जब तपाईं हिँड्नुहुन्छ, विशेष गरी जब तपाईं आफ्नो खुट्टालाई जमिनबाट उठाएर अगाडि बढाउने प्रयास गर्नुहुन्छ, के तपाईंलाई आफ्नो ठूलो औंलाको जोर्नीमा तीव्र दुखाइ महसुस हुन्छ? वा त्यो औंलाको जोर्नी कडा र मोड्न गाह्रो महसुस हुन्छ? कहिलेकाहीँ यो त्यस क्षेत्रमा सानो सुन्निएको जस्तो पनि देखिन्छ? धेरै मानिसहरूलाई यो सामान्य लाग्छ, सायद यो उनीहरूको जुत्तामा अड्किएको हुनाले, यो 'ह्यालक्स लिमिटस' भनिने चिकित्सा अवस्थाको सुरुवात हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी सबै कुराको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गर्नेछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हलक्स लिमिटस भनेको के हो?
यो नाम सुन्दा ठूलो कुरा जस्तो लाग्न सक्छ, तर यसको अर्थ धेरै सरल छ । चिकित्सा भाषामा, "ह्यालक्स" ले तपाईंको बूढी औंलालाई जनाउँछ। "लिमिटस" को अर्थ सीमित गर्नु हो। त्यसैले, जब यी दुईलाई जोडिन्छ, यसको अर्थ बूढी औंला जोडिएको जोर्नीको चाल सीमित हुन्छ र त्यसैले दुखाइ हुन्छ।
सोच्नुहोस् त, जब हामी हिँड्छौं, बूढी औंलाको जोर्नीले हाम्रो शरीरको सम्पूर्ण भारलाई थेग्छ र हामीलाई अगाडि बढाउन मद्दत गर्छ। त्यसैले जब त्यो जोर्नीको चाल प्रतिबन्धित हुन्छ, हिँड्दा पनि पीडा हुन्छ।
यदि यो अवस्थालाई प्रारम्भिक रूपमा पहिचान गरिएन भने, समयसँगै जोर्नी अझ कठोर र गतिहीन हुन्छ। त्यसपछि हामी यसलाई 'हालक्स रिजिडस' भन्छौं। 'रिजिडस' को अर्थ कठोरता, गतिहीनता हो। यसको अर्थ जोर्नी लगभग पूर्ण रूपमा कठोर छ।
तपाईंलाई यो अवस्था छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने? लक्षणहरू के के हुन्?
यी लक्षणहरू एउटा वा दुवै खुट्टामा हुन सक्छन्। सुरुमा यी लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्, तर बिस्तारै बढ्दै जान्छन्। मुख्य लक्षणहरू हेरौं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| दुखाइ र कठोरता | दुखाइ र कडापन, विशेष गरी बूढी औंलाको जोर्नीमा। यो दुखाइ त्यतिबेला बढ्छ जब जोर्नीमा दबाब दिइन्छ, जस्तै हिँड्दा वा दौडँदा। |
| औंला मोड्न गाह्रो हुनु | बूढी औंला माथि वा तल झुकाउने प्रयास गर्दा कठिनाई वा पीडा। |
| सुन्नता | कहिलेकाहीँ, जोर्नीमा दबाब पर्दा स्नायु चिप्लिन सक्छ, जसले गर्दा बूढी औंला वा खुट्टाको माथिल्लो भाग सुन्निने हुन्छ। |
| गाँठो/सुन्निएको | समय बित्दै जाँदा, बूढी औंलाको जोर्नीमा हड्डीको डल्लो (बल जस्तै) बन्न सक्छ। जुत्ता लगाउँदा यो अड्किन सक्छ, जसले गर्दा दुखाइ झनै बढ्छ। |
| खुट्टाको तल्लो भागमा गाँठो हुनु | खुट्टाको बूढी औंलाले राम्ररी काम नगर्ने भएकोले, यसले खुट्टाको तलामा धेरै दबाब दिन सक्छ, जसले गर्दा कलस बन्न सक्छ। |
| बोन स्पर्स | जब जोर्नी बिग्रन्छ, शरीरले आफूलाई निको पार्ने प्रयास गर्दा, नयाँ, अतिरिक्त हड्डीका स्पर्सहरू बन्छ। यिनलाई बोन स्पर्स भनिन्छ। यिनले जोर्नीको चाललाई अझ सीमित गर्छ। |
यो अवस्था किन आउँछ?
यसको कुनै एक कारण छैन। धेरै कारकहरू खेल्न सक्छन्।
- खुट्टाको हड्डीको स्थिति: केही व्यक्तिहरू जन्मजातै खुट्टाको हड्डीको स्थितिमा केही भिन्नताहरू लिएर जन्मेका हुन्छन् (विशेष गरी बूढी औंलासँग जोडिने लामो हड्डी)। यसले गर्दा बूढी औंलाको जोर्नीमा अनावश्यक दबाब पर्छ।
- चोटपटक: यो अवस्था समयसँगै कडा ठोक्किने, मोचिने वा खुट्टाको भाँचिने जस्ता कारणले विकास हुन सक्छ, जसले जोर्नीलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- गठिया: यदि तपाईंलाई ओस्टियोआर्थराइटिस ( जोर्नीको सूजन), रुमेटोइड गठिया , वा गाउट जस्ता अवस्थाहरू छन् भने, तिनीहरूले ठूलो औंलाको जोर्नीलाई पनि असर गर्न सक्छन् र यो अवस्था निम्त्याउन सक्छन्।
- जोर्नीको अत्यधिक प्रयोग: जो मानिसहरू खुट्टाको बूढी औंलाको जोर्नीमा अत्यधिक दबाब दिने गतिविधिहरूमा संलग्न हुन्छन्, जस्तै बारम्बार दौडने र हाम फाल्ने खेलहरू (फुटबल, फुटबल), भारोत्तोलन, र नृत्य (विशेष गरी ब्यालेट), उनीहरूलाई यो अवस्था हुने जोखिम बढी हुन्छ।
- अनुचित जुत्ता: यो अवस्था अग्लो हिल, टाइट जुत्ता र अगाडि साँघुरो जुत्ता लगाउनाले हुन सक्छ, विशेष गरी महिलाहरूले लगाउने, जसले बूढी औंलाको जोर्नीमा अत्यधिक दबाब दिन्छ।
- उत्तराधिकार:यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो रोग छ भने, तपाईंलाई पनि यो रोग लाग्ने सम्भावना हुन्छ।
डाक्टरले यो कसरी चिन्न सक्छन्?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु सबैभन्दा राम्रो कुरा हो। उनले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंको खुट्टाको जाँच गर्नेछन्।
- शारीरिक परीक्षण: डाक्टरले तपाईंको खुट्टाको जाँच गर्नेछन् र तपाईंले बूढी औंलाको जोर्नी कति टाढा मोड्न सक्नुहुन्छ, कहाँ दुखिरहेको छ, र सुन्निएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्।
- आफ्नो चाल जाँच गर्दै: तपाईं हिँड्ने तरिका, तपाईंको खुट्टा जमिनमा रहेको तरिका र तपाईंको औंलाहरू कसरी चल्छन् भनेर हेरेर तपाईं यो अवस्थाको बारेमा अनुमान लगाउन सक्नुहुन्छ।
- एक्स-रे परीक्षण: हड्डीहरूको अवस्था जाँच गर्न, हामीले उल्लेख गरेका अतिरिक्त हड्डीका स्पर्सहरू बनेका छन् कि छैनन् भनेर पुष्टि गर्न र जोर्नीहरू बीचको कार्टिलेज बिग्रिएको छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न एक्स-रे परीक्षणको आदेश दिइनेछ।
फंक्शनल हलक्स लिमिटस भनिने विशेष अवस्था: कहिलेकाहीँ, तपाईं उभिरहेको बेला आफ्नो खुट्टाको औंला राम्रोसँग मोड्न सक्नुहुन्छ, तर जब तपाईं हिँड्नुहुन्छ, अर्थात्, जब तपाईं आफ्नो खुट्टामा वजन राख्नुहुन्छ, के औंला कडा र पीडादायी हुन्छ? यसलाई 'फंक्शनल हलक्स लिमिटस' भनिन्छ। यो परीक्षण गर्न डाक्टरले एक विशेष विधि प्रयोग गर्छन्।
यसको उपचार के के छन्?
पहिला, डाक्टरले तपाईंको दुखाइ कम गर्ने र सरल, गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू मार्फत जोर्नीको कार्य पुनर्स्थापित गर्ने प्रयास गर्नेछन्।
| उपचार विधि | के गर्ने |
|---|---|
| सही जुत्ता छनौट गर्दै | अगाडिको भाग चौडा र खुट्टाको औंलाको लागि प्रशस्त ठाउँ भएको जुत्ता लगाउनुहोस्। १ इन्चभन्दा अग्लो जुत्ताबाट बच्नुहोस्। बाक्लो, कडा सोल वा रकर सोल भएका जुत्ताहरू उत्तम हुन्छन्। |
| खुट्टालाई आराम दिँदै | दुखाइ बढाउने अत्यधिक गतिविधिहरू (कडा व्यायाम, दौड) केही समयको लागि नगर्नुहोस्। बारम्बार आराम गर्नुहोस्। |
| अर्थोटिक्सको प्रयोग | यी विशेष इन्सोलहरू हुन् जुन जुत्ता भित्र राखिन्छन्। यिनीहरूले खुट्टाको आर्चलाई समर्थन गर्छन् र हिंड्दा बुढी औंलामा दबाब कम गर्छन्। यी तपाईंको डाक्टरको सिफारिसको आधारमा तपाईंको खुट्टामा फिट हुने गरी बनाउन सकिन्छ। |
| शारीरिक थेरापी | भौतिक चिकित्सकद्वारा निर्देशित विशेष व्यायाम र कर्षण जस्ता उपचारहरूले दुखाइ कम गर्न र जोर्नी गतिशीलता सुधार गर्न सक्छ। |
| दुखाइ निवारकहरू | डाक्टरको निर्देशन अनुसार आइबुप्रोफेन र नेप्रोक्सेन जस्ता ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। |
| बरफ पग्लने | दिनको एक वा दुई पटक दुखेको जोर्नीमा १५-२० मिनेटको लागि आइस प्याक राख्नुहोस्। यसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्नेछ। |
| कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शनहरू | यदि अन्य उपचारहरूले दुखाइ कम गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सिधै जोर्नीमा स्टेरोइड इंजेक्शन दिन सक्छन्। यसले दुखाइ र सुन्निने समस्यालाई चाँडै कम गर्न सक्छ। |
शल्यक्रिया कहिले आवश्यक हुन्छ?
माथि उल्लेख गरिएका साधारण उपचारहरूले मद्दत नगरेमा, दुखाइ असहनीय भएमा, वा अवस्था हलक्स रिजिडस (जोर्नीको पूर्ण कडापन) मा बढेको खण्डमा मात्र शल्यक्रिया गर्ने विचार गरिन्छ। शल्यक्रिया धेरै प्रकारका हुन्छन्।
- चेइलेक्टोमी: यसमा जोर्नीको चालमा बाधा पुर्याउने अतिरिक्त हड्डीका स्पर्सहरूलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउने समावेश छ, जसले जोर्नीलाई स्वतन्त्र रूपमा चल्न अनुमति दिन्छ।
- अस्थि शल्यक्रिया: यसमा खुट्टाको लामो हड्डी काट्ने, यसको स्थिति परिवर्तन गर्ने र जोर्नीमा दबाब कम गर्ने समावेश छ।
- फ्युजन (आर्थ्रोडेसिस):यदि जोर्नी गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त छ भने, जीर्ण कार्टिलेज हटाइन्छ र दुई हड्डीहरू स्थायी रूपमा एकसाथ जोडिन्छन्। यसले जोर्नीको चाल पूर्ण रूपमा हटाउँछ, तर दुखाइ पूर्ण रूपमा गायब हुन्छ।
- जोर्नी प्रतिस्थापन (आर्थ्रोप्लास्टी): घुँडा प्रतिस्थापन जस्तै, क्षतिग्रस्त जोर्नी हटाइन्छ र धातु वा सिरेमिक कृत्रिम जोर्नीले प्रतिस्थापन गरिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन शल्यक्रिया उत्तम छ भनेर तपाईंसँग छलफल गर्नेछन् र तपाईंको अवस्थाको आधारमा उत्तम निर्णय लिनेछन्।
घर लैजाने सन्देश
- आफ्नो बूढी औंलामा दुखाइ र कडापनलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्, यो सामान्य हो। यो हलक्स लिमिटस भनिने अवस्थाको सुरुवात हुन सक्छ।
- सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेटेर, तपाईंले अवस्थालाई गम्भीर हुनबाट रोक्न सक्नुहुन्छ र साधारण उपचारहरूद्वारा निको हुन सक्नुहुन्छ।
- खुट्टामा फिट हुने आरामदायी जुत्ता लगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी अग्लो हिलबाट बच्नुहोस्।
- डाक्टरले तोकेको साधारण उपचार (आराम, बरफ, व्यायाम) ले धेरै हदसम्म दुखाइ नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- यदि दुखाइ गम्भीर छ वा साधारण उपचारले पनि मद्दत गर्दैन भने, शल्यक्रिया स्थायी समाधान हुन सक्छ। यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्