के तपाईंले कहिल्यै सुन्नुभएको छ कि धेरै शोक वा आघातले वास्तवमा मुटुलाई क्षति पुर्याउन सक्छ? कहिलेकाहीँ, जब हामी आफ्नो प्रियजन गुमाउँछौं वा कुनै ठूलो समस्याको सामना गर्छौं, हामी हाम्रो छातीमा अनौठो पीडा र पीडासँगै सास फेर्न गाह्रो महसुस गर्छौं। आज, हामी यस्तो अनौठो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन कहिलेकाहीं हुन सक्छ, जुन हृदयघात जस्तै लाग्छ, तर हृदयघात होइन। यसलाई 'ब्रोकन हार्ट सिन्ड्रोम' भनिन्छ। यो केवल एक भावना मात्र होइन, तर वास्तविक चिकित्सा रूपमा मान्यता प्राप्त अवस्था हो।
यो 'ब्रोकन हार्ट सिन्ड्रोम' के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एक अस्थायी अवस्था हो जसमा अचानक शारीरिक वा मानसिक झटकाको कारणले तपाईंको मुटुको मांसपेशीको एक भाग अचानक कमजोर हुन्छ। सोच्नुहोस्, जब तपाईंको मुटुको एक भागले राम्रोसँग काम गर्न छोड्छ, अन्य भागहरूले बढी काम गर्नुपर्छ। यो कमजोर मुटुको मांसपेशीले यसलाई राम्ररी रगत पम्प गर्न असमर्थ बनाउँछ।
हाम्रो शरीरको हरेक कोषलाई अक्सिजन चाहिन्छ। यो अक्सिजन रगतले बोकेर लैजान्छ। त्यसैले यदि मुटुले राम्ररी रगत पम्प गरिरहेको छैन भने, यसले सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्छ। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, यो सामान्यतया छोटो अवधिको अवस्था हो।
यस अवस्थाको लागि अन्य धेरै नामहरू प्रयोग गरिन्छ। यदि डाक्टरले यी मध्ये कुनै एक नाम भने भने आत्तिनु पर्दैन, तिनीहरू सबैको अर्थ एउटै हो।
- टाकोत्सुबो कार्डियोमायोप्याथी
- एपिकल बेलुनिङ कार्डियोमायोप्याथी
- तनाव कार्डियोमायोप्याथी
के यो अवस्थाका मुख्य प्रकारहरू छन्?
हो, यो अवस्थाका चार मुख्य प्रकार छन्। यो मुटुको कमजोर क्षेत्रबाट पहिचान गरिन्छ। हेरौं ती के हुन्।
| प्रकारहरू | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| एपिकल | यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो (८०% भन्दा बढी)। यसले मुटुको तल्लो आधा भागलाई असर गर्छ। |
| मध्य-भेन्ट्रिकुलर | यसले मुटुको तल्लो कक्ष (भेन्ट्रिकल) को बीचको भागलाई असर गर्छ। यो भाग मुटुको वरिपरि ब्यान्ड जस्तो देखिन्छ। यस ब्यान्डको माथि र तलका भागहरू सामान्य रूपमा काम गर्छन्। |
| बेसल | यो माथिको प्रकार जस्तै हो, तर प्रभावित 'बेल्ट' भाग अलि माथि छ। यो धेरै दुर्लभ छ (लगभग २%)। |
| फोकल | यो सबैभन्दा दुर्लभ प्रकार हो (लगभग १%)। यसले मुटुको धेरै सानो भागलाई मात्र असर गर्छ। प्रभावित क्षेत्र मुटुबाट बाहिर निस्किएको जस्तो देखिन्छ। |
यो अवस्था कति सामान्य छ? यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?
हृदयघातको शंका लागेर डाक्टरकहाँ जाने लगभग २% मानिसहरूमा 'ब्रोकन हार्ट सिन्ड्रोम' पाइएको छ। यद्यपि, अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि धेरै मानिसहरूमा यो अवस्था छ, तर कहिलेकाहीं यसको उचित निदान हुँदैन।
अचम्मको कुरा के छ भने, यो अवस्था महिलाहरूमा सबैभन्दा बढी देखिन्छ । रिपोर्ट गरिएका केसहरूमध्ये ८९% महिलाहरू हुन्। रजोनिवृत्ति पछि, जुन ५८-७७ वर्षको उमेरमा हुन्छ, जोखिम विशेष गरी उच्च हुन्छ।
यसको एउटा कारण महिलाको शरीरमा पाइने एस्ट्रोजेन हर्मोन हो। यो हर्मोनले तनावको समयमा शरीरले उत्पादन गर्ने हानिकारक हर्मोनबाट मुटुलाई बचाउने विश्वास गरिन्छ। उमेर बढ्दै जाँदा एस्ट्रोजनको स्तर घट्दै जाने भएकाले, अचानक तनावको सम्पर्कमा आउँदा महिलाहरूलाई मुटुमा क्षति हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
यी लक्षणहरू कुनै दर्दनाक घटना भएको केही मिनेटदेखि घण्टा भित्र देखा पर्न सक्छन्। अचानक तनावको समयमा शरीरले उत्पादन गर्ने हार्मोनहरूले मुटुको मांसपेशीलाई अस्थायी रूपमा पक्षाघात गर्छ। लक्षणहरू सामान्य हृदयघातसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यी लक्षणहरू हृदयघातसँग मिल्दोजुल्दो भएकोले आफैंलाई कहिल्यै निदान गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्, विशेष गरी आपतकालीन विभाग (ETU)।
| मुख्य लक्षणहरू | विवरण |
|---|---|
| अचानक, गम्भीर छाती दुखाइ (एनजाइना) | यो मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। छाती कसिलो र साँघुरो महसुस हुन सक्छ। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | सास फेर्न गाह्रो हुनु र निसास्सिएको महसुस हुनु पनि प्रमुख लक्षणहरू हुन्। |
| मुटुको बायाँ भेन्ट्रिकल कमजोर हुनु | यो कुरा डाक्टरले परीक्षण मार्फत पत्ता लगाउन सक्छन्। |
| अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया) | मुटुको धड्कन असामान्य रूपमा परिवर्तन हुन सक्छ। |
| कम रक्तचाप (हाइपोटेन्सन) | रक्तचाप (BP) अचानक घट्न सक्छ। |
| धड्कन बढ्नु | आफ्नै मुटुको धड्कन ठूलो स्वरमा सुन्न सक्नुहुन्छ जस्तो महसुस हुनु। |
| चेतना गुमाउनु (सिंकोप) | विरलै, तपाईं होश गुमाउन सक्नुहुन्छ र लड्न सक्नुहुन्छ। |
यो हृदयघात भन्दा कसरी फरक छ?
यो त्यस्तो बिन्दु हो जहाँ धेरै मानिसहरू अलमल्लमा पर्छन्। लक्षणहरू समान भए पनि, यी दुई अवस्थाहरू बीच ठूलो भिन्नता छ।
| कुरा | टुटेको मुटुको सिन्ड्रोम | हृदयघात |
|---|---|---|
| मूल कारण | अचानक, अत्यधिक मानसिक वा शारीरिक तनाव। | कोलेस्ट्रोल जस्ता चीजहरूको कारणले गर्दा मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू (कोरोनरी धमनीहरू) मा अवरोध। |
| रक्तनलीहरूको अवस्था | रक्तनलीहरूमा कुनै अवरोध देखिँदैन । | एक वा बढी रक्तनलीहरू पूर्ण वा आंशिक रूपमा अवरुद्ध हुन्छन् । |
| मुटुको क्षति | सामान्यतया, कुनै स्थायी क्षति हुँदैन । मुटुको मांसपेशी अस्थायी रूपमा मात्र कमजोर हुन्छ। | रगत आपूर्ति बन्द हुँदा मुटुको मांसपेशी स्थायी रूपमा मर्छ (क्षतिग्रस्त हुन्छ) । |
| रिकभरी | सामान्यतया छिटो र पूर्ण रूपमा निको हुन्छ । | निको हुन समय लाग्छ, र क्षतिको मात्रामा निर्भर गर्दै, मुटुको कार्य स्थायी रूपमा कम हुन सक्छ। |
कस्ता प्रकारका कुराहरूले यो हुन सक्छ?
अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि एउटा मात्र कारण पत्ता लगाउन नसके पनि, तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि अचानक हुने दर्दनाक घटना नै मुख्य कारण हो। यस्ता समयमा, हाम्रो शरीरले अचानक रक्तप्रवाहमा ठूलो मात्रामा तनाव हार्मोनहरू छोड्छ। यी हार्मोनहरूले अस्थायी रूपमा मुटुको कार्यलाई बाधा पुर्याउने मानिन्छ।
मनोवैज्ञानिक रूपमा प्रभावकारी आपतकालीन अवस्थाहरू:
- प्रियजनको मृत्यु: यो परिवारको सदस्य, साथी, वा घरपालुवा जनावर पनि हुन सक्छ।
- सम्बन्ध विच्छेद, सम्बन्ध विच्छेद।
- खुसीको खबर: अचम्मको कुरा, कहिलेकाहीँ लटरी जित्ने जस्तो खुसीको घटनाले पनि यो हुन सक्छ।
- नराम्रो खबर: जागिर गुमाउनु, धेरै पैसा गुमाउनु जस्ता कुराहरू।
- दुर्घटना वा भूकम्प जस्ता दर्दनाक घटना।
- अत्यधिक डर: सार्वजनिक रूपमा बोल्नु पर्ने, चोरीको सामना गर्नु पर्ने, आदि जस्ता कुराहरू।
- धेरै रिसाएको।
शारीरिक रूपमा असर पार्ने आपतकालीन अवस्थाहरू:
- कडा दुखाइ।
- धेरै कडा शारीरिक गतिविधि।
- दम भनेको आक्रमण हो, सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- दौरा र स्ट्रोक जस्ता अवस्थाहरू।
- उच्च ज्वरो, रगतमा चिनीको मात्रा धेरै कम (हाइपोग्लाइसेमिया)।
- अत्यधिक रक्तस्राव वा शल्यक्रिया।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं छाती दुखेर अस्पताल जानुहुन्छ, डाक्टरले पहिले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र घटनाको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, यो हृदयघात हो वा 'ब्रेक हार्ट सिन्ड्रोम' हो भनेर निर्धारण गर्न केही परीक्षणहरू गर्नेछन्।
- रगत परीक्षण: मुटुको मांसपेशी बिग्रँदा रगतमा जम्मा हुने इन्जाइमहरू हुन्छन्। तिनीहरूको स्तर जाँच गर्नुहोस्।
- EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): मुटुको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्ने परीक्षण।
- इकोकार्डियोग्राम: यो मुटुको स्क्यान जस्तै हो। यसले मुटुको कक्ष, भल्भ र मुटुको मांसपेशी कसरी काम गरिरहेको छ भनेर हेर्न सक्छ। ब्रोकन हार्ट सिन्ड्रोममा, यसले मुटुको कुनै भाग कसरी कमजोर भएको छ भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
- कोरोनरी एन्जियोग्राम: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यसमा मुटुमा रगत पुर्याउने धमनीहरूमा विशेष रंग इन्जेक्सन गर्ने र एक्स-रे लिने समावेश छ। यसले ती धमनीहरूमा कुनै अवरोध छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै देखाउन सक्छ। हृदयघातमा, यी धमनीहरू अवरुद्ध हुन्छन्, तर ब्रोकन हार्ट सिन्ड्रोममा, त्यस्तो कुनै अवरोध देखिँदैन। यो परीक्षण यी दुई अवस्थाहरू बीच सही रूपमा छुट्याउने एक मात्र तरिका हो।
- छातीको एक्स-रे र मुटुको एमआरआई: आवश्यक परेमा यी परीक्षणहरू पनि गर्न सकिन्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
यसको लागि कुनै खास 'उपचार' नभए पनि, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र मुटुलाई निको पार्न मद्दत गर्न औषधिहरू दिइन्छ। धेरै मानिसहरू यी औषधिहरूबाट पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
- एस्पिरिन: रगत जम्नबाट रोक्छ।
- ACE अवरोधकहरू वा ARBs: रक्तचाप नियन्त्रण गर्नुहोस्।
- बीटा-ब्लकरहरू: मुटुको धड्कनलाई कम गर्छ र मुटुमा पर्ने दबाब कम गर्छ।
- मूत्रवर्धक: शरीरबाट अनावश्यक तरल पदार्थ हटाउनुहोस् र मुटुमा पर्ने भार कम गर्नुहोस्।
मुटु सामान्यतया केही दिनदेखि केही हप्ता भित्र सामान्य अवस्थामा फर्कन्छ। यद्यपि, केही मानिसहरू महिनौंसम्म थकित र निर्जीव महसुस गर्न सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यसलाई रोक्न र आफ्नो ख्याल राख्न हामी के गर्न सक्छौं?
यो अवस्था हुनबाट रोक्नको लागि कुनै खास उपाय नभए पनि, हाम्रो जीवनमा आउने तनावलाई व्यवस्थापन गर्न सिक्नु ठूलो मद्दत हुन सक्छ।
- तनाव व्यवस्थापन: योग, ध्यान, र मनमा शान्ति ल्याउने गतिविधिहरूमा संलग्न हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। गहिरो श्वासप्रश्वासको अभ्यास पनि धेरै मद्दतकारी हुन्छ।
- स्वस्थ जीवनशैली:
- राम्रो पौष्टिक आहार खानुहोस्।
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस् (हप्ताको ५ दिन कम्तिमा ३० मिनेट)।
- दिनमा ७-९ घण्टा राम्रो निद्रा लिनुहोस्।
- धूम्रपान, लागूपदार्थ र अत्यधिक मदिरा सेवनबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनुहोस्।
- मद्दत खोज्नुहोस्: यदि तपाईं आफैंले व्यवस्थापन गर्न नसक्ने तनाव अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले विश्वास गर्ने कसैसँग यसको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। आवश्यक परेमा, एक पेशेवर सल्लाहकारको मद्दत लिनुहोस्।
महत्त्वपूर्ण: यो अवस्था सामान्यतया दैनिक जीवनमा हुने सानोतिनो तनावको कारणले हुँदैन। यो अचानक, अत्यधिक झट्काको कारणले हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई निरन्तर छाती दुख्ने वा सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- 'ब्रोकन हार्ट सिन्ड्रोम' केवल एक भावना मात्र होइन, यो एक वास्तविक चिकित्सा अवस्था हो।
- यो अचानक, अत्यधिक शारीरिक वा मानसिक आघातको कारणले हुन्छ।
- यसका लक्षणहरू हृदयघातसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन् । त्यसैले यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुने अनुभव भयो भने, तुरुन्तै आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस् । एक्लै निर्णय नगर्नुहोस्।
- यो अवस्था प्रायः अस्थायी हुन्छ र मुटु स्थायी क्षति बिना नै पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- यदि तपाईंलाई यो अवस्था विकास भयो भने, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि ठ्याक्कै प्रयोग गर्नु र निर्धारित मितिहरूमा जाँचको लागि फिर्ता जानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- जीवनमा तनाव व्यवस्थापन गर्न सिक्नाले भविष्यमा यस्ता परिस्थितिहरूबाट जोगाउन मद्दत गर्नेछ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्