PPMS (प्राइमरी प्रोग्रेसिभ मल्टिपल स्क्लेरोसिस) भनेको के हो? यसको बारेमा सरल भाषामा कुरा गरौं!

तपाईंले `` मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)'' भनिने अवस्थाको बारेमा सुन्नुभएको होला। PPMS (प्राथमिक प्रोग्रेसिभ मल्टिपल स्क्लेरोसिस) MS को एक विशिष्ट रूप हो। यस अवस्थामा, तपाईंका लक्षणहरू अचानक देखा पर्दैनन्, केही दिन पछि कम हुन्छन्, र त्यसपछि बारम्बार फर्कन्छन्। बरु, तपाईंका लक्षणहरू बिस्तारै, बिस्तारै, र समयसँगै बढ्दै जान्छन् । भर्‍याङ चढ्दा जस्तै, यी लक्षणहरू बिस्तारै खराब हुँदै जान्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो अलि जटिल लाग्न सक्छ। सबै कुरा स्पष्ट र सरल रूपमा कुरा गरौं, ठीक छ?

PPMS भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ``मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)` भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली, जसले हामीलाई रोगबाट बचाउँछ, गल्तीले हाम्रो आफ्नै केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (`केन्द्रीय स्नायु प्रणाली`) - मस्तिष्क र मेरुदण्ड (मेरुदण्ड भित्रको स्नायु कर्ड) मा आक्रमण गर्छ। यसले स्नायु फाइबर वरपरको सुरक्षात्मक आवरण (माइलिन) लाई क्षति पुर्‍याउँछ।

अब, एमएसका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्।

• रिल्याप्सिङ-रेमिटिङ एमएस (RRMS): धेरैजसो मानिसहरूलाई यो प्रकारको हुन्छ। यस प्रकारमा, लक्षणहरू अचानक खराब हुन्छन् (हामी यसलाई 'रिल्याप्स' भन्छौं), र त्यसपछि केही समय पछि, लक्षणहरू या त पूर्ण रूपमा हराउँछन् वा पूर्ण रूपमा हराउँछन्।
• प्राथमिक प्रगतिशील एमएस (PPMS): PPMS मा, जुन प्रकारको बारेमा हामी आज कुरा गर्दैछौं, RRMS मा जस्तै कम स्पष्ट 'रिलेप्स' हुन्छन्। बरु, लक्षणहरू सुरुदेखि नै बिस्तारै खराब हुँदै जान्छन्। कहिलेकाहीँ साना 'उतारचढाव' हुन सक्छन्, जसको अर्थ लक्षणहरू राम्रो र खराब हुँदै जान्छन्। तर समग्रमा, अवस्था बिस्तारै बिस्तारै खराब हुँदै जान्छ।
• माध्यमिक प्रगतिशील एमएस (SPMS): RRMS भएका केही व्यक्तिहरूले धेरै वर्ष पछि यो रोगलाई SPMS मा विकास गर्न सक्छन्। त्यसपछि तिनीहरूका लक्षणहरू बिस्तारै बिग्रन्छन् र पुनरावृत्तिहरू कम बारम्बार हुन्छन्।

PPMS र SPMS लाई कहिलेकाहीं 'प्रोग्रेसिभ एमएस' भनेर पनि चिनिन्छ किनभने दुवैको प्रकृति प्रगतिशील हुन्छ। PPMS मा, स्नायु प्रणालीमा केही स्तरको सूजन हुन्छ, र स्नायु कोषहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र बिस्तारै आफ्नो कार्य गुमाउँछन्। यसलाई हामी 'न्यूरोडिजेनेरेसन' भन्छौं।

PPMS कति सामान्य छ?

विश्वभरि लाखौं मानिसहरू MS बाट पीडित छन्। अनुमान गरिएको छ कि संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र MS बाट पीडित लगभग दस लाख मानिसहरू छन्। तिनीहरूमध्ये लगभग १०%, वा लगभग दस जना मध्ये एक जनालाई PPMS भनिने यस प्रकारको MS हुन्छ। त्यसैले, PPMS अन्य प्रकारका MS भन्दा अलि कम सामान्य छ।

PPMS का लक्षणहरू के के हुन्? तिनीहरू कस्तो महसुस गर्छन्?

PPMS को मुख्य विशेषता भनेको MS का लक्षणहरू बिस्तारै बिग्रँदै जानु हो।यी लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। साथै, लक्षणहरू कसरी सुरु हुन्छन् र बढ्ने दर व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

यहाँ केही सामान्य लक्षणहरू छन्:

• हिँड्न गाह्रो हुनु: यो धेरै PPMS बिरामीहरूलाई असर गर्ने पहिलो लक्षण हो। उनीहरूले आफ्नो खुट्टामा कडापन, कमजोरी र सन्तुलन गुमाउने अनुभव गर्न सक्छन्। हिँड्दा पनि उनीहरूलाई चाँडै थकान महसुस हुन सक्छ।
• शरीरका विभिन्न भागहरूमा झनझनाउने वा सुन्निने: यो हात, खुट्टा, अनुहार, वा शरीरको अन्य कुनै पनि भागमा हुन सक्छ।
• दृष्टिमा परिवर्तन: एउटा आँखामा धमिलो दृष्टि , दोहोरो दृष्टि, वा आँखा सार्दा दुखाइ हुन सक्छ। यद्यपि, यी दृष्टि समस्याहरू RRMS भन्दा PPMS मा कम सामान्य छन्।
• सधैं थकान महसुस हुनु (`थकान`): यो सामान्य थकान होइन। जतिसुकै आराम गरे पनि तपाईंलाई राम्रो नभएको जस्तो लाग्न सक्छ। यो तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा ठूलो बाधा हुन सक्छ।
• पिसाब फेर्न र दिसा गर्न कठिनाइ: यसमा अचानक, अचानक पिसाब फेर्न इच्छा ("जरुरी"), पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाइ ("असंयम"), र मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न कठिनाइ समावेश हुन सक्छ। कब्जियत पनि सामान्य छ।
• कसैले तपाईंको छाती वा पेटको भागलाई बलियोसँग समातेको जस्तो महसुस गर्नु: केही मानिसहरू यसलाई 'एमएस हग' पनि भन्छन्।
• घाँटी अगाडि झुक्दा पछाडि, हात वा खुट्टामा बिजुलीको झट्का लागेको अनुभूति: यसलाई 'ल्हेर्मिटको चिन्ह' भनिन्छ।
• मांसपेशी कठोरता (स्पास्टिकिटी) वा कमजोरी: यसले तपाईंको हातखुट्टा चलाउन र सार्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
• बोली समस्याहरू: तपाईंलाई आफ्नो शब्दहरू धमिलो भएको वा बोलीको गति परिवर्तन भएको जस्तो लाग्न सक्छ।
• निल्न समस्याहरू।
• सोच र स्मरणशक्तिमा समस्या: तपाईंको दिमाग कुहिरो लागेको जस्तो महसुस हुनु ("ब्रेन फग"), जसको अर्थ चीजहरू सम्झन, ध्यान केन्द्रित गर्न र निर्णय लिन गाह्रो हुनु हो।
• मानसिक समस्याहरू: डिप्रेसन , चिन्ता र चिडचिडापन हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी लक्षणहरू सुरुमा धेरै स्पष्ट नहुन सक्छन्। तपाईंलाई लाग्न सक्छ, "ओह, यो त केवल थकान हो।" तर यदि समयसँगै तिनीहरू बिस्तारै गम्भीर हुँदै गए भने, तपाईंले चिन्तित हुनुपर्छ।

PPMS किन विकास हुन्छ? यसको कारण के हो?

वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि MS को सही कारण थाहा छैन (PPMS सहित), तर यसमा योगदान पुर्‍याउने धेरै कारकहरू छन् भन्ने सोचाइ छ:

१. आनुवंशिक पूर्वस्थिति: हाम्रो जीन (DNA) मा हुने केही परिवर्तनहरूले हामीलाई MS (प्रतिरक्षा प्रणालीले शरीरमा आक्रमण गर्ने रोग) जस्ता अटोइम्यून अवस्थाहरू विकास गर्ने सम्भावना बढी हुने विश्वास गरिन्छ। यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि यदि तपाईंलाई MS छ भने, तपाईंका बच्चाहरूमा पनि यो विकास हुनेछ। MS मा जीनको प्रभाव तपाईंले सोच्नुभएको जस्तो ठूलो छैन। त्यसैले, बच्चाहरूमा यो रोग सर्ने जोखिम तुलनात्मक रूपमा कम छ।

२. वातावरणीय कारकहरू: केही अनुसन्धानले हामी बस्ने वातावरणमा रहेका केही चीजहरूले एमएसको विकासमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन् भन्ने सुझाव दिन्छ। उदाहरणका लागि:

• भाइरल संक्रमण : एपस्टाइन- बार भाइरस (EBV) जस्ता केही भाइरल संक्रमणहरूको पनि MS र निश्चित प्रकारका संक्रमणहरू बीचको सम्बन्धको लागि अनुसन्धान भइरहेको छ।
• भिटामिन डी को कमी : घामबाट भिटामिन डी को कम मात्रा भएका मानिसहरूमा एमएस हुने जोखिम बढी हुन्छ भन्ने विश्वास पनि छ।
• धूम्रपान: धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा एमएस हुने जोखिम बढी हुन्छ र रोगको प्रगति छिटो हुन सक्छ।

३. प्रतिरक्षा प्रणालीको कार्य: कुनै न कुनै रूपमा, यी आनुवंशिक र वातावरणीय कारकहरू मिलेर प्रतिरक्षा प्रणालीमा केही गडबडी सिर्जना गर्छन्। त्यसैले यसले हाम्रो आफ्नै स्नायु प्रणालीमा आक्रमण गर्न थाल्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, PPMS कुनै एक कारणले हुने रोग होइन। यो धेरै कारकहरूको संयोजनले हुन्छ।

PPMS का कारणले कस्ता थप जटिलताहरू हुन सक्छन्?

PPMS लक्षणहरू बढ्दै जाँदा, अन्य समस्या र जटिलताहरू उत्पन्न हुन सक्छन्। केही उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:

• मांसपेशीको कडापन (स्पास्टिकिटी) बिग्रँदै जानु: यसले दुखाइ बढाउन र चल्न गाह्रो हुन सक्छ।
• पूर्ण दृष्टि गुमाउने जोखिम (दुर्लभ)।
• मूत्राशय नियन्त्रण कठिनाइहरू बिग्रँदै जानु: यसले बारम्बार मूत्रमार्गको संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
• यौन दुर्बलता बढ्यो।
• स्मरणशक्ति र सोच्ने क्षमतामा थप ह्रास।
• मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू: डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता अवस्थाहरू बिग्रन सक्छन्।
• बारम्बार लड्नु र फलस्वरूप फ्र्याक्चर जस्ता चोटपटक लाग्नु।
• ओछ्यानमा धेरै समय बिताउँदा हुने प्रेसर सोरहरू।
• श्वासप्रश्वासको संक्रमणको जोखिम: विशेष गरी जब रोग गम्भीर हुन्छ।

PPMS कसरी निदान गरिन्छ? (निदान)

PPMS को निश्चित रूपमा निदान गर्न सक्ने कुनै पनि एकल परीक्षण छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, र केही अन्य विशेष परीक्षणहरूलाई ध्यानमा राख्नुहुनेछ, र त्यसपछि "यो PPMS हुन सक्छ" भन्ने निष्कर्षमा पुग्नुहुनेछ।

यसका लागि सामान्यतया गरिने केही परीक्षणहरू यहाँ दिइएका छन्:

१. एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): यो एमएस निदान गर्न प्रयोग गरिने मुख्य परीक्षण हो। यसले एमएसको कारणले मस्तिष्क र मेरुदण्डमा भएको क्षति (घाउ) हेर्न सक्छ। पीपीएमएसमा, यी घाउहरूको ढाँचा र समयसँगै तिनीहरू कसरी परिवर्तन हुन्छन् भन्ने कुरा महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

२. लुम्बर पङ्क्चर (जसलाई स्पाइनल ट्याप पनि भनिन्छ): यसमा तपाईंको तल्लो ढाडबाट सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को सानो नमूना लिने समावेश छ। यो तरल पदार्थको जाँच गरी MS सँग सम्बन्धित कुनै परिवर्तनहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न सकिन्छ, जस्तै ओलिगोक्लोनल ब्यान्ड भनिने प्रोटीनहरू। यी MS सँग सम्बन्धित छैनन्, तर तिनीहरू मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा सूजनको संकेत हुन सक्छन्।

३. रगत परीक्षण: यसले तपाईंलाई MS जस्तै लक्षणहरू निम्त्याउने अन्य अवस्थाहरू छैनन् भनी सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ।

४. उत्प्रेरित सम्भाव्य अध्ययनहरू: यसले स्नायु प्रणाली मार्फत विद्युतीय संकेतहरू यात्रा गर्ने गति मापन गर्दछ। जब MS द्वारा स्नायुहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, यी संकेतहरू यात्रा गर्ने गति सुस्त हुन सक्छ।

५. अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): यो एक पीडारहित आँखा स्क्यान हो जसले MS को कारणले आँखाको पछाडिको अप्टिक नर्भ र रेटिनामा भएको क्षतिको जाँच गर्न सक्छ।

PPMS को निदान गर्न, डाक्टरहरूले कम्तिमा एक वर्षको अवधिमा लक्षणहरूको बिस्तारै बिग्रँदै जाने र MRI स्क्यानमा केही विशिष्ट सुविधाहरूको उपस्थितिलाई विचार गर्छन्।

PPMS सामान्यतया कुन उमेरमा हुन्छ?

धेरैजसो मानिसहरूलाई ४० वा ५० को दशकमा PPMS भएको निदान गरिन्छ। यो RRMS भन्दा अलि ढिलो उमेर हो। यद्यपि, यो जुनसुकै उमेरमा पनि हुन सक्छ, युवा र वृद्ध दुवैमा।

PPMS का उपचारहरू के के हुन्?

PPMS को उपचारमा दुई मुख्य लक्ष्यहरू छन्:

१. रोग-परिमार्जन गर्ने उपचारहरू (DMTs): यसले रोग बिग्रने दरलाई कम गर्ने प्रयास गर्दछ।

२. लक्षण व्यवस्थापन: यसले तपाईंको असुविधा कम गर्न र तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्छ।

रोग-परिमार्जन गर्ने उपचार (DMTs)

RRMS का लागि धेरै प्रकारका DMT हरू उपलब्ध छन्, तर PPMS का लागि स्वीकृत DMT हरूको संख्या सीमित मात्र छ।

• ओक्रेलिजुमाब (ओक्रेभस®):यो हाल PPMS को लागि स्वीकृत मुख्य DMT हो। यो नसाबाट दिइने औषधि हो। अनुसन्धानले देखाएको छ कि यो औषधिले PPMS बिरामीहरूमा लक्षणहरू बिग्रँदै जानबाट केही हदसम्म नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि RRMS भन्दा PPMS प्रतिरक्षा प्रणालीको सूजनबाट कम प्रभावित हुने सम्भावना हुन्छ, त्यसैले यसलाई लक्षित गर्ने DMT हरू कम प्रभावकारी हुन्छन्। यद्यपि, MS को बारेमा धेरै अनुसन्धान भइरहेको छ, त्यसैले भविष्यमा PPMS को लागि थप उपचारहरू हुन सक्छन्।

लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने

यो PPMS व्यवस्थापनको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो। यो उपचार तपाईंको विशिष्ट लक्षणहरूद्वारा निर्धारण गरिन्छ।

• शारीरिक उपचार: हिँड्न गाह्रो हुने, मांसपेशी कडा हुने र कमजोरी जस्ता समस्याहरूको लागि यो धेरै उपयोगी हुन सक्छ। व्यायाम र स्ट्रेचिङले शक्ति, सन्तुलन र गतिशीलता सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• व्यावसायिक थेरापी: मानिसहरूलाई दैनिक कार्यहरू (जस्तै, लुगा लगाउने, खानपान गर्ने, लेख्ने) स्वतन्त्र रूपमा गर्न मद्दत गर्ने प्रविधि र उपकरणहरूको परिचय दिन्छ।
• औषधी:
• मांसपेशी कठोरता (स्पास्टिकिटी) को लागि औषधिहरू।
• थकानको लागि औषधि।
• पिसाब थैलीको समस्याको लागि औषधि।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि।
• डिप्रेसन वा चिन्ताको लागि औषधि।
• स्पीच थेरापी: यदि तपाईंलाई बोल्न वा निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• गतिशीलता सहयोग: तपाईंलाई लौरो, वाकर, वा ह्वीलचेयर जस्ता चीजहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले कुनै पनि औषधि वा उपचार सुरु गर्नु अघि यसको सम्भावित साइड इफेक्टहरू व्याख्या गर्नेछन्, त्यसैले तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्।

के PPMS लाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

दुर्भाग्यवश, MS (PPMS सहित) लाई रोक्ने कुनै उपाय छैन किनभने यसको सही कारण अझै अज्ञात छ।

यद्यपि, यदि तपाईंलाई एमएस छ भने, फ्लेयर-अप ("रिल्याप्स" - यद्यपि यी पीपीएमएसमा दुर्लभ हुन्छन्) को संख्या कम गर्न र रोग बिग्रने दरलाई नियन्त्रण गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• डाक्टरले तोकेबमोजिम नै तोकिएका उपचारहरू (विशेष गरी DMTs) लिने।
• स्वस्थ जीवनशैली अपनाउने (राम्रोसँग खाने, राम्रोसँग सुत्ने, व्यायाम गर्ने)।
• धूम्रपानबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनुहोस्।
• सकेसम्म तनाव कम गर्ने प्रयास गर्दै।

PPMS भएको व्यक्तिले कस्तो अनुभवहरू सामना गर्नुपर्छ?

PPMS एक पुरानो अवस्था हो जसले तपाईंको दैनिक जीवनमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। लक्षणहरू बिग्रँदै जाँदा, आफूलाई बचाउन र दुर्घटनाहरूबाट बच्न तपाईंले आफ्नो जीवनशैलीमा केही परिवर्तनहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई एक्लै हिँडडुल गर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग ह्वीलचेयर जस्तो गतिशीलता उपकरणको बारेमा कुरा गर्नुपर्छ। यस्ता कुराहरू सुरुमा स्वीकार गर्न गाह्रो हुन सक्छ। तर,यी उपकरणहरूले तपाईंलाई अलि बढी स्वतन्त्र रूपमा काम गर्न र तपाईंको जीवनलाई सक्रिय राख्न मद्दत गर्नेछन्।

PPMS को शारीरिक प्रभावको साथै, यो दीर्घकालीन रोगसँग बाँच्दा तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यमा पनि महत्त्वपूर्ण प्रभाव पर्न सक्छ। उदासी, रिस, निराशा र एक्लोपनको भावना अनुभव गर्नु सामान्य कुरा हो। केही मानिसहरूले मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर , जस्तै सल्लाहकार वा मनोचिकित्सकसँग कुरा गरेर ठूलो राहत पाउँछन्। त्यसैले, यदि तपाईंलाई आवश्यकता महसुस हुन्छ भने, मद्दत माग्न नहिचकिचाउनुहोस्।

याद राख्नुहोस्, PPMS को लागि अहिलेसम्म कुनै उपचार छैन। यद्यपि, यसको बारेमा थप जान्न र तपाईंलाई राहत दिन सक्ने नयाँ उपचारहरू पत्ता लगाउन अनुसन्धान जारी छ। त्यसैले आशा नत्याग्नुहोस्।

PPMS लक्षणहरू कति चाँडो खराब हुन्छन्?

यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। यद्यपि, PPMS भएका सबैले यसलाई फरक-फरक तरिकाले अनुभव गर्छन्। केही मानिसहरूको लागि, लक्षणहरू धेरै बिस्तारै, वर्षौंको दौडान बिग्रन सक्छन्। अरूको लागि, लक्षणहरू छिटो बिग्रन सक्छन्।

यो ठ्याक्कै भविष्यवाणी गर्न गाह्रो छ। यदि तपाईंले आफ्नो लक्षणहरूमा कुनै स्पष्ट परिवर्तन देख्नुभयो, वा यदि तिनीहरू चाँडै बिग्रिए भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग यसको बारेमा कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

PPMS भएको व्यक्तिको आयु कति हुन्छ?

यो पनि धेरै मानिसहरूलाई डर लाग्ने कुरा हो। यद्यपि, PPMS ले तपाईंको आयुलाई प्रत्यक्ष रूपमा असर गर्दैन। अर्थात्, PPMS हुनुको अर्थ व्यक्तिको आयु अरूको भन्दा कम छ भन्ने होइन।

यद्यपि, रोगका गम्भीर जटिलताहरू (जस्तै, गम्भीर संक्रमणहरू, लामो समयसम्म ओछ्यानमा आराम गर्दा हुने समस्याहरू) ले उचित रूपमा व्यवस्थापन नगरेमा जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छ। त्यसैले, चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नु र आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई PPMS छ भने, नियमित मेडिकल चेकअप गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंलाई:

• यदि तपाईंको PPMS लक्षणहरू खराब हुँदै गइरहेका छन् र तपाईंको दैनिक जीवनलाई असर गरिरहेका छन् भने।
• यदि नयाँ छ भने, पक्षाघात जस्ता गम्भीर जटिलताहरू देखा पर्छन्।
• यदि तपाईंको हातखुट्टामा लगातार दुखाइ वा सुन्नता छ भने, वा यो बढ्दै गएको छ भने।
• PPMS ले तपाईंको सन्तुलन र समन्वयलाई असर गर्न सक्ने भएकोले, यदि तपाईं लड्नुभयो र आफैलाई चोट पुर्याउनुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा आपतकालीन सेवाहरूमा कल गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिले साइड इफेक्ट गर्छ भने।
• यदि तपाईं मानसिक रूपमा बिरामी महसुस गर्दै हुनुहुन्छ (जस्तै डिप्रेसन, चिन्ता)।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईंसँग भएका प्रश्नहरू लेख्नु राम्रो हुन्छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• के मलाई PPMS छ, वा अन्य प्रकारको MS छ? मलाई कसरी निश्चित रूपमा थाहा हुन्छ?
• म मेरा लक्षणहरू कसरी व्यवस्थापन गर्न सक्छु? म के खास कुराहरू गर्न सक्छु?
• के तपाईं मलाई शारीरिक थेरापी वा व्यावसायिक थेरापी सिफारिस गर्नुहुन्छ? म ती सेवाहरू कहाँबाट पाउन सक्छु?
• तपाईं मलाई कुन औषधि सिफारिस गर्नुहुन्छ? तिनीहरूको साइड इफेक्ट के हो? मैले तिनीहरूलाई कति समयसम्म खानुपर्छ?
• के मलाई ह्वीलचेयर वा अन्य गतिशीलता उपकरण प्रयोग गर्नुपर्नेछ? यदि छ भने, कति समयको लागि?
• के मलाई मेरो आहार परिवर्तन गर्न आवश्यक छ?
• मेरो मानसिक स्वास्थ्यको ख्याल राख्न मैले के गर्नुपर्छ?

घर लैजाने अन्तिम सन्देश

अन्य प्रकारका मल्टिपल स्क्लेरोसिस जस्तै, PPMS पनि एउटा यस्तो रोग हो जसले तपाईंको जीवनमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्छ। यो सत्य हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

सम्झनुहोस्, त्यहाँ उपचार र विधिहरू छन् जसले तपाईंको लक्षणहरूको प्रगतिलाई ढिलो गर्न र तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सुरुमा, तपाईंले धेरै लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्न, तर समयसँगै, तिनीहरू बढ्न सक्छन्। तपाईंलाई एक्लै हिँडडुल गर्न मद्दत गर्न ह्वीलचेयर जस्ता उपकरणहरू पनि प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यो संसारको अन्त्य होइन। तपाईंको डाक्टर, भौतिक चिकित्सक, र अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले तपाईंलाई बाटोमा मद्दत गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंका लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र सकेसम्म स्वस्थ र सक्रिय जीवन बिताउन मार्गदर्शन गर्न सक्छन्।

त्यसैले, सकारात्मक रहनुहोस्। जानकारी लिनुहोस्। प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। तपाईंलाई आवश्यक सहयोग प्राप्त गर्नुहोस्। यसबारे आफ्नो परिवार र साथीहरूसँग कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूको समर्थन पनि तपाईंको लागि ठूलो बल हुनेछ।