मांसपेशी बिग्रने र विषाक्तताको खतरनाक अवस्था (Rhabdomyolysis) बारे जानौं।

व्यायाम गर्दा वा कडा परिश्रम गर्दा मांसपेशी दुख्नु सामान्य हो। हामी सबैले यो अनुभव गरेका छौं। तर यदि तपाईंको मांसपेशी सुन्निएको छ, तपाईं कमजोर महसुस गर्नुहुन्छ, र तपाईंको पिसाबको रङ्ग फिक्का भएको छ भने, त्यो सामान्य होइन। यो रबडोमायोलिसिस भनिने खतरनाक अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। नाम उच्चारण गर्न अलि गाह्रो भए पनि, यसको बारेमा जान्नाले तपाईंको जीवन बचाउन सक्छ।

राब्डोमायोलिसिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, रब्डोमायोलिसिस भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जहाँ तपाईंको मांसपेशीहरू गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त हुन्छन् र ती मांसपेशीहरूमा भएका कोषहरू भाँचिन्छन्। यसलाई एउटा सानो झोला फुटेको जस्तो सोच्नुहोस् र भित्रका सबै चीजहरू बाहिर निस्कन्छन्। जब हाम्रा मांसपेशी कोषहरू भाँचिन्छन्, तिनीहरू भित्रका चीजहरू सिधै हाम्रो रक्तप्रवाहमा जान्छन्।

यसरी रगतमा जम्मा हुने चीजहरू मध्ये मायोग्लोबिन भनिने प्रोटिन पनि हो। यो सामान्यतया मांसपेशीहरूमा मात्र पाइन्छ। तर रब्डोमायोलिसिसमा, यो मायोग्लोबिनको ठूलो मात्रा रगतमा जम्मा हुन्छ र हाम्रो मिर्गौलामा जान्छ, जसले रगत सफा गर्छ। जब मिर्गौलाले यति ठूलो मात्रामा प्रोटिन फिल्टर गर्न असमर्थ हुन्छ, प्रोटिन मिर्गौलाको नाजुक नहरहरूमा अड्किन्छ र मिर्गौलालाई गम्भीर क्षति पुर्‍याउन थाल्छ। यो यस अवस्थाको सबैभन्दा खतरनाक पक्ष हो।

यो एक गम्भीर अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ, त्यसैले लक्षणहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यस अवस्थाका मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?

रब्डोमायोलिसिसका लक्षणहरू कहिलेकाहीं साधारण मांसपेशी दुखाइको रूपमा सुरु हुन सक्छन्। तर तिनीहरू सामान्यतया गम्भीर हुन्छन्। यी लक्षणहरू सामान्यतया मांसपेशी क्षति भएको एक वा तीन दिन भित्र देखा पर्दछन्।

रबडोमायोलिसिसका कारणहरू के के हुन्?

यो अवस्थाको एउटा मात्र कारण छैन, तर धेरै कारकहरूले यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्। मूलतः, मांसपेशीहरूलाई गम्भीर क्षति पुर्‍याउने कुनै पनि कुरा कारण हुन सक्छ।

यो अवस्थाको लागि सबैभन्दा बढी जोखिममा कसलाई छ?

यद्यपि यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।

• सहनशील खेलाडीहरू: म्याराथन धावकहरू, उच्च-तीव्रता व्यायाम गर्नेहरू।
• तातो वातावरणमा काम गर्ने मानिसहरू: अग्नि नियन्त्रकहरू, निर्माण उद्योगमा काम गर्ने मानिसहरू।
• सैन्य तालिम लिइरहेकाहरू: गहन तालिम सत्रहरूको समयमा।
• ६५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू: लड्ने जोखिम र उठ्न नसक्ने कारणले।

डाक्टरले यसको निदान र उपचार कसरी गर्छन्?

माथि उल्लेखित लक्षणहरू लिएर तपाईं अस्पताल जाँदा, डाक्टरले पहिले तपाईंको हालसालैका गतिविधिहरू र तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, निदान पुष्टि गर्न उनीहरूले दुई मुख्य परीक्षणहरू गर्नेछन्।

१. रगत परीक्षण: यसले क्रिएटिन किनेज (CK) नामक इन्जाइमको स्तर जाँच गर्छ। जब मांसपेशीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, रगतमा यो CK स्तर धेरै उच्च हुन्छ।

२. पिसाब परीक्षण: यसले पिसाबमा मायोग्लोबिनको जाँच गर्छ।

रोग पत्ता लागेपछि, उपचार सुरु हुन्छ। मुख्य र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण उपचार भनेको नसा मार्फत शरीरलाई ठूलो मात्रामा नुनिलो (IV तरल पदार्थ) दिनु हो। यसले रगतमा भएका सबै विषाक्त पदार्थहरूलाई पखाल्ने र पिसाबमा मिर्गौला मार्फत छिटो बाहिर निकाल्ने अपेक्षा गरिएको छ। यसले मिर्गौलामा हुने क्षतिलाई कम गर्न सक्छ।

यदि मिर्गौला गम्भीर रूपमा बिग्रिएको छ भने, रगत सफा गर्न डायलासिस गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

मैले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यो यस लेखको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। तपाईंले यी सुविधाहरूको बारेमा धेरै सावधान रहनु पर्छ।

यदि तपाईंलाई तीव्र कसरत वा अन्य दुर्घटनाको केही दिन पछि असहनीय मांसपेशी दुखाइ, कमजोरी, वा सुन्निने समस्या छ भने, विशेष गरी यदि तपाईंको पिसाब गाढा खैरो वा चियाको रंगको छ भने, ढिलाइ नगरी अस्पतालको आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुहोस्। यो त्यस्तो अवस्था होइन जुन घरमै उपचार गर्न सकिन्छ।

हामी यो जोखिम कसरी कम गर्ने?

दुर्घटनाहरू रोक्न सकिँदैन, तर रब्डोमायोलिसिसको जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्, विशेष गरी जब व्यायामको कुरा आउँछ।

• बिस्तारै सुरु गर्नुहोस्: यदि तपाईं व्यायाम गर्न नयाँ हुनुहुन्छ भने, तुरुन्तै भारी तौल उठाउन वा धेरै दौडन सुरु नगर्नुहोस्। तपाईंको शरीरलाई बिस्तारै यसको अभ्यस्त हुन दिनुहोस्।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: व्यायाम गर्नु अघि, व्यायामको क्रममा र पछि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। आफूलाई डिहाइड्रेटेड हुन नदिनुहोस्।
• आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नुहोस्: यदि तपाईंलाई व्यायाम गर्दा असह्य पीडा वा थकान महसुस हुन्छ भने, रोक्नुहोस् र आराम गर्नुहोस्। आफ्नो शरीरलाई यसको सीमाभन्दा बाहिर नधकेल्नुहोस्।
• गर्मीबाट बच्नुहोस्: अत्यधिक गर्मीको समयमा बाहिर व्यायाम नगर्नुहोस्।