के तपाईं ढाड र घाँटी दुखाइसँगै हात र खुट्टा सुन्निने समस्या अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ? स्पाइनल स्टेनोसिसको बारेमा जानौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ ढाडबाट सुरु भएर खुट्टासम्म झमझमाउने अनुभूति हुन्छ? के तपाईं छोटो दूरीसम्म हिँड्दा खुट्टा सुन्निएको महसुस गर्नुहुन्छ? वा घाँटी दुखाइसँगै हातमा पनि सुन्निएको महसुस गर्नुहुन्छ? तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यी केवल शारीरिक समस्याहरू हुन्, तर सायद यसको कारण तपाईंको मेरुदण्डमा समस्या हो। आज हामी स्पाइनल स्टेनोसिसको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन मेरुदण्डमा दुखाइ हुने अवस्था हो।

स्पाइनल स्टेनोसिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्पाइनल स्टेनोसिस भनेको स्पाइनल नहरको साँघुरो हुनु हो, जुन ट्यूब जस्तो ठाउँ हो जसबाट स्पाइनल कर्ड र स्नायुहरू हाम्रो मेरुदण्डबाट गुज्रन्छन्। कल्पना गर्नुहोस् कि जब पानीको पाइपमा फोहोर अड्किन्छ, पानी बग्ने ठाउँ कम हुन्छ।

जब यो ठाउँ साँघुरो हुन्छ , भित्रका नसाहरू निचोडिन र पिन्च हुन थाल्छन्। त्यतिबेला हामीलाई दुखाइ र सुन्नता जस्ता लक्षणहरू अनुभव हुन थाल्छन्। यो अवस्थाले प्रायः मेरुदण्डको दुई मुख्य क्षेत्रहरूलाई असर गर्छ:

• लुम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस: यो हाम्रो मेरुदण्डको एकदमै तल रहेको पाँचवटा कशेरुका (L1-L5) मा हुन्छ।
• पाठेघरको मुखको स्टेनोसिस: यो हाम्रो घाँटीको सातवटा कशेरुकाहरूमा हुन्छ (C1-C7)।

यो अवस्था मेरुदण्डको बीचको भाग (थोरासिक स्पाइन) मा धेरै कम मात्रामा हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

यो वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा धेरै सामान्य अवस्था हो। विशेष गरी ५० वर्षको उमेर पछि, धेरै मानिसहरूले आफ्नो मेरुदण्डमा केही परिवर्तन र विकृतिहरू अनुभव गर्छन्। स्पाइनल स्टेनोसिस उमेरसँगै हुने अर्को सामान्य परिवर्तन हो। स्पाइनल शल्यक्रिया गर्ने ६५ वर्षभन्दा माथिका अधिकांश मानिसहरू यस अवस्थाका कारणले हुन्छन्।

स्पाइनल स्टेनोसिसका लक्षणहरू के के हुन्?

स्पाइनल स्टेनोसिसका लक्षणहरू सबैमा एकै किसिमका हुँदैनन्। यो मेरुदण्डको कुन भागमा नसाहरू संकुचित छन् र कति गम्भीर रूपमा संकुचित छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। केही मानिसहरूलाई सुरुमा कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ, यद्यपि तिनीहरूले एक्स-रेमा अवस्था देख्न सक्छन्।

दुई मुख्य भागहरूमा विशेषताहरू कसरी परिवर्तन हुन्छन् हेरौं।

स्पाइनल स्टेनोसिस किन हुन्छ?

स्पाइनल स्टेनोसिसका कारणहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

प्राप्त कारणहरू

यो सबैभन्दा सामान्य अवस्था हो। यो जन्म पछि हुन्छ, प्रायः ५० वर्षको उमेर पछि, हाम्रो मेरुदण्डमा हुने "टुटफुट" को कारणले।

• हड्डीको अत्यधिक वृद्धि: उमेर बढ्दै जाँदा हाम्रा जोर्नीहरू कमजोर हुन्छन्, जसलाई ओस्टियोआर्थराइटिस भनिन्छ। जब मेरुदण्डका जोर्नीहरू कमजोर हुन्छन्, शरीरले तिनीहरूलाई प्रतिस्थापन गर्न नयाँ हड्डी जस्तो संरचनाहरू सिर्जना गर्दछ। हामी यी हड्डी स्पर्स भन्छौं। यी नयाँ हड्डी स्पर्सहरू स्नायुहरू जाने ठाउँमा बढ्छन्, जसले गर्दा ठाउँ कम हुन्छ।
• फुल्ने वा हर्निएटेड डिस्क: मेरुदण्डका दुई कशेरुकाहरू बीचको जेली जस्तो डिस्क फुट्न सक्छ, फुल्न सक्छ र स्नायुहरूमा दबाब दिन सक्छ।
• बाक्लो लिगामेन्ट: उमेर बढ्दै जाँदा, लिगामेन्टहरू, जुन मेरुदण्डलाई एकसाथ राख्ने ब्यान्डहरू जस्तै हुन्छन्, बाक्लो हुन सक्छन् र भित्रतिर मोडिन सक्छन्, जसले गर्दा ठाउँ कम हुन्छ।
• मेरुदण्डको भाँचिएको भाग र चोटपटक: यदि मेरुदण्डको हड्डी भाँचियो भने, जस्तै दुर्घटनामा, वा तपाईं लड्नुभयो भने, ठाउँ साँघुरो हुन सक्छ।
• स्पाइनल सिस्ट वा ट्यूमर: धेरै विरलै, यो अवस्था मेरुदण्ड वरिपरि बन्ने ट्यूमरको कारणले पनि हुन सक्छ।

जन्मजात कारणहरू

यो धेरै दुर्लभ छ। यसको अर्थ जब कुनै व्यक्ति जन्मन्छ, उसको मेरुदण्डमा स्नायुहरूको बाटो सामान्य भन्दा साँघुरो हुन्छ। यो एकोन्ड्रोप्लासिया जस्ता आनुवंशिक अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले यी चरणहरू पालना गर्नुहुनेछ।

१. लक्षणहरूको बारेमा सोधपुछ: पहिले, उनीहरूले तपाईंलाई दुखाइ कस्तो छ, कति समयदेखि छ, र यसलाई के ले बढाउँछ भन्ने बारेमा ध्यानपूर्वक सोध्नेछन्।

२. शारीरिक परीक्षण: त्यसपछि तपाईंको जाँच गरिनेछ। तपाईंलाई आफ्नो पछाडि हेर्न, अगाडि, पछाडि र छेउमा झुक्न भनिनेछ।

३. इमेजिङ परीक्षणहरू: त्यसपछि तपाईंलाई यो पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न भनिन सक्छ।

• एक्स-रे: एक्स-रेले हड्डीमा परिवर्तनहरू, डिस्कको उचाइ घटेको छ कि छैन र हड्डीको स्पर्स छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ।
• एमआरआई स्क्यान: यसले तपाईंलाई स्नायु, डिस्क र मेरुदण्ड जस्ता चीजहरू धेरै स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ। यसले तपाईंलाई तिनीहरू कहाँ र कति संकुचित छन् भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।
• CT स्क्यान: कहिलेकाहीँ तपाईंलाई CT स्क्यान गर्न भनिन सक्छ। कहिलेकाहीँ CT माइलोग्राम विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) त्यस क्षेत्रमा इन्जेक्सन गरेर गर्न सकिन्छ। यसले स्नायुहरूलाई अझ स्पष्ट रूपमा देख्न अनुमति दिन्छ।

उपचारहरू के के हुन्?

गैर-शल्यक्रिया उपचार

धेरै मानिसहरूले यी उपचारहरूबाट लाभ उठाउन सक्छन्।

• घरमै गर्न सकिने कुराहरू:
• तातो प्रयोग: दुखेको ठाउँमा तातो पानीको बोतल जस्तै तातो प्रयोग गर्नाले मांसपेशीहरूलाई आराम मिल्छ र दुखाइ कम हुन्छ।
• चिसो कम्प्रेस: ​​कहिलेकाहीँ, यदि सुन्निएको छ भने, आइस प्याक लगाउनु उपयुक्त हुन्छ।
• व्यायाम: यो त्यस्तो कुरा हो जसको बारेमा तपाईंले आफ्नो डाक्टर वा फिजिकल थेरापिस्टलाई निश्चित रूपमा सोध्नुपर्छ। उपयुक्त व्यायामले तपाईंको ढाड वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र दुखाइ कम गर्न सक्छ।

• चिकित्सा उपचार:
• औषधिहरू: तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः दुखाइ निवारक र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) लेख्नेछन्। उनले स्नायु दुखाइको लागि विशेष औषधिहरू पनि लेख्न सक्छन् (जस्तै, ग्याबापेन्टिन)।
• शारीरिक उपचार: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई ढाड बलियो बनाउने, लचिलोपन बढाउने, र स्नायुको कम्प्रेसन कम गर्ने तरिकाले कसरी हिंड्ने भनेर पनि सिकाउने व्यायाम सिकाउनेछन्।
• स्टेरोइड इन्जेक्सन: यदि दुखाइ र सुन्निने समस्या गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले स्नायु पिन्च गरिएको क्षेत्रमा इन्जेक्सन लगाउने निर्णय गर्न सक्छन्। यसले अस्थायी राहत प्रदान गर्न सक्छ।

शल्यक्रिया

यो शल्यक्रिया स्नायुमा पर्ने दबाब कम गर्न गरिन्छ। ल्यामिनेक्टोमी एक सामान्य प्रकारको शल्यक्रिया हो। यसमा स्नायुलाई अवरुद्ध गर्ने हड्डीको टुक्रा हटाउने र ठाउँ सिर्जना गर्ने समावेश छ। कहिलेकाहीँ, यदि मेरुदण्डमा अस्थिरता छ भने, दुई कशेरुकाहरूलाई एकसाथ फ्यूज गर्न स्पाइनल फ्युजन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

बुढ्यौली रोक्न नसकिने भएकोले यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न असम्भव छ। यद्यपि, हाम्रो मेरुदण्डलाई स्वस्थ राख्न केही बानीहरू पालना गरेर, हामी यो हुने जोखिम कम गर्न सक्छौं र अवस्था बिग्रँदै जानबाट नियन्त्रण गर्न सक्छौं।

• स्वस्थ आहार खानुहोस्। हड्डी बलियो बनाउन क्याल्सियम युक्त खानेकुरा खानुहोस्।
• स्वस्थ शरीरको तौल कायम राख्नुहोस्। तौल बढ्दै जाँदा, ढाडमा दबाब बढ्छ।
• धूम्रपानबाट बच्नुहोस्।
• उचित आसन कायम राख्नुहोस्। बस्दा र तौल उठाउँदा आफ्नो ढाड सीधा राख्नुहोस्।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्। तपाईंको ढाड र कोर मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउने व्यायामहरू विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले ढाड वा घाँटी दुख्ने , हात वा खुट्टा सुन्निने, कमजोरी हुने वा पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न कठिनाइ हुने जस्ता नयाँ लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यी गम्भीर अवस्थाका लक्षणहरू हुन सक्छन्।

यदि तपाईं पहिले नै उपचार गराइरहनुभएको छ, तर दुखाइमा सुधार भइरहेको छैन भने, यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग पनि कुरा गर्नुहोस्। त्यसपछि उहाँले अन्य उपचार विकल्पहरूको बारेमा निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ।