छातीको यो अद्भुत ठाउँ (मिडियास्टिनम) बारे तपाईंलाई के थाहा छ? विस्तृतमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि तपाईंको मुटु र प्रमुख रक्तनलीहरू तपाईंको छाती भित्र कसरी सुरक्षित र स्वस्थ राखिन्छन्? मिडियास्टिनम एउटा महत्त्वपूर्ण स्थान हो जसले यसलाई सुरक्षित राख्न मद्दत गर्छ, घर जस्तै। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो छातीको गुहामा, दुई फोक्सोको बीचमा रहेको एक धेरै महत्त्वपूर्ण ठाउँ हो। आज यसबारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

मिडियास्टिनम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईंको मिडियास्टिनम तपाईंको छाती भित्रको ठाउँ हो। यसमा तपाईंको मुटु र अन्य धेरै महत्त्वपूर्ण संरचनाहरू हुन्छन्। तपाईंको छातीको गुहा, वा थोरासिक गुहा, तीन मुख्य भागहरू मिलेर बनेको हुन्छ। अन्य दुई भागहरू बायाँ फुफ्फुस गुहा हुन्, जसमा तपाईंको बायाँ फोक्सो हुन्छ, र दायाँ फुफ्फुस गुहा, जसमा तपाईंको दायाँ फोक्सो हुन्छ। ती दुई फुफ्फुस गुहाहरू बीचको ठाउँलाई हामी मिडियास्टिनम भन्छौं। यो धेरै महत्त्वपूर्ण ठाउँ हो, होइन र?

मिडियास्टिनममा कस्ता संरचनाहरू हुन्छन्?

तपाईंको मिडियास्टिनम भित्र अंग र रक्तनलीहरू सहित धेरै फरक संरचनाहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

मिडियास्टिनममा रहेका अंगहरू:

• अन्ननलिका : जब तपाईं खाना खानुहुन्छ, खाना तपाईंको घाँटीबाट अन्ननली, वा हामी यसलाई खानाको नली भन्छौं, हुँदै पेटमा पुग्छ। यो यस मिडियास्टिनम मार्फत पनि यात्रा गर्छ।
• मुटु : हाम्रो शरीरभरि रगत पम्प गर्ने मुटु यस मिडियास्टिनमको बीचमा अवस्थित हुन्छ। के तपाईंलाई थाहा छ मुटुको वरिपरि पेरिकार्डियम भनिने सुरक्षात्मक थैली जस्तो आवरण हुन्छ?
• थाइमस: यो एउटा ग्रन्थी हो जसले हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई मद्दत गर्छ। यो हामी जवान हुँदा, अर्थात् यौवन हुनुभन्दा पहिले सबैभन्दा सक्रिय हुन्छ। यो मिडियास्टिनमको माथिल्लो, अगाडिको भागमा अवस्थित हुन्छ।
• श्वासनलिका : हामीलाई सास फेर्न मद्दत गर्ने श्वासनलीको अगाडि अन्ननलीको ठीक अगाडि अवस्थित हुन्छ। यो घाँटीको आधारबाट छातीसम्म फैलिन्छ, त्यसपछि दुई भागमा विभाजित हुन्छ र फोक्सोको प्रत्येक छेउमा जान्छ।

मिडियास्टिनममा रक्तनलीहरू:

• बायाँ ब्रेकियोसेफेलिक नसा : यो नसाले हाम्रो शरीरको माथिल्लो भागको बायाँ भागबाट रगतलाई मुटुमा फिर्ता ल्याउन मद्दत गर्छ। यो सिधै सुपीरियर भेना काभा भनिने ठूलो नसासँग जोडिएको हुन्छ।
• सुपीरियर भेना काभा:यो एउटा प्रमुख नसा हो जसले शरीरको माथिल्लो भागबाट मुटुमा रगत पुर्‍याउँछ। यो सिधै मुटुको माथिल्लो दायाँ कक्ष, दायाँ एट्रियमसँग जोडिएको हुन्छ।
• पल्मोनरी ट्रंक: यो रक्तनली मुटुको दायाँ भेन्ट्रिकलमा पल्मोनरी भल्भ भनिने बिन्दुमा जोडिन्छ। मुटुबाट निस्किएपछि, यो दायाँ र बायाँ पल्मोनरी धमनीहरूमा विभाजित हुन्छ, जसले अक्सिजन प्राप्त गर्न रगतलाई फोक्सोमा पुर्‍याउँछ।
• थोरासिक एओर्टा : हाम्रो शरीरको सबैभन्दा ठूलो धमनी एओर्टा हो। यो शरीरका सबै अंग र तन्तुहरूमा अक्सिजनयुक्त रगत पुर्‍याउने धमनी हो। यो महाधमनी भल्भमा मुटुको बायाँ भेन्ट्रिकलसँग जोडिन्छ। त्यहाँबाट, यो छाती र पेट हुँदै यात्रा गर्छ। छातीबाट जाने भाग, थोरासिक एओर्टा, मिडियास्टिनममा अवस्थित हुन्छ। यसमा पनि भागहरू हुन्छन्, उदाहरणका लागि, आरोही महाधमनी, महाधमनी आर्च, र अवरोही थोरासिक एओर्टा।

मिडियास्टिनममा अन्य संरचनाहरू:

यी मुख्य कुराहरूका अतिरिक्त, यस ठाउँमा अन्य कुराहरू पनि छन्:

• बोसो र संयोजी तन्तुहरू
• लिम्फ नोड्स
• स्नायुहरू
• थोरासिक डक्ट
• थोरासिक स्पाइन (मेरुदण्डको छातीको भाग)

मिडियास्टिनमका कार्यहरू के के हुन्?

ठीक छ, त्यसो भए यो मिडियास्टिनमलाई के हुन्छ? यसको महत्त्व के हो?

• मुटु र ठूला रक्तनलीहरूको लागि घर जस्तै: यसले मुटु र ठूला रक्तनलीहरूको लागि सुरक्षित, स्थिर स्थानको रूपमा काम गर्दछ जुन सिधै मुटुसँग जोडिएका हुन्छन् र रगत भित्र र बाहिर बोक्छन्।
• सुरक्षा प्रदान गर्दछ: थाइमसले मुटु जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई सुरक्षा दिन्छ। मिडियास्टिनममा रहेको बोसोयुक्त तन्तु र संयोजी तन्तुले यी अंगहरू वरिपरि कुशनको रूपमा काम गर्दछ। यसको अतिरिक्त, हाम्रो छातीको अगाडि रहेको स्टर्नम, वा ' मध्य छातीको हड्डी' ले यस महत्त्वपूर्ण क्षेत्रलाई थप सुरक्षा प्रदान गर्दछ।
• बाटोको रूपमा काम गर्छ: यसलाई एउटा महत्त्वपूर्ण रेलवे स्टेशनको रूपमा सोच्नुहोस्। मिडियास्टिनमले घाँटी र छातीको बीचमा र छाती र पेटको बीचमा चीजहरू (जस्तै खाना र सास) अगाडि पछाडि सर्ने बाटोको रूपमा काम गर्छ। उदाहरणका लागि, अन्ननलिले यस मिडियास्टिनम मार्फत घाँटीबाट पेटमा खाना र पेय पदार्थ बोक्छ।

मिडियास्टिनम कहाँ अवस्थित छ?

अब तपाईंलाई थाहा छ मिडियास्टिनम कहाँ छ। यो छातीको बीचमा, दुई फोक्सोको बीचमा छ।ल्याटिन शब्द "मिडियास्टिनम" को अर्थ "बीच बाटो" हो। यसको सीमानाहरू यस प्रकार छन्:

• सुपीरियर बोर्डर: जहाँबाट घाँटी सुरु हुन्छ, अर्थात्, घाँटीको आधार।
• तल्लो सीमा: डायाफ्राम। यो छातीको गुहालाई पेटको गुहाबाट अलग गर्ने ठूलो मांसपेशी हो।
• अगाडिको किनारा: छातीको स्टर्नम, वा बीचको हड्डी।
• पछाडिको सिमाना: मेरुदण्ड।
• पार्श्व किनाराहरू: बायाँ र दायाँ फोक्सो वरिपरि रहेका फुफ्फुस थैलीहरू।

मिडियास्टिनमका भागहरू के के हुन्?

अब हेरौं यो मिडियास्टिनमका भागहरू के के हुन्। यो धेरै भागहरूमा विभाजित छ। डाक्टरहरूले यसलाई 'कम्पार्टमेन्ट' भन्छन्। यी वर्गीकरण गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। तपाईंले सम्झनु पर्ने मुख्य कुरा यो हो कि मिडियास्टिनमलाई तीन वा चार भागहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ। र ती नामहरूले छातीका ती भागहरू कहाँ छन् भनेर जनाउँछ।

परम्परागत चार-भाग वर्गीकरण

यो पुरानो, परम्परागत प्रणाली अनुसार, मिडियास्टिनम चार भागमा विभाजित छ:

• सुपीरियर मिडियास्टिनम: सबैभन्दा माथिल्लो भाग। मुटुभन्दा माथि।
• एन्टेरियर मिडियास्टिनम: मुटुको अगाडिको भाग। मुटु र स्टर्नम बीचको भाग।
• मध्य मिडियास्टिनम: मुटु भएको भाग।
• पोस्टेरियर मिडियास्टिनम: मुटुको पछाडिको भाग।

यो वर्गीकरण एक्स-रे छविहरूमा आधारित छ। त्यसैले, यसले मुटुलाई दुई आयाम (2D) मा हेर्छ।

ITMIG तीन-भाग वर्गीकरण

इन्टरनेशनल थाइमिक मैलिग्नेन्सी इन्ट्रेस्ट ग्रुप (ITMIG) ले यो नयाँ तीन-भाग प्रणाली प्रस्तुत गर्‍यो। यो क्रस-सेक्शनल इमेजिङ (CT स्क्यान) मा आधारित छ र मुटुको त्रि-आयामिक (3D) दृश्य हो। यस प्रणाली अनुसार, मिडियास्टिनमलाई तीन भागमा विभाजन गरिएको छ: १. प्रिभास्कुलर कम्पार्टमेन्ट: यो मुटुको अगाडि, मुटु र छातीको हड्डीको बीचमा अवस्थित हुन्छ। यसमा समावेश छ:

• मोटो
• बायाँ ब्रेकियोसेफेलिक नसा
• लिम्फ नोड्स
• थाइमस

२. भिसेरल कम्पार्टमेन्ट: यो मुटुको बीचको भाग हो जहाँ मुटु अवस्थित हुन्छ। यसको भित्र के छ:

• अन्ननली (यसको एक भाग)
• मुटु
• लिम्फ नोड्स
• फोक्सोको ट्रंक
• सुपीरियर भेना काभा
• थोरासिक एओर्टा
• थोरासिक डक्ट
• श्वासनलिका (यसको एक भाग)

३. प्याराभेर्टेब्रल कम्पार्टमेन्ट:यो मुटुको पछाडि, मुटु र मेरुदण्डको बीचमा अवस्थित हुन्छ। यसमा समावेश छ:

• प्याराभेर्टेब्रल नरम तन्तुहरू
• थोरासिक मेरुदण्ड

सम्झनुहोस्, मिडियास्टिनम समतल ठाउँ होइन, यो त्रि-आयामिक (3D) ठाउँ हो। यो तपाईंले सानो बाकस भित्र बनाउने डायोरामा जस्तै हो। भित्रका चीजहरू हाम्रो शरीरलाई राम्रोसँग काम गर्न मद्दत गर्न व्यवस्थित तरिकाले व्यवस्थित गरिएका छन्। यद्यपि, केही रोगहरूले मिडियास्टिनममा रहेका अंगहरू र तन्तुहरूलाई असर गर्न सक्छन्, र यो नाजुक सन्तुलन बिग्रन सक्छ।

मिडियास्टिनमलाई असर गर्ने सामान्य अवस्थाहरू के के हुन्?

विभिन्न अवस्थाहरूले मिडियास्टिनममा रहेका अंगहरू र तन्तुहरूलाई असर गर्न सक्छन्। तीमध्ये केही मिडियास्टिनमबाटै सुरु हुन्छन्, जस्तै प्राथमिक ट्युमर वा तरल पदार्थले भरिएको सिस्ट। अन्य समयमा, क्यान्सर जस्ता रोग शरीरको अन्य भागबाट मिडियास्टिनममा फैलिन सक्छ। सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्ने प्रणालीगत संक्रमणहरूले मिडियास्टिनमलाई पनि असर गर्न सक्छ। मिडियास्टिनमलाई असर गर्न सक्ने केही अवस्थाहरू समावेश छन्:

• महाधमनी विच्छेदन
• कार्डियक ट्याम्पोनेड
• अन्ननलीको क्यान्सर
• गलगाँड
• मुटु रोग
• लिम्फोमा ( लिम्फेटिक प्रणालीको क्यान्सर)
• मेडियास्टिनल ट्युमरहरू
• मेडियास्टिनाइटिस ( मेडियास्टिनमको सूजन वा संक्रमण)
• मायस्थेनिया ग्राभिस (मांसपेशी कमजोरी रोग)
• थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म (धमनीको छातीको भाग फुल्नु)

यी अवस्थाहरूका फरक-फरक लक्षण र उपचारहरू हुन्छन्। यदि तपाईं कुनै अवस्थाको बारेमा अनिश्चित हुनुहुन्छ भने, यसको बारेमा थप जान्नको लागि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।

वाइडेड मिडियास्टिनम भनेको के हो?

तपाईंले कहिलेकाहीं डाक्टरहरूले एक्स-रे पछि मिडियास्टिनम "फराकिलो" भएको कुरा सुन्नुभएको होला। यसको अर्थ एक्स-रेमा पछाडिबाट अगाडि (एन्टेरोपोस्टेरियर दृश्य) हेर्दा, यो सामान्य भन्दा चौडा हुन्छ, सामान्यतया ८ सेन्टिमिटर भन्दा बढी। यो एक क्लिनिकल संकेत हो जुन डाक्टरले देख्छन्, रोग होइन । चौडा मिडियास्टिनमले विभिन्न अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूलाई संकेत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:

• महाधमनी विच्छेदन
• करङ वा मेरुदण्ड (मेरुदण्ड) भाँचिएको
• कार्डियक ट्याम्पोनेड
• मेडियास्टिनल ट्युमर
• मेडियास्टिनाइटिस
• थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म

मिडियास्टिनमको स्वास्थ्य जाँच गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले मिडियास्टिनम जाँच गर्न निम्न परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सक्छन्:

• छातीको एक्स-रे
• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान)
• एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई) स्क्यान)
• मेडियास्टिनोस्कोपी ( सानो क्यामेराको परिचय)
• अल्ट्रासाउन्ड जाँच

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको कारण पत्ता लगाउन वा पहिले नै निदान भइसकेको अवस्थाको निगरानी गर्न यी परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। तपाईं कुन परीक्षणहरू चाहनुहुन्छ, किन चाहनुहुन्छ, र तिनीहरूको लागि कसरी तयारी गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

म मेरो मिडियास्टिनमलाई कसरी स्वस्थ राख्न सक्छु?

स्वस्थ जीवनशैली अपनाएर, तपाईं मिडियास्टिनमलाई असर गर्ने धेरै अवस्थाहरूबाट आफूलाई बचाउन सक्नुहुन्छ। यहाँ तपाईंलाई मद्दत गर्ने केही सरल सुझावहरू छन्:

• धूम्रपान र सबै सुर्तीजन्य उत्पादनहरू त्याग्नुहोस्। धूम्रपान छोड्न मद्दतको लागि आफ्नो डाक्टरको सल्लाह र सहयोग लिनुहोस्।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस्। तरकारी, फलफूल, गेडागुडी र सम्पूर्ण अन्न बढी खानुहोस्। तेल, नुन र चिनी कम गर्नुहोस्।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्। नयाँ व्यायाम योजना सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।
• मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस् वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस् ।
• तपाईंलाई तोकिएका औषधिहरू ठीक र समयमै लिनुहोस्।
• वार्षिक रूपमा मेडिकल चेकअप गराउनुहोस्। यसरी, यदि कुनै समस्या छ भने, यसलाई चाँडै पहिचान गर्न सकिन्छ।

अन्तमा, के सम्झने (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

त्यसोभए, मलाई आशा छ कि अब तपाईंलाई मिडियास्टिनम के हो, यसमा के हुन्छ, र यसको महत्त्व के हो भन्ने बारे राम्रो जानकारी छ।

मिडियास्टिनम हाम्रो छातीमा, फोक्सोको बीचमा रहेको एक धेरै महत्त्वपूर्ण ठाउँ हो, जसले मुटु र अन्य धेरै महत्त्वपूर्ण कुराहरूलाई समात्छ र सुरक्षित राख्छ। प्रायः, हामी मुटु जस्ता यसको भित्रका प्रमुख अंगहरूको बारेमा सोच्दछौं, तर हामी मिडियास्टिनम भनिने यो ठाउँलाई बिर्सन सक्छौं।

यद्यपि, मिडियास्टिनमको शरीर रचना र डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने शब्दहरू जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईं वा तपाईंको नजिकको कसैलाई यो अवस्था भएको निदान गरिएको छ भने। यदि तपाईंसँग मिडियास्टिनम वा यसले तपाईंको स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्छ भन्ने बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने सबै कुरा बताउन उनीहरू खुसी हुनेछन्।