के तपाईंको सानो बच्चालाई बारम्बार पिसाब नलीमा संक्रमण हुन्छ? VCUG (Voiding Cystourethrogram) परीक्षणको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै VCUG परीक्षणको बारेमा सुन्नुभएको छ? तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको बच्चालाई यो परीक्षण गराउन आवश्यक छ भनेर भनेको हुन सक्छ। यो सुन्दा अलिकति डर लाग्नु सामान्य हो। तर एकपटक तपाईंले यो के हो र यो किन गरिँदैछ भनेर ठ्याक्कै थाहा पाउनुभयो भने, त्यो डर हराउनेछ। आज, VCUG भनिने यो परीक्षणको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।

के तपाईंलाई थाहा छ VCUG (Voiding Cystourethrogram) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, VCUG एउटा विशेष परीक्षण हो जसले तपाईंको मूत्राशय र मूत्रमार्ग कति राम्रोसँग भरिन्छ र कति खाली हुन्छ भनेर हेर्छ। यसलाई पानीको ट्याङ्की जस्तै सोच्नुहोस्, पिसाब सङ्कलन र भण्डारण गर्ने ठाउँ। VCUG परीक्षणले डाक्टरहरूलाई यो मूत्र प्रणालीमा कुनै असामान्यता वा समस्याहरू छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

यो परीक्षणमा विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) प्रयोग गरिन्छ - एक्स-रे छविहरूमा स्पष्ट रूपमा देखिने रंगीन तरल पदार्थ - र एक्स-रे । जब यो तरल पदार्थ मूत्राशयमा इन्जेक्सन गरिन्छ, एक्स-रेले मूत्राशय कसरी भरिन्छ र खाली हुन्छ, र मूत्र प्रवाहको दिशा देखाउँछ। विशेष गरी, यसले मूत्राशयबाट पानी बग्ने तरिकामा अवरोधहरू, वा पानी फिर्ता माथि बगिरहेको छ कि छैन जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन सक्छ।

सामान्यतया, पिसाब मूत्राशयबाट मूत्रमार्गमा र शरीरबाट बाहिर निस्कनु पर्छ। तर कहिलेकाहीँ, मूत्राशयबाट पिसाब मूत्रनली हुँदै मिर्गौलामा फिर्ता बग्न सक्छ। यो राम्रो होइन। यसले मिर्गौलामा संक्रमण (पाइलोनेफ्राइटिस) निम्त्याउन सक्छ, जसले मिर्गौलालाई क्षति पुर्‍याउन र दाग लगाउन सक्छ।

VCUG परीक्षण सामान्यतया रेडियोलोजिस्टद्वारा गरिन्छ, या त तपाईंको डाक्टरको कार्यालयमा, अस्पतालमा, वा बाहिरी इमेजिङ सेन्टरमा। परीक्षणको समयमा तपाईं जागा रहनुहुनेछ। तपाईंलाई केही असुविधा महसुस हुन सक्छ, तर चिन्ता लिनुपर्ने कुरा होइन। VCUG परीक्षण एक घण्टाभन्दा कम समय लाग्छ। त्यसपछि तपाईं आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा जान सक्नुहुन्छ।

डाक्टरहरूले यो VCUG परीक्षण सिफारिस गर्छन्, विशेष गरी साना केटाकेटीहरू र बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) हुने बच्चाहरूको लागि, किनभने लगातार संक्रमणले उनीहरूको मिर्गौलालाई असर गर्न सक्छ।

VCUG परीक्षणमा के पाउन सकिन्छ?

VCUG परीक्षणले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको पिसाब प्रणाली कसरी काम गरिरहेको छ भन्ने बारे राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।

यसले पत्ता लगाउने मुख्य अवस्था भेसिकोरेटरल रिफ्लक्स वा युरेटरल रिफ्लक्स हो। यसको अर्थ तपाईंको पिसाब मूत्राशयबाट बाहिर निस्कनुको सट्टा युरेटरबाट मिर्गौलामा फिर्ता बग्छ। यसले मिर्गौलामा संक्रमण र बारम्बार यूटीआई निम्त्याउन सक्छ। बच्चाहरूमा यो अवस्था पत्ता लगाउने मुख्य परीक्षण VCUG हो।

त्यति मात्र होइन, मूत्रमार्गको कडाइयसले पिसाब नलीमा अवरोध निम्त्याउने अवस्थाहरू पनि पत्ता लगाउन सक्छ, जसको अर्थ तपाईंलाई पिसाब फेर्न गाह्रो हुन्छ।

VCUG कहिले आवश्यक हुन्छ?

VCUG परीक्षण गर्नुको मुख्य कारण भनेको माथि उल्लेखित युरेटरल रिफ्लक्सको अवस्था पत्ता लगाउनु हो। यो अवस्था निम्न कारणहरूले हुन सक्छ:

• यदि तपाईंलाई लगातार मूत्रमार्गको संक्रमण (UTIs) छ भने।
• यदि जन्मजात अवस्था वा मूत्र प्रणालीमा समस्या छ भने।
• पुरुषहरूमा पिसाब असंयम , मूत्रमार्ग साँघुरो हुनु वा प्रोस्टेट बढेको जस्ता अवस्थाहरूमा।
• यदि तपाईंलाई पहिले कुनै चोटपटक, संक्रमण, वा पिसाब नलीमा शल्यक्रिया भएको छ भने।
• यदि परिवारमा कसैलाई पिसाब रिफ्लक्स (आनुवंशिक प्रभाव) को यो अवस्था भएको छ भने।

VCUG परीक्षण कसरी गरिन्छ?

यो त्यस्तो कुरा हो जसको लागि थोरै व्याख्या आवश्यक छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, म यसलाई सरल राख्छु।

परीक्षणमा तपाईंको मूत्रमार्ग हुँदै तपाईंको मूत्राशयमा पातलो, लचिलो ट्यूब (मूत्रनलीको क्याथेटर) घुसाउने समावेश छ। त्यसपछि, आयोडिन-आधारित कन्ट्रास्ट डाई क्याथेटर मार्फत तपाईंको मूत्राशयमा इन्जेक्सन गरिन्छ। तपाईंको मूत्राशय डाईले भरिएपछि, रेडियोलोजिस्टले एक्स-रे तस्बिरहरू लिन्छ। त्यसपछि क्याथेटर हटाइन्छ र तपाईंले पिसाब फेर्दा एक्स-रे तस्बिरहरू लिइन्छ। यसले डाई कहाँ जाँदैछ र कुनै समस्या छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै देखाउँछ।

के तपाईंले परीक्षा अघि तयारी गर्नुपर्छ?

हो, थोरै तयारी त छ।

• तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि र तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि एलर्जीको बारेमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई पहिले नै बताउनुपर्छ। परीक्षणको केही दिन अघि तपाईंलाई केही औषधिहरू लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ।
• यदि तपाईं (वा तपाईंको बच्चा) गर्भवती हुन सक्ने सम्भावना छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्।
• यस्तो परीक्षण गर्नुअघि थोरै नर्भस वा चिन्तित महसुस हुनु सामान्य हो, विशेष गरी जब तपाईं जागा हुनुहुन्छ। यदि तपाईंलाई त्यस्तो महसुस भइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई यो कुरा व्याख्या गर्न र आफ्नो मन बनाउन मद्दत गर्न सक्षम हुनेछन्।
• यदि कुनै बच्चाले यो परीक्षण गराइरहेको छ भने, आमा वा बुबालाई सामान्यतया बच्चासँगै बस्न अनुमति दिइन्छ। डाक्टरहरू भन्छन् कि परीक्षण गर्नु अघि बच्चालाई परीक्षणको लागि तयार गर्नु राम्रो विचार हो। के हुनेछ र तपाईं उनीहरूसँगै हुनुहुनेछ भनेर ठ्याक्कै व्याख्या गर्नाले उनीहरूको डर कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। बच्चाको प्रश्नहरूको स्पष्ट र इमानदारीपूर्वक जवाफ दिनुहोस्। यदि बच्चा सानो छ भने, खेलौना जस्ता उनीहरूलाई मनपर्ने कुरा ल्याउनु पनि राम्रो विचार हो।
• यसको लागि सामान्यतया बेहोश पार्ने औषधि दिइँदैन, त्यसैले परीक्षण अघि तपाईंले खान वा पिउन बन्द गर्नु पर्दैन।

परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?

VCUG परीक्षण वयस्कमा गरिन्छ वा बच्चामा, सामान्यतया यी चरणहरू पालना गरिन्छ:

१. तपाईंले आफ्नो शरीरको तल्लो भागको लुगा खोल्नु पर्नेछ।यसको अर्थ प्यान्ट र स्कर्ट जस्ता अन्डरवियर हो। तिनीहरूले तपाईंलाई गाउन वा तपाईंको शरीर ढाक्न कपडा दिनेछन्।

२. तपाईंलाई हात फैलाएर टेबलमा सुत्न भनिनेछ। यदि तपाईं पुरुष हुनुहुन्छ भने, तपाईंका खुट्टाहरू सीधा हुनेछन्, र यदि तपाईं महिला हुनुहुन्छ भने, तपाईंका खुट्टाहरू पुतलीका पखेटाहरू जस्तै फैलिएका हुनेछन् (घुँडाहरू बाङ्गो पारेर खुट्टाहरू एकसाथ)। यसले मूत्रमार्गमा सजिलै पहुँच प्रदान गर्नेछ।

३. डाक्टर वा नर्सले तपाईंको जननेन्द्रिय क्षेत्रलाई साबुन र पानीले राम्ररी धुनेछन्। कहिलेकाहीँ मूत्रमार्गमा सुन्न पार्ने जेल लगाउन सकिन्छ।

४. त्यसपछि, तपाईंको मूत्रमार्ग (तपाईंले पिसाब फेर्ने प्वाल) मार्फत तपाईंको मूत्राशयमा एउटा धेरै सानो, नरम ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ। यो अलि असहज लाग्न सक्छ, तर यो पीडादायी छैन। यो ट्यूब तपाईंको तिघ्रामा प्लास्टरले टाँसिएको छ।

५. एक्स-रे मेसिन तपाईंको पेल्भिक क्षेत्रमाथि राखिएको हुन्छ। यसले तपाईंको शरीरमा असर गर्दैन।

६. अब, डाक्टरले तपाईंको मूत्राशयमा ट्यूब मार्फत विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट सामग्री) भर्नुहुनेछ। यो तरल पदार्थले एक्स-रे छविहरूमा मूत्र प्रणाली स्पष्ट रूपमा देखाउँछ।

७. रेडियोलोजिस्टले तपाईंको मूत्राशय भरिँदै जाँदा त्यसको एक्स-रे तस्बिर लिनेछन्। यस समयमा तपाईंलाई पिसाब फेर्न मन लाग्न सक्छ। तर तपाईंले आफ्नो मूत्राशय पूर्ण रूपमा भरिएको बेला र तपाईंको डाक्टरले भनेपछि मात्र पिसाब फेर्नु पर्छ। साना बच्चाहरूको लागि यो गाह्रो हुन सक्छ।

८. तपाईंको मूत्राशय भरिएपछि, क्याथेटर हटाइनेछ र रेडियोलोजिस्टले तपाईंलाई पिसाब फेर्न लगाउनेछन्।

• बच्चाहरूलाई कप, ओछ्यानको प्यानमा वा तौलियाले ढाकिएको टेबलमा पनि पिसाब फेर्न अनुमति दिन सकिन्छ। रेडियोलोजिस्टले यसो गर्दा पनि एक्स-रे तस्बिरहरू लिनेछन्।
• यदि तपाईं वयस्क हुनुहुन्छ भने , तपाईंको मूत्राशय भरिएको बेला तपाईंलाई बेडप्यान वा पिसाब फेर्न भनिनेछ। तपाईंले आफ्नो मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली नगरेसम्म एक्स-रे तस्बिरहरू लिइनेछ।

याद गर्नुहोस्, एक्स-रे मूत्राशय भरिएको बेला र खाली भएको बेला दुवै समयमा लिइन्छ, किनकि रिफ्लक्स दुवै अवस्थामा हुन सक्छ। रेडियोलोजिस्ट तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्, त्यसैले उनले भनेको कुरा ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्। यदि तपाईं बच्चासँग हुनुहुन्छ भने, यस समयमा अतिरिक्त मायालु हुनुहोस् र उसलाई सान्त्वना दिनुहोस्। तपाईंको हात समात्ने, उसलाई मनपर्ने खेलौना दिने, र मुस्कुराउने र उसँग कुरा गर्ने जस्ता कुराहरूले मद्दत गर्न सक्छ।

VCUG परीक्षण कति समय लाग्छ?

यो सम्पूर्ण परीक्षण केवल ३० देखि ४५ मिनेट सम्म लाग्छ।

के VCUG को लागि बेहोश पार्ने औषधि आवश्यक छ?

सामान्यतया, VCUG परीक्षणको लागि बेहोश पार्ने औषधि आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, केही बच्चाहरूलाई बेहोश पार्ने औषधि दिनुपर्ने हुन सक्छ। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चालाई बेहोश गराउनु उत्तम हुन्छ भन्ने सोच्नुहुन्छ भने, उहाँले तपाईंलाई यसको लागि कसरी तयारी गर्ने भनेर बताउनुहुनेछ।

VCUG परीक्षण पछि के हुन्छ?

VCUG परीक्षण पछि तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ र तुरुन्तै आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्छ।

• अर्को २४ देखि ४८ घण्टासम्म, तपाईंले पिसाब फेर्दा हल्का जलन वा झोलिलोपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ ।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। पिसाब फेर्न मन लाग्ने बित्तिकै बाथरूम जानुहोस्। यसले पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) लाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
• VCUG पछि केही दिनसम्म सामान्य भन्दा बढी पिसाब लाग्नु पनि सामान्य हो।
• तपाईंको पिसाबको रंग गुलाबी हुन सक्छ, तर यो कहिल्यै गाढा रातो हुनु हुँदैन।

यदि यी मध्ये कुनै पनि लक्षण ४८ घण्टाभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, वा तपाईंको पिसाब रातो भयो भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

VCUG परीक्षणका फाइदाहरू के के हुन्?

VCUG परीक्षणको सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको पिसाब प्रणालीबाट तरल पदार्थ कसरी बग्छ भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ। यसले उपचार नगरिएमा तपाईंको मिर्गौलालाई क्षति पुर्‍याउन सक्ने प्रारम्भिक अवस्थाहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

के VCUG परीक्षणमा कुनै जोखिम छ?

VCUG धेरै हदसम्म सुरक्षित परीक्षण हो, तर यो केही जोखिमहरू बिना छैन।

• केही मानिसहरूलाई रङबाट एलर्जी हुन सक्छ , तर यो धेरै दुर्लभ हुन्छ, विशेष गरी यदि रङ मूत्राशयको सट्टा रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छ भने।
• तपाईं विकिरणको सम्पर्कमा आउनुहुनेछ। तर डाक्टरहरूले यो जोखिम कम गर्न विशेष शिल्डिङले तपाईंलाई जोगाउनेछन्। रोगको सही पहिचान गर्ने फाइदाको तुलनामा यो जोखिम सामान्यतया कम हुन्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, परीक्षण गर्नुअघि नै उनीहरूलाई बताउनुपर्छ।

VCUG परीक्षणका केही सानातिना साइड इफेक्टहरू यस प्रकार छन्:

• तातो चमकहरू।
• वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने।
• पिसाब फेर्दा जलन (लगभग २४-४८ घण्टा)।
• क्याथेटरको कारणले गर्दा मूत्रमार्गको संक्रमण (UTI) विकास हुनु (यो पनि धेरै दुर्लभ हुन्छ)।

उल्लेखनीय साइड इफेक्टहरू (तर यी धेरै दुर्लभ छन्):

• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• कम रक्तचाप।
• घाँटी वा मुख सुन्निने।

VCUG परीक्षण कति पीडादायी छ?

VCUG गर्दा केही असुविधा महसुस हुनु सामान्य हो, विशेष गरी जब क्याथेटर घुसाइन्छ। तपाईंले आफ्नो मूत्राशय भरिएको बेलामा कसिलोपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, र तपाईंलाई पिसाब फेर्नुपर्ने जस्तो महसुस हुन सक्छ। VCUG गर्नुअघि केही मानिसहरू धेरै नर्भस र डराएको महसुस गर्छन्। यो सामान्य हो। गहिरो र बिस्तारै सास फेर्ने प्रयास गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ, सानो बल निचोरेर वा प्रियजनको तस्वीर हेरेर तपाईंलाई शान्त पार्न मद्दत गर्न सक्छ।

बच्चाको लागि, VCUG परीक्षण अलि तनावपूर्ण हुन सक्छ।उसलाई सान्त्वना दिन सक्दो प्रयास गर्नुहोस्, र यो परीक्षण उसको फाइदाको लागि हो भनेर बुझाउनुहोस्। यदि तपाईंलाई यो अवस्था कसरी सामना गर्ने भन्ने कुरामा अनिश्चित छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

VCUG नतिजाको अर्थ के हो?

यो परीक्षणले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई मूत्रमार्गको रिफ्लक्स छ कि छैन भनेर बताउन सक्छ। यसले तपाईंको मूत्र प्रणालीका भागहरू सामान्य छन् कि छैनन्, वा तिनीहरू सामान्य भन्दा चौडा छन् वा साँघुरो छन् कि छैनन् भनेर पनि बताउन सक्छ।

यदि तपाईंको बच्चाको VCUG गरिएको छ र उनीहरूलाई रिफ्लक्स भएको पाइयो भने, रेडियोलोजिस्टले उनीहरूलाई स्कोर दिनेछन्। यो सामान्यतया १ देखि ५ सम्म हुन्छ। १ हल्का र ५ गम्भीर हुन्छ। उपचार रिफ्लक्स कति गम्भीर छ र यसले मिर्गौला वा मूत्रमार्गलाई असर गरेको छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको नतिजाको आधारमा उपचार विकल्पहरूको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्।

नतिजा प्राप्त गर्न कति समय लाग्छ?

रेडियोलोजिस्टले एक्स-रे छविहरू हेर्नेछन्, रिपोर्ट लेख्नेछन्, र परिणामहरू तपाईंको डाक्टरलाई पठाउनेछन्। यसमा दुई दिनसम्म लाग्न सक्छ। परिणामहरू प्राप्त गर्न कति समय लाग्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

नतिजा असामान्य आएमा अब के गर्ने?

डाक्टरले के पत्ता लगाउँछन् भन्ने आधारमा, अब के हुन्छ भन्ने कुरा फरक हुनेछ। केही मानिसहरूलाई मूत्राशय वा मूत्रमार्गमा समस्याहरू समाधान गर्न औषधि वा शल्यक्रियाको उपचार आवश्यक पर्दछ। अन्य समयमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मद्दत गर्न जीवनशैली परिवर्तन गर्न भन्न सक्छन्।

तपाईंले फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

VCUG पछि धेरै पटक पिसाब लाग्नु , पिसाबको रंग हल्का गुलाबी हुनु र पिसाब गर्दा जलन महसुस हुनु सामान्य हो। यदि यी मध्ये कुनै पनि लक्षण ४८ घण्टा भन्दा बढी समयसम्म रहिरह्यो भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यदि तपाईंको पिसाब रातो छ, तपाईंलाई ज्वरो आएको छ, वा तपाईंको पेल्भिक क्षेत्रमा दुखाइ छ भने, यो समस्याको संकेत हुन सक्छ। यदि तपाईंको VCUG को केही दिन भित्र यो हुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

के VCUG र भोइडिङ सिस्टोग्राम एउटै हो?

VCUG र Voiding Cystogram एउटै परीक्षणका दुई नाम हुन्। यी दुईमा कुनै भिन्नता छैन।

घर लैजाने सन्देश

VCUG एक निदानात्मक परीक्षण हो जसमा एक्स-रे र विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) प्रयोग गरिन्छ। परीक्षण हुनुभन्दा केही दिन र घण्टा अघि थोरै नर्भस र चिन्तित महसुस हुनु सामान्य हो। यदि तपाईंको बच्चाले यो परीक्षण गराउँदै हुनुहुन्छ भने, उनीहरूले पनि त्यस्तै महसुस गर्न सक्छन्, किनभने उनीहरूलाई के हुनेवाला छ भन्ने थाहा हुँदैन। तपाईंको परीक्षणको नतिजाले अब के हुन्छ भनेर निर्धारण गर्नेछ।परीक्षण गर्नुअघि, तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि चिन्ता वा प्रश्नहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई परीक्षण र तपाईंले के आशा गर्न सक्नुहुन्छ भनेर व्याख्या गर्नुहुनेछ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो सबै तपाईं र तपाईंको बच्चालाई स्वस्थ रहन मद्दत गर्नको लागि गरिएको हो।

` पिसाब प्रणाली, मूत्राशय, मूत्रमार्ग, VCUG, भोइडिङ सिस्टोरेथ्रोग्राम, मिर्गौला संक्रमण, पिसाब नली संक्रमण, बालबालिकाको स्वास्थ्य