के तपाईंको काँध कडा भएको महसुस हुन्छ? के तपाईंले 'फ्रोजन काँध' भन्न खोज्नुभएको हो?

के तपाईंलाई कहिलेकाहीं आफ्नो काँध उठाउन वा हात चलाउन गाह्रो लाग्छ? के तपाईंको काँध अड्किएको वा अड्किएको जस्तो लाग्छ? के तपाईंले लुगा फेर्दा, कपाल कोर्दा वा केही उठाउन हात उठाउँदा दुख्छ? यदि यी कुराहरू तपाईंलाई सामान्य लाग्छ भने, तपाईंलाई 'फ्रोजन शोल्डर' भनिने अवस्था हुन सक्छ, वा डाक्टरहरूले यसलाई "एडेसिभ क्याप्सुलाइटिस" भनेझैं। त्यसोभए, के हामी आज यसबारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं?

'फ्रोजन शोल्डर' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जमेको काँध भनेको तपाईंको काँधको जोर्नीमा हुने पीडादायी अवस्था हो। यो तपाईंको काँध सार्न सक्ने क्षमतामा क्रमिक कमीको विशेषता हो। विशेष गरी, तपाईंको काँधको जोर्नी (जसलाई काँधको जोर्नी क्याप्सुल भनिन्छ) वरपरको बलियो संयोजी तन्तु बाक्लो, कडा र सुन्निएको हुन्छ।

तपाईंको काँधको जोर्नीलाई बल आकारको हड्डीको टुक्रा (ह्युमरल हेड भनिन्छ) को रूपमा कल्पना गर्नुहोस् जुन अर्को बल आकारको हड्डीको टुक्रा (ग्लेनॉइड भनिन्छ) मा फिट हुन्छ। यसलाई हामी बल-एन्ड-सकेट जोर्नी भन्छौं। त्यो जोर्नी वरिपरिको क्याप्सुलमा लिगामेन्टहरू हुन्छन् जसले माथिल्लो पाखुराको हड्डीलाई काँधको ब्लेडसँग जोड्छ।

त्यसैले जब यो `(क्याप्सुल)` बाक्लो र कसिलो हुन्छ, काँध सार्न गाह्रो हुन्छ। दुखाइको कारणले गर्दा तपाईंले काँधको प्रयोग पनि कम गर्नुहुन्छ। जब तपाईं यसलाई प्रयोग गर्नुहुन्न, त्यो `(क्याप्सुल)` बाक्लो र कसिलो हुन्छ। अन्ततः, काँध एक ठाउँमा "फ्रोजन" हुन्छ। त्यसैले यसलाई 'फ्रोजन' काँध भनिन्छ।

यसको लक्षण के के हुन्? यो कसरी विकास हुन्छ?

डाक्टरहरूले यो 'फ्रोजन काँध' अवस्थाका लक्षणहरूलाई तीन चरणमा विभाजन गर्छन्।

१. "फ्रिजिङ" चरण

यो पहिलो चरण हो। यस समयमा, तपाईंको काँध बिस्तारै कडा हुँदै जानेछ र सार्न पीडादायी हुनेछ। दुखाइ बिस्तारै बढ्दै जानेछ। रातमा दुखाइ अझ खराब हुन सक्छ। तपाईंको काँध सार्न पनि बिस्तारै गाह्रो हुँदै जानेछ। यो चरण सामान्यतया छ हप्तादेखि लगभग नौ महिनासम्म रहन्छ।

२. "फ्रोजन" चरण

जब तपाईं दोस्रो चरणमा पुग्नुहुन्छ, दुखाइ अलि कम हुन सक्छ। तर काँध धेरै कडा र बन्द हुनेछ। यसले दैनिक कामहरू गर्न धेरै गाह्रो बनाउँछ, जस्तै लुगा लगाउने वा कपाल कोर्ने। यो चरण दुई देखि छ महिनासम्म रहन सक्छ।

३. "पग्लने" चरण

यो निको हुने अन्तिम चरण हो। यस समयमा, दुखाइ कम हुन्छ र काँध चलाउने क्षमता बिस्तारै सुधार हुन्छ। काँधले पूर्ण वा लगभग पूर्ण शक्ति र गतिको दायरा पुन: प्राप्त गर्दछ। यो चरण छ महिनादेखि लगभग दुई वर्षसम्म रहन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, केही मानिसहरूले तीनै चरणहरू अनुभव गर्नुपर्छ: पहिलो, पीडाले फँस्नु, त्यसपछि पीडा कम भए पनि फँस्नु, र अन्तमा, बिस्तारै निको हुनु।

यो 'फ्रोजन शोल्डर' हुनुको मुख्य कारण के हो?

वास्तवमा, अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि फ्रोजन सोल्डरको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा छैन। तर हामीलाई थाहा छ कि यो अवस्था काँधको जोर्नीको क्याप्सुल सुन्निएको, बाक्लो र कडा भएको कारणले हुन्छ। समयसँगै, क्याप्सुलमा दागको तन्तु, जसलाई आसंजन भनिन्छ, बन्छ। काँधको जोर्नीलाई राम्रोसँग काम गर्न मद्दत गर्ने साइनोभियल फ्लुइड पनि घट्छ। यसले काँधको स्वतन्त्र रूपमा चल्ने र घुम्ने क्षमतालाई सीमित गर्न सक्छ।

'फ्रोजन शोल्डर' हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई यो अवस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तिनीहरू को हुन् भनेर हेरौं:

• उमेर: यो प्रायः ४० देखि ६० वर्ष उमेरका वयस्कहरूमा हुन्छ।
• लिङ्ग: यो अवस्था पुरुषको तुलनामा महिलामा बढी हुन्छ।
• हालसालै काँधमा चोट लागेको छ: यदि तपाईंको काँधमा चोट लागेको छ (उदाहरणका लागि, रोटेटर कफ च्यातिएको, काँधको ब्लेड, कलरबोन, वा माथिल्लो पाखुराको हड्डी भाँचिएको), शल्यक्रिया गरिएको छ, वा काँध स्थिर गरिएको छ (उदाहरणका लागि, स्लिङ लगाउनु), तपाईंलाई यो अवस्था हुने उच्च जोखिम हुन्छ। यो किनभने काँध प्रयोग नगरिएको बेला क्याप्सुल कसिलो हुन्छ।
• मधुमेह मेलिटस: मधुमेह भएका १०% देखि २०% मानिसहरूमा काँध जमेको हुन्छ।
• अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू: यसमा स्ट्रोक, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथाइराइडिज्म, पार्किन्सन रोग, र मुटु रोग समावेश छन्। स्ट्रोकले तपाईंको हात र काँध चलाउने क्षमतालाई सीमित गर्न सक्छ, जसले गर्दा काँध जमेको हुन सक्छ। अनुसन्धानकर्ताहरू अन्य अवस्थाहरूले यसलाई कसरी असर गर्छ भन्ने कुरा निश्चित छैनन्।

डाक्टरहरूले फ्रोजन सोल्डरको निदान कसरी गर्छन्?

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंको चिकित्सा इतिहास लिनेछन्। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको हात र काँधको शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। यहाँ केही कुराहरू छन् जुन तिनीहरूले गर्नेछन्:

• तपाईंको काँधको गति र दुखाइको दायरा जाँच गर्नको लागि यसलाई एक छेउबाट अर्को छेउमा सारिनेछ। डाक्टरले तपाईंको हात चलाउँदा यसलाई "निष्क्रिय गति दायरा" परीक्षण भनिन्छ।
• त्यसपछि, तपाईंको "गतिको सक्रिय दायरा" कस्तो छ भनेर हेर्नको लागि तपाईंलाई आफ्नो काँध उचाल्न भनिनेछ।
• यी दुई गति दायराहरूको तुलना गरिएको छ। 'फ्रोजन काँध' भएका मानिसहरूको गतिको सक्रिय र निष्क्रिय दुवै दायरा सीमित हुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले गठिया जस्ता अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न प्रायः तपाईंको काँधको एक्स-रे गर्ने आदेश दिनेछन्। फ्रोजन सोल्डरलाई सामान्यतया एमआरआई वा अल्ट्रासाउन्डको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंको डाक्टरले रोटेटर कफ फाट्ने जस्ता अर्को अवस्थाको शंका गर्नुहुन्छ भने, उनीहरूले यी परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्छन्।

'फ्रोजन शोल्डर' को लागि उत्तम उपचार के हो?

फ्रोजन सोल्डरको उपचार सामान्यतया प्रारम्भिक चरणमा दुखाइ कम गर्ने हुन्छ। यदि चाल सामान्यमा फर्किएन भने, शारीरिक थेरापी वा शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

यहाँ केही सरल उपचारहरू छन्:

• तातो र चिसो कम्प्रेस: ​​यसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्छ।
• दुखाइ र सुन्निने औषधिहरू: यसमा आइबुप्रोफेन र एसिटामिनोफेन जस्ता गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले अन्य दुखाइ कम गर्ने/इन्फ्लेमेटरी विरोधी औषधिहरू पनि लेख्न सक्छन्। स्टेरोइड इंजेक्शनहरू गम्भीर दुखाइ र सुन्निने नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले कोर्टिसोन जस्ता कोर्टिकोस्टेरोइड सिधै तपाईंको काँधको जोर्नीमा इन्जेक्सन गर्नेछन्।
• शारीरिक थेरापी: एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई स्ट्रेचिङ र गतिको दायरा बढाउने अभ्यासहरू सिकाउनेछन्।
• घरमै व्यायाम कार्यक्रम: तपाईंको डाक्टर वा भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई घरमै गर्न सकिने व्यायामहरू सिकाउन सक्छन्।
• TENS (ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्भ स्टिमुलेशन) थेरापी: यसमा स्नायु आवेगहरूलाई रोक्न र दुखाइ कम गर्न ब्याट्रीबाट चल्ने सानो उपकरण प्रयोग गरिन्छ।

यदि तपाईंको दुखाइ र काँधको कडापन लगभग एक वर्षको गैर-शल्यक्रिया उपचार पछि पनि सुधार भएन भने, तपाईंको डाक्टरले अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• एनेस्थेसिया अन्तर्गत हेरफेर: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंलाई सुताउनुहुनेछ र तपाईंको काँधलाई जबरजस्ती चलाउनुहुनेछ। यसले तपाईंको जोर्नी क्याप्सुललाई तन्काउने वा च्यात्नेछ, जसले गर्दा कडापन कम हुनेछ। यसले तपाईंको गतिको दायरा बढाउनेछ।
• काँधको आर्थ्रोस्कोपी: यस प्रक्रियामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जोर्नी क्याप्सुल (क्याप्सुलर रिलीज) को कसिलो भागहरू काट्नेछन् र हटाउनेछन्। तिनीहरूले तपाईंको काँध वरिपरि साना चीराहरू मार्फत साना, पेन्सिल आकारका उपकरणहरू घुसाउनेछन्।

राम्रो नतिजा प्राप्त गर्न डाक्टरहरूले प्रायः दुवै विधिहरू सँगै प्रयोग गर्छन्।

'फ्रोजन शोल्डर' को सम्भावना कस्तो छ? के यो निको हुन्छ?

प्रायः, दुखाइ निवारक र काँधको व्यायाम जस्ता साधारण उपचारहरू, कहिलेकाहीं कोर्टिसोन इंजेक्शनसँग मिलाएर, एक वर्ष वा कम समयमा काँधको चाल र कार्य पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ। कहिलेकाहीं, कुनै उपचार बिना पनि, काँधको गति र कार्यको दायरा समयसँगै बिस्तारै सुधार हुन्छ, तर यो धेरै ढिलो प्रक्रिया हो। पूर्ण वा लगभग पूर्ण रूपमा निको हुन सामान्यतया दुई वर्ष लाग्छ।

के जमेको काँधलाई रोक्न सकिन्छ?

हो, केही हदसम्म। यदि तपाईंको काँधमा चोट लागेको छ जुन पीडादायी छ वा सार्न गाह्रो छ भने, तपाईंले सकेसम्म चाँडो शारीरिक उपचार सुरु गरेर जमेको काँध हुने जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको अर्थोपेडिक सर्जन वा शारीरिक चिकित्सकले तपाईंको आवश्यकताहरू अनुरूप व्यायाम कार्यक्रम विकास गर्न सक्छन्।

अन्तमा, म भन्न चाहन्छु... (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

फ्रोजन शोल्डर (एडेसिभ क्याप्सुलाइटिस) एकदमै गाह्रो अवस्था हुन सक्छ जसले तपाईंको दैनिक जीवनलाई असर गर्न सक्छ। तपाईंको काँधको जोर्नीमा दुखाइ र कडापनले तपाईंले पहिले कुनै समस्या बिना गर्नुहुने दैनिक गतिविधिहरू गर्न गाह्रो वा असम्भव बनाउन सक्छ।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखिएमा दुखाइ सहन नगरी सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको चिकित्सा सल्लाह लिनु हो।

यदि आराम र दुखाइ निवारक जस्ता घरेलु उपचारले मद्दत गरेन भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उनीहरूले पहिले शारीरिक थेरापी वा अन्य गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। लामो समयसम्म निको नहुने फ्रोजन सोल्डरको लागि शल्यक्रिया पनि एक विकल्प हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम उपचार छनौट गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। त्यसैले, ढिलाइ नगरी चिकित्सा सल्लाह लिन नडराउनुहोस्।

` जमेको काँध, काँध दुख्ने, काँध कडा हुनु, टाँसिने क्याप्सुलाइटिस, काँधको व्यायाम, शारीरिक थेरापी, गठिया