फोहोरबाट उपचार? अचम्मलाग्दो दिसा प्रत्यारोपणको बारेमा जानौं

अरु कसैको दिसा अरु कसैको रोगको उपचार गर्न प्रयोग भइरहेको छ भन्ने सोच्दा अलि अनौठो लाग्न सक्छ, हैन र? तर यो केही गम्भीर रोगहरूको लागि औषधिमा प्रयोग हुने धेरै प्रभावकारी उपचार विधि हो। आज हामी यो आश्चर्यजनक तर धेरै महत्त्वपूर्ण उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जसलाई फेकल माइक्रोबायोटा ट्रान्सप्लान्टेशन (FMT) भनिन्छ।

दिसा प्रत्यारोपण भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा स्वस्थ व्यक्तिको दिसाको सानो नमूना लिने र रोग लागेको व्यक्तिको कोलोनमा घुसाउने समावेश छ। यो सुन्दा अप्रिय लाग्न सक्छ। तर स्वस्थ दिसाको नमुनामा लाखौं लाभदायक सूक्ष्मजीवहरू (माइक्रोबायोटा) हुन्छन्। जब यी सूक्ष्मजीवहरू रोग लागेको कोलोनमा प्रवेश गर्छन्, तिनीहरूले यसको स्वास्थ्य पुनर्स्थापित गर्न चमत्कार गर्न सक्छन्।

हाल, डाक्टरहरूले आन्द्रामा हुने गम्भीर ब्याक्टेरिया संक्रमणको उपचारको रूपमा यो उपचार सिफारिस गर्छन्। यो प्रत्यारोपणले रोगग्रस्त आन्द्रामा नराम्रो, रोग निम्त्याउने ब्याक्टेरियासँग लड्न ठूलो संख्यामा राम्रो ब्याक्टेरिया पठाउँछ। जब यी राम्रो ब्याक्टेरियाहरू जान्छन्, हाम्रो आन्द्रा भित्रको माइक्रोबियल प्रणाली (गट माइक्रोबायोम) को सन्तुलन पुनर्स्थापित हुन्छ।

यसले कसरी काम गर्छ? हाम्रो पेट भित्र के हुन्छ?

आफ्नो पेटलाई एउटा सुन्दर बगैंचाको रूपमा सोच्नुहोस्। यस बगैंचामा, हामीलाई चाहिने राम्रा बिरुवाहरू (राम्रा ब्याक्टेरिया) र खराब बिरुवाहरू (खराब ब्याक्टेरिया) दुवै छन्। जबसम्म सबै कुरा सन्तुलनमा हुन्छ, बगैंचा सुन्दर हुन्छ, जसको अर्थ हामी स्वस्थ हुन्छौं।

तर हामीले लिने केही औषधिहरू, विशेष गरी एन्टिबायोटिक, केही रोगहरू, र अन्य कारकहरूले यस बगैंचामा भएका धेरै राम्रा बोटबिरुवाहरूलाई मार्न सक्छन्। त्यसपछि के हुन्छ? झारपात, वा खराब ब्याक्टेरियाले सम्पूर्ण बगैंचालाई ओगटेर छिटो फैलिन्छ। त्यतिबेला हाम्रो पेट असंतुलित हुन्छ र हामी बिरामी हुन्छौं।

यो उपचार कस्ता रोगहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ?

हाल, यो उपचार विधि पुनरावर्ती C. difficile संक्रमण (CDI) को उपचार गर्न सबैभन्दा सफल र प्रमाणित छ , जुन C. difficile ब्याक्टेरियाबाट हुने आन्द्राको संक्रमणको एक प्रकार हो , जुन एन्टिबायोटिकले पनि नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ।कहिलेकाहीँ, जब एन्टिबायोटिकले यो संक्रमण नियन्त्रण गर्न असफल हुन्छ, मल प्रत्यारोपणको आश्चर्यजनक रूपमा सफल परिणाम हुन्छ।

यद्यपि, डाक्टर र वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि यो उपचार विधि धेरै अन्य रोगहरूको लागि उपयोगी हुन सक्छ। किनभने हाम्रो आन्द्रामा रहेका सूक्ष्मजीवहरूले हाम्रो पाचन प्रणालीमा मात्र नभई हाम्रो चयापचय र प्रतिरक्षा प्रणालीमा पनि ठूलो प्रभाव पार्छन्। त्यसैले, यसले अन्य धेरै रोगहरूको उपचार गर्न सक्छ कि भनेर अनुसन्धान भइरहेको छ।

दिसा प्रत्यारोपण कसरी गरिन्छ? यसका विधिहरू के के हुन्?

यो स्वस्थ दिसाको नमूना बिरामीको कोलोनमा प्रवेश गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्नेछन्।

यो उपचारको लागि दिसा कहाँबाट पाउनुहुन्छ?

यस उद्देश्यका लागि, धेरै स्वस्थ स्वयंसेवकहरू (दाताहरू) बाट दिसा सङ्कलन गरिन्छ। कसैलाई दाताको रूपमा छनौट गर्नु अघि, तिनीहरूले धेरै कडा चिकित्सा परीक्षणहरूको श्रृंखलाबाट गुज्रन्छन्। तिनीहरूले त्यो व्यक्तिको दिसामा १००% कुनै संक्रामक एजेन्ट वा रोगको कीटाणु छैन भनी सुनिश्चित गर्छन्।

दिसाको नमुना सङ्कलन गरिसकेपछि, यसलाई प्रयोगशालामा पठाइन्छ, सफा गरिन्छ, सलाइन जस्ता तरल पदार्थसँग मिसाइन्छ, फिल्टर गरिन्छ र तरल पदार्थमा परिणत गरिन्छ। कहिलेकाहीँ यसलाई पछि प्रयोगको लागि जम्मा गरिन्छ, वा सुकाएर क्याप्सुल बनाइन्छ।

दिसा दाता बन्न को योग्य छैन?

यसले तपाईंलाई कुनै व्यक्तिको दिसा अर्को व्यक्तिमा प्रत्यारोपण गर्नु अघि कति परीक्षण गरिन्छ भन्ने कुराको अनुमान दिनेछ। निम्न अवस्था भएका कसैलाई पनि दाताको रूपमा छनोट गरिने छैन।

• यदि तपाईंले हालसालै एन्टिबायोटिक प्रयोग गर्नुभएको छ भने।
• यदि `E. coli` जस्ता अन्य खतरनाक ब्याक्टेरिया संक्रमणहरू छन् भने।
• यदि तपाईंलाई हेपाटाइटिस, एचआईभी, वा कोभिड-१९ जस्ता भाइरल संक्रमणहरू छन् भने।
• यदि आन्द्रामा परजीवीहरू छन् भने।
• यदि तपाईं लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई सूजन आन्द्रा रोग (IBD) वा अटोइम्यून रोगहरू छन् भने।
• यदि परिवारमा कसैलाई क्यान्सरको इतिहास छ भने।

यस उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

मुख्य फाइदा

यो उपचार पुनरावर्ती C. diff संक्रमण रोक्न ८०% देखि ९५% प्रभावकारी छ। यो रोगको लागि ठूलो आशा हो, जुन यति कमजोर हुँदै गएको छ कि एन्टिबायोटिकहरूले पनि यसलाई नियन्त्रण गर्न असफल भएका छन्।

साइड इफेक्ट र जोखिमहरू

उपचार पछि एक वा दुई दिनसम्म हल्का असुविधा हुन सक्छ।

• पेट फुल्नु, पेट फुल्नु
• वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने
• पेट दुख्ने
• केही मानिसहरूलाई ज्वरो र चिसो लाग्ने

यी सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन् र लगभग दुई दिनमा कम हुन्छन्।

सबैभन्दा गम्भीर जोखिम भनेको दाताको शरीरमा नियन्त्रित हानिकारक जीवाणु प्राप्तकर्ताको कमजोर शरीरमा प्रवेश गरेर संक्रमण निम्त्याउने सम्भावना हो, यद्यपि धेरै दुर्लभ छ। तर यो जोखिम कम गर्न, दाताहरूको धेरै सावधानीपूर्वक जाँच गरिन्छ र दिसाका नमूनाहरू धेरै राम्ररी सफा गरिन्छ। आज प्रयोग गरिएका अनुमोदित उत्पादनहरूसँग यो जोखिम धेरै कम छ।

यो उपचार सुन्दा अनौठो लागे पनि यसको पछाडि धेरै विज्ञान लुकेको छ। यो हाम्रो शरीरमा रहेका साना सूक्ष्मजीवहरूले हाम्रो स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्न सक्छन् भन्ने कुराको एक उत्कृष्ट उदाहरण हो। C. diff बाट पीडित बिरामीहरूका लागि, यो साँच्चै जीवन परिवर्तन गर्ने उपचार हो।