के तपाईंको बच्चा अलि चाँडै जन्मिएको छ? आमा र बुबाको रूपमा, हामी उनीहरूको जन्म मिति भन्दा पहिले जन्मेका बच्चाहरूको बारेमा धेरै चिन्तित हुनुपर्छ। हामी उनीहरूको बारेमा सबै कुरा हेर्छौं। हामीले विशेष गरी उनीहरूको आँखाको ज्योतिको बारेमा धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ। आज, हामी समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूमा हुन सक्ने आँखाको अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, तर यदि चाँडै पत्ता लाग्यो भने पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा प्रिम्याचुरिटीको रेटिनोप्याथी वा छोटकरीमा ROP भन्छौं।
प्रिम्याचुरिटीको रेटिनोप्याथी (ROP) भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ROP एउटा आँखाको अवस्था हो जसले समयपूर्व जन्मेका केही बच्चाहरूलाई असर गर्छ, विशेष गरी ३१ हप्ता अघि। यो बच्चाको आँखाको रेटिनामा असामान्य रक्तनली गठनको कारणले हुन्छ।
अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि रेटिना भनेको के हो। यो हाम्रो आँखाको पछाडिको भागमा रहेको एक धेरै महत्त्वपूर्ण झिल्ली हो। यो क्यामेरामा रहेको फिल्म जस्तै हो। रेटिनाले हामीले देख्ने चीजहरूबाट प्राप्त प्रकाशलाई विद्युतीय संकेतहरूमा रूपान्तरण गर्छ र मस्तिष्कमा पठाउँछ। त्यसपछि मस्तिष्कले ती संकेतहरू प्रयोग गरेर हामीले देख्ने छवि सिर्जना गर्छ। त्यसोभए तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि यो भाग दृष्टिको लागि कति महत्त्वपूर्ण छ, हैन?
ROP मा विकास हुने यी असामान्य रक्तनलीहरू सामान्यतया हानिरहित हुन्छन्। कुनै विशेष उपचार आवश्यक पर्दैन, र डाक्टरहरूले केवल तिनीहरूको निगरानी गर्छन्। ROP भएका लगभग ९०% बच्चाहरू कुनै उपचार बिना नै निको हुन्छन् र सामान्य दृष्टि प्राप्त गर्छन्।
यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो अवस्था गम्भीर हुन सक्छ र बच्चाको दृष्टिलाई खतरामा पार्न सक्छ। यस्तो अवस्थामा, आँखामा स्थायी क्षति र दृष्टि गुम्नबाट बच्न समयमै उपचार आवश्यक छ। यदि उपचार नगरिएमा, गम्भीर ROP ले दृष्टिको पूर्ण क्षति निम्त्याउन सक्छ, जसले अन्धोपन पनि निम्त्याउन सक्छ।
यसैकारण डाक्टरहरूले जोखिममा रहेका बच्चाहरूलाई जन्मने बित्तिकै स्क्रिनिङ गर्न सिफारिस गर्छन्। यी परीक्षणहरूले तपाईंको बच्चामा ROP का लक्षणहरू छन् कि छैनन् र उनीहरूलाई उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यदि तपाईंको बच्चा ROP को जोखिममा छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बताउनेछन्। उहाँले तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको जाँच कहिले गर्ने भनेर पनि बताउनुहुनेछ। तपाईंको बच्चाको दृष्टि सुरक्षित गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दिएको स्क्रिनिङ तालिका पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
ROP किन हुन्छ? कारणहरू र जोखिम कारकहरू
ROP को मुख्य कारण बच्चाको रेटिनामा रक्तनलीहरूको सामान्य विकासमा अवरोध हुनु हो।
सोच्नुहोस्, हाम्रो बच्चाले संसारलाई सुन्दर तरिकाले हेर्नको लागि, उसलाई स्वस्थ रेटिना र राम्रो रक्त आपूर्ति चाहिन्छ। यी रक्तनलीहरू आमाको गर्भभरि विकास हुन्छन्। तर प्रसव नजिक नपुगुन्जेल तिनीहरू पूर्ण रूपमा विकसित हुँदैनन्। त्यसैले, समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूको रेटिनामा रहेका रक्तनलीहरू पूर्ण रूपमा विकसित हुँदैनन्। यी जन्म पछि पनि विकास भइरहन्छन्, तर कहिलेकाहीं तिनीहरू असामान्य रूपमा, गलत तरिकाले विकास हुन सक्छन्। त्यतिबेला ROP हुन्छ।
सबै समय नपुगी जन्मेका बच्चाहरूमा ROP विकास हुँदैन, तर अनुसन्धानकर्ताहरूले केही कारकहरूले जोखिम बढाउँछन् भन्ने पत्ता लगाएका छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यी जोखिम कारकहरू छन् वा छैनन्, डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार आफ्नो बच्चालाई आँखा परीक्षणको लागि लैजानु हो।
ROP का लागि मुख्य जोखिम कारकहरू के हुन् भनेर हेर्न तलको तालिका हेरौं।
| जोखिम कारक | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| समयपूर्व जन्म | गर्भावस्थाको ३१ हप्ता अघि जन्मेका बच्चाहरूमा यो जोखिम विशेष गरी उच्च हुन्छ। बच्चा जति चाँडो जन्मन्छ, ROP को जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ। |
| कम जन्म तौल | जन्मदा १५०० ग्राम (१.५ किलोग्राम) भन्दा कम तौल भएका बच्चाहरू बढी जोखिममा हुन्छन्। |
| श्वासप्रश्वासको समस्या सिन्ड्रोम | जीवनको सुरुवातमा सास फेर्न गाह्रो भएका र अक्सिजन थेरापी आवश्यक पर्ने बच्चाहरू जोखिममा हुन सक्छन्। |
| इन्ट्राक्रैनियल रक्तस्राव | मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव भएका बच्चाहरूमा पनि जोखिम बढ्छ। |
| अन्य संक्रमण र चिकित्सा अवस्थाहरू | जीवनको सुरुवाती चरणमा हुने गम्भीर संक्रमण वा अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूले पनि ROP को जोखिम बढाउन सक्छ। |
यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये एक वा बढी जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले जन्मको समयमा ROP को लक्षणहरू जाँच गर्न आँखा परीक्षण सिफारिस गर्नेछन्।
ROP कसरी निदान गरिन्छ?
ROP मा सामान्यतया कुनै पनि बाहिरी लक्षणहरू हुँदैनन् जुन आमाबाबुले आफ्नो बच्चालाई हेर्दा देख्न सक्छन्। यो केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष परीक्षण मार्फत निदान गर्न सकिन्छ।
सामान्यतया, नवजात शिशु विशेषज्ञले जन्म पछि पनि अस्पतालमा रहेको बेलामा ROP को जोखिममा रहेको बच्चा पहिचान गर्छन् र त्यसपछि उनले बच्चालाई नेत्र रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउने गर्छन्।
यो स्क्रिनिङ प्रक्रियामा समावेश छ:
१. आँखाको थोपा: डाक्टरले बच्चाको आँखामा औषधिका केही थोपा हाल्नेछन्। यसले आँखाको नानीलाई फैलाउनेछ, जसले गर्दा तपाईंले आँखा भित्र राम्रोसँग देख्न सक्नुहुनेछ।
२. आँखाको भित्री भागको जाँच: त्यसपछि नेत्र रोग विशेषज्ञले आँखाको भित्री भाग, विशेष गरी रेटिना र रक्तनलीहरूको सावधानीपूर्वक जाँच गर्न विशेष उपकरण प्रयोग गर्छन्। कहिलेकाहीँ, आँखाको भित्री भागको डिजिटल छविहरू पनि लिन सकिन्छ।
यो पहिलो परीक्षण सामान्यतया बच्चा जन्मेको ४ देखि ६ हप्ताको बीचमा गरिन्छ। बच्चाको अवस्था हेरेर, डाक्टरले तपाईंलाई प्रत्येक १ देखि ३ हप्तामा यी परीक्षणहरू दोहोर्याउन भन्न सक्छन्। यी परीक्षणहरू तब मात्र रोकिन्छन् जब डाक्टर रेटिनामा रक्तनलीहरू पूर्ण रूपमा विकसित भइसकेका छन् र कुनै जोखिम छैन भन्ने कुरामा निश्चित हुन्छन्।
ROP का चरणहरू
यदि डाक्टरले तपाईंको बच्चालाई ROP भएको निदान गरेमा, तिनीहरूले यसको गम्भीरता र उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न यसलाई चरणहरूमा वर्गीकृत गर्नेछन्। यी चरणहरू १ देखि ५ सम्मका हुन्छन्। चरण ५ सबैभन्दा गम्भीर हुन्छ।
| स्टेज | स्थिति |
|---|---|
| चरण १ र २ | यी हल्का देखि मध्यम ROP अवस्थाहरू हुन्। धेरैजसो समय, तिनीहरू कुनै उपचार बिना नै आफैं निको हुन्छन्। डाक्टरले केवल अवलोकन गर्छन्। |
| चरण ३ | यस चरणमा, रेटिना वा रेटिना डिटेचमेन्टमा हुने क्षतिलाई रोक्न उपचार आवश्यक हुन सक्छ। |
| चरण ४ | गम्भीर ROP। रेटिनाको भाग छुट्टिँदैछ। धेरै छिटो उपचार गर्न आवश्यक छ। |
| चरण ५ | सबैभन्दा गम्भीर अवस्था। रेटिना पूर्ण रूपमा अलग हुन्छ। यसको धेरै छिटो उपचार गर्न आवश्यक छ। तर उपचारको साथ पनि, दृष्टि गुमाउने वा पूर्ण रूपमा अन्धो हुने सम्भावना उच्च हुन्छ। |
यसको अतिरिक्त, तपाईंले "प्लस डिजिज" जस्ता अन्य शब्दहरू सुन्न सक्नुहुन्छ, जुन एक गम्भीर अवस्था हो जसमा रेटिनामा रक्तनलीहरू असामान्य रूपमा फैलिएका र घुमाइएका हुन्छन्।
ROP को उपचार के के हुन्?
यदि तपाईंको बच्चाको रेटिना छुट्टिने जोखिममा छ, वा पहिले नै छुट्टिइसकेको छ भने, उपचार आवश्यक छ। नेत्र रोग विशेषज्ञले ROP को चरण र परीक्षणको नतिजाको आधारमा उपचारको लागि उत्तम समय निर्धारण गर्नेछन्।
उपचारका दुई मुख्य तरिकाहरू छन्:
- लेजर थेरापी: यो सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने उपचार हो। यसमा रेटिनाको बाहिरी किनारहरूमा लेजर किरण निर्देशित गर्ने, स-साना जलेको ढाँचा सिर्जना गर्ने समावेश छ। यी जलेको कारणले असामान्य रक्तनलीहरू बन्नबाट रोकिन्छन्। लेजर थेरापी लगभग ९०% सफल हुन्छ।
- एन्टी-VEGF थेरापी: यसमा बच्चाको आँखामा औषधि इन्जेक्सन गरिन्छ। यो औषधिले असामान्य रक्तनलीहरूको वृद्धिलाई रोक्छ।
नेत्र रोग विशेषज्ञले तपाईंको बच्चाको लागि कुन उपचार विधि उत्तम छ र यसका फाइदा र बेफाइदा के हुन् भनेर विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नेछन्।
यदि तपाईंको बच्चाको रेटिना अलग भएको छ (चरण ४ वा ५), रेटिना विशेषज्ञबाट थप उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, भिट्रेक्टोमी जस्ता शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सकिन्छ।
मैले मेरो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्नुपर्छ?
अभिभावकको रूपमा तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र आवश्यक कुरा भनेको निर्धारित मिति र समयमा नेत्र रोग विशेषज्ञले सिफारिस गरेका सबै जाँचहरूको लागि आफ्नो बच्चालाई लैजानु हो।
यी परीक्षणहरू आरओपी चाँडै पत्ता लगाउने र तपाईंको बच्चामा स्थायी दृष्टि गुम्नबाट रोक्ने एक मात्र र उत्तम तरिका हो। त्यसकारण, कुनै पनि कारणले यी परीक्षणहरू नछोड्नुहोस्।
ROP को उपचार गरिएका बच्चाहरूलाई जीवनभर नियमित आँखा परीक्षणको आवश्यकता पर्नेछ। यो विशेष गरी बाल्यकालमा महत्त्वपूर्ण छ किनभने सफल उपचार पछि पनि वर्षौंसम्म असामान्य रक्तनलीहरूको पुनरावृत्ति जाँच गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
साथै, ROP बिना समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूलाई नियमित आँखा परीक्षण आवश्यक पर्दछ किनभने भविष्यमा उनीहरूलाई अन्य आँखा रोगहरू हुने जोखिम बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि:
- एम्ब्लियोपिया वा अल्छी आँखा
- स्ट्र्याबिस्मस वा क्रस गरिएको आँखा
- मोतिबिन्दु
तपाईंको बच्चाको आँखा कति पटक जाँच गर्नुपर्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्, र त्यो तालिका अनुसार काम गर्नुहोस्।
अन्तमा, तपाईंको बच्चाको आँखाको समस्या भएको थाहा पाउँदा चिन्तित, चिन्तित र डराउनु सामान्य हो। यदि तपाईंको बच्चालाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू छन् भने यो तनाव अझ बढी हुन सक्छ। सम्झनुहोस्, तपाईंको डाक्टर र चिकित्सा टोली तपाईंलाई हरेक चरणमा मद्दत गर्न त्यहाँ छन्। आफ्ना प्रश्नहरू कागजको टुक्रामा लेख्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरको अपोइन्टमेन्टमा आफूसँगै ल्याउनुहोस्। आफ्नो बच्चालाई स्वस्थ राख्न आवश्यक पर्ने सबै जानकारी प्राप्त गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- आरओपी (रेटिनोप्याथी अफ प्रिम्याचुरिटी) एक आँखाको रोग हो जुन समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूमा हुन्छ।
- धेरैजसो समय (लगभग ९०%) यो अवस्था हल्का हुन्छ र कुनै उपचार बिना नै आफैं समाधान हुन्छ।
- आमाबाबुले आफ्नो बच्चालाई हेर्दा कुनै पनि बाह्य लक्षणहरू देख्न सक्दैनन्। यो केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जाँच गरेर निदान गर्न सकिन्छ।
- तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेका सबै आँखा जाँचहरूमा समयमै उपस्थित हुनु आवश्यक छ। यो तपाईंको बच्चाको दृष्टि जोगाउन तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
- गम्भीर ROP को समयमै उपचार गरेर अन्धोपन रोक्न सकिन्छ।
- तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा डरको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्