मुटु रोगको लागि दिइने यो विशेष औषधिको बारेमा जानौं? (कार्डियाक ग्लाइकोसाइड्स)

के तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई मुटुको धड्कन असफल भएको छ? वा कहिलेकाहीं तपाईंको मुटुको धड्कन असामान्य रूपमा छिटो हुन्छ? यदि त्यसो हो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई 'कार्डियाक ग्लाइकोसाइड्स' भनिने औषधिको बारेमा बताएको हुन सक्छ, र सायद यो औषधि सिफारिस पनि गरेको हुन सक्छ। यो नाम अलि जटिल सुनिए पनि, चिन्ता नगर्नुहोस्। आज, हामी यस प्रकारको औषधिको बारेमा धेरै सरल र मैत्रीपूर्ण तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी कार्डियक ग्लाइकोसाइडहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी औषधिहरूको समूह हुन् जसले मुटुको निश्चित समस्या भएका मानिसहरूलाई मद्दत गर्दछ। यी चक्की, क्याप्सुल वा तरल पदार्थको रूपमा आउन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया तिनीहरूलाई दिनमा एक पटक, हरेक दिन एकै समयमा लिन सल्लाह दिनुहुन्छ।

श्रीलंकामा हामीमध्ये सबैभन्दा प्रख्यात र सामान्यतया प्रयोग हुने 'कार्डियाक ग्लाइकोसाइड' डिगोक्सिन हो। तपाईंलाई यो औषधि सिफारिस गरिएको हुन सक्छ।

यो औषधिले शरीर भित्र कसरी काम गर्छ?

यो बुझ्न अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर एउटा साधारण उदाहरणबाट बुझौं।

हाम्रो मुटुका मांसपेशीहरूलाई पानी पम्पहरूको सानो समूहको रूपमा सोच्नुहोस्। यी पम्पहरूलाई राम्रोसँग काम गर्न ऊर्जा चाहिन्छ। यो ऊर्जा क्याल्सियम भनिने खनिजबाट आउँछ।

कार्डियक ग्लाइकोसाइडहरूले मुटुको कोषहरू भित्र थोरै मात्रामा सोडियम आयनहरू राखेर काम गर्छन्। जब कोषहरू भित्र सोडियमको मात्रा बढ्छ, प्रतिक्रियामा कोषहरू भित्र क्याल्सियमको मात्रा पनि बढ्छ।

जब क्याल्सियम बढी हुन्छ, मुटुको मांसपेशी बलियोसँग संकुचित हुन्छ । यसको अर्थ प्रत्येक धड्कनसँगै शरीरमा पम्प गरिएको रगतको मात्रा बढ्छ। चिकित्साशास्त्रमा, हामी यसलाई कार्डियक आउटपुटमा वृद्धि भन्छौं। मुटुको विफलता भएका व्यक्तिहरूको लागि यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यसको अतिरिक्त, यो औषधिले अर्को काम पनि गर्छ।

मुटुको लय विद्युतीय संकेतहरूको प्रणालीद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। यो औषधिले ती विद्युतीय संकेतहरूको गतिलाई कम गरेर काम गर्छ, विशेष गरी जब तिनीहरू मुटुको AV नोडबाट गुज्रन्छन्। यसले मुटुको गतिलाई कम गर्छ। यो एट्रियल फाइब्रिलेसन जस्ता अवस्था भएका मानिसहरूका लागि धेरै उपयोगी हुन सक्छ, जसले गर्दा मुटु असामान्य रूपमा छिटो धड्किन्छ।

यी औषधिहरू कसलाई दिइन्छ?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। पहिले, यी औषधिहरू मुटु रोगको लागि व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्थ्यो। तर अहिले त्यस्तो छैन ।

हाल, 'कार्डियाक ग्लाइकोसाइड्स' पहिलो-लाइन औषधि होइन। अर्थात्, हृदयघात वा मुटुको लय विकारको लागि तिनीहरू डाक्टरको पहिलो रोजाइ होइनन्।

सामान्यतया, डाक्टरले पहिले यी प्रकारका औषधिहरू लेख्नेछन्:

• बीटा-ब्लकरहरू
• ACE अवरोधकहरू
• मूत्रवर्धक - यसलाई हामी "पानीको चक्की" भन्छौं।
• ARBs (एन्जियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लकरहरू)

यी औषधिहरू पहिले दिइनुको कारण यो हो कि तिनीहरू कार्डियक ग्लाइकोसाइडहरू भन्दा सुरक्षित छन् र कम गम्भीर साइड इफेक्टहरू छन्।

त्यसो भए, 'कार्डियाक ग्लाइकोसाइड्स' कसलाई दिइन्छ?

माथि उल्लेख गरिएका औषधिहरूले लक्षणहरू पर्याप्त रूपमा नियन्त्रण नगरेका केही बिरामीहरूका लागि, डाक्टरले यो औषधि लेख्न सक्छन्। अर्थात्, बिरामीलाई हुने फाइदा जोखिमभन्दा बढी भएमा मात्र।

जोखिम र साइड इफेक्टहरू के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, यो औषधिले साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ। तर हामीले यो औषधिसँग अलि बढी सावधानी अपनाउनु आवश्यक छ। कारण यो हो कि उपचारात्मक खुराक र साइड इफेक्ट निम्त्याउने विषाक्त खुराक बीच ठूलो अन्तर छैन ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि तपाईंले औषधिको मात्रा अलिकति पनि बढाउनुभयो भने, साइड इफेक्टको सम्भावना बढ्छ। त्यसैले , आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै पनि औषधिको मात्रा परिवर्तन नगर्नुहोस् ।

यस औषधिले निम्त्याउन सक्ने समस्याहरू तालिकामा हेरौं।

यो औषधि शरीरमा केही समयसम्म रहने भएकोले, यो समयसँगै जम्मा हुन सक्छ। त्यसैले तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको रगत जाँच गर्नेछन् र तपाईंको डिगोक्सिन स्तर जाँच गर्नेछन्।

मैले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईं यो औषधि लिइरहनुभएको छ र निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने
• यदि तपाईंको हात वा खुट्टा सुन्निन थाल्यो भने
• पेट दुख्ने, पखाला लाग्ने वा बान्ता भइरह्यो भने
• यदि तपाईंले खानको सबै इच्छा गुमाउनुभयो भने

यदि विषाक्तताको लक्षण देखा परेमा, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई थप जानकारी चाहिन्छ भने, तपाईंले सल्लाहको लागि कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा पनि कल गर्न सक्नुहुन्छ।