कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंलाई एक हप्ता अघि पेट दुखेको वा रुघा लागेको थियो र तपाईं ठीक हुनुहुन्थ्यो। तर अचानक तपाईंलाई अनौठो कमजोरी महसुस हुन थाल्छ, जुन तपाईंको औंलाहरूबाट सुरु हुन्छ। एक वा दुई दिन पछि, यो अनुभूति तपाईंको खुट्टामा फैलिन्छ, जसले गर्दा हिंड्न गाह्रो हुन्छ। त्यसपछि तपाईंको हातहरू सुन्निने जस्तो महसुस हुन्छ। यस्तो कुरा सुन्दा अलि डर लाग्छ, होइन र? आज हामी गुइलेन-ब्यारे सिन्ड्रोम भनिने यो अनौठो र दुर्लभ अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। नाम उच्चारण गर्न अलि गाह्रो भए पनि, यसको बारेमा जान्न महत्त्वपूर्ण छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, गुइलेन-बार सिन्ड्रोम (GBS) भनेको के हो?
गुइलेन-बार सिन्ड्रोम (GBS) एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसमा हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ र हाम्रो आफ्नै स्नायु प्रणालीमा आक्रमण गर्छ, विशेष गरी हाम्रा अंगहरूमा दौडने परिधीय स्नायुहरूमा। यसलाई अटोइम्यून अवस्था पनि भनिन्छ।
हाम्रो शरीरमा रहेका नसाहरूलाई विद्युतीय तारहरू जस्तै सोच्नुहोस्। जसरी यी विद्युतीय तारहरूको वरिपरि इन्सुलेशन हुन्छ, त्यसरी नै हाम्रा नसाहरूको वरिपरि माइलिन नामक सुरक्षात्मक आवरण हुन्छ। जब GBS हुन्छ, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले यो माइलिन आवरणलाई आक्रमण गर्छ र नष्ट गर्छ। त्यसपछि, ती विद्युतीय तारहरूको इन्सुलेशन हटाइए जस्तै, मस्तिष्कबाट नसाहरू मार्फत आउने संकेतहरू राम्ररी यात्रा गर्दैनन्। त्यसैले अंगहरू सुन्न हुन थाल्छन् र आफ्नो जीवन गुमाउन थाल्छन्।
खुशीको कुरा के छ भने उचित उपचारको साथ, धेरैजसो मानिसहरू यो अवस्थाबाट पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छन् , तर यसमा केही समय लाग्न सक्छ।
GBS हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ? यो कति सामान्य छ?
GBS ले जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ। साना केटाकेटी, युवा वयस्क र वृद्धवृद्धा सबै जोखिममा छन्। यद्यपि, तथ्याङ्कले ३० देखि ५० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा यो रोग हुने सम्भावना बढी रहेको देखाउँछ।
यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। विश्वव्यापी रूपमा, प्रति वर्ष १००,००० नयाँ केसहरू मध्ये लगभग एकमा GBS हुन्छ। यसको अर्थ औसतमा, प्रत्येक वर्ष ७८,००,००० मानिसहरूमा लगभग एक जनालाई यो रोग लाग्छ। त्यसैले यो धेरै सामान्य रोग होइन।
GBS का मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?
GBS मा, लक्षणहरू हाम्रो मांसपेशीको चाल, दुखाइ, तापक्रम र स्पर्श जस्ता कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्ने परिधीय स्नायुहरूमा हुने क्षतिसँग सम्बन्धित छन्।
यो मांसपेशी कमजोरी र/वा सुन्नता (प्यारेस्थेसिया) बाट सुरु हुन्छ। यी लक्षणहरू अचानक देखा पर्छन्। तिनीहरू सामान्यतया खुट्टा र खुट्टाबाट सुरु हुन्छन् र बिस्तारै माथितिर, हात र अनुहारमा फैलिन्छन्। खुट्टामा कमजोरीले भर्याङ चढ्न वा हिँड्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
GBS को गम्भीरता व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। केही व्यक्तिहरूमा धेरै हल्का लक्षणहरू हुन सक्छन् र तिनीहरू निको हुन सक्छन्। अरूमा गम्भीर लक्षणहरू हुन सक्छन्। तल केही अन्य लक्षणहरू दिइएका छन् जुन देख्न सकिन्छ।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| मांसपेशीमा गम्भीर दुखाइ | विशेष गरी ढाड र खुट्टामा गहिरो, तिखो दुखाइ हुन सक्छ। |
| पक्षाघात | खुट्टा, हात र अनुहारका मांसपेशीहरू पक्षाघात हुन सक्छन्। गम्भीर अवस्थामा, सम्पूर्ण शरीर पक्षाघात हुन सक्छ। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | छातीको मांसपेशी कमजोर हुँदा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ। यो अवस्था GBS भएका ३ मध्ये १ जनामा हुन्छ। |
| बोल्न र निल्न गाह्रो हुनु | घाँटी र मुखका मांसपेशीहरू प्रभावित भएमा यो अवस्था (डिस्फेजिया) हुन सक्छ। |
| आँखा चलाउन गाह्रो हुनु | आँखाको मांसपेशी कमजोर हुँदा दृष्टि समस्या र आँखा चलाउन गाह्रो हुन सक्छ। |
GBS का लक्षणहरू घण्टा, दिन वा हप्तामा द्रुत गतिमा विकास हुन सक्छन्। यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई अचानक, प्रगतिशील मांसपेशी कमजोरी भयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यो अवस्थाको उपचार सकेसम्म चाँडो सुरु गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
GBS का कारण हुन सक्ने खतरनाक जटिलताहरू के के हुन्?
यदि GBS ले हाम्रो स्वायत्त स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ भने यसले जीवनलाई खतरामा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। स्वायत्त स्नायु प्रणाली भनेको हामीले थाहा नपाई हाम्रो शरीरको कार्यहरू नियन्त्रण गर्ने प्रणाली हो। उदाहरणका लागि, मुटुको धड्कन, रक्तचाप, र पाचन जस्ता कुराहरू। यस प्रणालीको गडबडीलाई डिस्अटोनोमिया भनिन्छ।
GBS का कारण हुन सक्ने मुख्य जटिलताहरू यस प्रकार छन्:
- कार्डियक एरिथमिया
- रक्तचाप अस्थिरता (धेरै उच्च वा धेरै कम)
- पाचन प्रणाली समस्याहरू
- पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाई, जस्तै पिसाब अवधारण
यस्ता जटिलताहरूको सम्भावनाको कारणले गर्दा, GBS बिरामीहरूलाई प्रायः अस्पतालको सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा राखिन्छ र निरन्तर निगरानी गरिन्छ।
GBS किन विकास हुन्छ? यसको कारण के हो?
GBS को सही कारण अझै अज्ञात छ, तर डाक्टरहरूले यसलाई संक्रामक रोग प्रतिरोधात्मक क्षमतामा आधारित न्यूरोपैथी भन्छन्। यसलाई सरल भाषामा व्याख्या गरौं।
१. संक्रामक पछि: "संक्रामक पछि " को अर्थ "पछि" हो। यसको अर्थ यो रोग प्रायः अर्को संक्रमण निको भएपछि विकसित हुन्छ। GBS विकास गर्ने लगभग ७०% मानिसहरूलाई लक्षणहरू देखा परेको एक हप्तादेखि छ हप्ता भित्र कुनै न कुनै प्रकारको संक्रमण भएको हुन्छ।
२. प्रतिरक्षा-मध्यस्थता: हामीले यसबारे पहिले नै कुरा गरिसकेका छौं। यो रोग हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीको असामान्य प्रतिक्रियाको कारणले हुन्छ। संक्रमणसँग लडेपछि, केही मानिसहरूको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ र आफ्नै स्नायुहरूमा आक्रमण गर्न थाल्छ।
३. न्युरोप्याथी: सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्नायुमा क्षति। GBS मा, क्षति परिधीय स्नायुहरूमा हुन्छ।
GBS को घटनामा योगदान पुर्याउने मुख्य कारकहरू
अनुसन्धानकर्ताहरूले GBS को विकासमा योगदान पुर्याउने धेरै प्रमुख संक्रमणहरू र अन्य कारणहरू पहिचान गरेका छन्।
- पखाला वा श्वासप्रश्वासको संक्रमण: GBS भएका ३ मध्ये २ जनालाई लक्षणहरू देखिनुभन्दा केही हप्ता अघि नै पखाला वा श्वासप्रश्वासको संक्रमण हुन्छ। क्याम्पिलोब्याक्टर जेजुनी , पखाला निम्त्याउने ब्याक्टेरिया, GBS को प्रमुख कारणको रूपमा पहिचान गरिएको छ।
- भाइरल संक्रमण: केही GBS बिरामीहरूमा फ्लू, साइटोमेगालोभाइरस, एपस्टाइन-बार भाइरस र जिका भाइरस जस्ता भाइरल संक्रमणहरू भएको रिपोर्ट गरिएको छ।
- खोपहरू: धेरै दुर्लभ अवस्थामा, निश्चित खोपहरू प्राप्त गरेको केही दिन वा हप्ता पछि GBS विकास भएको रिपोर्ट गरिएको छ। यद्यपि, यहाँ बुझ्नु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि खोप लगाउनुको फाइदा यो धेरै दुर्लभ जोखिम भन्दा धेरै बढी छ । अनुसन्धानले देखाएको छ कि फ्लूबाट GBS विकास हुने जोखिम फ्लू खोप प्राप्त गर्दा GBS विकास हुने जोखिम भन्दा धेरै बढी हुन्छ।
- शल्यक्रिया:साथै, धेरै विरलै, निश्चित शल्यक्रिया पछि GBS हुन सक्छ।
GBS कसरी निदान गरिन्छ?
डाक्टरहरूले मुख्यतया तपाईंको लक्षण र चिकित्सा इतिहासको आधारमा GBS को निदान गर्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू कसरी र कहिलेबाट सुरु भयो, र तपाईंलाई हालसालै कुनै रोग लागेको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्। त्यसपछि उनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्, विशेष गरी मांसपेशी कमजोरी र घुँडामा जस्तै गहिरो टेन्डन रिफ्लेक्समा कमी आएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न।
यद्यपि, GBS सँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू भएका धेरै अन्य स्नायु रोगहरू भएकाले, डाक्टरले अन्य रोगहरूलाई अस्वीकार गर्न र GBS अवस्था पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्नेछन्।
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) र स्नायु प्रवाह परीक्षण: यी परीक्षणहरूले तपाईंको मांसपेशी र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूको स्वास्थ्य र कार्यको मूल्याङ्कन गर्न सक्छन्।
- स्पाइनल ट्याप/लुम्बर पन्चर: यसमा तपाईंको मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई घेर्ने सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को सानो नमूना लिनको लागि तपाईंको तल्लो ढाडमा सानो सुई घुसाउनु समावेश छ। GBS भएका लगभग ८०% बिरामीहरूमा यस तरल पदार्थमा प्रोटिनको मात्रा बढी हुन्छ।
- एमआरआई स्क्यान: तपाईंको मेरुदण्डको एमआरआई स्क्यान पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ।
GBS को उपचार के के हुन्?
यदि तपाईंलाई GBS भएको पत्ता लाग्यो भने, सास फेर्न गाह्रो हुने र रक्तचापमा परिवर्तन जस्ता हामीले पहिले छलफल गरेका कुनै पनि जटिलताहरूको लागि तुरुन्त उपचार प्राप्त गर्न तपाईंलाई अस्पतालको सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा भर्ना गरिनेछ।
GBS को लागि अहिलेसम्म कुनै खास उपचार छैन। यद्यपि, रोगको गम्भीरता कम गर्न र निको हुने समय घटाउन सक्ने दुई मुख्य उपचारहरू छन्।
| उपचार विधि | यो कसरी काम गर्छ? |
|---|---|
| प्लाज्मा एक्सचेन्ज / प्लाज्माफेरेसिस | यसमा के हुन्छ भने एउटा मेसिनले तपाईंको रगत लिन्छ, त्यसबाट प्लाज्मा अलग गर्छ, स्नायुहरूमा आक्रमण गर्ने हानिकारक एन्टिबडीहरूलाई फिल्टर गर्छ र सफा प्लाज्मा शरीरमा फिर्ता गर्छ। |
| इन्ट्राभेनस इम्युनोग्लोबुलिन थेरापी (IVIG) | यस उपचारमा, हजारौं स्वस्थ मानिसहरूबाट लिइएका इम्युनोग्लोबुलिन भनिने प्रोटिन (एन्टिबडी) लाई सलाइन मार्फत शरीरमा प्रवेश गराइन्छ। यी राम्रा एन्टिबडीहरूले हाम्रो शरीरको स्नायुमा आक्रमण गर्ने खराब एन्टिबडीहरूको कार्यलाई रोक्छन्। |
यदि लक्षणहरू देखा परेको दुई हप्ता भित्र यी मध्ये कुनै पनि उपचार सुरु गरियो भने, निको हुने समय उल्लेखनीय रूपमा घटाउन सकिन्छ।
पुनर्वास
तपाईंको अवस्था बिस्तारै सुधार हुँदै जाँदा, तपाईंलाई पुनर्वास केन्द्रमा स्थानान्तरण गर्न सकिन्छ। त्यहाँ, विभिन्न चिकित्सकहरूले तपाईंलाई आफ्नो शक्ति पुन: प्राप्त गर्न र दैनिक गतिविधिहरू आफैं गर्न सक्ने स्तरमा फर्कन मद्दत गर्नेछन्।
- शारीरिक उपचार: मांसपेशीको बल पुनर्निर्माण गर्न र दुखाइ र कठोरता नियन्त्रण गर्न व्यायाम र उपचारहरू प्रदान गरिन्छ।
- व्यावसायिक थेरापी: तपाईंलाई सुरक्षित र सजिलैसँग लुगा लगाउने र फेरि खानपान गर्ने जस्ता दैनिक कार्यहरू गर्न सिक्न मद्दत गर्दछ।
- स्पीच थेरापी: यदि तपाईंलाई निल्न वा बोल्न गाह्रो भइरहेको छ भने, हामी तपाईंलाई ती सीपहरू पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छौं।
GBS भएको व्यक्तिको भविष्य कस्तो हुन्छ?
GBS भएका धेरैजसो मानिसहरू केही महिना भित्रै उल्लेखनीय रूपमा निको हुन्छन्। यद्यपि, केही मानिसहरू, विशेष गरी वयस्कहरूमा, तीन वर्ष पछि पनि केही हदसम्म मांसपेशी कमजोरी हुन सक्छ। केही मानिसहरूलाई निको हुने प्रक्रियामा लामो समय लाग्न सक्छ।
खुशीको खबर यो छ कि GBS बाट निको भएका व्यक्तिहरू सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्। रोगको तीव्र चरणमा मृत्युको जोखिम २% भन्दा कम हुन्छ। यो मुख्यतया आज उपलब्ध उन्नत गहन हेरचाह उपचारहरूको कारणले हो।
के GBS लाई रोक्न सकिन्छ?
धेरैजसो अवस्थामा, GBS लाई रोक्न सकिँदैन। अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि ठ्याक्कै थाहा छैन कि किन केही मानिसहरूलाई संक्रमण हुँदा GBS हुन्छ र अरूलाई हुँदैन।
तर हामी GBS निम्त्याउन सक्ने संक्रमणबाट आफूलाई जोगाएर केही हदसम्म जोखिम कम गर्न सक्छौं।
- सधैं साबुन पानीले राम्ररी हात धुनुहोस्।
- झाडापखाला र रुघाखोकी जस्ता संक्रामक रोग भएका व्यक्तिहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
- आफ्नो रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता बलियो राख्न, पौष्टिक आहार खानुहोस् र व्यायाम गर्नुहोस्।
- सबै खोपहरू समयमै लगाउनुहोस्।
GBS एउटा गम्भीर अवस्था हो जसले अचानक तपाईंको जीवनलाई उल्टो पार्न सक्छ। तर सबैभन्दा राम्रो पक्ष के हो भने उचित उपचार र पुनर्वासको साथ, धेरैजसो मानिसहरू सामान्य जीवनमा फर्कन सक्छन्। निको हुने यात्रा लामो र थकाइलाग्दो हुन सक्छ। बाटोमा आफ्ना डाक्टर, नर्सहरू, र आफ्नो परिवार र साथीहरूबाट सहयोग लिन नहिचकिचाउनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- गुइलेन-बार सिन्ड्रोम (GBS) एउटा दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो जसमा हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रा स्नायुहरूमा आक्रमण गर्छ।
- यो प्रायः पखाला वा श्वासप्रश्वासको संक्रमण जस्ता रोग पछि हुन सक्छ।
- सुरुका लक्षणहरू खुट्टामा सुन्निने र मांसपेशी कमजोर हुने र माथितिर बढ्दै जाने हुन्।
- यदि लक्षणहरू छिटो बिग्रन्छन् (घण्टा वा दिन भित्र) , तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- अस्पताल भर्ना, विशेष गरी सघन हेरचाह इकाईमा, आवश्यक पर्न सक्छ।
- प्लाज्माफेरेसिस र IVIG भनिने उपचारहरूले रोगको गम्भीरता कम गर्छ र निको हुने गति बढाउँछ।
- निको हुने प्रक्रियामा समय लागे पनि, धेरै मानिसहरू राम्रो स्वास्थ्यमा फर्कन सक्छन्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्