तपाईंको प्रजनन क्षमताको बारेमा संकेत दिने डिम्बाशयी रिजर्भ परीक्षणको बारेमा जानौं!

तपाईं बच्चाको आशा गर्दै हुनुहुन्छ, वा तपाईं आफ्नो प्रजनन क्षमताको बारेमा थोरै जानकारी लिन चाहने व्यक्ति हुन सक्नुहुन्छ। त्यतिबेला, तपाईंले 'ओभेरियन रिजर्भ टेस्टिङ' वा "(ओभेरियन रिजर्भ टेस्टिङ)" भन्ने शब्दहरू सुन्नुभएको हुन सक्छ। त्यसैले, यो वास्तवमा के हो, यसले तपाईंलाई के भन्न सक्छ, र यो कसको लागि महत्त्वपूर्ण छ भन्ने बारेमा तपाईंसँग धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्। हामी आज ती सबैको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जसरी तपाईं आफ्नो साथीसँग कुरा गर्नुहुन्छ।

डिम्बाशय रिजर्भ परीक्षण भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एक परीक्षण हो जुन डाक्टरहरूले तपाईंको प्रजनन क्षमता , अर्थात् बच्चा जन्माउने तपाईंको क्षमताको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न प्रयोग गर्छन्। तर नतिजाहरू तपाईंको उमेरका अन्य व्यक्तिहरूसँग तुलना गरेर मात्र बुझ्न सकिन्छ। यो परीक्षणमा मुख्यतया रगत परीक्षण र ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड समावेश हुन्छ। यी दुवैले तपाईंको अण्डाशयमा अण्डाहरूको संख्याको बारेमा मोटामोटी विचार प्राप्त गर्ने प्रयास गर्छन्।

सोच्नुहोस् त, हामी सबै जन्मजात हाम्रो बाँकी जीवनभर हुने सबै अण्डाहरू लिएर जन्मन्छौं। यो बैंकमा पैसा जस्तै हो, तपाईंले यसलाई केवल निकाल्न सक्नुहुन्छ, कुनै नयाँ अण्डा उत्पादन हुनेछैन। यसलाई हामी डिम्बग्रंथि रिजर्भ भन्छौं। त्यसैले, यो अण्डा रिजर्भ स्वाभाविक रूपमा उमेरसँगै घट्दै जान्छ। यस परीक्षणको नतिजाबाट, डाक्टरहरूले केही हदसम्म "(IVF)" (इन भिट्रो फर्टिलाइजेशन) जस्ता प्रजनन उपचारहरूमा तपाईं कस्तो प्रतिक्रिया दिनुहुनेछ भनेर पनि भविष्यवाणी गर्न सक्छन्।

यद्यपि, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ : यी डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षणहरूले तपाईंलाई प्राकृतिक रूपमा गर्भधारण गर्न सक्षम हुनुहुनेछ कि हुनुहुन्न भनेर १००% निश्चितताका साथ भन्न सक्दैनन् । तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचारको अर्को चरण के हो भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न यी नतिजाहरू मात्र प्रयोग गर्नेछन्।

यो परीक्षा कसका लागि दिनु महत्त्वपूर्ण छ?

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ, 'ठीक छ, यदि यो मामला हो भने, के म यो गर्नुपर्छ?' डाक्टरले डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षण सिफारिस गर्नुका धेरै कारणहरू छन्। यी मध्ये कुनै पनि तपाईंलाई लागू हुन्छ कि भनेर हेर्नुहोस्:

• यदि तपाईंलाई क्यान्सर जस्तो स्वास्थ्य समस्या छ र तपाईंलाई लाग्छ कि यसले तपाईंको अण्डा गणनालाई असर गरेको हुन सक्छ।
• यदि तपाईं IVF जस्ता प्रजनन उपचार सुरु गर्ने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने ।

तपाईंको अण्डा रिजर्भ कम छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। वास्तवमा, तपाईंसँग अण्डा भण्डार कम छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा जान्नको लागि एक मात्र तरिका भनेको डाक्टरद्वारा प्रजनन मूल्याङ्कन गराउनु हो । यसको मतलब यो त्यस्तो चीज होइन जुन हामीले घरमै महसुस गर्न वा पत्ता लगाउन सक्छौं। विशेषज्ञ चिकित्सा सल्लाह निश्चित रूपमा आवश्यक छ।

यो डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षण कसरी गरिन्छ?

डिम्बाशय रिजर्भ परीक्षणले प्रजनन उपचार कति सफल हुनेछ भनेर भविष्यवाणी गर्न मद्दत गर्छ ।अरु केही। तर यसले तपाईंको अण्डाको "अण्डाको गुणस्तर" , अर्थात् तिनीहरू कति स्वस्थ छन्, वा तपाईंसँग कतिवटा अण्डा छन् भनेर बताउँदैन।

यो परीक्षणमा तीन मुख्य भागहरू छन्:

१. फोलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH) को स्तर मापन गर्न रगत परीक्षण।

२. अर्को रगत परीक्षणले एन्टी - मुलेरियन हर्मोन (AMH) को स्तर मापन गर्छ।

३. एन्ट्राल फोलिकल काउन्ट (AFC) परीक्षण गर्न ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गरिन्छ।

यी प्रत्येकको बारेमा अलि विस्तृतमा कुरा गरौं।

फोलिकल-उत्तेजक हार्मोन (FSH)

FSH एउटा हर्मोन हो जसले तपाईंको अण्डाशयमा अण्डाको वृद्धिलाई नियन्त्रण गर्छ । यो तपाईंको मस्तिष्कको पिट्यूटरी ग्रन्थीबाट निस्कन्छ। यसले अण्डाशयमा रहेको फोलिकल (अण्डा भएको सानो, तरल पदार्थले भरिएको थैली) बढ्न थाल्छ। यी फोलिकलहरूले एस्ट्रोजेन नामक हर्मोन उत्पादन गर्छन्, जसले पिट्यूटरी ग्रन्थीलाई कति FSH उत्पादन गर्ने भनेर बताउँछ। डाक्टरहरूले सामान्यतया तपाईंको मासिक चक्रको तेस्रो दिनको वरिपरि तपाईंको FSH स्तरहरू मापन गर्छन्।

एन्टी -मुलेरियन हार्मोन (AMH)

`(AMH)` तपाईंको अण्डाशयमा रहेका फोलिकल्सद्वारा उत्पादित अर्को हर्मोन हो। याद गर्नुहोस्, अण्डाहरू फोलिकल्स भित्र हुन्छन्। यसको अर्थ `(AMH)` स्तर जति उच्च हुन्छ, तपाईंसँग त्यति नै धेरै अण्डाहरू हुन्छन् । उमेरसँगै अण्डाको संख्या घट्दै जाने भएकाले, `(AMH)` स्तर पनि उमेरसँगै घट्दै जान्छ। `(FSH)` भन्दा फरक, `(AMH)` स्तर मासिक धर्म चक्रको समयमा कुनै पनि समयमा मापन गर्न सकिन्छ । यदि `(AMH)` स्तर प्रति मिलिलिटर १ न्यानोग्राम (१ ng/mL भन्दा कम) भन्दा कम छ भने, यसले तपाईंको अण्डा आपूर्ति घट्दै गएको संकेत गर्न सक्छ। यद्यपि, यसले तपाईंलाई गर्भवती हुने तपाईंको क्षमताको बारेमा निश्चित रूपमा भन्न सक्दैन ।

एन्ट्रल फोलिकल काउन्ट (AFC)

ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्डले यही गर्छ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको अण्डाशयमा रहेको फोलिकल्सको संख्या हेर्न अनुमति दिन्छ। याद गर्नुहोस्, यी फोलिकल्समा अण्डाहरू विकास हुन्छन्। यी फोलिकल्सहरू सामान्यतया तपाईंको मासिक चक्रको पहिलो चार दिनमा गणना गरिन्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने डाक्टरले तपाईंको समग्र प्रजनन क्षमताको बारेमा निर्णय लिन यी परीक्षण परिणामहरूलाई धेरै कारकहरू मध्ये एकको रूपमा मात्र प्रयोग गर्छन्। यसको मतलब यो एकल निर्णय होइन।

अण्डा भण्डारलाई कुन कुन कारकहरूले असर गर्छन्?

अण्डा भण्डारणलाई असर गर्ने धेरै कुराहरू छन्, र उमेर मुख्य कारक हो ।

हामीले पहिले नै कुरा गरिसकेका छौं, तपाईं आफ्नो जीवनमा हुने सबै अण्डाहरू लिएर जन्मनुहुन्छ। केही मानिसहरू अरूको तुलनामा धेरै अण्डाहरू लिएर जन्मन्छन्। जब तपाईं जवान हुनुहुन्छ, अर्थात्, जब तपाईं महिनावारी सुरु गर्नुहुन्छ, तपाईंले पहिले नै लाखौं अण्डाहरू गुमाउनुभएको हुन्छ। सामान्य मासिक मासिक धर्म चक्रको समयमा, धेरै अण्डाहरू विकास हुन खोजिरहेका हुन्छन्, र ती मध्ये एउटा, मुख्य, परिपक्व अण्डा, अण्डाशयको समयमा निस्कन्छ। त्यसैले, तपाईंको शरीरले प्रत्येक महिना एउटा अण्डा छोडे पनि, तपाईंले प्रति वर्ष हजारौं अण्डाहरू गुमाउनुहुन्छ ।

डाक्टरहरूले विचार गर्ने अर्को महत्त्वपूर्ण कारक भनेको अण्डाको गुणस्तर हो। यसले तपाईंको अण्डा कति स्वस्थ छ भन्ने कुरा जनाउँछ।

यी कुराहरूका अतिरिक्त, तपाईंको अण्डा गणनालाई असर गर्ने अन्य धेरै कारणहरू छन्:

• डिम्बाशयको शल्यक्रिया वा एउटा वा दुवै डिम्बाशयमा समस्या।
• क्यान्सरको लागि केमोथेरापी वा विकिरण उपचार।
• पेल्भिक इन्फेक्सन गम्भीर हुनु।
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति भएको छ (पारिवारिक इतिहास)।

के यो परीक्षणमा कुनै जोखिम छ?

होइन, बिल्कुल होइन। यो डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षण एक सुरक्षित, जोखिममुक्त परीक्षण हो। यसको लागि तपाईंको हातको नसाबाट थोरै मात्रामा रगत लिनु र माथि उल्लेख गरिएको ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड मात्र आवश्यक पर्दछ। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन।

यस परीक्षणका सीमितताहरू के के हुन्?

यो परीक्षणले तपाईंलाई प्रजनन उपचारहरूमा कस्तो प्रतिक्रिया दिनेछ भन्ने बारेमा केही विचार दिन सक्छ, तर यसले सम्पूर्ण कथा बताउँदैन । हामीले बुझ्नु पर्ने कुरा यही हो।

डिम्बाशयी रिजर्भ परीक्षणले अण्डाहरूको संख्याको संकेत दिन सक्छ, तर यसले ती अण्डाहरू कति स्वस्थ छन्, अर्थात् अण्डाको गुणस्तर कति छ भनेर भन्न सक्दैन । उदाहरणका लागि, कसैको अण्डा सामान्य रिजर्भ हुन सक्छ, तर तिनीहरूको अण्डाको गुणस्तर कम हुन सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, IVF जस्ता उपचारको क्रममा ती अण्डाहरू निषेचित नहुन सक्छन्। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि ३५ वर्षको उमेर पछि अण्डाको गुणस्तर पनि घट्न थाल्छ ।

प्रजनन क्षमतालाई असर गर्ने अन्य कारकहरू पनि छन् जुन अण्डाको मात्रा वा गुणस्तरसँग सम्बन्धित छैनन्। तपाईंको समग्र प्रजनन क्षमताको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न डाक्टरहरूले प्रजनन परीक्षणको भागको रूपमा यो डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षण गर्छन्।

नतिजा प्राप्त गर्न सामान्यतया कति समय लाग्छ?

सामान्यतया, तपाईंले परीक्षण गरेको एक हप्ता भित्र आफ्नो नतिजा प्राप्त गर्नुहुनेछ । त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षणको नतिजालाई तपाईंले गराएका अन्य कुनै पनि प्रजनन परीक्षणको नतिजासँग संयोजन गर्नेछन् र तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार योजनाको बारेमा छलफल गर्नेछन्।

यस परीक्षणको नतिजाले वास्तवमा के भन्छ?

तपाईंको डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षणको नतिजाबाटयसले तपाईंको प्रजनन क्षमताको भविष्यवाणी गर्न र प्रजनन उपचारहरूमा तपाईंले कस्तो प्रतिक्रिया दिनुहुनेछ भनेर अनुमान गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, यसले तपाईंलाई कहिले गर्भवती हुन्छ वा तपाईंले कति अण्डा छोड्नुभएको छ भनेर भन्न सक्दैन । यद्यपि, यसले तपाईंलाई तपाईंको अण्डा आपूर्ति तपाईंको उमेरका अरूको तुलनामा कम छ कि छैन भन्ने कुराको केही संकेत दिन सक्छ।

कुनै पनि एकल प्रजनन परीक्षणले तपाईंको गर्भवती हुने सम्भावना वा प्रजनन उपचारहरूमा तपाईंको प्रतिक्रियाको सही भविष्यवाणी गर्न सक्दैन । तपाईंको डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षण सहित तपाईंको सबै प्रजनन परीक्षणहरूको नतिजाहरू सँगै विश्लेषण गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले यी सबै नतिजाहरू सँगै लिनेछन् र तपाईंको लागि उत्तम काम गर्ने उपचार योजना विकास गर्न मद्दत गर्नेछन्।

यी डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षणहरू कति सही छन्?

प्रजनन परीक्षण एक निदानात्मक परीक्षण हो। अर्थात्, यसले तपाईंलाई कतिवटा अण्डाहरू छन्, तपाईंको अण्डाबाट गर्भवती हुन कति समय बाँकी छ, वा तपाईं कहिले रजोनिवृत्तिबाट गुज्रनुहुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्दैन । यद्यपि, यो अहिले डाक्टरहरूसँग भएको सबैभन्दा सही उपकरण हो ।

विशेष गरी जब IVF उपचारको कुरा आउँछ, डिम्बाशयको रिजर्भ परीक्षण महत्त्वपूर्ण हुन्छ किनभने तपाईंको अण्डा गणना र हार्मोनल औषधिहरूप्रति तपाईंको प्रतिक्रिया डिम्बाशयको उत्तेजनाको सफलतासँग प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित हुन्छ।

'राम्रो' अण्डा भण्डार भनेको के हो? / के अण्डा भण्डारको 'राम्रो' स्तर छ?

अण्डा भण्डारको 'राम्रो' स्तर के हो भनेर भन्न गाह्रो छ। सामान्य अण्डा भण्डारको स्तर प्रयोगशालादेखि प्रयोगशाला र डाक्टरदेखि डाक्टरसम्म फरक हुन सक्ने भएकोले, आफ्नो डाक्टरको मद्दत बिना आफ्नो नतिजाको व्याख्या गर्ने वा अरूको नतिजासँग तुलना गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्।

डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षणलाई 'राम्रो' स्कोर दिन गाह्रो छ, किनकि प्रत्येक परीक्षणले फरक-फरक कुराहरू मापन गर्छ। बरु, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रगत परीक्षण र अल्ट्रासाउन्ड दुवैबाट सबै नतिजाहरू लिनेछन् र तपाईंको डिम्बग्रंथि रिजर्भ स्तर सामान्य दायरा भित्र छ कि छैन भनेर हेर्नेछन् ।

के हाम्रो अण्डा भण्डार बढाउने कुनै उपाय छ?

यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। स्पष्ट रूपमा भन्नुपर्दा, होइन। तपाईंसँग भएको अण्डाको संख्या बढाउन सक्नुहुन्न । सम्झनुहोस्, हामी हाम्रो जीवनकालमा हुने सबै अण्डाहरू लिएर जन्मन्छौं। तिनीहरूलाई पुन: उत्पन्न गर्न सकिँदैन।

यद्यपि, तपाईं आफ्नो अण्डाको गुणस्तरलाई प्रभाव पार्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ। केही जीवनशैली परिवर्तनहरू छन् जसले मद्दत गर्न सक्छन्:

• पौष्टिक खाना खाने र आवश्यक भिटामिन लिने।
• पर्याप्त निद्रा लिने।
• धूम्रपान नगर्नुहोस् र मदिरा सेवन बन्द गर्नुहोस् वा सीमित गर्नुहोस्।

के अण्डाको गुणस्तर जाँच गर्न सकिन्छ?

अण्डाको गुणस्तर जाँच गर्न हाल कुनै विशेष परीक्षण छैन ।। डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षणले तपाईंलाई कति अण्डाहरू बाँकी छन् भन्ने बारेमा मोटामोटी अनुमान दिन सक्छ, तर तिनीहरूले तपाईंलाई ती अण्डाहरू कति राम्रा छन्, अर्थात् तिनीहरूको गुणस्तर भन्न सक्दैनन्। तपाईंले IVF उपचार सुरु गरेपछि मात्र तपाईंको अण्डाको सही गुणस्तर थाहा पाउनुहुनेछ ।

अन्तमा, तपाईंले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, हामीले यो डिम्बग्रंथि रिजर्भ परीक्षणको बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं। मलाई लाग्छ तपाईंलाई अब यसको बारेमा राम्रो जानकारी छ। सम्झनुहोस्, यो केवल एउटा उपकरण हो जुन डाक्टरहरूले तपाईंको प्रजनन क्षमता पत्ता लगाउन प्रयोग गर्छन्। प्रजनन उपचार र गर्भवती हुने कुरालाई असर गर्ने धेरै अन्य कारकहरू छन्।

तपाईंको भविष्यको भविष्यवाणी गर्ने वा प्रजनन उपचार कति सफल हुनेछ भनेर ठ्याक्कै भविष्यवाणी गर्ने कुनै 'जादुई सूत्र' छैन । र तपाईंको अण्डाको संख्या कहिले घट्छ भनेर ठ्याक्कै भविष्यवाणी गर्ने कुनै तरिका छैन।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग यी सबै कुराको बारेमा खुलेर कुरा गर्नु हो । आफ्ना आशाहरू, आफ्ना चिन्ताहरू, आफ्ना प्रश्नहरू, सबै कुरा उहाँसँग छलफल गर्नुहोस्। प्रजनन परीक्षणहरू र नतिजाहरूले के भन्छन् भन्ने बारे सोध्न नडराउनुहोस्। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम निर्णयहरू लिन सक्षम हुनेछन्। तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, र यस यात्रामा तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने डाक्टरहरू छन्।

` डिम्बाशय रिजर्भ परीक्षण, प्रजनन क्षमता, अण्डकोषको आकार, AMH, FSH, AFC, IVF, महिला स्वास्थ्य, प्रभावकारिता