हृदयघात पछि एक आगन्तुक: ड्रेसलर सिन्ड्रोमको बारेमा जानौं?

हृदयघात भएपछि र मुश्किलले निको भएपछि, फेरि मुटुको समस्याको बारेमा सुन्दा धेरै निराश, डराएको र चिन्तित महसुस हुनु सामान्य हो, हैन र? तर खुशीको खबर यो हो कि डाक्टरहरू ड्रेसलर सिन्ड्रोम भनिने यो अवस्थाको बारेमा धेरै सचेत छन्, र यसको लागि राम्रो उपचारहरू पनि छन्। त्यसोभए, यसको बारेमा थोरै कुरा गरौं, के हामी?

ड्रेसलर सिन्ड्रोम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ड्रेसलर सिन्ड्रोम एक दुर्लभ अवस्था हो जुन हृदयघात पछि हुन सक्छ। यसलाई पोस्ट-मायोकार्डियल इन्फार्क्शन सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ। यो वास्तवमा एक प्रकारको पेरिकार्डाइटिस हो। पेरिकार्डाइटिस तपाईंको मुटु वरिपरिको सुरक्षात्मक थैली, पेरिकार्डियमको सूजन हो। यो सूजन हामीलाई चोट लाग्दा हुने सुन्निने जस्तै हो।

जब तपाईंलाई हृदयघात हुन्छ, मुटुको मांसपेशीमा क्षति पुग्छ। त्यो क्षतिको प्रतिक्रियामा, दिनदेखि हप्ताको 'अव्यक्त अवधि' पछि, तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले काम गर्न थाल्छ। यो प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रियाले पेरिकार्डियमको सूजन निम्त्याउँछ।

अन्य प्रकारका पेरिकार्डाइटिस जस्तै, ड्रेसलर सिन्ड्रोमले पनि छाती दुख्न सक्छ। यो तब हुन्छ जब सुन्निएको पेरिकार्डियम (मुटुको थैली) मुटुमा रगड्छ। कहिलेकाहीँ, पेरिकार्डियमको दुई तहहरू बीच अतिरिक्त तरल पदार्थ जम्मा हुन सक्छ। यसलाई पेरिकार्डियल इफ्युजन भनिन्छ। यसले मुटुमा दबाब दिन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो समय, औषधिले यो सूजन कम गर्न र जटिलताहरूलाई रोक्न सक्छ।

पहिले, हृदयघात हुने प्रत्येक सय जनामध्ये तीन देखि चार जनामा ​​ड्रेसलर सिन्ड्रोम हुने गर्थ्यो। तर अहिले, हृदयघातको उपचारमा भएको प्रगतिका कारण, यो अवस्था हृदयघात हुने प्रत्येक सय जनामध्ये एक जनाभन्दा कममा देखा पर्दछ।

ड्रेसलर सिन्ड्रोमका लक्षणहरू के के हुन्?

हृदयघातको लक्षण सामान्यतया हृदयघात भएको दुई देखि चार हप्ता पछि देखा पर्दछ। यसको मुख्य लक्षण छातीमा तीव्र, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ हो। यो दुखाइ गहिरो सास लिँदा, निल्दा, खोक्दा वा सुत्दा झनै खराब हुन सक्छ। यद्यपि, बसेर र अगाडि झुकेर यो दुखाइ कम हुन सक्छ।

छाती दुख्नुको अतिरिक्त, तपाईंले निम्न लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु , विशेष गरी जब तपाईं झुक्नुहुन्छ वा सुत्नुहुन्छ।
• तपाईंलाई कम-ग्रेड ज्वरो आउन सक्छ।
• तपाईं थकित र थकित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
• शरीरलाई निर्जीव र कुनै पनि कुरामा रुचि नभएको महसुस हुन सक्छ (अस्वस्थता)।
• छिटो मुटुको धड्कन र कम रक्तचाप कार्डियक ट्याम्पोनेड भनिने आपतकालीन अवस्थाको संकेत हुन सक्छ।

ड्रेसलर सिन्ड्रोम किन हुन्छ?

विशेषज्ञहरूले अझै पनि ड्रेसलर सिन्ड्रोमको कारण के हो भनेर पूर्ण रूपमा बुझेका छैनन्। तर तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि यो तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले हृदयघातको प्रतिक्रिया हो। मुटुको तन्तुमा क्षति पुग्दा प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाहरूको एक झरना सुरु हुन्छ जसले अन्ततः पेरिकार्डियमको सूजन निम्त्याउँछ, जुन मुटुलाई घेरिएको थैली हो।

तपाईंको डाक्टरले यसलाई 'पोस्ट-कार्डियाक इन्जुरी सिन्ड्रोम' (PCIS) पनि भन्न सक्छन्। 'PCIS' भनेको मुटुमा हुने क्षतिप्रति प्रतिरक्षा प्रणालीले प्रतिक्रिया दिने अवस्थाहरूको समूहलाई बुझाउने सामान्य शब्द हो। 'PCIS' का अन्य रूपहरू मुटुको शल्यक्रिया पछि वा दुर्घटनामा मुटुको चोटपटक पछि हुन सक्छन्।

के यो अवस्थाले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

यद्यपि यो धेरै दुर्लभ छ, ड्रेसलर सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित जटिलताहरू कहिलेकाहीं जीवन-धम्कीपूर्ण हुन सक्छन् , त्यसैले सकेसम्म चाँडो निदान र उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

ड्रेसलर सिन्ड्रोमका दुर्लभ जटिलताहरू समावेश छन्:

• कार्डियक ट्याम्पोनेड: यो तब हुन्छ जब मुटुको वरिपरिको थैली, पेरिकार्डियममा तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ, जसले मुटुलाई राम्रोसँग रगत पम्प गर्नबाट रोक्छ। यदि छिटो उपचार गरिएन भने यो घातक हुन सक्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको मुटु पानीले थिचिएको छ।
• कन्स्ट्रक्टिभ पेरिकार्डाइटिस: यस अवस्थामा, पेरिकार्डियम बाक्लो वा कडा हुन्छ, जसले गर्दा मुटुलाई स्वतन्त्र रूपमा धड्कन गाह्रो हुन्छ। यसले मुटुको विफलता जस्ता गम्भीर समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी चिन्छन्?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई ड्रेसलर सिन्ड्रोम भएको शंका छ भने, उहाँले शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ र तपाईंका लक्षणहरूको बारेमा कुरा गर्नुहुनेछ। तपाईंले निम्न परीक्षणहरू पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

• रगत परीक्षण: यसले शरीरमा सूजनको जाँच गर्छ। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले सी-रिएक्टिभ प्रोटीनको उच्च स्तर जाँच गर्छन्।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG/EKG): ECG भनेको मुटुको विद्युतीय गतिविधि देखाउने ग्राफ हो। यसले मुटु रोगको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• छातीको एक्स-रे: एक्स-रे तस्बिरहरूले मुटु ठूलो भएको छ कि छैन भनेर देखाउन सक्छ। यदि त्यसो हो भने, यो तरल पदार्थ जम्मा भएको संकेत हुन सक्छ।
• इकोकार्डियोग्राम `(इकोकार्डियोग्राम - इको)`:इको परीक्षणले मुटु वरिपरि तरल पदार्थ जम्मा भएको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्न सक्छ। यसले यो तरल पदार्थले मुटुको मांसपेशीलाई क्षति पुर्‍याइरहेको छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्न सक्छ।
• कार्डियक एमआरआई: यसले मुटुको थप विस्तृत तस्बिरहरू लिन सक्छ। सूजनको निदानको लागि यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि अन्य परीक्षणहरूले पर्याप्त जानकारी प्रदान गर्दैन भने यो गर्न सकिन्छ।

निदान गर्दा, डाक्टरले निम्न लक्षणहरूमा पनि ध्यान दिनेछन्:

• स्टेथोस्कोप (पेरिकार्डियल घर्षण रब) प्रयोग गरेर मुटुको धड्कन सुन्दा चिरिएको आवाज आउँछ ।
• फुफ्फुस रब भनेको सास फेर्दा र बाहिर निकाल्दा फोक्सोबाट आउने कठोर, स्क्र्यापिङ आवाज हो ।
• रक्त परीक्षणको नतिजा जसले सूजन देखाउँछ, जस्तै सी-रिएक्टिभ प्रोटीन वा सेतो रक्त कोशिकाको स्तर बढेको।
• पेरिकार्डियमको सूजन वा पेरिकार्डियममा तरल पदार्थ जम्मा भएको संकेत गर्ने ECG मा संकेतहरू (पेरिकार्डियल इफ्युजन)।

यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कम्तिमा दुई मापदण्डहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ड्रेसलर सिन्ड्रोम भएको निर्णय गर्न सक्छन्:

• तपाईंलाई अरू कुनै स्पष्ट कारण बिना नै ज्वरो आएको छ।
• तपाईंलाई पेरिकार्डाइटिसको विशिष्ट छाती दुखाइ छ।
• डाक्टरले तपाईंको छातीमा "पेरिकार्डियल रब" र/वा "प्लुरल रब" सुन्नुहुन्छ।
• तपाईंको मुटुको पेरिकार्डियममा अतिरिक्त तरल पदार्थ जम्मा भएको छ (पेरिकार्डियल इफ्युजन)।
• तपाईंको फोक्सो वरिपरि अतिरिक्त तरल पदार्थ (प्लुरल इफ्युजन) छ, र तपाईंको सी-रिएक्टिभ प्रोटीनको स्तर पनि बढेको छ।

ड्रेसलर सिन्ड्रोमको उपचार कसरी गरिन्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, पेरिकार्डियमको सूजन कम गर्न र ड्रेसलर सिन्ड्रोमका लक्षणहरू कम गर्न औषधिहरू पर्याप्त हुन्छन् । तपाईंको लक्षणहरू पूर्ण रूपमा हराउन्जेल तपाईंले यी औषधिहरू हप्ताहरू, वा महिनौंसम्म लिनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले एस्पिरिन र कोल्चिसिन जस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्।

तर यदि तपाईंको अवस्था पुरानो भयो, अर्थात् यो जारी रह्यो भने, तपाईंले पेरीकार्डियल रोगमा विशेषज्ञ डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ र थप उन्नत उपचार विकल्पहरू छलफल गर्नुपर्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

आफ्नो डाक्टरको अपोइन्टमेन्ट राख्नुहोस् । यी फलो-अप जाँचहरू धेरै महत्त्वपूर्ण छन् किनभने तिनीहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको उपचार कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्न अनुमति दिन्छन्। साथै, यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंको लक्षणहरू बिग्रिएमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।

यो अवस्थामा म के आशा गर्न सक्छु?

छिटो उपचार गरेमा ड्रेसलर सिन्ड्रोमलाई रोक्न सकिन्छ।निको हुने सम्भावना धेरै राम्रो हुन्छ। त्यसैले, डाक्टरले तोकेबमोजिम औषधि प्रयोग गर्नु र उनको निर्देशन पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यद्यपि, ड्रेसलर सिन्ड्रोम उपचार पछि पनि दोहोरिन सक्छ। त्यसैले तपाईंले राम्रो महसुस गरेपछि पनि नियमित रूपमा जाँचको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मुटुको नजिकबाट निगरानी गर्नुहुनेछ। यदि तपाईंलाई थप उपचार आवश्यक छ भने उहाँले तपाईंलाई जानकारी गराउनुहुनेछ।

जब तपाईं हृदयघातबाट निको हुँदै हुनुहुन्छ, यो त्यस्तो कुरा होइन जुन कसैले पनि अर्को मुटुको समस्याको बारेमा सुन्न मन पराउँछ। ड्रेसलर सिन्ड्रोमको यो निदानले तपाईंलाई अलमल्लमा पार्न सक्छ, डराउन सक्छ र निराश बनाउन सक्छ। तर राम्रो खबर यो हो कि डाक्टरहरूलाई यो अवस्थाको उपचार कसरी गर्ने भनेर थाहा छ ।

तपाईंले आफ्नो औषधि सही तरिकाले सेवन गरेर र आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहेर आफ्नो मुटुलाई जोगाउन र निको हुन सक्नुहुन्छ। आफ्नो उपचार योजना बुझ्नुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्। तपाईंले नबुझेको कुनै कुरा छ भने प्रश्न सोध्न नडराउनुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

• ड्रेसलर सिन्ड्रोम मुटुको वरिपरिको थैली (पेरिकार्डियम) को सूजन हो जुन हृदयघात पछि विरलै हुन्छ।
• यो हुन्छ किनभने शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले हृदयघातबाट हुने क्षतिको प्रतिक्रिया दिन्छ।
• मुख्य लक्षण भनेको छातीमा तीव्र दुखाइ हो, तर यो सास फेर्न गाह्रो हुने, ज्वरो आउने र थकानसँगै पनि हुन सक्छ।
• डाक्टरहरूले धेरै परीक्षणहरू गरेर यो पुष्टि गर्छन्।
• यसलाई प्रायः औषधिले सुधार गर्न सकिन्छ।
• रोगलाई सुरुमै पहिचान गर्नु र उपचार खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्, आफ्नो औषधि ठ्याक्कै लिनुहोस्, र आफ्नो जाँचहरू नछुटाउनुहोस्। चाँडै निको हुनुहोस्!

` ड्रेसलर सिन्ड्रोम, हृदयघात, हृदयघात पछिको सिन्ड्रोम, पेरिकार्डाइटिस, पेरिकार्डाइटिस, छाती दुखाइ, मुटुको स्वास्थ्य