के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको बच्चालाई तपाईंको गुदाको समस्या वा जन्मजात समस्याको कारणले शल्यक्रिया गर्ने बारेमा कहिल्यै भन्नुभएको छ? तपाईंले "एनोप्लास्टी" शब्द सुन्नुभएको होला। यो नाम अलि डरलाग्दो हुन सक्छ, तर एकपटक तपाईंले यो के हो र यो किन गरिन्छ भनेर बुझ्नुभयो भने, तपाईंको डर र शंकाहरू हराउनेछन्। आज, हामी यो एनोप्लास्टी शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्नेछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एनोप्लास्टी भनेको के हो?
एनोप्लास्टी भनेको तपाईंको मलद्वार मर्मत वा पुनर्निर्माण गर्ने एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो, जुन मलद्वारबाट बाहिर निस्कने ढोका हो। एनोप्लास्टी हाम्रो ठूलो आन्द्राको अन्तिम भाग हो। यो लगभग ३-४ सेन्टिमिटर लामो ट्यूब हो, जुन गोलाकार मांसपेशीहरूले घेरिएको हुन्छ। हामी यी मांसपेशीहरूलाई स्फिंक्टर भन्छौं। यी मांसपेशीहरूले दिसा बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छन्। त्यसैले, यदि यो मलद्वारले राम्रोसँग काम नगर्ने तरिकामा कुनै दोष छ भने, यसलाई ठीक गर्न एनोप्लास्टी गरिन्छ। यी मध्ये केही दोषहरू जन्मजात हुन सक्छन्। अरूहरू पछि दुर्घटना वा रोगको कारणले विकास हुन सक्छन्।
यो एनोप्लास्टी शल्यक्रिया किन आवश्यक छ?
एनोप्लास्टी गर्नुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्। ती के हुन् हेरौं। म तपाईंलाई यो कुरा बुझ्न सजिलो चार्टको साथ व्याख्या गर्नेछु।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| गुदा स्टेनोसिस | यो वयस्कहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ। मलाशयमा बन्ने दागको तन्तुको कारणले गर्दा मलाशय साँघुरो हुन्छ। यो अघिल्लो शल्यक्रियाको साइड इफेक्टको रूपमा वा दीर्घकालीन चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन सक्छ। जब मलाशय साँघुरो हुन्छ, दिसा जति राम्रोसँग फैलिनु पर्छ त्यति फैलिँदैन, जसले गर्दा दिसा चलाउन धेरै पीडादायी हुन्छ। यदि अन्य उपचारहरूले यो अवस्था निको पार्न असफल भएमा, एनोरेक्टल शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। |
| एनोरेक्टल विकृतिहरू | यी जन्मदा बच्चाहरूमा हुने अवस्थाहरू हुन्। उदाहरणका लागि, इम्परफोरेट एनसयो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ बच्चाको मलद्वार खुल्दैन वा अवरुद्ध हुन्छ। अर्को अवस्था पेरिनियल फिस्टुला हो। यो तब हुन्छ जब मलद्वार गलत ठाउँमा खुल्छ, जहाँ हुनु पर्ने होइन। यो खोल्ने ठाउँ सामान्यतया धेरै साँघुरो हुन्छ, र यो दिसा नियन्त्रण गर्ने मांसपेशीहरूबाट जाँदैन, त्यसैले बच्चाले दिसा नियन्त्रण गर्न सक्दैन। |
बच्चाको यो शल्यक्रिया कहिले गर्नुपर्छ?
यदि नवजात शिशुमा यस्तो जटिलता छ भने, आमाबाबुको रूपमा तपाईं धेरै दुखी हुनु स्वाभाविक हो। तर याद गर्नुहोस्, चिकित्सा विज्ञानसँग यसको लागि प्रभावकारी समाधानहरू छन्। जन्मेको केही दिन भित्रै साधारण एनोप्लास्टी शल्यक्रियाद्वारा केही साधारण दोषहरू सच्याउन सकिन्छ।
यद्यपि, जटिल दोष भएका बच्चाहरूलाई धेरै शल्यक्रियाहरू गर्नुपर्नेछ। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरले पहिले कोलोस्टोमी गर्नेछन्। यसको अर्थ बच्चाको पेटमा अस्थायी खोल्ने ठाउँ (स्टोमा) सिर्जना हुन्छ, जसले गर्दा दिसा त्यसबाट जान सक्छ। त्यसपछि, जब बच्चा अलि ठूलो हुन्छ, गुदालाई राम्ररी मर्मत गर्न उपयुक्त समयमा एनोप्लास्टी गरिन्छ। त्यसपछि, घाउहरू निको भएपछि, मूल कोलोस्टोमी हटाइन्छ र बच्चाले गुदाबाट सामान्य रूपमा दिसा गर्न सक्छ।
शल्यक्रिया गर्नुअघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
यदि तपाईं वयस्क हुनुहुन्छ भने, तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको आन्द्रा पूर्ण रूपमा सफा गर्न भन्नुहुनेछ। यसमा तपाईंलाई आन्द्रा तयारी भनिने विशेष पेय पदार्थ दिनु समावेश छ। तपाईंले शल्यक्रियाको अघिल्लो दिन यो पिउनुहुन्छ। यसले तपाईंलाई धेरै पटक बाथरूम जानुपर्नेछ र तपाईंको आन्द्रा पूर्ण रूपमा खाली हुनेछ।
यो पेय पदार्थ सेवन गर्नुभन्दा केही दिन अघि तपाईंलाई विशेष आहार पालना गर्न भनिनेछ। सामान्यतया, तपाईंलाई लगभग दुई दिनसम्म कम फाइबरयुक्त आहार खान र अन्तिम दिनमा सफा तरल पदार्थ मात्र पिउन सल्लाह दिइनेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो सबै कुरा स्पष्ट रूपमा व्याख्या गर्नुहुनेछ।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
एनोप्लास्टीको मुख्य लक्ष्य भनेको काम गर्ने गुदाशयलाई पुन: निर्माण गर्नु हो। तपाईंको सर्जनले पालना गर्ने चरणहरू तपाईंको अवस्था अनुसार फरक हुन सक्छन्।
सामान्यतया, तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइन्छ र तपाईंको पेटमा पल्टाइन्छ। शल्यचिकित्सकहरूले पहिले तपाईंको मलाशयको मांसपेशीहरू कहाँ खुम्चिन्छन् भनेर पत्ता लगाउन विद्युतीय उत्तेजक प्रयोग गर्छन्। यसले उनीहरूलाई तपाईंको मलाशय कहाँ हुनुपर्छ र मांसपेशीहरू कहाँ अवस्थित छन् भनेर ठ्याक्कै नक्सा बनाउन अनुमति दिन्छ।
- यदि गुदा साँघुरो छ भने (एनल स्टेनोसिस): यसमा साँघुरो हुने दागको तन्तु हटाउनु समावेश छ। त्यसपछि गुदा फेरि खुल्न सक्छ। यद्यपि, दाग हटाइएपछि, भित्र एउटा सानो प्वाल छोडिन्छ। यसलाई बन्द गर्न, सर्जनले तपाईंको नितम्ब (गुदा वरपरको छाला) बाट छालाको सानो टुक्रा (छालाको फ्ल्याप) लिन्छ, प्वाल बन्द गर्छ, र यसलाई टाँकाले बन्द गर्छ।
- एनोरेक्टल विकृति भएको बच्चाको लागि: यदि बच्चाको गुदा हराइरहेको छ वा गलत ठाउँमा छ भने, शल्यचिकित्सकले नयाँ गुदा सिर्जना गर्नुपर्नेछ। यो नयाँ गुदा बच्चाको ठूलो आन्द्राको अन्त्यमा रहेको गुदा स्फिंक्टर मांसपेशीहरू हुँदै जानुपर्छ र सही ठाउँमा खुल्नुपर्छ। यदि गलत ठाउँमा फिस्टुलाहरू खुल्छन् भने, तिनीहरूलाई पनि बन्द गर्नुपर्नेछ।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?
शल्यक्रियाको प्रकृतिमा निर्भर गर्दै, तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ वा केही दिन अस्पतालमा बस्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको घाउ निको नभएसम्म डाक्टरले तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको घाउ निको हुँदै गर्दा तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार गुदा फैलाउनु हो। यसमा गुदालाई अलि फराकिलो बनाउनको लागि दैनिक गुदामा एउटा विशेष उपकरण (डाइलेटर) घुसाउनु समावेश छ। यो नयाँ सिर्जना गरिएको गुदा निको हुँदा फेरि साँघुरो हुनबाट (स्टेनोसिस) रोक्नको लागि गरिन्छ।
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, एनोप्लास्टी शल्यक्रियाले केही जोखिम वा जटिलताहरू निम्त्याउन सक्ने सम्भावना कम हुन्छ। यस बारे पनि सचेत रहौं।
| जटिलताको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| छोटो अवधिको जटिलताहरू | |
| संक्रमण | यदि घाउ निको हुँदै गर्दा संक्रमित भयो भने, निको हुन धेरै समय लाग्न सक्छ। तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंलाई यसलाई कसरी रोक्ने भनेर सिकाउनेछ। |
| रगत जम्नु (हेमेटोमा) | घाउ भित्र रगत जम्मा हुन्छ र थक्का बन्छ। बरफ लगाउने, दबाब दिने र पट्टी लगाउने कामले मद्दत गर्छ। रगत निकाल्नको लागि तपाईंले केही गर्नु पर्ने पनि हुन सक्छ। |
| पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु (पिसाब रोक्ने क्षमता) | शल्यक्रिया पछि केही मानिसहरूलाई पिसाब फेर्न गाह्रो हुन्छ। औषधि वा आवश्यक परेमा क्याथेटरले यसलाई अस्थायी रूपमा कम गर्न सकिन्छ। |
| कब्जियत | यो पहिले कब्जियत भएका मानिसहरूलाई हुन सक्छ। डाक्टरले तपाईंलाई यसको लागि आवश्यक औषधि पनि दिनुहुनेछ। |
| दीर्घकालीन जटिलताहरू | |
| दिसा नियन्त्रण गर्न नसक्नु (मल असंयम) | शल्यक्रियाले आन्द्राको चाल नियन्त्रण गर्ने मांसपेशी वा स्नायुहरूलाई असर गर्न सक्छ। जन्मजात दोष भएका केही बच्चाहरूले आवश्यक स्नायु र मांसपेशीहरू गुमाउन सक्छन्। समयसँगै, केहीले नियन्त्रण प्राप्त गर्नेछन् भने अरूले गुमाउनेछन्। तपाईंको डाक्टरले यसबारे र यसको बारेमा के गर्न सकिन्छ भन्ने बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्। |
| स्टेनोसिस | यदि निको हुने प्रक्रियाको क्रममा राम्रोसँग फैलावट गरिएन भने, गुदा फेरि साँघुरो हुन सक्छ। त्यसैले, डाक्टरले भने जस्तै यो गर्नु आवश्यक छ । |
| डायपर दाग | बच्चाहरूले भर्खरै बनेको मलद्वारबाट दिसा गर्न थालेपछि गम्भीर दाग लाग्न सक्छ। यो किनभने छाला पहिले दिसाको सम्पर्कमा आएको छैन। विशेष मलम लगाएर यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। |
निको हुने समय कस्तो छ?
घाउहरू पूर्ण रूपमा निको हुन सामान्यतया ४ देखि ८ हप्ता लाग्छ। दैनिक फैलावटको समयमा थोरै रगत बग्नु सामान्य हो, त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। यो धेरै पीडादायी छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दुखाइ नियन्त्रण गर्न आवश्यक औषधि दिनुहुनेछ। यस समयमा तपाईंलाई विशेष आहार पालना गर्न पनि भनिनेछ।
कोलोस्टोमी गराएका बच्चाहरूको लागि, मलाशय पूर्ण रूपमा निको भएपछि कोलोस्टोमी हटाउने अन्तिम शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।
गुदा साँघुरो हुनु वा जन्मजात दोषहरू दुर्लभ अवस्थाहरू हुन्, तर यदि ती हुन्छन् भने, एनोप्लास्टी जस्ता शल्यक्रियाहरूबाट सफल परिणामहरू प्राप्त गर्न सकिन्छ भन्ने कुरा जान्न पाउँदा आश्वस्त हुन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एनोप्लास्टी एक विशेष र अत्यधिक सफल शल्यक्रिया हो जुन गुदाद्वारको साँघुरो र जन्मजात दोषहरूलाई सच्याउन गरिन्छ।
- शल्यक्रिया पछि निको हुने क्रममा, विशेष गरी फैलावटको कुरा आउँदा, डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईं यस प्रकारको जन्म दोष लिएर जन्मेको बच्चाको अभिभावक हुनुहुन्छ भने, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। आफ्नो शल्यक्रिया टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नुहोस् र तपाईंलाई आवश्यक सहयोग प्राप्त गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्न, डर, वा शंका छ भने, कृपया बिना हिचकिचाहट आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्