के तपाईंले कहिल्यै पिसाब फेर्न गाह्रो भएको महसुस गर्नुभएको छ, वा पिसाब फेरेपछि पनि तपाईंको पिसाब थैलीमा पिसाब छ जस्तो महसुस गर्नुभएको छ? सायद तपाईंको पिसाबको धारा ढिलो र बीच-बीचमा छ। के तपाईं रातमा पिसाब फेर्न धेरै पटक उठ्नुपर्छ? यी बेवास्ता गर्नुपर्ने लक्षणहरू होइनन्। पिसाब फेर्नको लागि मूत्राशय आउटलेट अवरोध (BOO) यो असुविधाको सम्भावित चिकित्सा कारण हो। आज, हामी यस बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मूत्राशय निकास अवरोध भनेको के हो?
तपाईंको मूत्राशयलाई पानीले भरिएको बेलुन जस्तै सोच्नुहोस्। यो बेलुन खोल्ने ठाउँ त्यो हो जहाँबाट पिसाब मूत्रमार्गबाट बाहिर निस्कन्छ। मूत्राशय निकास अवरोध भनेको पिसाब मूत्राशयबाट बाहिर निस्कने बाटोमा कतै अवरोध हुनु हो। यो अवरोधले पिसाबको प्रवाहलाई ढिलो बनाउँछ, वा यसले यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्छ।
यो अवस्था ६५ वर्षभन्दा माथिका पुरुषहरूमा सबैभन्दा बढी देखिन्छ। तर यो महिला, युवा, साना केटाकेटी र भ्रूणमा पनि हुन सक्छ। गर्भमा हुने यो अवस्थालाई फेटल लोअर युरिनरी ट्र्याक्ट अवरोध (LUTO) पनि भनिन्छ। यो केही हदसम्म जटिल र दुर्लभ अवस्था हो।
महिलाहरू, विशेष गरी जसको मूत्राशय फैलिएको हुन्छ (सिस्टोसेलेर), उनीहरूमा यो अवरोध हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
मूत्राशय आउटलेट अवरोध भएको व्यक्तिले विभिन्न प्रकारका असुविधाहरू अनुभव गर्न सक्छ। जब यी लक्षणहरू एकसाथ आउँछन्, हामी तिनीहरूलाई चिकित्सकीय रूपमा तल्लो मूत्रमार्ग लक्षणहरू (LUTS) भन्छौं। तपाईंमा पनि यी लक्षणहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि हेर्नुहोस्।
| लक्षण | यसको अर्थ के हो? |
|---|---|
| पिसाब फेर्न सुरु गर्न कठिनाई | पिसाब फेर्न प्रयास गरे पनि, पिसाबको धारा सुरु हुन केही सेकेन्ड वा सोभन्दा बढी समय लाग्छ। |
| पिसाब थैली पूर्ण रूपमा खाली नहुनु | पिसाब गरिसकेपछि पनि, तपाईंलाई भित्र अझै पिसाब बाँकी रहेको जस्तो लाग्छ। |
| कमजोर, अविरल पिसाब प्रवाह | पिसाब जबरजस्ती बाहिर निस्कँदैन, यो धेरै बिस्तारै बाहिर निस्कन्छ। कहिलेकाहीँ धारा केही समयको लागि रोकिन्छ, त्यसपछि फेरि सुरु हुन्छ। |
| राति बारम्बार पिसाब लाग्नु | जब तपाईं राम्रोसँग सुत्नुहुन्छ, तपाईंले रातमा दुई वा तीन पटक वा सोभन्दा बढी पटक पिसाब फेर्न उठ्नुपर्छ। |
| बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने | मलाई दिनमा धेरै पटक पिसाब फेर्न जानुपर्छ, तर प्रत्येक पटक थोरै मात्रामा मात्र पिसाब निस्कन्छ। |
| पिसाब फेर्न तुरुन्तै आवश्यक छ | पिसाब फेर्न मन लाग्ने बित्तिकै, म पिसाब थाम्न सक्दिन र बाथरुम दौडनु पर्छ। |
| तल्लो पेटमा वा ढाडको दुबै छेउमा दुखाइ | पिसाब रोकिने कारणले गर्दा पिसाब थैली भरिएको हुनाले मिर्गौलामा पर्ने असरका कारण तल्लो पेट दुख्न सक्छ वा ढाडको दुबै छेउमा दुख्न सक्छ। |
| पिसाब गर्दा दुखाइ | पिसाब फेर्दा जलन वा दुखाइ (विशेष गरी यदि संक्रमण छ भने) |
यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?
यो पिसाब नलीमा अवरोध हुनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।
पुरुषहरूलाई असर गर्ने मुख्य कारणहरू
पुरुषहरूमा यो अवस्थाको सबैभन्दा सामान्य कारण प्रोस्टेट ग्रन्थिको वृद्धि हो । हामी यसलाई चिकित्सा भाषामा बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) भन्छौं।प्रोस्टेट भनेको मूत्राशयको मुनि रहेको सानो ग्रन्थी हो, जुन मूत्रमार्गलाई घेर्छ। उमेर बढ्दै जाँदा, सामान्यतया ५० वर्षको उमेर पछि, यो ग्रन्थी बिस्तारै बढ्न थाल्छ। यो क्यान्सर होइन। यद्यपि, यो ग्रन्थी बढ्दै जाँदा, यसले मूत्रमार्गलाई अवरुद्ध गर्न थाल्छ। त्यतिबेला पिसाब फेर्न गाह्रो हुन्छ।
अन्य सामान्य कारणहरू
BPH को अतिरिक्त, अन्य धेरै कारकहरूले यसलाई असर गर्न सक्छन्।
- मूत्रमार्गको स्ट्रिक्चर: संक्रमण, दुर्घटना वा शल्यक्रियाको कारणले गर्दा मूत्रमार्गमा दागको तन्तु बन्न सक्छ, जसले गर्दा मार्ग साँघुरो हुन्छ।
- पिसाब थैलीको पत्थरी: जब खनिजहरू पिसाब थैलीमा जम्मा हुन्छन् र पत्थरी बनाउँछन्, तिनीहरू मूत्रमार्गमा अड्किएर पिसाबको बाटो अवरुद्ध गर्न सक्छन्।
- पेल्भिक अर्गान प्रोल्याप्स: केही महिलाहरूमा, विशेष गरी धेरै बच्चाहरू जन्माइसकेका वृद्ध महिलाहरूमा, मूत्राशय वा पाठेघर योनिमा खस्न सक्छ। यसले मूत्रमार्ग बाङ्गो हुन सक्छ र अवरुद्ध हुन सक्छ।
- गम्भीर कब्जियत: गम्भीर कब्जियत भएको व्यक्तिमा, मलाशय भरिएको दिसाले मूत्राशय र मूत्रमार्गमा थिच्न सक्छ।
- क्यान्सरजन्य अवस्थाहरू: यी अवरोधहरू प्रोस्टेट क्यान्सर, मूत्राशयको क्यान्सर, र पाठेघरको मुखको क्यान्सर जस्ता क्यान्सरजन्य अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छन्।
- स्नायु प्रणाली समस्याहरू: मस्तिष्क, मेरुदण्ड, वा मूत्राशयसँग जोडिएका स्नायुहरूमा समस्याको कारणले गर्दा मूत्राशयका मांसपेशीहरूले राम्रोसँग काम नगर्दा पनि यो अवस्था हुन सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, "तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा यो सामान्य हो" भनेर मात्र नसोच्नुहोस् र निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। किनभने कारण ठ्याक्कै पत्ता लाग्यो भने मात्र उचित उपचार दिन सकिन्छ।
डाक्टरले यो रोगको ठ्याक्कै कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरू ध्यानपूर्वक सुन्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंलाई जाँच गर्नेछन्। यस समयमा, तिनीहरूले सही कारण निर्धारण गर्न धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
| परीक्षण | यसमा तपाईंले के देख्नुहुन्छ? |
|---|---|
| पिसाब विश्लेषण | तपाईंको पिसाबमा संक्रमण, रगत, वा अन्य असामान्यताहरूको जाँच गरिनेछ। |
| रगत परीक्षण | पिसाब रोकथामले मिर्गौलालाई असर गर्छ कि गर्दैन भनेर पत्ता लगाउनुहोस् (क्रिएटिनिन स्तर जस्ता कुराहरूको जाँच गर्दै)। |
| अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान | यसले पुरुषहरूमा मिर्गौला, मूत्राशय र प्रोस्टेटको जाँच गर्छ। यसले अवरोध, मूत्राशयको पत्थरी र शून्यता पछिको अवशिष्ट पिसाबको जाँच गर्न सक्छ। |
| सिस्टोस्कोपी | यसमा, सानो क्यामेरा जडान गरिएको पातलो ट्यूब तपाईंको मूत्रमार्गबाट पार गरिन्छ, र डाक्टरले स्क्रिनमा तपाईंको मूत्रमार्ग र मूत्रमार्ग भित्र के भइरहेको छ भनेर हेर्छन्। यसले कतै कुनै अवरोध, साँघुरोपन, वा ढुङ्गा छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ। |
| युरोडायनामिक परीक्षण | यो एक विशेष परीक्षण हो जसले मूत्राशय भरिने र खाली हुने क्रममा यसको दबाब र मांसपेशीको कार्य मापन गर्दछ। |
यसको उपचार के के छन्?
सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, कारणको आधारमा मूत्राशय आउटलेट अवरोधको लागि विभिन्न उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार छनौट गर्नेछन्।
- औषधिका प्रकारहरू:
- बढेको प्रोस्टेट (BPH) को कारणले हुने अवरोधहरूको लागि, अल्फा-ब्लकरहरू जस्ता औषधिहरू दिइन्छ जसले ग्रन्थी वरपरका मांसपेशीहरूलाई आराम दिन्छ।
- कहिलेकाहीँ प्रोस्टेटको आकार घटाउने फिनास्टराइड जस्ता औषधिहरू पनि दिइन्छ।
- अन्य उपचारहरू:
- महिलाहरूले योनि भित्र राखिएको पेसारी भनिने उपकरणको प्रयोग गरेर पेल्भिक अर्गन प्रोल्याप्सबाट हुने समस्याबाट राहत पाउन सक्छन्।
- पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन शारीरिक थेरापीले पनि केही मानिसहरूलाई मद्दत गर्छ।
- शल्यक्रिया र अन्य विधिहरू:
- क्याथेटराइजेशन: यदि मूत्रमार्ग पूर्ण रूपमा अवरुद्ध छ भने, पिसाब निकाल्नको लागि मूत्राशयमा अस्थायी ट्यूब (फोली क्याथेटर) घुसाइन्छ। केही मानिसहरू घरमा स्व-क्याथेटराइजेशन अभ्यास गर्छन्।
- अवरोध हटाउन शल्यक्रिया: BPH जस्ता अवस्थाहरूमा, प्रोस्टेटको अवरुद्ध भागहरू हटाउन मूत्रमार्गबाट उपकरणहरू पठाइन्छ (TURP जस्ता शल्यक्रिया)।
- लेजर लिथोट्रिप्सी: यदि मूत्राशयमा ढुङ्गाहरू छन् भने, तिनीहरूलाई लेजर बीम प्रयोग गरेर कुल्चेर हटाइन्छ।
- युरेथ्रोप्लास्टी: यदि मूत्रमार्ग साँघुरो छ (स्ट्रिक्चर), साँघुरो भएको भागलाई पुनर्स्थापित गर्न शल्यक्रिया गरिन्छ।
धेरैजसो समय, यी शल्यक्रियाहरू न्यूनतम आक्रामक विधिहरू प्रयोग गरेर गरिन्छन्। यसको अर्थ तिनीहरू ठूला चीराहरू बिना र साना प्वालहरू मार्फत गरिन्छन्, त्यसैले अस्पताल बसाइ छोटो हुन्छ र निको हुने समय छिटो हुन्छ।
तपाईंले कहिले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ?
यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। केही अवस्थामा, यो आपतकालीन हुन सक्छ।
यदि तपाईंको तल्लो पेटमा असह्य पीडा छ, वा घण्टौं प्रयास गर्दा पनि पिसाब फेर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने , यो आपतकालीन अवस्था हो। साथै, यदि तपाईंलाई ज्वरो, चिसो लाग्ने र काँप्ने जस्ता पिसाब नलीको संक्रमणका लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस् ।
यदि उपचार नगरिएमा, यो अवस्थाले पिसाब नलीमा संक्रमण, मिर्गौलामा क्षति, मिर्गौला फेल र पिसाब थैलीमा पत्थरी जस्ता गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- पिसाब फेर्न गाह्रो हुने समस्याहरू (कमजोर धारा, सुरु गर्न गाह्रो हुने, बारम्बार पिसाब फेर्नु) लाई "बूढो हुँदै जाँदा सामान्य हुन्छ" भनेर बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- यद्यपि यसको मुख्य कारण पुरुषहरूको प्रोस्टेट ग्रन्थी उमेरसँगै बढ्दै जानु हो, यो अवस्था महिला र युवा पुरुषहरूमा अन्य कारणले पनि हुन सक्छ।
- यदि छिटो उपचार गरिएन भने, यो अवस्थाले स्थायी मृगौला क्षति पुर्याउन सक्छ, त्यसैले प्रारम्भिक निदान र उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न लजाउनु वा नडराउनुस्। धेरैजसो अवस्थामा, यो अवस्थालाई औषधि वा सरल विधिहरूद्वारा राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंले असह्य पीडा अनुभव गर्नुभयो वा पिसाब पूर्ण रूपमा रोकिनुभयो भने, यो आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment