तपाईंको बच्चा खेलिरहेको वा सुतिरहेको बेला, के तपाईंले कहिल्यै महसुस गर्नुभएको छ कि उनीहरूको मुटुको धड्कन अचानक धेरै छिटो भएको जस्तो देखिन्छ? वा कहिलेकाहीँ यो धेरै छिटो धड्किरहेको जस्तो देखिन्छ? हुनसक्छ यदि तिनीहरू अलि ठूला छन् भने, तिनीहरूले तपाईंलाई भन्नेछन्, "आमा, मेरो छाती धेरै छिटो धड्किरहेको छ" वा "मेरो छातीमा ड्रम बजिरहेको जस्तो महसुस हुन्छ।" यस्तो कुरा सुन्दा वा देख्दा आमा वा बुबालाई अलि डर लाग्नु सामान्य हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो समय यो गम्भीर हुँदैन। आज हामी बच्चाहरूमा हुने मुटुको लयमा हुने यी परिवर्तनहरूको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन चिकित्सा भाषामा एरिथमिया भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एरिथमिया भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एरिथमिया भनेको हाम्रो मुटुको सामान्य, नियमित लयमा हुने कुनै पनि परिवर्तन हो। यो वयस्कहरूका साथै साना बच्चाहरूमा पनि हुन सक्छ।
यहाँ धेरै कुराहरू हुन सक्छन्:
- तपाईंको बच्चाको मुटु सामान्य भन्दा छिटो धड्किरहेको छ।
- मुटु सामान्य भन्दा छिटो धड्किन्छ।
- मुटुको धड्कन रोकिएको जस्तो महसुस हुन्छ।
- अतिरिक्त मुटुको धड्कन हुनु।
धेरैजसो अवस्थामा, यो अवस्थालाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, दुर्लभ अवस्थामा, यो गम्भीर हुन सक्छ। त्यसैले, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
हाम्रो मुटुले कसरी काम गर्छ? संक्षिप्त व्याख्या
एरिथमिया भनेको के हो भनेर बुझ्नु अघि, हाम्रो मुटुले कसरी लय कायम राख्न काम गर्छ भन्ने कुरालाई सरल रूपमा हेरौं। मुटुलाई एउटा सानो 'इन्जिन कोठा' को रूपमा सोच्नुहोस्। यसमा एक विशेष विद्युतीय प्रणाली छ। यसले मुटुको गति र लयलाई नियन्त्रण गर्छ।
घरको तार प्रणाली जस्तै, यो पनि चरणबद्ध रूपमा काम गर्दछ:
१. पहिलो संकेत: हरेक मुटुको धड्कन मुटुको माथिल्लो दायाँ छेउमा रहेको कोषहरूको सानो समूहबाट आउने विद्युतीय संकेतबाट सुरु हुन्छ। हामी यसलाई "साइनोट्रियल नोड" वा "एसए नोड" भन्छौं। यो मुटुको प्राकृतिक 'पेसमेकर' हो।
२. माथिल्लो कक्षहरू संकुचित हुन्छन्: यो विद्युतीय संकेतले मुटुको दुई माथिल्लो कक्षहरू ('एट्रिया') संकुचित गर्छ, रगतलाई दुई तल्लो कक्षहरू ('भेन्ट्रिकल्स') मा पम्प गर्छ।
३. संकेत तल जान्छ: यो संकेत त्यसपछि कोषहरूको अर्को समूहमा जान्छ। यसलाई ``एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नोड`` वा ``एभी नोड`` भनिन्छ। यो माथिबाट तलसम्म बिजुली बोक्ने ``तार`` जस्तै हो।
४. तल्लो कक्षहरू संकुचित हुन्छन्: AV नोडले मुटुको दुई तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकल्स) लाई अर्को संकेत पठाउँछ। जब दुई तल्लो कक्षहरूले त्यो संकेत प्राप्त गर्छन्, तिनीहरू संकुचित हुन्छन्, मुटुबाट शरीरको बाँकी भागमा रगत पम्प गर्छन्।
५. आराम गर्नुहोस् र फेरि सुरु गर्नुहोस्: अन्तमा, दुई कक्षहरू आराम गर्छन्, र अर्को विद्युतीय संकेतसँगै नयाँ मुटुको धड्कन सुरु हुन्छ।
जब यो प्रक्रिया राम्रोसँग हुन्छ, मुटु नियमित दर र लयमा धड्किन्छ। तर यदि यो विद्युतीय प्रणालीमा कतै अवरोध वा समस्या छ भने, एरिथमिया हुन्छ।
बालबालिकामा एरिथमिया कति सामान्य छ?
वास्तवमा, एरिथमिया बालबालिकामा धेरै सामान्य छ र सामान्यतया हानिरहित हुन्छ । यसको मतलब चिन्ता लिनु पर्दैन। तर हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, धेरै कम मात्रामा, यो अवस्था गम्भीर वा जीवन-धम्कीपूर्ण हुन सक्छ। त्यसैले लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
बालबालिकामा कस्ता प्रकारका एरिथमिया हुन्छन्?
वयस्क र बच्चा दुवैमा हुने धेरै प्रकारका एरिथमियाहरू छन्। तिनीहरूलाई केवल वर्गीकरण गरौं।
| एरिथमियाको प्रकार | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... |
|---|---|
| मुटुको माथिल्लो कक्षहरूमा सुरु हुने प्रकारहरू (एट्रिया) | |
| सुपरभेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया (SVT) | यो बच्चाहरूमा देखिने सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। मुटुको धड्कन अचानक अत्यन्तै छिटो हुन्छ। यो बत्तीको स्विच खोलेको जस्तो सुरु हुन्छ, र त्यसपछि अचानक बन्द हुन्छ। यो वोल्फ-पार्किन्सन-ह्वाइट सिन्ड्रोम जस्ता जन्मजात अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छ। |
| एट्रियल फ्लटर | यसमा मुटु छिटो धड्किए पनि, यसको एउटा निश्चित ढाँचा र क्रम हुन्छ। |
| एट्रियल फाइब्रिलेसन | मुटुको धड्कन धेरै छिटो र अनियमित रूपमा, अराजक तरिकाले धड्किन्छ। यद्यपि, बच्चाहरूमा यो धेरै दुर्लभ हुन्छ। |
| समयपूर्व एट्रियल संकुचन (PACs) | समयभन्दा पहिले नै मुटुको धड्कन। यो 'अतिरिक्त धड्कन' वा 'छुटेको धड्कन' जस्तो महसुस हुन्छ। |
| मुटुको तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकल) बाट सुरु हुने प्रकारहरू | |
| समयपूर्व भेन्ट्रिकुलर संकुचन (PVCs) | यो अघिल्लो जस्तै हो, तर यो अतिरिक्त धड्कन मुटुको तल्लो कक्षहरूमा सुरु हुन्छ। |
| भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया (V-tach) | यो एउटा गम्भीर अवस्था हो। मुटुको तल्लो कक्षबाट निस्कने विद्युतीय संकेतहरूको कारणले गर्दा मुटु धेरै छिटो धड्किन्छ। |
| भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन | यो एकदमै खतरनाक अवस्था हो। रगत राम्रोसँग संकुचित हुनु र पम्प गर्नुको सट्टा, मुटुको तल्लो कक्षहरू काँप्छन्। |
| अन्य प्रकारहरू | |
| ब्र्याडीकार्डिया | यसको अर्थ मुटुको धड्कन सामान्य भन्दा छिटो हुन्छ। यदि बच्चामा अन्य कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, यो सामान्यतया खतरनाक हुँदैन। |
| मुटुको ब्लक | मुटुको माथिबाट तलसम्म जाने विद्युतीय संकेतमा ढिलाइ वा पूर्ण अवरोध। |
त्यसो भए साइनस एरिथमिया भनेको के हो?
यो शब्द सुन्दा तपाईंलाई डर लाग्न सक्छ। तर 'साइनस एरिथमिया' वास्तवमा कुनै चिकित्सा अवस्था होइन। यो बच्चाहरूमा देखिने पूर्णतया सामान्य र स्वस्थ अवस्था हो।
यो त्यतिबेला हुन्छ जब बच्चाले सास लिँदा उसको मुटुको धड्कन अलि बढ्छ र सास छोड्दा अलि कम हुन्छ। यो राम्रो मुटुको स्वास्थ्यको संकेत हो। यसलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन।
बच्चामा एरिथमियाका लक्षणहरू के के हुन्?
बच्चामा भएको एरिथमियाको प्रकारमा निर्भर गर्दै लक्षणहरू धेरै फरक हुन सक्छन्। केही बच्चाहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छन्। सामान्य लक्षणहरूमा समावेश छन्:
- छाती दुख्ने वा असुविधा महसुस हुनु।
- चक्कर लाग्ने , टाउको दुख्ने वा बेहोस हुने (सिंकोप)।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)।
- धेरै थकित वा कमजोर महसुस हुनु।
- धड्कन भनेको मुटुको धड्कन धेरै छिटो भएको अनुभूति हो । यो छातीमा पुतलीहरू उडेको जस्तो, ढोका खोलेको जस्तो वा मुटुको धड्कनको आवाज जस्तो महसुस हुन सक्छ।
सानो बच्चाले यी कुराहरू कसरी बुझ्न सक्छ?
नवजात शिशु वा बोल्न नसक्ने सानो बच्चाले यी कुराहरू बुझ्दैन। त्यसैले यस्ता बच्चामा देखिने यी संकेतहरू बारे सचेत रहनुहोस्:
* दूध पिउन गाह्रो हुनु वा अनिच्छुक हुनु ।
* निरन्तर बेचैनी महसुस हुनु वा बिना कारण रोइरहनु।
* श्वासप्रश्वासको ढाँचामा परिवर्तन।
* छालाको रङ परिवर्तन (नीलो वा फिक्का)।
विरलै, पहिलो लक्षण दौरा, बेहोस, वा अचानक हृदयघात हुन सक्छ।
बालबालिकामा एरिथमियाको कारण के हो?
धेरैजसो समय, SVT जस्ता अवस्था भएका बालबालिकाहरूको मुटुमा अन्य कुनै संरचनात्मक समस्या हुँदैन। यद्यपि, अन्य प्रकारका एरिथमिया निम्त्याउन सक्ने धेरै कारकहरू छन्।
- जन्मजात मुटु रोग ।
- कार्डियोमायोप्याथी जस्ता रोगहरू, जसले मुटुको मांसपेशी बाक्लो र ठूलो बनाउँछ।
- आनुवंशिक अवस्थाहरू , उदाहरणका लागि, लामो QT सिन्ड्रोम।
- ज्वरो, डिहाइड्रेसन, तनाव, निद्राको कमी, वा शरीरमा सूजन हुने अवस्थाहरू।
- भाइरल वा ब्याक्टेरिया संक्रमण ।
- शरीरको इलेक्ट्रोलाइट्स (जस्तै पोटासियम, सोडियम) मा इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन ।
- केही औषधिहरू , विशेष गरी सघन हेरचाह एकाइहरूमा बच्चाहरूलाई दिइने।
डाक्टरले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?
प्रायः, डाक्टरले यो कुरा नियमित जाँचको क्रममा वा अर्को अवस्थाको उपचार गर्दा पत्ता लगाउँछन्। यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको लक्षणहरूको बारेमा कुनै चिन्ता छ भने, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।
डाक्टरले बच्चा र परिवारको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्, बच्चाको मुटुको कुरा सुन्नेछन्, र आवश्यक परेमा यस्तै धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्नेछन्।
| परीक्षण | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईं यसलाई के गर्नुहुन्छ? |
|---|---|
| रगत परीक्षण | तिनीहरूले शरीरमा संक्रमण, नुनको असंतुलन, वा अन्य रासायनिक परिवर्तनहरूको जाँच गर्छन्। |
| इकोकार्डियोग्राम (इको) | यो मुटुको स्क्यान जस्तै हो। यसले मुटुको संरचना र कार्यलाई विस्तृत रूपमा हेर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। |
| इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) | यो एकदमै सरल, पीडारहित परीक्षण हो। बच्चाको छातीमा साना स्टिकरहरू राखिन्छन् र मुटुको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गरिन्छ। |
| होल्टर मनिटर | यो '२४-घण्टा ECG' जस्तै हो। बच्चालाई एउटा सानो उपकरण लगाउन र दिनभरि आफ्नो सामान्य स्थितिमा रहन भनिएको छ। यसले उनीहरूलाई दिनभरि आफ्नो मुटुको लय कसरी परिवर्तन हुन्छ भनेर हेर्न अनुमति दिन्छ। |
| इलेक्ट्रोफिजियोलोजिक अध्ययन (EPS) | यो एक विशेष परीक्षण हो। खुट्टा वा पाखुरामा रहेको रक्तनलीबाट पातलो नली मुटुमा पठाइन्छ, र डाक्टरले असामान्य विद्युतीय संकेत कहाँबाट आउँदैछ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउँछन्। |
एरिथमियाको उपचार कसरी गरिन्छ?
केही एरिथमियाहरूलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। डाक्टरले केही समयको लागि बच्चाको अवस्था अवलोकन गर्न भन्नुहुनेछ।
अन्य अवस्थामा, एरिथमिया निम्त्याउने अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार गरिन्छ। उदाहरणका लागि, यदि यो संक्रमणको कारणले हो भने, एन्टिबायोटिक दिइन्छ। यदि यो शरीरमा नुनको असंतुलन हो भने, यसलाई सच्याउन औषधि दिइन्छ।
केही बच्चाहरूलाई उनीहरूको मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न 'बिटा-ब्लकर' वा 'क्याल्सियम च्यानल ब्लकर' जस्ता ट्याब्लेटहरू दिन सकिन्छ।
अलि बढी गम्भीर अवस्थामा, जस्तै योविशेष प्रक्रियाहरू आवश्यक पर्न सक्छ:
- एब्लेसन: यसमा, मुटुमा रहेका साना कोषहरू जसले एरिथमिया निम्त्याउँछन्, ताप वा उच्च-तापमान ऊर्जा प्रयोग गरेर नष्ट गरिन्छ।
- कार्डियोभर्सन: यो एक प्रक्रिया हो जसले मुटुमा नियन्त्रित विद्युतीय झट्का दिएर मुटुको लय पुनर्स्थापित गर्छ।
- प्रत्यारोपित उपकरण: पेसमेकर वा प्रत्यारोपणयोग्य कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) जस्ता उपकरण, जुन मुटुको लय नियन्त्रण गर्न छाला मुनि प्रत्यारोपित गरिन्छ।
लक्षणहरू देखा पर्दा घरमै गर्न सकिने केही कुराहरू छन्?
हो। विशेष गरी SVT जस्ता अचानक छिटो मुटुको धड्कन हुने अवस्थामा, डाक्टरलाई भेट्नु अघि तपाईंले केही सरल कुराहरू प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ। यी गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ।
- जबरजस्ती खोक्ने वा घाँटी सफा गर्ने प्रयास गर्ने।
- बच्चाको अनुहारमा आइस प्याक वा चिसो पानीमा भिजाइएको कपडा राख्ने।
- भल्साल्भा चाल: यसमा बच्चाको नाक चिमट्ने, मुख बन्द गर्ने र सास फेर्न प्रयास गर्ने समावेश छ। यो बेलुन फुलाउनु जस्तै हो। यसले छाती भित्रको दबाब बढाउन सक्छ र मुटुको धड्कन सामान्यमा फर्कन मद्दत गर्न सक्छ।
महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंको बच्चा निसास्सिरहेको छ, छातीमा गहिरो दुखाइ छ, वा सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, यी कुराहरू नगर्नुहोस् र तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा लैजानुहोस् ।
यो अवस्थाले तपाईंलाई दीर्घकालीन रूपमा कस्तो असर पार्नेछ?
यो हरेक अभिभावकको मनमा रहेको सबैभन्दा ठूलो प्रश्न हो: एरिथमिया भएको बच्चाको भविष्य कस्तो हुनेछ?
- खुसीको कुरा के छ भने बालबालिकामा हुने धेरैजसो प्रकारका एरिथमिया हानिरहित हुन्छन् र दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउँदैनन्।
- केही बच्चाहरू हुर्कदै जाँदा यो अवस्थाबाट बाहिर निस्कन्छन् ।
- अरूलाई यो अवस्था जारी रहन्छ, तर कुनै उपचार बिना नै सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्।
- गम्भीर एरिथमिया भएका बच्चाहरूको पनि सफलतापूर्वक उपचार गर्न सकिन्छ ।
विरलै, यदि उपचार नगरिएमा , गम्भीर एरिथमियाले रगत जम्ने समस्या (जुन मस्तिष्कमा पुग्दा स्ट्रोक हुन सक्छ), मुटुको विफलता, वा अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले लक्षणहरूलाई बेवास्ता गर्नुको सट्टा चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- बालबालिकामा हुने एरिथमिया एकदमै सामान्य र प्रायः हानिरहित अवस्था हो, त्यसैले आत्तिनु पर्दैन।
- यदि तपाईंको बच्चामा छाती दुख्ने, चक्कर लाग्ने, बेहोस हुने वा असामान्य मुटुको धड्कन जस्ता लक्षणहरू छन् भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- 'साइनस एरिथमिया' एक सामान्य, स्वस्थ अवस्था हो जसमा श्वासप्रश्वाससँगै मुटुको धड्कन परिवर्तन हुन्छ। यो कुनै रोग होइन।
- गम्भीर अवस्थाहरूलाई पनि उचित निदान र उपचारको साथ धेरै राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंको बच्चाको अवस्थाको बारेमा कुनै प्रश्न वा शंका छ भने, स्पष्टीकरणको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्