के तपाईं बिना कारण थकित हुनुहुन्छ? के तपाईंको मुटु छिटो धड्किन्छ? - ग्रेभ्स रोगको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई बिना कारण तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो लाग्छ? के तपाईंलाई थोरै मात्रामा पनि पसिना आउँछ? के तपाईंले राम्रोसँग खाना खाँदा पनि तपाईंको तौल घट्छ? के तपाईं कहिलेकाहीं धेरै बेचैन र चिन्तित महसुस गर्नुहुन्छ? यदि यी कुराहरू तपाईंलाई सामान्य लाग्छ भने, कारण तपाईंको शरीरमा रहेको सानो पुतली आकारको ग्रन्थी, थाइराइड ग्रन्थी, अलि बढी काम गरिरहेको हुन सक्छ। आज हामी ग्रेभ्स रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, यो अवस्था निम्त्याउने अवस्था हो, तर उचित उपचार गरेमा यसलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा ग्रेभ्स रोग भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ग्रेभ्स रोग हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीमा भएको सानो गल्तीले हुने रोग हो। हामी यसलाई अटोइम्यून रोग भन्छौं। सामान्यतया, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले रोग निम्त्याउने कीटाणुहरूसँग लड्छ। तर यस रोगमा, हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले हाम्रो घाँटीमा रहेको थाइराइड ग्रन्थीलाई आक्रमण गर्छ।

यो आक्रमणले थाइराइड ग्रन्थीलाई उत्तेजित गर्छ र यसले धेरै थाइराइड हर्मोन उत्पादन गर्छ। यो अवस्थालाई हाइपरथाइराइडिज्म भनिन्छ। यो एक्सेलेरेटर पेडल थिचेर चलाउने कार जस्तै हो, जसले गर्दा हाम्रो मेटाबोलिज्म छिटो हुन्छ। ग्रेभ्स रोग हाइपरथाइराइडिज्मको मुख्य कारण हो। यो वंशानुगत पनि हुन सक्छ। यसले थाइराइड ग्रन्थीलाई मात्र नभई हाम्रो आँखा र छालालाई पनि असर गर्न सक्छ।

यस रोगका सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू के के हुन्?

ग्रेभ्स रोगले तपाईंको शरीरको मेटाबोलिज्मलाई तीव्र बनाउने भएकोले, तपाईंले विभिन्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। केही व्यक्तिहरूमा यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू मात्र हुन सक्छन्, जबकि अरूले यस सूचीमा भएका धेरै चीजहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यी लक्षणहरू एकैचोटि देखा पर्दैनन्, तर हप्ता वा महिनाहरूमा बिस्तारै विकास हुन्छन्।

यसले आँखा र छालालाई कसरी असर गर्छ?

ग्रेभ्स रोग भएका सबैलाई नभए पनि, लगभग तीन जनामध्ये एक जनालाई आँखाको समस्या हुनेछ। यो अवस्थालाई ग्रेभ्स अर्बिटोप्याथी वाथाइराइड आँखा रोग।

• आँखा फुलेको
• दोहोरो दृष्टि
• आँखामा एक किरकिरा, किरकिरा भावना
• प्रकाश हेर्न गाह्रो हुनु (फोटोफोबिया)
• आँखा भित्र दबाब वा दुखाइको अनुभूति हुनु

यसको अतिरिक्त, धेरै कम संख्यामा मानिसहरू (लगभग ४%) मा यस्तो अवस्था विकास हुन सक्छ जसमा उनीहरूको खुट्टाको छाला बाक्लो, गाढा र रङ्गको हुन्छ। यसलाई प्रिटिबियल माइक्सेडेमा भनिन्छ।

ग्रेभ्स रोग किन हुन्छ?

हामीले पहिले छलफल गरेझैं, यसको मुख्य कारण हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीमा खराबी हो। हाम्रो शरीरले थाइराइड-स्टिम्युलेटिंग इम्युनोग्लोबुलिन (TSI) नामक एन्टिबडी उत्पादन गर्छ। यो TSI एन्टिबडी थाइराइड ग्रन्थिको कोषहरूमा संलग्न हुन्छ र ग्रन्थिलाई "थप हर्मोन बनाउनुहोस्, धेरै बनाउनुहोस्" भनेर गलत संकेत पठाउँछ।

यसरी प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हुनुको सही कारण वैज्ञानिकहरूले अहिलेसम्म पत्ता लगाएका छैनन्, तर यसमा दुई मुख्य कारकहरूले योगदान पुर्‍याउने विश्वास गरिन्छ।

१. आनुवंशिकी: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई ग्रेभ्स रोग वा अन्य थाइराइड रोग छ भने, तपाईंलाई यो रोग लाग्ने जोखिम बढी हुन्छ।

२. वातावरणीय कारकहरू: अत्यधिक तनाव, गर्भावस्था र प्रसवोत्तर, र केही भाइरल संक्रमणहरू यो रोगको सुरुवातको लागि 'ट्रिगर' अर्थात् प्रारम्भिक धक्का हुन सक्छन्।

उपचार नगरिएमा हुन सक्ने खतरनाक अवस्थाहरू के के हुन्?

ग्रेभ्स रोग एक चिकित्सा अवस्था हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ । यदि उपचार नगरिएमा वा राम्रोसँग व्यवस्थापन गरिएन भने, यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

• मुटु रोग: अनियमित मुटुको धड्कन ( एट्रियल फाइब्रिलेसन - एफिब ), हृदयघात र स्ट्रोक जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू विकास हुने जोखिम बढ्छ।
• अस्टियोपोरोसिस: शरीरमा क्याल्सियमको स्तरको प्रभावका कारण हड्डी कमजोर हुन्छ र सजिलै भाँचिने सम्भावना हुन्छ।
• थाइराइड आँधी: यो एक दुर्लभ तर सम्भावित रूपमा जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। यस अवस्थामा, थाइराइड ग्रन्थीले धेरै छोटो समयमा रक्तप्रवाहमा ठूलो मात्रामा हर्मोन छोड्छ। लक्षणहरूमा उच्च ज्वरो, छिटो मुटुको धड्कन र भ्रम समावेश छन्। यस्तो अवस्थामा, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ।
• गर्भावस्थामा हुने समस्याहरू: गर्भावस्थामा उपचार नगरिएमा, यसले आमा र गर्भमा रहेको बच्चा दुवैलाई असर गर्न सक्छ। गर्भपतन, समयपूर्व जन्म, र कम तौलको बच्चा जन्मिने जस्ता जोखिमहरू हुन्छन्।

डाक्टरले यो रोगको सही निदान कसरी गर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको पारिवारिक चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ र शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। त्यसपछि निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

• थाइराइड रक्त परीक्षण: यी परीक्षणहरूले रगतमा थाइराइड हार्मोन (T4, T3) र TSH (थाइराइड उत्तेजक हार्मोन) को स्तर मापन गर्छन्। ग्रेभ्स रोगमा, थाइराइड हार्मोनको स्तर बढ्छ र TSH स्तर धेरै कम हुन्छ।
• थाइराइड एन्टिबडी परीक्षण: रगतमा एन्टिबडीहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्दछ, जस्तै TSI, जसले ग्रेभ्स रोग निम्त्याउँछ।
• थाइराइडको सेवन र स्क्यान: बिरामीलाई थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी आयोडिन पिउन दिइन्छ, र थाइराइड ग्रन्थीले कति आयोडिन अवशोषित गर्छ भनेर हेर्न स्क्यान गरिन्छ। ग्रेभ्स रोगमा, ग्रन्थीले धेरै आयोडिन अवशोषित गर्छ।
• डप्लर अल्ट्रासाउन्ड: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने, रेडियोधर्मी आयोडिन परीक्षण सिफारिस गरिँदैन। यस्तो अवस्थामा, यो स्क्यानले थाइराइड ग्रंथिमा रक्त प्रवाह मापन गर्न र रोगको बारेमा जानकारी दिन सक्छ।

ग्रेभ्स रोगको उपचार के हो?

यद्यपि ग्रेभ्स रोग जीवनभर (दीर्घकालीन) अवस्था हो, उपचारले हर्मोनको स्तर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। कहिलेकाहीँ, उपचार पछि यो रोग अस्थायी रूपमा निको हुन सक्छ।

रेडियोधर्मी आयोडिन उपचार र शल्यक्रिया पछि, थाइराइड हार्मोनको कमी, जसलाई हाइपोथायरायडिज्म पनि भनिन्छ, प्रायः हुन्छ। त्यसपछि तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर थाइराइड हार्मोनको चक्की खानुपर्नेछ। यद्यपि, हाइपोथायरायडिज्म हाइपरथाइराइडिज्म भन्दा व्यवस्थापन गर्न धेरै सजिलो छ।