के तपाईं जिममा हिँड्दा, दौडँदा वा कसरत गर्दा आफ्नो खुट्टाको मांसपेशीमा तीव्र, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ अनुभव गर्नुहुन्छ? तर अचम्मको कुरा, छोटो आराम पछि दुखाइ पूर्ण रूपमा हराउँछ? धेरै मानिसहरू यो सामान्य हो भन्ने सोच्छन्, सायद मांसपेशीको तनाव, तर सधैं त्यस्तो हुँदैन। कहिलेकाहीँ अन्तर्निहित कारण फरक, कम ज्ञात अवस्था हुन सक्छ। आज हामी यस्तै एउटा दुर्लभ अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन सचेत हुनु लायक छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एडभेन्टिशियल सिस्टिक रोग भनेको के हो?
यो अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर यो बुझ्न धेरै सरल छ। एडभेन्टिशियल सिस्टिक रोग भनेको हाम्रो शरीरको रक्तनली (धमनी वा नसा) को भित्ता भित्र बबल (सिस्ट) जस्तै तरल पदार्थले भरिएको थैली बन्ने अवस्था हो।
कल्पना गर्नुहोस्, त्यहाँ पानीको पाइप छ। त्यो पाइपको भित्ता भित्र एउटा सानो बेलुन फुल्छ। त्यसपछि के हुन्छ? पाइपबाट पानी बग्ने ठाउँ घट्छ, र पानीको प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ। यो रोगमा त्यस्तै हुन्छ। हाम्रो रक्तनलीका भित्ताहरू धेरै तहहरू मिलेर बनेका हुन्छन्। यहाँ, यो तरल ट्युमर रक्तनलीको बाहिरी तहमा बन्छ, जसलाई एडभेन्टिसिया भनिन्छ । यो ट्युमर बढ्दै जाँदा, यसले रक्तनलीबाट रगत बग्ने बाटो साँघुरो बनाउँछ। विशेष गरी जब हामी हिँड्छौं वा दौडन्छौं, जब हाम्रा खुट्टाहरूलाई बढी रगत चाहिन्छ, यो साँघुरोपनले मांसपेशीहरूमा पर्याप्त रगत जानबाट रोक्छ। त्यो दुखाइको मुख्य कारण हो।
प्रायः, यो अवस्थाले हाम्रो घुँडाको पछाडि रहेको मुख्य धमनी, पप्लिटियल धमनीलाई असर गर्छ। यो धमनीले हाम्रो घुँडा र तल्लो खुट्टाको मांसपेशीहरूमा रगत आपूर्ति गर्छ। यद्यपि, धेरै विरलै, लगभग १५% केसहरूमा, यी तरल पदार्थले भरिएका सिस्टहरू शरीरका अन्य रक्तनलीहरूमा पनि बन्न सक्छन्।
यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?
यो रोगको बारेमा सबैभन्दा अचम्मलाग्दो कुरा यो हो। सामान्यतया, उच्च कोलेस्ट्रोल, मोटोपना र मधुमेह भएका मानिसहरूमा रक्तनली रोगहरू हुन्छन्। तर यो रोग त्यस्तो होइन।
- यो प्रायः ४० देखि ५० वर्ष उमेर समूहका पुरुषहरूमा हुन्छ।
- महिलाको तुलनामा पुरुषहरूमा यो रोग लाग्ने सम्भावना लगभग पाँच गुणा बढी हुन्छ ।
- अचम्मको कुरा के छ भने यो ती व्यक्तिहरूमा हुन्छ जसलाई अन्य कुनै रोग छैन र जो स्वस्थ, सक्रिय जीवन बिताउँछन् ।
यसको मतलब यो हो कि यदि तपाईं स्वस्थ, राम्रोसँग व्यायाम गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने पनि, तपाईंलाई यो अवस्था विकास हुन सक्छ। उच्च कोलेस्ट्रोल र मोटोपना जस्ता रक्तनली रोगहरूको लागि अन्य जोखिम कारकहरूले यसलाई असर गर्छ भन्ने कुनै प्रमाण छैन। यो एक धेरै दुर्लभ रोग हो। यसले धेरै कम संख्यामा केसहरू निम्त्याउँछ, सबै रक्तनली रोगहरूको लगभग ०.१%।
यस रोगका मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?
यस रोगको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण भनेको अन्तरिम क्लाउडिकेशन भनिने अवस्था हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ "व्यायाम गर्दा आउने मांसपेशी दुखाइ र आराम गर्दा हराएर जाने" हो।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| गुडिरहेको पिन जस्तै पीडा | व्यायाम गर्दा, विशेष गरी हिँड्दा वा दौडँदा, बाछोको मांसपेशीमा गम्भीर दुखाइ वा बाउँडिने जस्तो अनुभूति। |
| आराम गर्दा दुखाइ कम हुन्छ | व्यायाम गर्न छोडेर केही मिनेट आराम गर्दा दुखाइ लगभग पूर्ण रूपमा गायब हुन्छ। |
| प्रायः एउटा खुट्टालाई असर गर्छ | यो दुखाइ सामान्यतया एउटा खुट्टामा मात्र हुन्छ, तर धेरै कम मात्रामा यो दुवै खुट्टामा हुन सक्छ। |
| सुन्निने (विरलै) | यदि नसामा तरल पदार्थ जम्मा भयो भने, तपाईंले खुट्टामा सुन्निएको देख्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ। |
यो किन हुन्छ?
डाक्टरहरूले अझै पनि यसको कारण के हो भनेर १००% निश्चितताका साथ भन्न सक्दैनन्, तर यसको कारण हुन सक्ने धेरै सिद्धान्तहरू छन्।
- भ्रूण विकासको क्रममा हुने समस्या: कतिपयको विश्वास छ कि, सायद, गर्भमा बच्चाको विकास हुँदै जाँदा, तरल पदार्थले भरिएको सिस्ट बनाउन सक्ने एक प्रकारको कोष रक्तनलीहरूमा प्रवेश गर्न सक्छ।
- संयोजी तन्तु रोगहरू: शरीरको संयोजी तन्तुलाई असर गर्ने केही अवस्थाहरूले रक्तनलीहरूमा यस प्रकारका ट्युमरहरू बनाउन सक्छ।
- जोर्नीहरूमा हुने घटना: केही मानिसहरूलाई जोर्नीहरूमा यस प्रकारका ट्युमरहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- दुर्घटना वा लामो समयसम्म तनाव:रक्तनलीमा आघात वा एउटै प्रकारको चाल बारम्बार गर्दा दोहोरिने तनावले रक्तनलीका भागहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ र ती क्षेत्रहरूमा ट्युमरहरू बन्न सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो अवस्था मुटु रोगको कारणले हुँदैन। त्यसैले कोलेस्ट्रोल र रक्तचाप जस्ता कुराहरूको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन।
रोगको सही निदान कसरी गर्ने?
यो रोग निदान गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ। यो स्वस्थ मानिसहरूमा हुने भएकाले, डाक्टरहरूले सुरुमा यस्तो दुर्लभ रोगको बारेमा सोच्दैनन्। त्यसैले यदि तपाईंले पनि व्यायाम गर्दा घुँडाको पछाडि वा कम्मरको भागमा दुखाइ अनुभव गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र यसबारे बताउनुहोस् ।
तपाईंका लक्षणहरू यससँग मिल्दोजुल्दो अन्य अवस्थाहरू जस्तै पप्लिटियल आर्टरी इन्ट्रापमेन्ट सिन्ड्रोम (PAES) वा क्रोनिक एक्सरशनल कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोमको कारणले पनि हुन सक्छन्। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले सही निदान गर्नु अघि यी सबै अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्नेछन्।
डाक्टरद्वारा गरिएका परीक्षणहरू
पहिला, डाक्टरले तपाईंको शारीरिक जाँच गर्नेछन् र तपाईंको खुट्टा र घुँडाको पछाडि (पप्लिटियल धमनी) पल्स छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्। यदि पल्स कमजोर छ वा अनुपस्थित छ भने, विशेष गरी जब तपाईं आफ्नो घुँडा मोड्नुहुन्छ, यसले रक्त प्रवाहमा अवरोध भएको संकेत गर्न सक्छ।
यसको अतिरिक्त, रोग पुष्टि गर्न निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।
| परीक्षण | के हुन्छ? |
|---|---|
| गोलीगाँठो-ब्रेकियल इन्डेक्स (ABI) | तपाईंको हात र खुट्टाको रक्तचाप मापन गरिन्छ र तुलना गरिन्छ। यदि तपाईंको खुट्टाको रक्तचाप कम छ भने, यसलाई अवरोधको रूपमा निदान गर्न सकिन्छ। |
| डुप्लेक्स अल्ट्रासाउन्ड | यसले तपाईंलाई भिडियो जस्तै रक्तनलीहरू मार्फत रगत प्रवाह हेर्न अनुमति दिन्छ। तरल पदार्थ र अवरोध स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ। |
| सीटी एन्जियोग्राम | शरीरमा विशेष रंग इन्जेक्सन गरेर सिटी स्क्यान गरिन्छ। रक्तनलीहरूको विस्तृत थ्रीडी छविहरू प्राप्त गरेर अवरोधको सही स्थान पत्ता लगाउन सकिन्छ। |
| एमआरआई | यसले रक्तनली र वरपरका तन्तुहरूको धेरै स्पष्ट तस्बिरहरू प्राप्त गर्न र तरल पदार्थले भरिएको सिस्टको स्थान र प्रकृति पहिचान गर्न पनि अनुमति दिन्छ। |
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
कहिलेकाहीँ, यी सिस्टहरू कुनै उपचार बिना नै आफैं निको हुन सक्छन्। तर त्यो दुर्लभ हुन्छ। प्रायः, सबैभन्दा सफल उपचार भनेको शल्यक्रिया मार्फत सिस्ट हटाउनु हो।
कतिपय अवस्थामा, डाक्टरले शल्यक्रिया बिना नै सिस्ट भित्रको तरल पदार्थ (सिस्ट एस्पिरेशन) हटाउन सुई प्रयोग गर्न सक्छन्। यो शल्यक्रिया भन्दा सजिलो छ, तर यसले सिस्ट फिर्ता आउने जोखिम बढाउँछ। यो सुईले पानीको बेलुन खाली गर्ने प्रयास गर्नु जस्तै हो, तर यो फेरि भरिन सक्छ।
शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले रक्तनलीबाट तरल पदार्थ र क्षतिग्रस्त भाग हटाउँछन्। यदि अवस्था गम्भीर छ, अर्थात् रक्तनली धेरै अवरुद्ध छ भने, अन्य विधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि:
- शिरा कलम: शरीरको अर्को भागबाट लिइएको स्वस्थ शिरा को टुक्रा रक्तनलीको क्षतिग्रस्त भाग मर्मत गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- सिंथेटिक प्याच: रक्तनलीलाई सिंथेटिक प्याच प्रयोग गरेर मर्मत गरिन्छ।
- बाइपास सर्जरी: रगत प्रवाहको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गरिन्छ, अवरोधलाई बाइपास गर्दै।
उपचार पछि के हुन्छ?
कुनै पनि उपचार पछि, यो सिस्ट दोहोरिने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले, उपचार पछि पनि, स्क्यान जस्ता दीर्घकालीन निगरानी आवश्यक छ।
यद्यपि, ट्युमरको शल्यक्रिया हटाइएपछि, धेरै मानिसहरूले दुखाइ र ऐंठनबाट पूर्ण राहत अनुभव गर्छन्। एउटा अध्ययनले पत्ता लगायो कि शिरा प्रत्यारोपणको साथ रक्तनलीको शल्यक्रिया मर्मत गर्दा पुनरावृत्तिको जोखिम सबैभन्दा कम हुन्छ।
के यसलाई रोक्न सकिन्छ?
होइन। यो अवस्था हुनबाट रोक्नको लागि हाल कुनै उपाय छैन। खुट्टा दुख्ने, दबाब आउने, बाउँडिने वा सुन्निने जस्ता कुनै पनि लक्षणहरू देखिने बित्तिकै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु नै सबैभन्दा राम्रो हुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एडभेन्टिशियल सिस्टिक रोग एक दुर्लभ अवस्था हो जसमा रक्तनलीको भित्तामा तरल पदार्थले भरिएको सिस्ट बन्छ। यो प्रायः घुँडा पछाडिको धमनीमा देखिन्छ।
- मुख्य लक्षण भनेको व्यायाम गर्दा हुने तीव्र, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ हो र आराम गर्दा पनि हराउँछ।
- यो प्रायः स्वस्थ, सक्रिय, अन्य रोगहरू नभएका मध्यम उमेरका पुरुषहरूमा हुन्छ। यो कोलेस्ट्रोल जस्ता सामान्य जोखिम कारकहरूले प्रभावित हुँदैन।
- यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, यसलाई सामान्य नठान्नुहोस् र निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- सबैभन्दा सफल उपचार भनेको शल्यक्रियाद्वारा सिस्ट हटाउनु हो।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्