कल्पना गर्नुहोस् तपाईं अचानक लड्नुहुन्छ, वा खेल खेल्दा तपाईंको हात गलत तरिकाले भुइँमा अड्किन्छ। अचानक, तपाईंलाई आफ्नो कुहिनाबाट असह्य पीडा महसुस हुन्छ, र तपाईं आफ्नो हात सार्न पनि सक्नुहुन्न। जब तपाईं आफ्नो कुहिना हेर्नुहुन्छ, यसको आकार परिवर्तन भएको छ र यो अनौठो देखिन्छ। यसलाई हामी केवल "विस्थापित कुहिनो" भन्छौं। यो साँच्चै डरलाग्दो र पीडादायी अनुभव हो। त्यसैले आज, हामी यस्तो अवस्थामा के गर्ने र यो वास्तवमा के हो भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो कुहिनो जम्प भनेको के हो?
हाम्रो कुहिनो केवल एउटा जोर्नी मात्र होइन। यो एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण ठाउँ हो जहाँ तीनवटा हड्डीहरू एकसाथ आउँछन्। हाम्रो शरीरको कुनै पनि जोर्नी दुई वा बढी हड्डीहरू एकसाथ जोडिने ठाउँ हो। कुहिनोको जोर्नी यी तीन हड्डीहरू मिलेर बनेको हुन्छ:
- माथिल्लो पाखुराको हड्डी (ह्युमरस): यो तपाईंको काँधदेखि कुहिनासम्म फैलिएको लामो हड्डी हो।
- उलना: तपाईंको पाखुराको भित्री भागमा (कान्छी औंलाको छेउमा) लामो हड्डी ।
- त्रिज्या: पाखुराको औंलाको छेउमा फैलिएको हड्डी ।
कुहिनो विच्छेद हुनु भनेको कडा प्रहार वा लडाइँका कारण यी तीन हड्डीहरू आफ्नो उचित स्थानबाट बाहिर निस्कनु र एकअर्काबाट अलग हुनु हो। यो रेलिङबाट खसेको दराज जस्तै हो। जब यो हुन्छ, तपाईं आफ्नो हात सार्न सक्नुहुन्न र तपाईंलाई गम्भीर पीडा महसुस हुन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, जब हड्डी यसरी बाहिर निस्कन्छ, यसले कुहिना वरपरका नाजुक तन्तुहरूलाई पनि क्षति पुर्याउन सक्छ। यसको अर्थ:
- मांसपेशीहरू
- स्नायुहरू
- टेन्डनहरू
- लिगामेन्टहरू
- रक्तनलीहरू
यी सबै कुराहरू हानिकारक हुन सक्ने भएकाले, यदि तपाईंलाई आफ्नो कुहिना मर्किएको अलिकति पनि शंका छ भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ। कुनै पनि कारणले गर्दा, एक्लै वा अरू कसैको साथ आफ्नो कुहिनालाई फेरि ठाउँमा राख्ने प्रयास नगर्नुहोस्।
कुहिनो जम्पका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
डाक्टरहरूले कुहिना मर्किने समस्यालाई दुई मुख्य कारकहरूको आधारमा वर्गीकरण गर्छन्। एउटा हड्डी कति टाढासम्म फैलिएको छ भन्ने हो। अर्को वरपरका तन्तुहरूमा भएको क्षतिको मात्रा हो। यसलाई बुझ्न सजिलो बनाउनको लागि, यसलाई यसरी हेरौं।
| वर्गीकरण | विवरण |
|---|---|
| हड्डीको चालको मात्रामा निर्भर गर्दै | |
| पूर्ण विस्थापन/लक्सेसन | यस अवस्थामा के हुन्छ भने जोर्नीका हड्डीहरू एकअर्काबाट पूर्ण रूपमा अलग हुन्छन् र स्थान परिवर्तन गर्छन्। यो जोर्नी पूर्ण रूपमा विस्थापित भएको जस्तो हुन्छ। |
| आंशिक विस्थापन/सबलक्सेसन | यहाँ हड्डीहरू पूर्ण रूपमा अलग हुँदैनन्। तिनीहरू ठाउँबाट अलि बाहिर सर्छन्, तर तिनीहरू अझै पनि केही हदसम्म एकअर्कासँग सम्पर्कमा रहन्छन्। |
| क्षतिको प्रकृतिमा निर्भर गर्दै | |
| साधारण विस्थापन | कुहिनाको हड्डी भाँचिएको छैन, तर कुहिनालाई एकसाथ राख्ने लिगामेन्टहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्। |
| जटिल विस्थापन | यो अलि बढी गम्भीर छ। हड्डी विस्थापन हुनुको साथै, कुहिनाको जोर्नी बनाउने एक वा बढी हड्डीहरू भाँचिन्छन्। वरपरका लिगामेन्ट र टेन्डनहरूमा पनि गम्भीर क्षति हुन सक्छ। |
| गम्भीर विस्थापन | यो सबैभन्दा गम्भीर अवस्था हो। हड्डी भाँचिनु र भाँचिनुको साथै, कुहिना नजिकै चल्ने महत्त्वपूर्ण स्नायु र रक्तनलीहरूमा पनि क्षति हुन्छ। |
कुहिना मर्किएको लक्षण के के हुन्?
यदि तपाईंको कुहिना मर्किएको छ भने, तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- कुहिना क्षेत्रमा असह्य, तीव्र दुखाइ ।
- कुहिना सुन्निने ।
- कुहिना वरिपरिको छालाको नीलो/बैजनी रंगको रङ्ग ।
- कुहिनाको रूप परिवर्तन हुन्छ , जसको अर्थ हात केवल तन्काइएको जस्तो देखिन सक्छ।
- हात सार्न, मोड्न वा फैलाउन असमर्थता।
- हातमा झनझनाउने वा सुन्निने (यदि नसाहरू क्षतिग्रस्त भएमा यो हुन सक्छ)।
- हातमा कमजोरी महसुस हुनु।
यसको मुख्य कारण के हो?
कुहिनालाई यसको सकेटबाट बाहिर निकाल्नको लागि, यसलाई पर्याप्त बलियो बलको अधीनमा राख्नु आवश्यक छ। सबैभन्दा सामान्य कारणहरू हुन्:
- लड्नु: विशेष गरी जब हामी हात फैलाएर लड्छौं। जब हामी लड्न लागेको हुन्छौं, हामी आफ्नो शरीरलाई जोगाउन स्वचालित रूपमा आफ्ना हातहरू अगाडि बढाउँछौं र भुइँमा राख्छौं। त्यस समयमा कुहिनामा दबाबको कारणले गर्दा यो हुन सक्छ।
- कार दुर्घटना: गाडी ठोक्किँदा हातमा लाग्ने झट्का र क्षतिको कारणले यो हुन सक्छ।
- खेलकुद दुर्घटनाहरू: रग्बी र फुटबल जस्ता उच्च प्रभाव पार्ने खेलहरू खेल्दा वा जिम्नास्टिक जस्ता खेलहरूको क्रममा गलत स्थितिबाट लड्दा यो अवस्था हुन सक्छ।
आमाबाबुको लागि विशेष नोट: सानो बच्चालाई हात समातेर उठाउँदा वा घुमाउँदा बच्चाको कुहिनाको आंशिक विस्थापन हुन सक्छ। यसलाई चिकित्सा भाषामा "नर्समेड्स एल्बो" भनिन्छ। त्यसैले, सानो बच्चालाई हात समातेर उठाउनबाट जोगिनुहोस्।
कुहिनाको भाग बिग्रने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
यद्यपि यो खतरा जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, केही मानिसहरूको लागि जोखिम अलि बढी हुन्छ।
- खेलाडीहरू: विशेष गरी धेरै सम्पर्क समावेश गर्ने खेलहरू खेल्नेहरूका लागि।
- ६५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू: उमेर बढ्दै जाँदा, कमजोर हड्डी र सन्तुलन गुमाउने कारणले गर्दा तपाईं लड्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
- १६ वर्ष मुनिका बालबालिका: बालबालिकाको हड्डी र जोर्नीहरू अझै विकास भइरहेका हुन्छन्, त्यसैले उनीहरू दुर्घटनाको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन्।
- जोर्नी कमजोर बनाउने अवस्था भएका मानिसहरू: उदाहरणका लागि, एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम र जोर्नी हाइपरमोबिलिटी सिन्ड्रोम जस्ता अवस्था भएका मानिसहरूमा सामान्य भन्दा बढी लचिलो जोर्नीहरू हुन्छन्, जसले जोर्नी विस्थापनको जोखिम बढाउँछ।
- बारम्बार कुहिना प्रयोग गर्ने मानिसहरू: दोहोरिने गति समावेश गर्ने कामहरूमा काम गर्नेहरू वा खेलकुदमा अत्यधिक कुहिना प्रयोग गर्नेहरूका लागि (जस्तै बलरहरू)।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
जब तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, डाक्टरले सबैभन्दा पहिले तपाईंको हातको जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको कुहिनाको आकार हेर्नेछन्, सुन्निएको छ कि छैन र चोटपटक लागेको छ कि छैन भनेर हेर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई दुर्घटना कसरी भयो र तपाईंले कस्ता लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भनेर पनि सोध्नेछन्। घटनालाई सकेसम्म स्पष्ट रूपमा वर्णन गर्नाले निदानमा धेरै मद्दत गर्नेछ।
कस्ता परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ?
शारीरिक परीक्षण पछि, तपाईंको डाक्टरले आन्तरिक क्षतिको सही हद निर्धारण गर्न यी मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
- एक्स-रे: यो मुख्यतया हड्डी विस्थापित वा भाँचिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): यसले हड्डी वरिपरिको नाजुक तन्तुहरू, जस्तै लिगामेन्ट, टेन्डन र मांसपेशीहरूमा भएको क्षति स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
- सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी): यदि फ्र्याक्चर जटिल छ भने, यसले हड्डीको त्रि-आयामिक छवि प्राप्त गर्न र यो कसरी भाँचियो भन्ने बारे राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
- अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यो कहिलेकाहीं रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त छन् कि छैनन् भनेर हेर्न प्रयोग गरिन्छ।
कुहिना मर्किएको कसरी उपचार गर्ने?
कुहिना मर्किएको जोर्नीलाई फेरि ठाउँमा राख्नु नै सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र पहिलो उपचार हो। डाक्टरहरूले यसलाई बन्द रिडक्सन भन्छन्।
यो कुरा सम्झनुहोस्: यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको कुहिना मर्किएको छ भने, सबैभन्दा पहिले अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस्। कुनै पनि परिस्थितिमा, एक्लै वा तालिम नभएको कसैसँग आफ्नो हात तान्ने, मोड्ने वा ठीक गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। त्यसो गर्नाले चोटपटक मात्र बढ्नेछ र वरपरका स्नायु र रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्याउनेछ। आफ्नो हात सकेसम्म स्थिर राख्नुहोस्।
यसरी डाक्टरले तपाईंको जोर्नीलाई पुन: मिलाउनेछन्। पहिले, तिनीहरूले तपाईंलाई दुखाइ कम गर्नको लागि पेनकिलर दिनेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई केही बेहोस पार्न पनि सक्छन्। त्यसपछि, धेरै सावधानीपूर्वक, तिनीहरूले विशेष प्रविधि प्रयोग गरेर हड्डीहरूलाई पुन: मिलाउनेछन्।
जोर्नी मर्मत गरिसकेपछि, घाउ निको नभएसम्म थप उपचार आवश्यक पर्दछ:
- गतिहीनता: कुहिना निको नभएसम्म चल्नबाट रोक्नको लागि स्प्लिन्ट वा स्लिङ (हातलाई ठाउँमा राख्ने पट्टा) राख्न सकिन्छ।
- औषधि: तपाईंको डाक्टरले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न उपयुक्त औषधि लेखिदिनुहुनेछ। आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी १० दिनभन्दा बढी समयसम्म आफैंले दुखाइ निवारक औषधि नखानुहोस्।
- आराम: तपाईंले आफ्नो कुहिनामा दबाब दिने कुनै पनि गतिविधिबाट टाढा रहनु पर्छ। निको नभएसम्म तपाईंले तौल उठाउने वा खेल खेल्ने कामबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनु पर्छ।
शल्यक्रिया कहिले आवश्यक हुन्छ?
धेरैजसो समय, कुहिना विस्थापित भएकोमा शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, निम्न अवस्थाहरूमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ:
- यदि दुर्घटनाले हड्डी भाँचिएको छ वा स्नायु वा रक्तनलीहरूमा गम्भीर क्षति पुगेको छ भने।
- यदि डाक्टरले जोर्नीलाई म्यानुअल रूपमा पुन: मिलाउन असमर्थ भएमा (बन्द कटौती)।
- यदि जम्प धेरै जटिल वा गम्भीर छ भने।
निको हुन कति समय लाग्छ?
यो तपाईंले भोग्नुभएको क्षतिको मात्रामा निर्भर गर्दछ।
- साधारण विस्थापन केही हप्तामा निको हुन सक्छ। हातलाई सामान्यतया एक वा दुई हप्ताको लागि स्थिर राख्नु पर्ने हुन्छ। त्यसपछि, हातमा चाल पुनर्स्थापित गर्न शारीरिक थेरापी आवश्यक पर्दछ। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई आफ्नो हातलाई झुकाउने, फैलाउने र बलियो बनाउने अभ्यासहरू सिकाउनेछन्।
- जटिल वा गम्भीर अव्यवस्था निको हुन धेरै समय लाग्छ, सम्भवतः धेरै महिना। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो कुरा बताउनुहुनेछ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म खेलकुद वा भारी कामबाट टाढा रहनु हो। यदि तपाईंले त्यसो गर्नुभयो भने, तपाईंको कुहिनामा फेरि चोट लाग्ने सम्भावना धेरै हुन्छ।
के यो खतराबाट बच्ने कुनै उपायहरू छन्?
हामी सधैं दुर्घटनाहरू रोक्न सक्दैनौं, तर जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।
| अवस्था | चाल्नु पर्ने कार्यहरू |
|---|---|
| खेल खेल्दा |
|
| सामान्य सुरक्षा |
कुहिना मर्किएको हुनु एउटा गम्भीर अवस्था हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। त्यसैले घरमै बसेर "यो त सानो कुरा मात्र हो" भन्ने नसोच्नुहोस्। तपाईंको प्रशिक्षक वा प्रियजनको तपाईंप्रति राम्रो राय भए पनि, तिनीहरूलाई यो जोर्नी ठीक गर्न नदिनुहोस्। यसले फाइदा भन्दा बढी हानि गर्नेछ।
यदि तपाईंलाई आफ्नो कुहिना मर्किएको अलिकति पनि शंका छ भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। उचित उपचारको साथ, तपाईं छिट्टै निको हुन सक्नुहुन्छ र सामान्य जीवनमा फर्कन सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- खुट्टा मर्किएको एउटा गम्भीर चोट हो जसले गम्भीर पीडा निम्त्याउँछ र तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।
- यदि तपाईंले लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
- कुनै पनि कारणले गर्दा कहिल्यै पनि आफैं वा तालिम नपाएको व्यक्तिसँग मर्किएको कुहिना मर्मत गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। यसले अवस्थालाई झनै खराब बनाउन सक्छ।
- उपचारको लागि डाक्टरले जोर्नीलाई पुन: मिलाउनु, पाखुरालाई स्थिर बनाउनु र शारीरिक उपचार प्रदान गर्नु आवश्यक पर्दछ।
- छिटो र पूर्ण निको हुनको लागि पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु आवश्यक छ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment