के तपाईं आफ्नो हातमा सुन्निने र दुखाइको अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ? के यो धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम हुन सक्छ?

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो हातमा सुन्निने वा अनौठो पीडा, वा हातमा चिसो महसुस गर्नुभएको छ? वा काटेपछि आफ्नो हातको रङ परिवर्तन भएको वा निको हुन धेरै समय लागेको याद गर्नुभएको छ? यी सामान्य कुराहरू हुन् भनेर नसोच्नुहोस्। यो ``(धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम)'' भनिने चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। आज यसबारे विस्तृत र सरल रूपमा कुरा गरौं।

यो ``(धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम)'' के हो? यसलाई धेरै सरल तरिकाले बुझौं, हैन र?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, `(धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम)` भनेको हाम्रो मुख्य रक्तनलीहरू (धमनीहरू) मध्ये एक हाम्रो घाँटी र कोलारबोन बीचको ठाउँमा संकुचित हुन्छ (हामी यसलाई `(क्लाभिकल)` भन्छौं), अर्थात् `(थोरासिक आउटलेट)` भनिने क्षेत्रमा। तपाईंलाई थाहा छ, धमनीहरू हाम्रो मुटुबाट सम्पूर्ण शरीरमा रगत बोक्ने च्यानलहरू हुन्। त्यसैले, यो `(ATOS)` अवस्था भएको व्यक्तिमा, `(थोरासिक आउटलेट) भनिने ठाउँमा धमनी संकुचित हुन्छ।

यसलाई पानीको पाइप बन्द हुनु जस्तै सोच्नुहोस्, जसले पानीको प्रवाहलाई कम गर्छ। जब धमनी यसरी बन्द हुन्छ, यसले रक्त प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ। यदि यसको उचित उपचार गरिएन भने, यसले गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। केही मानिसहरूमा, यो अवरोधले धमनीको पर्खाल कमजोर हुन सक्छ र बेलुन जस्तै फुल्न सक्छ। हामी यसलाई "एन्युरिज्म" भन्छौं। त्यसकारण, यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्नु र जाँच गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

"धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम" कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

सबै प्रकारका थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम जस्तै, यो २० देखि ५० वर्ष उमेरका महिलाहरूमा धेरै सामान्य छ। प्रायः, यस प्रकारको धमनी कम्प्रेसन घाँटीमा अतिरिक्त रिब (जसलाई ग्रीवा रिब भनिन्छ) भएको कारणले हुन्छ, वा रिब गलत ठाउँमा भएको कारणले हुन्छ। यो अतिरिक्त रिब सामान्यतया हाम्रो पहिलो रिब माथि अवस्थित हुन्छ।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ? यो किन खतरनाक छ?

वास्तवमा, `(धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम)`` `(थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम)`` को सबैभन्दा खतरनाक प्रकार हो। यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, यो `(ATOS)` ले तपाईंको धमनीहरूमा खतरनाक रगत जम्न सक्छ। यी रगत जम्नाले तपाईंको हात र हातमा रगतको प्रवाहलाई रोक्न सक्छ। धेरै दुर्लभ भए पनि, यी रगत जम्न मस्तिष्कमा पनि जान सक्छन् र `(स्ट्रोक)` जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छन्।

त्यसकारण, यदि तपाईंलाई थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोमका लक्षणहरू छन् जस्तो लाग्छ भने, सकेसम्म चाँडो उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

`(धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम)` कति सामान्य छ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, सबै प्रकारका थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम एकदमै दुर्लभ हुन्छन्। कति जनालाई यो हुन्छ भन्ने ठ्याक्कै कुनै तथ्याङ्क छैन। यद्यपि, आर्टेरियल TOS भनिने प्रकार सबैभन्दा कम सामान्य हो। यो प्रकार थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम भएका १०० मध्ये एक जना भन्दा कम बिरामीमा देखिन्छ।

``धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम'' को कारण के हो?

पहिले उल्लेख गरिएझैं, ATOS भएका धेरै मानिसहरू जन्मजात नै कलरबोन (क्लाभिकल) माथि अतिरिक्त करङ (सर्भिकल रिब) लिएर जन्मिन्छन्। हाम्रो हात र कलरबोन बीचको धमनी, जसलाई सबक्लाभियन आर्टरी भनिन्छ, ले हाम्रो हात, हात, घाँटी र टाउकोमा रगत पुर्‍याउँछ। त्यो अतिरिक्त सर्भिकल आर्टरीको कारणले गर्दा, यो सबक्लाभियन आर्टरी संकुचित हुन सक्छ, जसले रक्त प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ, र रगतको थक्का बन्न सक्छ। यी रगतका थक्काहरू कहिलेकाहीं भाँचिएर पाखुराबाट तल यात्रा गर्न सक्छन्, जसले गर्दा रगतको प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ।

अन्य कारणहरूले पनि यसलाई असर गर्न सक्छन्:

• मोटोपन: शरीरको तौल बढ्दै जाँदा जोर्नीहरूमा अतिरिक्त दबाब पर्छ।
• शारीरिक आघात: कार दुर्घटनाबाट हुने चोटपटक जस्ता चोटपटक।
• खराब आसन: लामो समयसम्म एउटै पोजिसनमा बसिरहनु, काम गर्दा अगाडि झुक्नु, आदि जस्ता कुराहरू।
• गर्भावस्था (`(गर्भावस्था)`)।
• दोहोरिने चालहरू: उदाहरणका लागि, टेनिस र्‍याकेट घुमाउने, सफ्टबल वा बेसबल फ्याँक्ने, वा टाउकोमाथि गह्रौं बक्सहरू उठाउने।

``(धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम)` का लक्षणहरू के के हुन्? यो कसरी निदान गरिन्छ?

यस अवस्थाका लक्षणहरूले प्रायः तपाईंको औंलाहरू, हत्केला वा सम्पूर्ण हातलाई असर गर्न सक्छन्। सबैभन्दा सामान्य लक्षण भनेको एउटा हातमा झनझनाउने वा सुन्निने हो। तपाईंले आफ्नो हातले केही गर्दा यी लक्षणहरू अझ खराब हुन सक्छन् र तपाईंले आफ्नो हात आराम गर्दा सुधार हुन सक्छ। ATOS भएका मानिसहरूले सामान्यतया घाँटी वा काँधमा दुखाइ अनुभव गर्दैनन्।

ATOS ले तपाईंको रक्त प्रवाह कम गर्न सक्ने हुनाले, तपाईंले आफ्नो औंला, हात वा पाखुरामा यस्ता चीजहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• चिसोपन।
• सुन्निने वा झनझनाउने अनुभूति।
• पीडा (`(पीडा)`)।
• फिक्का रङ्गिन हुनु।
• ढिलो निको हुने घाउहरू।

कल्पना गर्नुहोस्, निलान्थी अक्का बिहानदेखि रातिसम्म कम्प्युटरमा काम गर्छिन्। उनले आफ्नो दाहिने हातमा अनौठो पीडा महसुस गर्न थालेकी छिन् र हल्का झमझम पनि महसुस गर्न थालेकी छिन्। कहिलेकाहीँ उनको हात चिसो महसुस हुन्छ। उनले सोचेकी थिइन् कि यो थकानको कारणले हो। तर यदि यी लक्षणहरू बिस्तारै बढ्दै गए भने, यो "(ATOS)" हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले यो अवस्था (धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम) कसरी निदान गर्छन्?

यदि तपाईंलाई "धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम" को लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको घाँटी र काँधको क्षेत्रको जाँच गर्नेछन्। तपाईंको जोर्नीहरूको "गतिको दायरा" जाँच गर्न तिनीहरूले तपाईंलाई केही चालहरू गर्न लगाउनेछन्।

डाक्टरले तपाईंको रक्तचाप पनि नाप्नेछन् र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। यदि उनीहरूलाई ATOS भएको शंका छ भने, उनीहरूले तपाईंको थोरासिक आउटलेट जाँच गर्न केही थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

यसको लागि कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

``धमनी थोरासिक आउटलेट`` को अवस्था ठ्याक्कै यही हो।`(इमेजिङ टेस्ट)` मा निर्णय गर्नुहोस्, जुन तपाईंको शरीर भित्र हेर्ने परीक्षणहरू हुन्। यी परीक्षणहरू तपाईंको धमनी, रक्त प्रवाह, र आन्तरिक संरचनाहरू हेर्नको लागि गर्न सकिन्छ:

• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले शरीर भित्र हेर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ, विशेष गरी रगत कसरी बग्छ भनेर हेर्न। यो प्रायः यो अवस्थाको निदान गर्न प्रयोग गरिने पहिलो परीक्षण हो।
• धमनीग्राम: तपाईंको धमनीमा एउटा सानो, पातलो ट्यूब (क्याथेटर) र एउटा विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) घुसाइन्छ, र एक्स-रे लिइन्छ।
• सिटी स्क्यान: विस्तृत छविहरू सिर्जना गर्न एक्स-रेहरूको श्रृंखला एकसाथ लिइन्छ।
• एमआरआई स्क्यान (`(एमआरआई)`): विस्तृत तस्बिरहरू लिन रेडियो तरंगहरू र चुम्बकीय क्षेत्रहरू प्रयोग गर्दछ।
• एक्स-रे ((एक्स-रे)`): विकिरणको मात्रा प्रयोग गरेर तस्बिरहरू खिचिन्छन्।

`(धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम)` को उपचार के हो?

यो अवस्था, जसलाई आर्टेरियल थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम भनिन्छ, सम्भवतः शल्यक्रियाद्वारा उपचार गरिन्छ। यद्यपि, शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टरले वारफेरिन (कौमाडिन®) वा हेपरिन (हेप-लक™) जस्ता रगत पातलो पार्ने औषधिहरू लेख्न सक्छन्। उनीहरूले इंजेक्शन वा अन्य माध्यमबाट कुनै पनि अवस्थित थक्काहरू हटाउने प्रयास पनि गर्न सक्छन्।

शल्यक्रियाको क्रममा, डाक्टरले निम्न कुराहरू गर्न सक्छन्:

• तपाईंको अतिरिक्त करङ ("(सर्भाइकल करङ)") को एक भाग हटाइन्छ, जसले गर्दा दबाब कम हुन्छ।
• तपाईंको शरीरको अर्को भागबाट लिइएको स्वस्थ धमनीको टुक्रालाई क्षतिग्रस्त धमनीलाई प्रतिस्थापन गर्न प्रत्यारोपण गरिन्छ ("(धमनी ग्राफ्ट)")।
• क्षतिग्रस्त धमनीलाई प्रतिस्थापन गर्न कृत्रिम ट्यूब घुसाइन्छ, जसले गर्दा रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित हुन्छ।

यो `(ATOS)` जोखिम कम गर्न हामी के गर्न सक्छौं?

यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै उपाय छैन, तर ट्राफिक जामका कारण हुने दुर्घटनाको जोखिम कम गर्न तपाईंले जीवनशैलीमा केही परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईंको शरीरको प्रकार, उमेर र लिङ्ग अनुसार उपयुक्त स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• एउटा काँधमा गह्रौं झोला बोक्नबाट बच्नुहोस्।
• बारम्बार ओभरहेड चालहरू सीमित गर्नुहोस्।
• भारोत्तोलन वा प्रतिरोधात्मक अभ्यास गरेर आफ्नो काँधलाई बलियो बनाउनुहोस्।
• हरेक दिन आफ्नो घाँटी, काँध र छातीको लागि स्ट्रेचिङ गर्नुहोस्।

"(ATOS)" अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के छ? के हामी डराउनु पर्छ?

वास्तवमा, यदि उपचार नगरिएमा, आर्टेरियल थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (ATOS) ले रगत जम्ने, हातखुट्टामा चोटपटक लाग्ने र (चरम अवस्थामा) औंलाहरू गुमाउने जस्ता गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, राम्रो खबर यो हो कि तपाईंले जति चाँडो उपचार खोज्नुहुन्छ, सफलताको सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ। त्यसैले, यदि तपाईंसँग ATOS भएको संकेत गर्ने कुनै लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

डाक्टरबाट अरु के जान्न चाहनुहुन्छ?

डाक्टरलाई भेट्दा, तपाईं निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो लक्षणहरूको सबैभन्दा सम्भावित कारण के हो?
• यो वास्तवमा के हो भनेर पत्ता लगाउन मैले कस्ता परीक्षणहरू गर्नुपर्छ?
• के उपचार विकल्पहरू छन्?
• के गैर-शल्यक्रिया उपचारले मेरो लक्षणहरू निको पार्छ?
• लक्षणहरू कम गर्न म मेरो जीवनशैलीमा के परिवर्तन गर्न सक्छु?

अन्तमा, के सम्झने (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

धमनी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (ATOS) एक अवस्था हो जसले थोरासिक आउटलेटमा रहेको सबक्लाभियन धमनीलाई असर गर्छ। यो तब हुन्छ जब धमनी संकुचित हुन्छ र रगतको थक्का बन्न थाल्छ। यी थक्काहरू भाँचिएर हातमा यात्रा गर्न सक्छन्, जसले गर्दा दुखाइ र सुन्नता आउँछ। प्रारम्भिक उपचारले जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई ATOS का लक्षणहरू छन् भने, कृपया तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो अवस्था उचित चिकित्सा सल्लाह र उपचारको साथ व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।

` थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम, आर्टेरियल थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम, ATOS, हात दुख्ने, हात सुन्निने, रगत जम्ने, पाठेघरको मुखको रिब, सबक्लाभियन धमनी