कक्षा III मोटोपनको बारेमा तपाईंलाई के जान्न आवश्यक छ

के तपाईं पनि आफ्नो शरीरको तौलको बारेमा धेरै चिन्तित हुनुहुन्छ? जतिसुकै प्रयास गरे पनि, तौल घटाउनु तपाईंले सोचे जस्तो सजिलो छैन? सायद तपाईंलाई लाग्छ, "म राम्रोसँग खाँदिन, मसँग व्यायाम गर्ने इच्छाशक्ति छैन।" तर वास्तविकतामा, मोटोपन भनेको इच्छाशक्तिको कमी वा खानामा नियन्त्रणको कमी होइन। यो एक जटिल, दीर्घकालीन अवस्था हो जसको उपचार आवश्यक पर्दछ। आज हामी त्यही कुरा गर्दैछौं।

कक्षा III मोटोपन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कक्षा III मोटोपना मोटोपनको सबैभन्दा गम्भीर रूप हो। यसलाई पहिले "मोर्बिड मोटोपना" भनिन्थ्यो, तर त्यो शब्द अलि अप्रिय सुनिन्थ्यो, त्यसैले डाक्टरहरूले अब "कक्षा III मोटोपना" नाम प्रयोग गर्छन्।

मोटोपन मापन गर्न प्रयोग गरिने एउटा सामान्य मापन भनेको बडी मास इन्डेक्स (BMI) हो। यो एक साधारण गणना हो जसले तपाईंको उचाइको लागि स्वस्थ तौल छ कि छैन भनेर देखाउँछ।

• यदि तपाईंको BMI ४० वा सोभन्दा माथि छ भने, यसलाई कक्षा ३ मोटोपन मानिन्छ।

तर याद राख्नुहोस्, BMI सधैं १००% सही मापन हुँदैन। कहिलेकाहीँ राम्रो मांसपेशी भएको खेलाडीको BMI उच्च हुन सक्छ, तर ऊ मोटो हुँदैन। त्यसकारण, जब डाक्टरले तपाईंलाई जाँच गर्छन्, उनले तपाईंको BMI मात्र होइन, तर तपाईंको कम्मरको घेरा र तपाईंको छालाको बोसो तहको मोटाई जस्ता अन्य कुराहरू पनि जाँच गर्नेछन्।

मोटोपनका लक्षण र जटिलताहरू के के हुन्?

कक्षा III मोटोपनको लागि कुनै विशेष लक्षणहरू छैनन्। मुख्य लक्षण भनेको ४० भन्दा बढी BMI हुनु हो। यद्यपि, यो अवस्थाले हाम्रो शरीरका विभिन्न भागहरूलाई असर गर्न सक्छ र गम्भीर स्वास्थ्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। हामीले सबैभन्दा बढी ध्यान दिनुपर्ने कुरा यही हो।

यसबाट उत्पन्न हुन सक्ने केही प्रमुख स्वास्थ्य समस्याहरू तल हेरौं।

यो किन भइरहेको छ? मोटोपनको कारण के हो?

धेरै मानिसहरूले हामीले खाने खानाको मात्रा र व्यायामको मात्रा बीचको असन्तुलनको कारणले तौल बढ्ने विश्वास गर्छन्। यो केही हदसम्म सत्य हो। जब हामी हाम्रो शरीरले जलाउने भन्दा बढी क्यालोरी उपभोग गर्छौं, अतिरिक्त ऊर्जा शरीरमा बोसो (एडिपोज टिस्यु) को रूपमा भण्डारण हुन्छ।

तर कथा त्यहाँ समाप्त हुँदैन। यो धेरै जटिल विषय हो।

यसलाई असर गर्ने अन्य धेरै कारणहरू छन्:

• आनुवंशिकी: मोटोपनसँग सम्बन्धित १५ भन्दा बढी जीनहरू पहिचान गरिएको छ भन्ने कुरा थाहा पाउँदा तपाईंलाई अचम्म लाग्न सक्छ। केही मानिसहरू आनुवंशिक रूपमा तौल बढ्ने सम्भावना हुन्छ। प्राडर-विल सिन्ड्रोम जस्ता केही आनुवंशिक अवस्थाहरूले पनि मोटोपन निम्त्याउन सक्छ।
• हार्मोनल असंतुलन: हाम्रो शरीरमा हार्मोनहरू धेरै शक्तिशाली चीजहरू हुन्। हाइपोथायरायडिज्म, कुशिंग सिन्ड्रोम, र पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS) जस्ता हार्मोन-सम्बन्धित अवस्थाहरूले अनावश्यक तौल बढाउन सक्छ।
• केही औषधिहरू: तपाईंले लिने केही औषधिहरू, उदाहरणका लागि, एन्टीडिप्रेसेन्ट, एन्टिसाइकोटिक्स, र कोर्टिकोस्टेरोइड्स, ले पनि साइड इफेक्टको रूपमा तौल बढाउन सक्छ।
• सामाजिक र सांस्कृतिक कारकहरू: सोच्नुहोस्, टेलिभिजन र इन्टरनेटमा उच्च क्यालोरी, फास्ट फूडको लागि कति विज्ञापनहरू छन्? श्रीलंकामा पनि, अब "शट-ईट्स" पसल वा बेकरी फेला पार्न सजिलो छ, तर केही राम्रा तरकारी र फलफूलहरू फेला पार्न गाह्रो छ। साथै, हामीले खाने खानाहरूको भाग आकार पहिलेको तुलनामा अहिले धेरै ठूलो छ।
• वातावरणीय र आर्थिक कारकहरू: कहिलेकाहीं पौष्टिक खानाहरू भन्दा फास्ट फूड सस्तो र पाउन सजिलो हुन्छ। साथै, यदि तपाईं त्यस्तो क्षेत्रमा बस्नुहुन्छ जहाँ हिँड्न र व्यायाम गर्न सुरक्षित ठाउँहरू वा पार्कहरू छैनन् भने, त्यसले पनि तौल बढाउन योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

तौल बढ्ने जोखिम बढाउने अन्य कारकहरू

माथिका कारणहरूका अतिरिक्त, यी कारकहरूले पनि तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्:

• निद्राको कमी: अनुसन्धानले दिनको ७ घण्टाभन्दा कम सुत्ने मानिसहरू र उच्च BMI बीचको सम्बन्ध पत्ता लगाएको छ।
• दीर्घकालीन तनाव: यदि तपाईं लामो समयसम्म तनावमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको शरीरले "कोर्टिसोल" जस्ता हर्मोनहरू निस्कन्छ। यी हर्मोनहरूले हाम्रो भोक र ऊर्जा चयापचयलाई नियन्त्रण गर्छन्, जसले गर्दा तौल बढ्न सक्छ।
• उमेर: उमेर बढ्दै जाँदा, तपाईंको शरीरको मेटाबोलिज्म सुस्त हुन्छ, जसले गर्दा तौल बढ्ने जोखिम बढ्छ।
• लिङ्ग: महिलाहरूमा सामान्यतया पुरुषहरूको तुलनामा बढी बोसो हुन्छ, र गर्भावस्था र रजोनिवृत्तिको समयमा पनि उनीहरूको तौल बढ्न सक्छ।

डाक्टरले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले यो अवस्था पुष्टि गर्न धेरै कदम चाल्नुहुनेछ।

१. बडी मास इन्डेक्स (BMI) गणना: पहिले, तपाईंको उचाइ र तौल मापन गरिन्छ र BMI मान गणना गरिन्छ।

२. कम्मरको घेरा मापन: यो पनि एक धेरै महत्त्वपूर्ण मापन हो, किनकि पेट वरिपरि जम्मा भएको बोसोले मुटु रोग जस्ता चीजहरूको जोखिम बढाउँछ।

• महिलाहरूको लागि: यदि यो ३५ इन्च भन्दा बढी छ भने
• पुरुषहरूको लागि: यदि यो ४० इन्च भन्दा बढी छ भने
• (हामी दक्षिण एसियाली मूलकाहरूका लागि, डाक्टरहरूले कम मानहरूलाई पनि जोखिमपूर्ण ठान्छन्।)

३. रगत परीक्षण र अन्य परीक्षणहरू: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको तौल बढ्नुमा योगदान पुर्‍याउने अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् कि छैनन् र मोटोपनका कारण कस्ता जटिलताहरू हुन्छन् भनेर पत्ता लगाउन विभिन्न परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

उपचारहरू के के हुन्? हामीले यसलाई कसरी सामना गर्ने?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। याद राख्नुहोस्, सबै उपचारको लागि एउटै मात्र विकल्प हुँदैन। तपाईंलाई आफ्नो शरीर, जीवनशैली र स्वास्थ्य लक्ष्यहरूमा आधारित, तपाईंको लागि विशेष उपचार योजना चाहिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसमा मद्दत गर्नेछन्।

मुख्य उपचार विधिहरूलाई चार वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

१. स्वस्थ जीवनशैली परिवर्तन

यो उपचारको आधार हो।

• आहारमा परिवर्तन:तपाईंलाई उपयुक्त हुने सन्तुलित आहारको योजना बनाउन तपाईं आहारविद्सँग भेट्न सक्नुहुन्छ। यसको अर्थ खाना छोड्नु होइन, तर सही समयमा, सही मात्रामा, सही चीजहरू खानु हो।
• शारीरिक गतिविधि: व्यायाम तौल घटाउनको लागि मात्र राम्रो होइन, तर यो तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यको लागि पनि राम्रो छ। यद्यपि, एकैचोटि कडा व्यायाम सुरु नगर्नुहोस्। तपाईंको लागि कस्तो प्रकारको व्यायाम सही छ र तपाईंले यो कति समयसम्म गर्नुपर्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• राम्रो निद्रा: दिनमा ७-८ घण्टा राम्रो निद्रा लिनु आवश्यक छ।
• तनाव व्यवस्थापन: तनाव तौल बढ्नुको एक प्रमुख कारण हो। ध्यान र श्वासप्रश्वासको व्यायाम जस्ता कुराहरूले तपाईंलाई तनाव व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

२. व्यवहार र मनोचिकित्सा

कहिलेकाहीँ हाम्रो खाने बानी पछाडि मनोवैज्ञानिक कारणहरू हुन सक्छन्। डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता अवस्थाहरू प्रायः मोटोपनसँगै देखिन्छन्। त्यसैले, मनोवैज्ञानिकसँग कुरा गर्नु (टक थेरापी) धेरै उपयोगी हुन सक्छ। `(संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी - CBT)` यसको लागि प्रयोग गरिने एउटा प्रभावकारी विधि हो।

३. औषधिहरू

यदि जीवनशैली परिवर्तनले मात्र तपाईंको तौल नियन्त्रण गर्न पर्याप्त छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तौल घटाउन मद्दत गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी औषधिहरूले मुख्यतया तपाईंको भोक नियन्त्रण गरेर र थोरै मात्रामा खाना खाएपछि पेट भरिएको महसुस गराएर काम गर्छन्।

उदाहरणहरू: `(ओर्लिस्ट्याट)`, `(लिराग्लुटाइड)`, `(सेमाग्लुटाइड)`

४. तौल घटाउने शल्यक्रिया र प्रक्रियाहरू

यी विधिहरू धेरै तौल भएका र अन्य सबै विधिहरू असफल भएका व्यक्तिहरूको लागि विचार गर्न सकिन्छ। यी दुई मुख्य प्रकारका छन्।

• एन्डोस्कोपिक प्रक्रियाहरू: पेट सानो बनाउन मुखबाट एन्डोस्कोप (क्यामेरा भएको ट्यूब) घुसाउने गैर-शल्यक्रिया प्रक्रियाहरू। उदाहरणका लागि: एन्डोस्कोपिक स्लिभ ग्यास्ट्रोप्लास्टी (ESG)।
• बेरियाट्रिक सर्जरीहरू: यी शल्यक्रियाहरू हुन्।
• ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी: पेटको सानो भाग बनाइन्छ र सिधै सानो आन्द्रामा जोडिन्छ।
• स्लिभ ग्यास्ट्रेक्टोमी: पेटको ठूलो भाग हटाइन्छ, जसले गर्दा पेट सानो हुन्छ।

यद्यपि यी शल्यक्रियाहरूले धेरै राम्रो नतिजा दिन सक्छन्, तिनीहरूमा जोखिम र जटिलताहरू पनि छन्। त्यसैले, यो एकदमै गम्भीर निर्णय हो। तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे विस्तृत रूपमा छलफल गर्नुपर्छ।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

यदि तपाईंलाई आफ्नो तौल नियन्त्रण गर्न समस्या भइरहेको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न नहिचकिचाउनुहोस्। जब तपाईं उहाँलाई भेट्नुहुन्छ, यी प्रश्नहरू सोध्नु धेरै उपयोगी हुनेछ।

अन्तमा, तौल घटाउने यात्रा चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। बाटोमा उतारचढाव आउन सक्छ। तर यो असम्भव छैन। एकैचोटि ठूलो परिवर्तन गर्ने प्रयास गर्नुको सट्टा, एक पटकमा एउटा सानो परिवर्तन गर्नुहोस्। याद राख्नुहोस् कि तपाईंको कुल तौलको ५% वा १०% जति पनि घटाउँदा पनि तपाईंको रक्तचाप, चिनीको स्तर र कोलेस्ट्रोल स्तर जस्ता कुराहरूमा ठूलो सकारात्मक प्रभाव पर्न सक्छ। यसले निश्चित रूपमा तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा सुधार गर्नेछ।