के तपाईंलाई मधुमेह छ? त्यसोभए तपाईंलाई पहिले नै थाहा छ कि तपाईंले आफ्नो शरीरको अन्य भाग जस्तै आफ्नो खुट्टाको पनि धेरै हेरचाह गर्नुपर्छ। तर कहिलेकाहीँ, तपाईंको खुट्टामा सानो परिवर्तन, थोरै सुन्निने, वा अर्को खुट्टा भन्दा नराम्रो महसुस हुने थोरै गर्मी पनि तपाईंले सोचेभन्दा ठूलो समस्याको सुरुवात हुन सक्छ। आज, हामी मधुमेहसँग आउने एउटा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, तर जुन हाम्रो देशका धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन, तर यदि उचित ध्यान दिइएन भने धेरै खतरनाक हुन सक्छ। हामी यसलाई 'चार्कोट फुट' भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, चारकोट फुट भनेको के हो?
तपाईंको खुट्टामा भएका नसाहरूलाई टेलिफोन तारहरूको प्रणालीको रूपमा सोच्नुहोस्। तारहरूको यो प्रणालीले तपाईंको खुट्टामा हुने संवेदनाहरू, जस्तै दुखाइ, गर्मी र स्पर्श, तपाईंको मस्तिष्कमा पुर्याउँछ। अब, जब मधुमेह लामो समयसम्म राम्रोसँग नियन्त्रण हुँदैन, तपाईंको खुट्टामा भएका नसाहरू उच्च रक्त शर्कराको स्तरले क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्। चिकित्सामा, हामी यसलाई मधुमेह न्यूरोपैथी भन्छौं।
यसरी नसाहरू बिग्रिएमा के हुन्छ? खुट्टामा भएको अनुभूति कम हुन्छ। केही मानिसहरूलाई आफ्नो खुट्टा झमझमाएको जस्तो लाग्छ भने अरूलाई केही पनि महसुस हुँदैन।
अब कल्पना गर्नुहोस् कि जब तपाईं कुनै संवेदना नभएको खुट्टा लिएर हिँडिरहनुभएको थियो, तपाईंले गल्तिले आफ्नो खुट्टा अलिकति मोड्नुभयो, वा तपाईंको खुट्टामा सानो भाँचियो। त्यस्तो हुँदा एक सामान्य व्यक्तिलाई गम्भीर पीडा महसुस हुन्छ, त्यसैले तिनीहरू तुरुन्तै आराम गर्छन् र उपचार खोज्छन्। तर तपाईंको स्नायु कमजोर भएकोले र तपाईंलाई कुनै संवेदना नभएकोले, तपाईंले यो पीडा महसुस गर्नुहुन्न। त्यसैले तपाईं सामान्य रूपमा त्यो खुट्टामा हिंड्नुहुन्छ, दौडनुहुन्छ र काम गर्नुहुन्छ।
त्यतिबेला समस्या सुरु हुन्छ। पहिले नै क्षतिग्रस्त हड्डी र जोर्नीहरूमा तनाव बढ्दै जाँदा, क्षति बढ्दै जान्छ। हड्डीहरू भाँचिन र टुक्राटुक्रा हुन थाल्छन्, र जोर्नीहरू खुकुलो हुन थाल्छन्। समयसँगै, सम्पूर्ण खुट्टाको आकार परिवर्तन हुन्छ र विकृत हुन थाल्छ। त्यसलाई हामी चारकोट फुट भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, चारकोट फुट भनेको मधुमेहका कारणले गर्दा संवेदना र स्नायुमा क्षति पुगेको खुट्टामा हुने सानो चोट हो, तर यदि तपाईंले दुखाइ महसुस नगरी त्यसमा हिँडिरहनुभयो भने, हड्डी र जोर्नीहरू भाँचिनेछन् र खुट्टा विकृत हुनेछ।
चारकोट फुटका लक्षणहरू के के हुन्? यसलाई कसरी चाँडै चिन्ने?
यो अवस्थाको प्रारम्भिक पहिचान सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। किनकि यो जति चाँडो पत्ता लाग्छ, त्यति नै गम्भीर जटिलताहरू रोक्न सकिन्छ। लक्षणहरू के के हुन् हेरौं। म तपाईंलाई यो बुझ्न सजिलो चार्टमा देखाउनेछु।
| लक्षणको अवस्था | तपाईंले के देख्नुहुनेछ |
|---|---|
| प्रारम्भिक लक्षणहरू (चाँडै पहिचान गर्नुपर्छ) |
|
| अवस्था गम्भीर हुँदा देखा पर्ने लक्षणहरू |
|
केही मानिसहरूलाई यो अवस्था किन हुन्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?
चारकोट फुटको मुख्य कारण मधुमेह (डायबेटिक न्यूरोपैथी) बाट हुने स्नायु क्षति हो, जुन हामीले पहिले छलफल गर्यौं। यद्यपि, मधुमेह भएका सबैलाई यो अवस्था हुँदैन। यो अवस्थाको विकासको जोखिम बढाउने अन्य धेरै कारकहरू छन्।
- लामो समयदेखि मधुमेह हुनु: ७-१० वर्षभन्दा बढी समयदेखि मधुमेह भएका व्यक्तिहरूलाई यसको जोखिम बढी हुन्छ।
- राम्रोसँग नियन्त्रण नगरिएको मधुमेह: निरन्तर उच्च रगतमा चिनीको मात्रा (हाइपरग्लाइसेमिया) ले स्नायुहरूलाई चाँडै क्षति पुर्याउँछ।
- धूम्रपान: धूम्रपानले रक्तनलीहरू साँघुरो बनाउँछ र खुट्टामा रक्त प्रवाह कम गर्छ। यसले स्नायु र घाउ निको पार्ने कार्यमा नकारात्मक असर पार्छ।
- मदिरा सेवन: अत्यधिक मदिरा सेवनले स्नायुलाई पनि प्रत्यक्ष क्षति पुर्याउन सक्छ।
- उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रोल र मोटोपना: यी अवस्थाहरूले रक्तसञ्चारमा पनि बाधा पुर्याउन सक्छ र जोखिम बढाउन सक्छ।
- मिर्गौला रोग: मधुमेहका कारण मिर्गौला रोग भएका व्यक्तिहरूमा पनि यो जोखिम बढी हुन्छ।
यसले कस्ता खतरनाक जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?
यी तथ्यहरू सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लाग्न सक्छ। तर यी कुराहरू जान्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि त्यसपछि हामी यसको ख्याल राख्नेछौं। यदि चारकोट फुटको समयमै उपचार गरिएन भने, गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्।
१. खुट्टाको स्थायी विकृति: खुट्टाको आकार स्थायी रूपमा परिवर्तन हुन सक्छ। यसले सामान्य जुत्ता लगाउन असम्भव बनाउँछ र हिँड्न गाह्रो बनाउँछ।
२. निको नहुने घाउ र संक्रमण: खुट्टाको घाउ सजिलै ब्याक्टेरियाबाट संक्रमित हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ यी संक्रमणहरू हड्डीहरूमा फैलिन सक्छन्।
३. अंगविच्छेदन: यदि संक्रमण नियन्त्रण गर्न सकिएन, वा खुट्टाको विकृति गम्भीर छ भने, कहिलेकाहीँ जीवन बचाउनको लागि खुट्टाको केही भाग वा सम्पूर्ण भाग शल्यक्रियाद्वारा हटाउनुपर्ने हुन सक्छ।
४. ज्यान जोखिममा पार्ने: यदि खुट्टाको संक्रमण रक्तप्रवाहमा मिसियो र शरीरभरि फैलियो (सेप्सिस), यो ज्यान जोखिममा पार्ने पनि हुन सक्छ।
यी गम्भीर अवस्थाहरूबाट बच्ने उत्तम उपाय भनेको रातो हुने, सुन्निने र तातो खुट्टा जस्ता लक्षणहरूको पहिलो संकेतमा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु हो।
डाक्टरले यसको निदान र उपचार कसरी गर्छन्?
जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई आफ्नो लक्षणहरूको बारेमा बताउनुहुन्छ, उहाँले सबैभन्दा पहिले तपाईंका दुवै खुट्टाको जाँच गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंका खुट्टाहरूको तुलना गर्नुहुनेछ र सुन्निने, आकारमा परिवर्तन, रातोपन र न्यानोपन हेर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको खुट्टा कस्तो महसुस भइरहेको छ भनेर पनि जाँच गर्नुहुनेछ।
त्यसपछि, निदान पुष्टि गर्न तपाईंलाई निम्न परीक्षणहरूको लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ:
- खुट्टाको एक्स-रे: हड्डीमा क्षति, चर्किएको वा भाँचिएको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
- एमआरआई स्क्यान (एमआरआई): हड्डीका साथै नरम तन्तु र जोर्नीहरूमा भएको क्षति स्पष्ट रूपमा हेर्न।
- रगत परीक्षण: संक्रमणको जाँच गर्नुहोस्।
उपचार विधिहरू
चारकोट फुटको मुख्य उपचार "अफ-लोडिङ" हो, जसको अर्थ प्रभावित खुट्टामा कुनै पनि तौल नराख्नु हो। यो आवश्यक छ किनभने क्षतिग्रस्त हड्डीहरूमा हिंडिरहनाले अवस्था झनै खराब हुनेछ।
यसको लागि, डाक्टरले निम्न कुराहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
- विशेष प्लास्टर (कास्ट) लगाउने: खुट्टालाई चल्न वा भार बोक्नबाट रोक्नको लागि विशेष रूपमा डिजाइन गरिएको कास्ट लगाइन्छ।
- बैसाखी वा वाकरको प्रयोग गर्दै।
- ह्वीलचेयर प्रयोग गर्नु: यदि अवस्था गम्भीर छ भने, तपाईंले केही समयको लागि ह्वीलचेयर प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
- विशेष जुत्ता र उपकरणहरू (अर्थोटिक्स र जुत्ता): खुट्टाको हड्डी निको भएपछि, तपाईंले खुट्टाको आकारमा मिल्ने र त्यसमा अतिरिक्त दबाब नदिने विशेष जुत्ता वा इन्सर्ट ('अर्थोटिक्स') प्रयोग गर्नुपर्नेछ।
- शारीरिक उपचार: भौतिक चिकित्सकको सहयोगमा, तपाईं जोर्नीहरूको चाल सुधार गर्न र खुट्टाको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ।
- शल्यक्रिया: केही गम्भीर अवस्थामा, भाँचिएको हड्डीलाई स्थिर बनाउन र खुट्टालाई स्थिर बनाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
मधुमेह भएमा खुट्टा जोगाउन तपाईंले गर्नुपर्ने कुराहरू
चारकोट फुट भनिने गम्भीर अवस्थाबाट आफूलाई बचाउन, मधुमेह रोगीको रूपमा तपाईंले आफ्नो खुट्टाको राम्रो हेरचाह गर्नुपर्छ। यी बानीहरूलाई आफ्नो दैनिक जीवनको हिस्सा बनाउनुहोस्।
| के गर्ने | विवरण |
|---|---|
| दैनिक खुट्टा जाँच | हरेक रात सुत्नुअघि ऐना प्रयोग गर्नुहोस् वा घरमा कसैलाई आफ्नो खुट्टाको तलव, औंलाको बीचमा र नङ वरिपरि जाँच गर्न लगाउनुहोस्। कुनै पनि सानो घाउ, रातोपन, सुन्निने वा फोकाहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्नुहोस्। |
| सरसफाइ | हरेक दिन मनतातो पानी र हल्का साबुनले खुट्टा धुनुहोस्। त्यसपछि, तिनीहरूलाई राम्रोसँग सुकाउनुहोस्, विशेष गरी औंलाहरूको बीचमा, र तिनीहरूलाई थोप्ला पारेर सुकाउनुहोस्। |
| उचित जुत्ता | राम्रोसँग मिल्ने र भित्र नरम हुने जुत्ता लगाउनुहोस्। बाहिर कहिल्यै पनि नाङ्गो खुट्टा नहिँड्नुहोस्। घर भित्र पनि नरम चप्पल लगाउनुहोस्। |
| मधुमेह नियन्त्रण | आफ्नो डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नुहोस् र आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा सिफारिस गरिएको दायरा भित्र राख्नुहोस्। यो सबै कुराको जग हो। |
| स्वास्थ्य परीक्षण | हरेक पटक मधुमेह क्लिनिकमा जाँदा, आफ्नो डाक्टरलाई दुवै खुट्टा जाँच गर्न भन्नुहोस्। |
घर लैजाने सन्देश
- चारकोट फुट मधुमेहका कारण हुने स्नायु क्षतिको कारणले हुने गम्भीर जटिलता हो।
- यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, आफ्नो खुट्टामा सुन्निने, रातो हुने वा असामान्य तातोपन भएमा बेवास्ता नगर्नुहोस्। दुखाइ नभए पनि तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- गम्भीर विकृति र अंगविच्छेदन जस्ता अवस्थाहरूबाट बच्नको लागि प्रारम्भिक पहिचान उत्तम तरिका हो।
- हरेक दिन आफ्नो खुट्टा जाँच गर्ने बानी बसाल्नुहोस्। यदि तपाईंले कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
- तपाईंले आफ्नो मधुमेहलाई जति राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहुन्छ, यी जटिलताहरू हुने जोखिम त्यति नै कम हुन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्