के तपाईंको मुटु कमजोर छ? कार्डियोमायोप्याथीको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ धेरै थकान र सास फेर्न गाह्रो हुन्छ? के तपाईंलाई सिँढी चढ्दा पनि चक्कर आउँछ? यी केवल अनियमित कुराहरू नहुन सक्छन्। हुनसक्छ यो तपाईंको मुटुको मांसपेशीलाई असर गर्ने अवस्था हो। आज हामी यस्तै एउटा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, जुन कार्डियोमायोप्याथी हो।

कार्डियोमायोप्याथी भनेको के हो?

ठीक छ, कार्डियोमायोप्याथी भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एउटा रोग हो जसले तपाईंको मुटुको मांसपेशी, मायोकार्डियमलाई असर गर्छ। यसलाई तपाईंको मुटु एक पम्प जस्तै सोच्नुहोस्। जब तपाईंलाई यो रोग हुन्छ, तपाईंको मुटुको मांसपेशी या त धेरै बाक्लो हुन सक्छ, वा यो ठूलो हुन सक्छ, कहिलेकाहीँ यो कडा हुन सक्छ, र यसले दाग तन्तु पनि बनाउन सक्छ।

त्यसो भए के हुन्छ जब यो हुन्छ? तपाईंको मुटुले राम्रोसँग रगत पम्प गर्न सक्दैन। यसको अर्थ तपाईंको सम्पूर्ण शरीरले पर्याप्त रगत पाउँदैन। समयसँगै, मुटु कमजोर हुन सक्छ र अन्ततः मुटुको विफलता निम्त्याउन सक्छ । तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको लागि उपचारहरू पनि छन्। केही मानिसहरूले मुटु प्रत्यारोपण पनि गर्नुपर्ने हुन्छ।

के कार्डियोमायोप्याथी विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, कार्डियोमायोप्याथी विभिन्न प्रकारका हुन्छन्। अब त्यसलाई हेरौं।

• फैलिएको कार्डियोमायोप्याथी: यो तब हुन्छ जब मुटुका कक्षहरू (रगतले भरिने कक्षहरू) ठूला हुन्छन् र मांसपेशीका भित्ताहरू पातलो हुन्छन्। जस्तै जब बेलुन फुलाइन्छ, यसले रगत पम्प गर्न कम सक्षम हुन्छ।
• हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी: यो तब हुन्छ जब मुटुको मांसपेशी अत्यधिक बाक्लो हुन्छ, जसले गर्दा मुटु भित्र ठाउँ कम हुन्छ, जसले गर्दा रगत भर्न र पम्प गर्न गाह्रो हुन्छ।
• इस्केमिक कार्डियोमायोप्याथी: यो प्रायः मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने कोरोनरी धमनीहरूमा अवरोधको कारणले हुन्छ। यो अवस्था मुटुको मांसपेशी क्षतिग्रस्त हुँदा पनि हुन सक्छ, जस्तै हृदयघातबाट।
• एरिथमोजेनिक दायाँ भेन्ट्रिकुलर डिस्प्लेसिया (ARVD): यो नाम अलि जटिल छ। यो त्यस्तो ठाउँ हो जहाँ मुटुको दायाँ भेन्ट्रिकलमा रहेको मांसपेशीलाई फ्याटी टिस्यु र रेशादार तन्तुले प्रतिस्थापन गर्छ। यो आनुवंशिक कारकहरूले पनि हुन सक्छ।
• प्रतिबन्धात्मक कार्डियोमायोप्याथी: यस अवस्थामा, मुटुको मांसपेशी कडा हुन्छ र यसको लोच गुमाउँछ, जसले गर्दा यो राम्रोसँग रगतले भरिन सक्दैन।
• ट्रान्सथाइरेटिन एमाइलोइडोसिस कार्डियोमायोप्याथी (ATTR-CM): यसमा, एमाइलोइड भनिने असामान्य प्रोटिन मुटुमा जम्मा हुन्छ।
• ब्रोकन हार्ट सिन्ड्रोम वा टाकोत्सुबो कार्डियोमायोप्याथी: यो अलि विशेष छ। कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईं अचानक ठूलो उदासी, आघात, वा अत्यधिक मानसिक तनाव अनुभव गर्नुहुन्छ, यो अवस्थाले मुटुलाई असर गर्न सक्छ।
• केमोथेरापी-प्रेरित कार्डियोमायोप्याथी: यो क्यान्सरको लागि केमोथेरापी उपचारको साइड इफेक्टको रूपमा पनि हुन सक्छ।
• मदिरा-प्रेरित कार्डियोमायोप्याथी: अत्यधिक मदिरा सेवन गर्ने व्यक्तिहरू पनि जोखिममा हुन्छन्।
• बायाँ भेन्ट्रिकुलर नन-कम्प्याक्सन (LVNC): यसमा, मुटुको बायाँ कक्षमा रहेको मांसपेशी स्पन्ज जस्तै बन्छ।
• पेरिपार्टम कार्डियोमायोप्याथी: यो गर्भावस्थाको अन्त्यतिर वा बच्चा जन्मेको केही महिना भित्र हुन सक्ने अवस्था हो।

यो रोग कति सामान्य छ?

कार्डियोमायोप्याथीले सबै उमेर, लिङ्ग र जातिका मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ। सबैभन्दा सामान्य प्रकार, जसलाई हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी भनिन्छ, एक आनुवंशिक अवस्था हो जुन पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्छ। अनुमान गरिएको छ कि विश्वमा लगभग ५०० मध्ये एक जनामा ​​यो हुन्छ। अन्य आनुवंशिक प्रकारहरूले लगभग २००० वा २,५०० जनामा ​​एक जनालाई असर गर्छ।

लक्षणहरू के के हुन्?

खैर, कार्डियोमायोप्याथी भएको व्यक्तिमा कस्ता लक्षणहरू देखिन्छन्?

• धेरै थकान महसुस हुनु (थकान): थकान मात्र होइन, निरन्तर, अस्पष्ट थकान।
• मुटुको धड्कन बढ्नु: यो छाती भित्र ढोल बजिरहेको जस्तो वा मुटुले धड्कन छोडेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• छाती दुख्नु: यो पनि एक लक्षण हो।
• मुटुको धड्कन अनियमितता (एरिथमिया): यसको अर्थ मुटुको लयमा गडबड भएको छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया): थोरै कसरत गर्दा पनि वा उभिरहेको बेला पनि सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• खुट्टा र गोलीगाँठो सुन्निने (एडेमा): यो शरीरमा पानी जम्मा भएको कारणले हुन सक्छ।
• बेहोस हुनु वा चेतना गुमाउनु (सिंकोप): अचानक चेतना गुमाउनु र ढल्नु सम्भव छ।

यद्यपि, केही मानिसहरूलाई कुनै पनि लक्षण नदेखिइकन कार्डियोमायोप्याथी हुन सक्छ। उनीहरूलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। यद्यपि, रोग बढ्दै जाँदा मात्र लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

कार्डियोमायोप्याथी हुनुका कारणहरू के के हुन्?

कार्डियोमायोप्याथी हुनुको कारण के हो? एउटा प्रमुख कारण आनुवंशिकी हो। यसको अर्थ यो रोग हाम्रा आमाबाबुबाट वंशाणुगत रूपमा आउन सक्छ। अनुसन्धानकर्ताहरूले यस रोगसँग सम्बन्धित हजारौं आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू पहिचान गरेका छन्।

यस बाहेक, त्यहाँ धेरै अन्य कारणहरू छन्:

• कोरोनरी धमनी रोग ।
• अटोइम्यून रोगहरू: उदाहरणका लागि, संयोजी तन्तु रोगहरू।
• मुटुको मांसपेशीलाई असर गर्ने संक्रमणहरू(जस्तै भाइरस, ब्याक्टेरिया)।
• मुटुको सूजन ।
• मधुमेह `(मधुमेह मेलिटस)` ।
• थाइराइड रोग ।
• मांसपेशी डिस्ट्रोफी ।
• उच्च कोलेस्ट्रोल रोगहरू ।
• सार्कोइडोसिस ।
• एमाइलोइडोसिस ।
• हेमोक्रोमेटोसिस: यो तब हुन्छ जब शरीरमा अत्यधिक फलाम जम्मा हुन्छ।

कहिलेकाहीँ, विशेषज्ञहरूले पनि कसैलाई कार्डियोमायोप्याथी किन हुन्छ भनेर पत्ता लगाउन सक्दैनन्। हामी त्यसलाई इडियोप्याथिक भन्छौं।

जोखिम कारकहरू के के हुन्?

कार्डियोमायोप्याथी विकास गर्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्? यी मध्ये केही हामी परिवर्तन गर्न सक्दैनौं।

• यदि परिवारमा कसैलाई मुटुको चाल बन्द भएको, कार्डियोमायोप्याथी भएको वा अचानक हृदयघात भएको इतिहास छ भने।
• यदि तपाईंलाई पहिले हृदयघात भएको छ भने।
• कोकेन वा रक्सीको लामो समयसम्म प्रयोग।
• गर्भावस्था।
• धेरै तनावपूर्ण अनुभव, उदाहरणका लागि, प्रियजन गुमाउनु जस्तै।
• क्यान्सरको लागि विकिरण वा केमोथेरापी प्राप्त गर्दै।
• बडी मास इन्डेक्स (BMI) ३० भन्दा बढी (जसको अर्थ मोटोपन हो)।

सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि यो कार्डियोमायोप्याथी गम्भीर भयो भने, अन्य मुटु समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• मुटुको धड्कन अनियमितता (एरिथमिया) ।
• मुटुको चाल बन्द हुनु ।
• झट्का ।
• मुटुको भल्भ रोग ।
• कार्डियक अरेस्ट ।
• कार्डियोजेनिक झट्का ।

निदान कसरी गरिन्छ?

खैर, तपाईंलाई कार्डियोमायोप्याथी छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने? जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो रोग छ कि छैन भनेर सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्।

यदि उनीहरूलाई तपाईंलाई मुटुको समस्या भएको शंका छ भने, उनीहरूले तपाईंलाई मुटु रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउनेछन्। मुटु रोग विशेषज्ञले पूर्ण जाँच गर्नेछन् र आवश्यक परेमा केही थप परीक्षणहरू पनि गर्नेछन्।

निदान परीक्षणहरू

• एम्बुलेटरी निगरानी: यसमा मुटुको कार्य निगरानी गर्न २४ घण्टा वा सोभन्दा बढी समयसम्म सानो उपकरण लगाउनु समावेश छ।
• रगत परीक्षण ।
• छातीको एक्स-रे ।
• मुटुको सिटी स्क्यान ।
• मुटुको एमआरआई `(मुटुको एमआरआई)` ।
• इकोकार्डियोग्राम: यो एकदमै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यसले मुटुको आकार र आकार, मांसपेशीहरूको मोटाई, यसले रगत कसरी पम्प गर्छ, र भल्भहरूको कार्य जस्ता धेरै कुराहरू हेर्न सक्छ।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG): यसले मुटुको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्छ र मुटुको लय अनियमितता जस्ता कुराहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
• व्यायाम तनाव परीक्षण ।
• कार्डियक क्याथेटराइजेशन ।
• मायोकार्डियल बायोप्सी: परीक्षणको लागि मुटुको मांसपेशीको सानो टुक्रा लिने।

उपचारहरू के के हुन्?

कार्डियोमायोप्याथीको उपचारले यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्दैन। यद्यपि, लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ र रोग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ । तपाईंको डाक्टरले जीवनशैली परिवर्तन, औषधि, विभिन्न उपकरणहरू, वा शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्।

जीवनशैलीमा परिवर्तन

हामीले हाम्रो दैनिक जीवन बिताउने तरिकामा परिवर्तन गरेर हाम्रो हृदयलाई बलियो बनाउन सक्छौं। यहाँ केही कुराहरू छन् जुन हामीले गर्न सक्छौं:

• बोसो र नुन कम भएको आहार खाने।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्ने।
• पर्याप्त निद्रा लिने।
• तनाव कम गर्ने।
• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगबाट बच्ने।
• मदिरा सेवनबाट बच्ने।

यी कुराहरूलाई सही तरिकाले पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, बुझ्नुभयो?

औषधीहरू

तपाईंको मुटु रोग विशेषज्ञले औषधिहरू लेख्न सक्छन् जस्तै:

• उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू ।
• एन्टीकोआगुलेन्टहरू (रगत पातलो पार्ने)
• एन्टीएरिथमिक्स भनेको मुटुको लय अनियमिततालाई नियन्त्रण गर्ने औषधि हो ।
• कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू।
• एल्डोस्टेरोन विरोधीहरू ।
• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू (केही विशेष अवस्थामा)।

मुटुको ताल अनियमितता सच्याउन उपकरणहरू

• पेसमेकरहरू ।
• इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटरहरू (ICDs)

रक्तसञ्चार सुधार गर्ने उपकरणहरू

• कार्डियक रिसिंक्रोनाइजेसन थेरापी (CRT) ।
• बायाँ भेन्ट्रिकुलर असिस्ट उपकरण (LVAD) ।

शल्यक्रिया र अन्य प्रक्रियाहरू

डाक्टरहरूले सामान्यतया अन्य सबै उपचारहरू असफल भएमा मात्र ओपन-हार्ट सर्जरी वा मुटु प्रत्यारोपण सिफारिस गर्छन्। विरलै प्रयोग हुने प्रक्रियाहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• सेप्टल माइएक्टोमी ।
• मुटु प्रत्यारोपण ।
• अल्कोहल सेप्टल एब्लेसन ।
• क्याथेटर एब्लेसन ।

कार्डियोमायोप्याथीको जोखिम म कसरी कम गर्न सक्छु?

कार्डियोमायोप्याथी निम्त्याउन सक्ने चीजहरूबाट आफूलाई बचाउन तपाईंले कदम चाल्न सक्नुहुन्छ।

• तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्दै।
• कोलेस्ट्रोलको स्तरलाई स्वस्थ दायरामा राख्ने।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्ने।
• सुर्तीजन्य पदार्थ, मदिरा र कोकेनको प्रयोगबाट बच्ने।
• निद्रामा श्वासप्रश्वासमा समस्या वा मधुमेह जस्ता अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूलाई नियन्त्रण गर्ने।
• नियमित स्वास्थ्य जाँचको लागि जाँदै।
• तोकिए बमोजिम सबै औषधिहरू लिने।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने कार्डियोमायोप्याथीका जन्मजात (आनुवंशिक) रूपहरूलाई रोक्न सकिँदैन । तर यदि तपाईंलाई कार्डियोमायोप्याथी छ भने, तपाईंले आफ्ना आफन्तहरूलाई थाहा दिन सक्नुहुन्छ। त्यसपछि उनीहरूले आफ्ना डाक्टरहरूसँग कुरा गर्न सक्छन् कि उनीहरू जोखिममा छन् वा रोग लागेको छ कि छैन भनेर हेर्न। प्रारम्भिक निदानले रोग व्यवस्थापन गर्ने योजना विकास गर्न मद्दत गर्छ।

यदि मलाई कार्डियोमायोप्याथी भयो भने के हुन्छ?

कार्डियोमायोप्याथी एउटा गम्भीर अवस्था हो। यदि उपचार नगरिएमा, यो ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ। यो एक प्रगतिशील रोग पनि हो।

यद्यपि, कार्डियोमायोप्याथीको उपचारले तपाईंको अवस्था सुधार गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, हृदय रोग विशेषज्ञबाट उपचार खोज्नुहोस्।

कार्डियोमायोप्याथी कति समयसम्म रहन्छ?

कार्डियोमायोप्याथी हुने समयावधि तपाईंको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। टाकोत्सुबो कार्डियोमायोप्याथी सामान्यतया अस्थायी हुन्छ। रक्सी-प्रेरित कार्डियोमायोप्याथी केही महिनामा समाधान हुन सक्छ। अन्य प्रकारहरूको साथ, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनको लागि लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्नुपर्नेछ।

कार्डियोमायोप्याथीको सम्भावना

कार्डियोमायोप्याथीको कुनै उपचार छैन। यद्यपि, तपाईं यो अवस्थालाई व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ वा यसको प्रगतिलाई ढिलो गर्न सक्नुहुन्छ। कार्डियोमायोप्याथी भएका धेरै व्यक्तिहरू स्वस्थ जीवनशैली र चिकित्सा हेरचाहको साथ राम्रो गुणस्तरको जीवन बिताउन सक्छन्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

जीवनशैलीको छनोटले कार्डियोमायोप्याथी कति चाँडो विकास हुन्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ।

• आफ्नो उचाइ र उमेर अनुसार स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• मुटु-स्वस्थ आहार खाने, विशेष गरी सोडियम (नुनको) सेवन कम गर्ने।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्ने।
• मदिरा सेवन सीमित गर्ने।
• तनाव व्यवस्थापन र कम गर्ने।
• धूम्रपानबाट बच्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यको निगरानी गर्न तपाईंलाई नियमित मेडिकल चेकअपको आवश्यकता पर्नेछ। यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:

• यदि नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा।
• यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब भएमा।
• यदि औषधिबाट साइड इफेक्टहरू छन् भने।
• यदि तपाईंसँग भएको उपकरणमा समस्या छ भने (जस्तै पेसमेकर)।

म कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि भयो भने तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्:

• छाती दुख्ने।
• मुटुको धड्कन (छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन)।
• बेहोस हुनु वा चेतना गुमाउनु।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

• मेरो कार्डियोमायोप्याथीको सम्भावित कारण के हो?
• तपाईं कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• मेरो मुटुको स्वास्थ्य सुधार गर्न मैले जीवनशैलीमा कस्ता परिवर्तनहरू ल्याउनुपर्छ?
• के म सामेल हुन सक्ने नजिकै वा अनलाइन कुनै समर्थन समूह छ?

कार्डियोमायोप्याथीको निदानको बारेमा चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर डाक्टरहरूसँग धेरै उपचारहरू छन् जसले तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न र तपाईंलाई लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत गर्न सक्छ।

त्यसो भए, यस कथाबाट हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू के के हुन्?

कार्डियोमायोप्याथी मुटुको मांसपेशीलाई असर गर्ने रोग हो, तर यो डराउनु पर्ने कुरा होइन। यदि तपाईंलाई चाँडै नै निदान गरियो, राम्रोसँग उपचार गरियो र राम्रो जीवनशैली अपनायो भने, तपाईं यो अवस्थासँग राम्रोसँग बाँच्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई कुनै मुटुको समस्या वा लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। आफ्नो मुटुको हेरचाह गर्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, डाक्टरहरू र परिवार मद्दत गर्न तयार छन्!

` मुटु रोग, कार्डियोमायोप्याथी, मुटुको मांसपेशी रोग, मुटुको विफलता, मुटुको कमजोरी, सास फेर्न गाह्रो हुनु, मुटुको उपचार