कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई अचानक छातीमा दुखाइ महसुस हुन्छ, जस्तो कि त्यसमाथि गह्रौं भारी बोकाइएको छ। के यसले तपाईंलाई आत्तिँदैन? हाम्रो दिमाग डरले दौडन्छ, "के यो हृदयघात हो?" त्यो डर वास्तवमा उचित छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ, सबै छाती दुखाइ मुटुको समस्याले गर्दा हुँदैन। कहिलेकाहीँ यो दुखाइको कारण मुटुसँग कुनै सम्बन्ध नहुन सक्छ। आज, यस लेखमा, हामी यो छाती दुखाइको बारेमा कुरा गर्नेछौं जुन धेरै मानिसहरूलाई डराउँछ, तर मुटुसँग सम्बन्धित छैन, जसलाई चिकित्सा रूपमा (ननकार्डियाक छाती दुखाइ - NCCP) भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो वास्तवमा के हो?
ननकार्डियक चेस्ट पेन (NCCP) भनेको छातीमा हुने दुखाइ हो जुन तपाईंको मुटुमा कुनै समस्या बिना नै हुन्छ। यो ठ्याक्कै हृदयघात (एनजाइना) बाट हुने पीडा जस्तै महसुस हुन सक्छ। त्यसैले यसले हामीलाई प्रायः भ्रमित र डराउँछ।
अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "यदि यो मुटु होइन भने, छातीमा किन दुख्छ?" यो राम्रो प्रश्न हो। हाम्रो अन्ननली हाम्रो छाती भित्र रहेको ठाउँको धेरै नजिक अवस्थित छ, जहाँ हामीले खाना खाँदा खाना पेटमा जान्छ। दुवै अंगबाट आउने दुखाइका संकेतहरू एउटै स्नायु प्रणालीद्वारा मस्तिष्कमा पुर्याइन्छ। त्यसैले कहिलेकाहीँ मस्तिष्कले दुखाइ मुटुबाट आइरहेको हो कि अन्ननलीबाट आइरहेको हो भनेर भन्न सक्दैन। यो घरमै समस्या भएको जस्तो छिमेकीमा समस्या महसुस गर्नु जस्तै हो।
हामीमध्ये धेरैले "मुटु पोल्ने" भन्ने कुरा वास्तवमा मुटुको समस्या होइन, बरु पेटको एसिड अन्ननलीमा माथि उठ्दा हुने सूजन हो। नाम भए पनि, यसको मुटुसँग कुनै सम्बन्ध छैन। यो NCCP को एक प्रमुख उदाहरण हो।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यदि तपाईंलाई छाती दुखेको छ भने, यो मुटुको समस्या होइन भनेर आफैंले निर्णय नगर्नुहोस्। यो मुटुको समस्या होइन भनेर निश्चित गर्न डाक्टरलाई भेट्नु आवश्यक छ।
यो दुखाइ कस्तो लाग्छ? लक्षणहरू के के हुन्?
पहिले उल्लेख गरिएझैं, यो दुखाइ हृदयघातको समयमा हुने पीडासँग धेरै मिल्दोजुल्दो छ। त्यसैले यी दुई बीचको भिन्नता छुट्याउन अलि गाह्रो हुन सक्छ। यी लक्षणहरू के हुन् भनेर हेरौं।
| विशेषता | विवरण |
|---|---|
| मुटु दुख्ने जस्तै लक्षणहरू | |
| दबाब वा भारीपनको अनुभूति | कोही मेरो छातीमा चढेको जस्तो, वा ममाथि गह्रौं बोझ राखेको जस्तो महसुस हुन्छ। |
| एक चुट्की वा निचोड | मलाई मेरो छातीमा दुखाइ महसुस भइरहेको छ, मानौं यसलाई थिचेर निसास्सिएको छ। |
| गम्भीर तनाव वा डर | दुखाइसँगै, तपाईंले धेरै डर, चिन्ता र दबाब महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। |
| छातीको सूजन | यो ग्यास्ट्राइटिससँगै आउने सूजन जस्तो महसुस हुन सक्छ। |
| पीडा फैलाउने | छातीको बीचमा, छातीको हड्डीको ठीक तलबाट सुरु हुने दुखाइ घाँटी, ढाड वा पाखुरासम्म फैलिन सक्छ। |
| मुटु दुखाइका विभिन्न लक्षणहरू | |
| पसिना आउनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु | हृदयघातको मामलामा जस्तो, अत्यधिक पसिना आउने वा सास फेर्न गाह्रो हुने अवस्थामा यो प्रायः देखिँदैन। |
| नाइट्रोग्लिसरीनको प्रतिक्रिया | मुटुको दुखाइको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि नाइट्रोग्लिसरीनलाई जिब्रो मुनि राख्दा मुटुको दुखाइ कम हुन्छ। यद्यपि, यसले NCCP दुखाइबाट राहत प्रदान गर्दैन। |
यो दुखाइ कहिलेकाहीं धेरै खाना खाएपछि वा तनाव महसुस गर्दा सुरु हुन सक्छ। यो केही सेकेन्डदेखि केही घण्टासम्म रहन सक्छ। यदि दुखाइ केही मिनेटभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनु बुद्धिमानी हुन्छ।
यो किन भइरहेको छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?
ठिक छ, अब हेरौं यो पीडा मुटुले नभए पनि अरु के के कारणले हुन सक्छ।
१. अन्ननलीको समस्या
यो NCCP को सबैभन्दा सामान्य कारण हो।
- GERD (ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग): सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो त्यस्तो अवस्था हो जुन ग्यास्ट्राइटिस गम्भीर हुँदा हुन्छ। पेटमा रहेको एसिड माथि आउँछ र अन्ननलीको भित्ता माथि घाँटीमा पुग्छ। यो एसिडले अन्ननलीको भित्ताहरू जलाउँछ, जसले गर्दा सूजन र दुखाइ हुन्छ। हामीले पहिले कुरा गरेझैं यसलाई "मुटु जलन" भन्यौं।
- अन्ननलीको समस्या: GERD बाहेक, अन्य संक्रमण, केही औषधि वा एलर्जीले पनि अन्ननलीको अस्तर सुन्निन सक्छ। यो सुन्निने समस्याले छाती दुख्न पनि सक्छ।
- अन्ननलीको मांसपेशीको समस्या: हाम्रो अन्ननली मांसपेशीहरूले बनेको नली हो। यदि यी मांसपेशीहरूले राम्रोसँग काम गरेनन् भने, तिनीहरू अचानक ऐंठन वा कसिन सक्छन्। यसले छातीमा गम्भीर दुखाइ र निल्न गाह्रो हुन सक्छ।
- अन्ननलीमा अतिसंवेदनशीलता: केही मानिसहरूको अन्ननलीमा धेरै संवेदनशील स्नायुहरू हुन्छन्। दबाबमा सानो परिवर्तन, वा एसिडको थोरै मात्रा पनि, जुन सामान्य व्यक्तिले याद गर्दैन, उनीहरूलाई ठूलो पीडाको रूपमा महसुस हुन सक्छ।
२. मस्कुलोस्केलेटल दुखाइ
कहिलेकाहीँ दुखाइ छाती भित्रबाट नभई छातीको भित्ताबाट आउँछ।
- छाती दुख्ने समस्या करङ च्यातिएको, करङमा चोट लागेको, वा करङ जोड्ने कार्टिलेजको सूजन (कोस्टोकोन्ड्राइटिस) जस्ता अवस्थाहरूले पनि हुन सक्छ।
- यसलाई पहिचान गर्ने एउटा सरल तरिका भनेको तपाईंले दुखाइ अनुभव गरिरहेको ठाउँमा सिधै आफ्नो औंला थिच्नु हो र यदि दुखाइ बढ्यो भने, यो मांसपेशी वा हड्डीसँग सम्बन्धित दुखाइ हुन सक्छ।
३. मनोवैज्ञानिक अवस्थाहरू
यो धेरैका लागि अचम्मको तथ्य हो, तर यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- हामीले भित्र महसुस गर्ने कुराहरू, जस्तै तनाव, चिन्ता र डिप्रेसन, शारीरिक पीडाको रूपमा प्रकट हुन सक्छन्, विशेष गरी छाती दुखाइको रूपमा।
- कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं अचानक धेरै डराएको र चिन्तित महसुस गर्नुहुन्छ (आतंकको आक्रमण), सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, तपाईंको छाती कसिलो हुन्छ, तपाईंको मुटु छिटो धड्किन्छ, र तपाईंलाई हृदयघात भएको जस्तो महसुस हुन्छ। यद्यपि यो एक मानसिक अवस्था हो, तपाईंले महसुस गर्नुभएको पीडा १००% वास्तविक पीडा हो।
४. फोक्सोको अवस्था
दुर्लभ भए पनि, छाती दुखाइ केही फोक्सोको अवस्था, जस्तै फुफ्फुस बहाव वा न्यूमोथोरक्सको कारणले पनि हुन सक्छ।
डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
छाती दुख्ने समस्या लिएर तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, विशेष गरी आपतकालीन विभाग (ETU) मा।जब तपाईं जानुहुन्छ, डाक्टरले गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंलाई जीवनलाई खतरामा पार्ने मुटुको अवस्था छ कि छैन भनेर जाँच गर्नु हो। त्यो प्राथमिकता हो।
१. मुटु रोग नभएको पुष्टि गर्ने:
- रगत परीक्षण: यसले हृदयघातको समयमा रगतमा जम्मा हुने इन्जाइमहरूको जाँच गर्छ।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): कुनै असामान्य ढाँचाहरू छन् कि भनेर हेर्न मुटुको विद्युतीय गतिविधि जाँच गरिन्छ।
- व्यायाम तनाव परीक्षण: व्यायाम गर्दा तपाईंको मुटुले तनावप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्नको लागि ECG लिइन्छ।
- मुटुको सिटी स्क्यान: यो परीक्षण मुटुको रक्तनलीहरूमा कुनै अवरोध छ कि छैन भनेर हेर्न सकिन्छ।
यी सबै परीक्षणहरू गरेपछि र तपाईंको छाती दुखाइको कारण तपाईंको मुटु होइन भन्ने १००% निश्चित भएपछि मात्र डाक्टर तपाईंलाई NCCP भएको निष्कर्षमा पुग्नुहुनेछ।
२. अर्को, कारण पत्ता लगाउनुहोस्:
- त्यसपछि तपाईंलाई ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सकिन्छ।
- त्यहाँ, दुखाइको सही कारण पत्ता लगाउन माथिल्लो एन्डोस्कोपी (क्यामेरा भएको ट्यूबले अन्ननली र पेटको जाँच), अन्ननली मानोमेट्री, वा अन्ननलीको pH परीक्षण जस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ।
- कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले पहिले GERD को लागि केही औषधिहरू प्रयोग गर्नेछन् (जस्तै प्रोटोन पम्प इन्हिबिटरहरू - PPIs)। यदि ती औषधिहरूले तपाईंको छाती दुखाइ कम गर्छ भने, यो पुष्टि गर्न सकिन्छ कि GERD कारण हो।
उपचारहरू के के हुन्?
उपचार तपाईंको दुखाइको कारणमा निर्भर गर्दछ।
- यदि कारण GERD हो भने: पेटको एसिड उत्पादन घटाउने प्रोटोन पम्प इन्हिबिटर (PPI) जस्ता औषधिहरू दिइन्छ। यी सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने र प्रभावकारी उपचारहरू हुन्।
- यदि कारण मूत्रमार्गको मांसपेशीमा समस्या हो भने: ती मांसपेशीहरूलाई आराम दिन वा तिनीहरूको कार्य पुनर्स्थापित गर्न औषधि वा अन्य उपचारहरू छन्।
- यदि कारण तनाव वा चिन्ता हो भने: मनोवैज्ञानिक उपचार र तनाव व्यवस्थापन धेरै महत्त्वपूर्ण छन्। साथै, कहिलेकाहीँ एन्टीडिप्रेसन्टहरू , जस्तै ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसन्टहरू वा SSRIs , धेरै कम मात्रामा दिइन्छ। यी औषधिहरू डिप्रेसनको उपचार गर्न मात्र प्रयोग गरिँदैन, तर तिनीहरू दीर्घकालीन स्नायु दुखाइ नियन्त्रण गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ। त्यसैले यदि तपाईंको डाक्टरले औषधि लेख्नुहुन्छ भने, "म पागल होइन, म यो औषधि किन दिइरहेको छु?" भनेर नसोच्नुहोस्।
मुटुको धड्कन नभएको छाती दुखाइ सामान्यतया जीवनको लागि खतराजनक हुँदैन। यद्यपि, यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्छ। छाती दुखाइको निरन्तर डरसँग बाँच्न सजिलो छैन। साथै, यदि अन्तर्निहित कारण (जस्तै GERD) को उपचार गरिएन भने, यसले समयसँगै अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- सबै छाती दुखाइ हृदयघात होइन। यद्यपि, यो मुटुको समस्या होइन भनेर निश्चित गर्न पहिले डाक्टरलाई भेट्नु आवश्यक छ।
- गैर-कार्डियक छाती दुखाइ (NCCP) को सबैभन्दा सामान्य कारण ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) हो।
- गम्भीर तनाव, डर र उदासी जस्ता कुराहरूले वास्तवमा शारीरिक छाती दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।
- उपचार दुखाइको सही कारणमा निर्भर गर्दछ, त्यसैले सही निदान धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंलाई बारम्बार छाती दुख्ने समस्या छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्, कारण पत्ता लगाउनुहोस् र उचित उपचार खोज्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्