले सही गर्नुभएको कुराको कारणले हुन्छ - तपाईंको बच्चालाई उसको ढाडमा सुताउनु।

घर लैजाने अन्तिम सन्देश

पोजिसनल प्लेजियोसेफली, वा फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम, बच्चाहरूमा हुने एक सामान्य अवस्था हो, र सामान्यतया गम्भीर हुँदैन। बच्चाको पोजिसन परिवर्तन गर्नु, विशेष गरी यदि चाँडै सुरु गरिएको छ भने, प्रायः उत्तम समाधान हो।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको SIDS को जोखिम कम गर्न आफ्नो बच्चालाई सधैं ढाडको बलले सुताउनु हो। यो प्राथमिकता हो।

यदि तपाईंलाई यसबारे कुनै शंका वा प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई आवश्यक सल्लाह र सहयोग दिनेछन्। सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, हरेक आमा र बुबाले यस्ता साना कुराहरूको बारेमा सोच्छन्। यो सामान्य हो!

` प्लेजियोसेफली, फ्ल्याट हेड सिन्ड्रोम, बच्चाको फ्ल्याट हेड, शिशु स्वास्थ्य, पोजिसनल प्लेजियोसेफली, पेटको समय, शिशुलाई सुताउने