के तपाईंले महसुस गर्नुहुने पीडाको कुनै कारण छैन? FND को बारेमा कुरा गरौं! (कार्यात्मक स्नायु विकार)

के तपाईं विभिन्न शारीरिक कठिनाइहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ? सायद तपाईं अचानक हिँड्न सक्नुहुन्न, तपाईंको हातखुट्टा काम्छ, तपाईंलाई दौरा लाग्छ, वा तपाईंलाई बोल्न गाह्रो हुन्छ। तर जब तपाईं धेरै डाक्टरहरूलाई भेट्नुहुन्छ, परीक्षणहरू गर्नुहुन्छ र स्क्यान पनि गर्नुहुन्छ, तिनीहरू सबैले भन्छन् कि तपाईं बिरामी हुनुहुन्न? के तपाईं यसको कारणले धेरै निराश महसुस गर्दै हुनुहुन्छ? कसैले तपाईंको समस्या बुझ्दैन, के अरूलाई लाग्छ कि तपाईं अभिनय गर्दै हुनुहुन्छ? यदि त्यसो हो भने, चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईं एक्लै हुनुहुन्न। आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन धेरै मानिसहरूलाई समान अनुभवहरू हुन सक्छन्, तर निदान गर्न गाह्रो छ। त्यो हो कार्यात्मक न्यूरोलोजिकल डिसअर्डर, वा छोटकरीमा FND।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, FND (कार्यात्मक न्यूरोलोजिकल डिसअर्डर) भनेको के हो?

आफ्नो मस्तिष्कलाई कम्प्युटरको हार्डवेयरको रूपमा सोच्नुहोस्। स्नायु प्रणाली त्यो कम्प्युटरमा जडान हुने तारहरू जस्तै हो। यी दुवैले पूर्ण रूपमा काम गर्छन्। यसको मतलब यदि तपाईंले CT स्क्यान वा MRI स्क्यान गर्नुभयो भने, तपाईंको मस्तिष्कमा केही गडबड छैन। सबै कुरा स्वस्थ छ।

त्यसो भए समस्या कहाँ छ?

समस्या कम्प्युटरमा चलिरहेको सफ्टवेयरमा छ। अर्थात्, मस्तिष्क र शरीर बीच जानकारी बोक्ने सन्देश प्रणालीमा सानो गडबडी छ। मस्तिष्कले शरीरमा पठाउने सन्देशहरू र शरीरले मस्तिष्कबाट प्राप्त गर्ने सन्देशहरू राम्ररी आदानप्रदान हुँदैनन्। जसरी फोनको सिग्नल हराउँदा, कल बिग्रन्छ र विकृत आवाज आउँछ। यो सिग्नल गडबडीको कारण, तपाईंको शरीरले वास्तवमा लक्षणहरू देखाउन थाल्छ।

यी वास्तविक लक्षणहरू हुन्। तपाईंले तिनीहरूलाई कल्पना गरिरहनुभएको छैन। तर बाहिरी व्यक्तिले यसको कारण देख्न नसक्ने भएकोले, तिनीहरूले सोच्न सक्छन् कि तपाईं यसलाई केवल नक्कली गर्दै हुनुहुन्छ। यो तपाईंको लागि धेरै पीडादायी अनुभव हुन सक्छ।

यसलाई पहिले रूपान्तरण विकार भनिन्थ्यो। नाम किन परिवर्तन भयो?

विगतमा, डाक्टरहरूले यो पूर्णतया मनोवैज्ञानिक समस्या हो भन्ने सोच्थे। अर्थात्, उनीहरूले सोच्थे कि तनाव, उदासी र दर्दनाक अनुभवहरू जस्ता कुराहरूलाई शारीरिक लक्षणहरूमा "रूपान्तरण" गरिन्छ। त्यसैले यसलाई "रूपान्तरण विकार" भनिन्थ्यो।

तर नयाँ अनुसन्धानले अब यो त्यो भन्दा जटिल भएको पत्ता लगाएको छ। कार्यात्मक MRI (fMRI) जस्ता विशेष स्क्यानहरूले FND भएका व्यक्तिहरूको मस्तिष्क गतिविधिमा परिवर्तनहरू देखाउँछन्। साथै, FND भएका सबैलाई कुनै दर्दनाक घटना वा दर्दनाक मस्तिष्क चोट लागेको छैन। त्यसैले, पुरानो नाम अब प्रयोग गरिँदैन।

FND भएको व्यक्तिले कस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छ?

FND लक्षणहरू सामान्यतया अचानक देखा पर्छन्। तिनीहरूले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा पनि बाधा पुर्‍याउन सक्छन्। कहिलेकाहीं, जब तपाईं तिनीहरूको बारेमा सोच्नुहुन्छ लक्षणहरू अझ खराब हुन सक्छन्, वा जब तपाईं अरू कुनै कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्नुहुन्छ तिनीहरू हराउन सक्छन्।

यहाँ यस अवस्थाका केही सामान्य लक्षणहरू छन्।

यसको अतिरिक्त, तपाईंले यी सुविधाहरू पनि हेर्न सक्नुहुन्छ:

• अत्यधिक थकान र ऊर्जाको अभावको निरन्तर अनुभूति ।
• बोल्न गाह्रो हुनु वा भकभकाउनु ।
• मांसपेशी कमजोरी वा पक्षाघात जस्ता अवस्थाहरू।
• केहि निल्न गाह्रो हुनु ।

FND किन विकास हुन्छ? यसलाई असर गर्ने कारकहरू के के हुन्?

डाक्टरहरूलाई अझै पनि FND के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन। तर हामीलाई थाहा छ कि यो मस्तिष्क र शरीर बीच सन्देश पठाउने तरिकामा समस्याको कारणले हुन्छ। हामीले पहिले छलफल गरेको कम्प्युटर उदाहरण प्रयोग गरेर, हार्डवेयर र तारहरू सबै ठीक छन्, तर सफ्टवेयरमा सानो "गल्ती" छ।

यो दोषले मस्तिष्कले सन्देश पठाउने र प्राप्त गर्ने तरिकालाई परिवर्तन गर्छ। अर्को शब्दमा, मस्तिष्कले "गलत कार्यक्रम" चलाइरहेका छन्। उपचारमा यो गलत कार्यक्रम हटाउने र मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीलाई "पुनः तालिम" दिने समावेश छ ताकि सन्देशहरू फेरि राम्रोसँग प्रवाहित हुन सकून्।

FND लक्षणहरूको लागि ट्रिगरहरू

केही घटना वा परिस्थितिहरूले FND लक्षणहरू अचानक देखा पर्न सक्छन्।

• विभिन्न संक्रामक अवस्थाहरू
• माइग्रेन
• शारीरिक दुर्घटना वा चोटपटक
• गम्भीर तनाव वा दर्दनाक घटनाहरू

कहिलेकाहीँ, यस्तो ट्रिगर पछि, मस्तिष्क त्यो लक्षणमा "अड्किन" सक्छ, जस्तै फुटेको डिस्क एउटै ठाउँमा घुम्नु। विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि यो ढाँचाले FND निम्त्याउन सक्छ।

डाक्टरहरूले FND कसरी निदान गर्छन्?

FND को निदान गर्नु अलि जटिल प्रक्रिया हो, किनकि यसका लक्षणहरू धेरै अन्य स्नायु रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छन्, जसले गर्दा दुईलाई छुट्याउन गाह्रो हुन्छ।

तपाईंले धेरै डाक्टरहरूलाई भेट्नु पर्ने र धेरै परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यो धेरै थकाइलाग्दो र निराशाजनक यात्रा हुन सक्छ। कतिपयले तपाईंलाई यो पनि भन्न सक्छन् कि तपाईंको रोग "सबै तपाईंको दिमागमा छ"। तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आश्वस्त पार्नेछन् कि तपाईंका लक्षणहरू वास्तविक छन् र तपाईं सही काम गरिरहनुभएको छ।

सामान्यतया, स्नायु विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक र शारीरिक चिकित्सकहरू सहितको बहु-विषय टोलीले FND को निदान गर्न सँगै काम गर्छ।

निदान परीक्षणहरू

तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दै, तपाईंको डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• रगत परीक्षण
• सीटी स्क्यान
• EEG परीक्षण
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (मांसपेशी गतिविधि मापन गर्ने परीक्षण)
• कार्यात्मक एमआरआई (fMRI)
• पूर्ण स्नायु परीक्षण

यी सबै परीक्षणहरू तपाईंको लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य शारीरिक अवस्थाहरू (जस्तै, मिर्गी, मल्टिपल स्क्लेरोसिस) लाई अस्वीकार गर्न गरिन्छ। यदि सबै परीक्षण परिणामहरू सामान्य छन् र तपाईंका लक्षणहरू FND सँग मिल्दोजुल्दो छन् भने, तपाईंको डाक्टरले FND को निदान पुष्टि गर्न सक्छन्।

FND को उपचार के के हुन्?

FND एक जटिल अवस्था भएकोले, यसलाई एउटै औषधिले निको पार्न सकिँदैन। विभिन्न उपचारहरू संयोजन गरेर यसको उपचार गरिन्छ। मुख्य लक्ष्य मस्तिष्क र शरीर बीचको संकेत प्रणाली पुनर्स्थापित गर्नु हो।

के तपाईं FND सँग बाँच्दा आशा राख्न सक्नुहुन्छ?

यो पक्कै पनि सम्भव छ। FND जीवनलाई खतरामा पार्ने रोग होइन। यद्यपि, यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्छ।

सबैको लागि स्वास्थ्यलाभ एकैनासको हुँदैन। कोही चाँडै निको हुन्छन्। अरूलाई समय लाग्छ। कहिलेकाहीँ लक्षणहरू सुधार हुन सक्छन् र फेरि दोहोरिन सक्छन्। त्यो यात्राको अंश हो। यसको मतलब यो होइन कि तपाईं असफल हुनुभयो।

सफल नतिजाको लागि निम्न कुराहरू महत्त्वपूर्ण छन्:

• सकेसम्म चाँडो सही निदान प्राप्त गर्ने।
• तपाईंको डाक्टर र उपचार टोलीसँग राम्रो सम्बन्ध निर्माण गर्ने।
• लक्षणहरू निम्त्याउने तनाव कारकहरू पहिचान गर्नुहोस् र व्यवस्थापन गर्नुहोस् ।
• चाँडै उपचार सुरु गर्नुहोस् ।