पित्तथैलीको पत्थरीको बारेमा थप जानौं। तपाईंले पनि यी कुराहरू जान्नुपर्छ।

के तपाईंले कहिल्यै "पित्तथैलीको पत्थरी" को बारेमा सुन्नुभएको छ? सायद तपाईंको परिवारको कुनै सदस्य वा साथीलाई यो अवस्था भएको हुन सक्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी कडा, ढुङ्गा जस्तो टुक्राहरू हुन् जुन तपाईंको पित्तथैली भित्र बन्छन्, जुन तपाईंको कलेजोको ठीक तल रहेको सानो अंग हो। तपाईंको डाक्टरले यो अवस्थालाई "पित्तथैलीको पत्थरी" पनि भन्न सक्छन्।

पित्तथैलीको कार्य र ढुङ्गा कसरी बन्छ

ठीक छ, पहिले पित्तथैलीमा के हुन्छ हेरौं। पित्तथैलीको मुख्य काम भनेको 'पित्त', वा हामीले 'पित्त' भनेर चिनिने तरल पदार्थलाई अस्थायी रूपमा भण्डारण गर्नु हो, जसले हामीले खाने खाना, विशेष गरी बोसोयुक्त खानाहरू पचाउन मद्दत गर्दछ। यो 'पित्त' कलेजोमा उत्पादन हुन्छ। हामीलाई खाना पचाउन मद्दत गर्नुको साथै, यो 'पित्त' शरीरबाट अतिरिक्त कोलेस्ट्रोल र बिलिरुबिन जस्ता फोहोर उत्पादनहरू हटाउन पनि प्रयोग गरिन्छ।

त्यसैले, यदि कुनै कारणले गर्दा यो 'पित्त' मा कोलेस्ट्रोल वा बिलिरुबिनको मात्रा बढ्छ, वा 'पित्त' मा रहेका रसायनहरूको सन्तुलन हराउँछ भने, तिनीहरू जम्मा भएर ढुङ्गामा कडा हुन्छन्। त्यसलाई हामी पित्तथैलीको पत्थरी भन्छौं। यी पत्थरीहरू बालुवाको दाना जत्तिकै सानो वा गल्फ बल जत्तिकै ठूलो हुन सक्छन्। कसै-कसैलाई एउटा ठूलो पत्थरी हुन सक्छ भने कसै-कसैलाई सयौं साना पत्थरी हुन सक्छन्।

पित्तथैलीको पत्थरीका मुख्य प्रकारहरू

पित्तथैलीको पत्थरीलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

पित्तथैलीमा पत्थरी भएको कसरी थाहा पाउने? (लक्षणहरू)

मैले पहिले भनेझैं, धेरै मानिसहरूलाई पत्थरी हुन्छ तर कुनै लक्षणहरू देखाउँदैनन्। लक्षणहरू तब मात्र देखा पर्दछ जब ढुङ्गाले पित्त थैलीबाट पित्त बाहिर निकाल्ने पित्त नलीलाई रोक्छ। यसलाई "पित्त थैलीको आक्रमण" वा "बिलीरी कोलिक" भनिन्छ। लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा, करङ मुनि अचानक र गम्भीर दुखाइ।
• पेट दुख्ने समस्या दायाँ काँध वा ढाडको मध्य भागमा फैलिने।
• वाकवाकी र बान्ता।
• अन्य पाचन समस्याहरू जस्तै पेट फुल्ने, अपच हुने, छाती पोल्ने र पेट फुल्ने।

यो पीडाको प्रकृति कस्तो छ?

पित्तथैलीको पत्थरीको पीडा धेरै गम्भीर हुन सक्छ। कसै-कसैले भन्छन् कि यो चक्कुले घोचेको जस्तो महसुस हुन्छ। दुखाइ यति गम्भीर हुन्छ कि कसै-कसैलाई लाग्छ कि यो हृदयघात हो।

• दुखाइ सामान्यतया बोसोयुक्त खाना पछि सुरु हुन्छ।
• कहिलेकाहीँ दुखाइ यति तीव्र हुन सक्छ कि तपाईंलाई राती ब्यूँझाउन सक्छ।
• दुखाइ १५ मिनेटदेखि धेरै घण्टासम्म रहन सक्छ।
• ढुङ्गा अड्किएको ठाउँबाट एकपटक हटाइएपछि, दुखाइ स्वतः हराउनेछ।

पित्तथैलीको पत्थरी हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई पित्तथैलीमा पत्थरी हुने सम्भावना अरूको तुलनामा बढी हुन्छ। यहाँ केही जोखिम कारकहरू छन्:

• महिला हुनु: पुरुषको तुलनामा महिलाहरूमा पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• ४० वर्षभन्दा माथिको हुनु।
• मोटोपन: अधिक तौल भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
• पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पित्तथैलीको पत्थरी भएको छ भने, तपाईंलाई पनि पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• गर्भावस्था: गर्भावस्थामा निस्कने हर्मोनका कारण जोखिम थोरै बढ्न सक्छ।
• छिटो तौल घट्नु: छोटो समयमा धेरै तौल घट्नु पनि एउटा कारण हो।
• केही चिकित्सा अवस्थाहरू: मधुमेह, क्रोहन रोग, र कलेजोको सिरोसिस जस्ता अवस्थाहरू।
• आहार: तेल, कोलेस्ट्रोल बढी र फाइबर कम भएको आहार खाने।
• केही औषधिहरू: गर्भनिरोधक चक्की वा हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी लिनेहरूका लागि।

डाक्टरले यो पित्तथैलीको पत्थरी हो भनेर कसरी पुष्टि गर्न सक्छन्?

तपाईंको लक्षणहरू सुनेपछि र तपाईंको जाँच गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले अवस्था पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

• पेटको अल्ट्रासाउन्ड: यो सबैभन्दा सामान्य र सजिलो परीक्षण हो। यसले तपाईंको पित्तथैली र पित्त नलीहरूमा ढुङ्गा छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
• रगत परीक्षण: यसले संक्रमण, पित्त नली अवरोध, वा अन्य समस्याहरू जाँच गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• अन्य स्क्यानहरू: केही अवस्थामा, तपाईंलाई `CT` स्क्यान, `MRCP` (चुम्बकीय अनुनाद कोलान्जियोप्यान्क्रियाटोग्राफी), र `HIDA` स्क्यान जस्ता विशेष स्क्यानहरूको लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ।

पित्तथैलीको पत्थरीको उपचार के के हुन्?

उपचार लक्षणहरू छन् वा छैनन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

यद्यपि, यदि तपाईंले दुखाइ र अन्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ। सबैभन्दा सामान्य उपचार भनेको पित्त थैली पूर्ण रूपमा हटाउन शल्यक्रिया हो।

पित्तथैलीको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने (कोलेसिस्टेक्टोमी)

तपाईं सोचिरहनुभएको होला, "ओहो, के तपाईं आफ्नो पित्तथैली निकालेर बाँच्न सक्नुहुन्छ?"हो, तपाईं कुनै पनि समस्या बिना गर्न सक्नुहुन्छ। जब पित्तथैली बाहिर निस्कन्छ, कलेजोमा उत्पादन हुने पित्त सिधै सानो आन्द्रामा बग्छ। केही समय पछि शरीर यसको अभ्यस्त हुन्छ।

शल्यक्रिया दुई मुख्य तरिकाले गरिन्छ:

१. ल्याप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी: यो आजको सबैभन्दा सामान्य प्रक्रिया हो। पेटमा केही साना चीराहरू बनाइन्छ, क्यामेरा र विशेष उपकरणहरू घुसाइन्छ, र पित्त थैली हटाइन्छ। यो प्रक्रिया छिटो गर्न सकिन्छ, र अस्पताल बसाइ सामान्यतया एक दिन जति छोटो हुन्छ।

२. ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी: यो एक प्रक्रिया हो जहाँ पेटमा ठूलो चीरा मार्फत पित्त थैली हटाइन्छ। यो गम्भीर संक्रमण वा अन्य जटिलताहरू भएमा गरिन्छ। यसलाई निको हुन केही समय लाग्छ।

शल्यक्रिया बिना गर्न सकिने उपचारहरू

शल्यक्रिया असम्भव बनाउने अन्य चिकित्सा अवस्था भएका व्यक्तिको लागि, अन्य उपचार विकल्पहरू विचार गर्न सकिन्छ।

• औषधिहरू: कोलेस्ट्रोलको पत्थरी पगाल्न सक्ने औषधिहरू छन्। तर यी धेरै सानो पत्थरीको लागि मात्र प्रयोग गरिन्छ। र उपचारमा महिनौं, वर्षौं पनि लाग्न सक्छ। एक पटक उपचार बन्द भएपछि, पत्थरी फेरि देखा पर्न सक्छ।
• ERCP विधि: पित्त नलीहरूमा अड्किएका ढुङ्गाहरू हटाउन एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलान्जियोप्यान्क्रियाटोग्राफी (ERCP) भनिने विधि प्रयोग गरिन्छ।

के पित्तथैलीको पत्थरी रोक्न सकिन्छ?

यद्यपि हामी केही जोखिम कारकहरू (जस्तै उमेर र पारिवारिक इतिहास) परिवर्तन गर्न सक्दैनौं, हामी हाम्रो जीवनशैली परिवर्तन गरेर यो जोखिम कम गर्न सक्छौं।

• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: मोटोपना एक प्रमुख जोखिम कारक हो। यद्यपि, एकैचोटि धेरै तौल नघटाउनुहोस्। स्वस्थ तरिकाले बिस्तारै तौल घटाउनुहोस्।
• सन्तुलित आहार खानुहोस्: तेल, बोसो र चिनी बढी भएका फास्ट फूड र प्रशोधित खानाहरू कम गर्नुहोस्। आफ्नो आहारमा तरकारी, फलफूल र सम्पूर्ण अन्न जस्ता फाइबरयुक्त खानाहरू समावेश गर्नुहोस्।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्: दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्ने जस्ता व्यायाममा संलग्न हुनुहोस्।
• खाना नछोड्नुहोस्: घण्टौंसम्म उपवास बस्दा पित्तथैलीमा पित्त जम्मा हुने र ढुङ्गा बन्ने जोखिम बढ्न सक्छ। त्यसैले आफ्नो मुख्य खाना नछोड्नुहोस्।