के तपाईंको छाती रगत र हावाले भरिएको छ र तपाईंलाई निसास्साउन बाध्य पारिरहेको छ? यो (हेमोप्न्यूमोथोरक्स) हुन सक्छ!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि छातीको चोट कति गम्भीर हुन सक्छ, चाहे त्यो दुर्घटनाबाट होस्, लडेर होस्, वा यस्तै केहि कारणले होस्? कहिलेकाहीँ त्यस्तो केहि पछि सास फेर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ। आज हामी यही कुराको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, र यो एक गम्भीर अवस्था हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। हामी यसलाई "(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)" भन्छौं। नाम अलि लामो लाग्न सक्छ, तर यसलाई सरल राखौं।

यो ``(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` भनेको तपाईंको फोक्सो वरपरको ठाउँ, जसलाई हामी `(प्लुरल स्पेस)` भन्छौं, एकै समयमा रगत (`(हेमोथोरक्स)`) र हावा (`(न्यूमोथोरक्स)` वा फोक्सोको पतन) ले भरिएको हुन्छ। यसलाई तपाईंको फोक्सो दुई बेलुनहरू जस्तै सोच्नुहोस्। यी बेलुनहरू तपाईंको छातीको गुहा भित्र छन्। फोक्सो र छातीको पर्खाल बीच एउटा सानो खाडल हुन्छ, जसलाई `(प्लुरल स्पेस)` भनिन्छ। सामान्यतया, यो ठूलो कुरा होइन, तर जब यो खाडल रगत र हावाले भरिन्छ, फोक्सो राम्रोसँग फुल्न सक्दैन, जसको अर्थ तिनीहरू सास फेर्न सक्दैनन्। यो बेलुन समात्नु जस्तै हो र यो फुल्दैन।

यो अवस्था प्रायः छातीमा अचानक, गम्भीर चोटपटक लागेपछि हुन्छ, जस्तै कार दुर्घटना, उचाइबाट खसेको, छुरा प्रहार, वा बन्दुकको गोली लागेको चोट। यदि तपाईंलाई हेमोप्न्यूमोथोरक्सको लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

के ``(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)`` गम्भीर अवस्था हो?

हो, बिल्कुल! `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` एकदमै गम्भीर अवस्था हो र यसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। किनभने, यदि उपचार नगरिएमा, फोक्सो वरिपरि जम्मा हुने रगत र हावाले फोक्सोमा धेरै दबाब दिन सक्छ, जसले गर्दा फोक्सो फुल्न सक्दैन। हुन सक्ने सबैभन्दा खराब कुराहरू हुन्:

• सास फेर्न असमर्थता।
• मुटुको चाल बन्द हुनु।
• दुर्भाग्यवश, मृत्यु पनि हुन सक्छ।

तसर्थ, यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, ढिलाइ नगरी अस्पताल जानु नै सबैभन्दा राम्रो उपाय हो।

के `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` का प्रकारहरू छन्?

`(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्:

१. ट्राउमेटिक हेमोप्न्यूमोथोरक्स: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो छातीमा गम्भीर चोटपटकको कारणले हुन्छ । यद्यपि, धेरै कम मात्रामा, यो फोक्सोको क्यान्सर वा रुमेटोइड गठिया जस्ता अन्य अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।

२. स्वतःस्फूर्त हेमोप्न्यूमोथोरक्स: यो कुनै स्पष्ट कारण बिना नै हुन्छ । यो धेरै दुर्लभ छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

हेमोप्न्यूमोथोरक्स एकदमै दुर्लभ अवस्था हो।हरेक वर्ष हजारौं मानिसहरूलाई मात्र `(न्यूमोथोरक्स)` विकास हुन्छ। विज्ञहरूका अनुसार, `(हेमोथोरक्स)` (फोक्सो वरिपरि रगत भरिने) प्रत्येक वर्ष लगभग तीन लाख मानिसहरूमा विकास हुन्छ। यद्यपि, `(न्यूमोथोरक्स)` भएका मानिसहरूमध्ये लगभग ५% मा मात्र `(हेमोथोरक्स)` अर्थात् `(हेमोपोन्यूमोथोरक्स)` विकास हुन्छ। त्यसैले, यसको मतलब यो अलि दुर्लभ छ।

`(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` का लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` छ भने, तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• छाती दुखाइ: यो मुख्य लक्षण हो। यो अचानक, तीव्र दुखाइ हुन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: धेरै गाह्रो महसुस हुन्छ, विशेष गरी गहिरो सास लिने प्रयास गर्दा।
• छिटो सास फेर्न (हाइपरभेन्टिलेसन): तपाईंलाई धेरै छिटो सास फेर्दै गरेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया): सास फेर्न नसक्ने जस्तो महसुस हुनु।
• थकान, थकान: तपाईंलाई यति थकित महसुस हुन सक्छ कि तपाईं केही गर्न सक्नुहुन्न।
• तीव्र मुटुको धड्कन (ट्याकीकार्डिया): मुटुको धड्कन बढ्न सक्छ।
• चिन्ता र बेचैनी: यी असुविधाहरूसँग डर र बेचैनी हुनु सामान्य कुरा हो।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईं अचानक लड्नुभयो वा दुर्घटनामा पर्नुभयो, र त्यसपछि तपाईंको छाती दुख्यो र तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।

`(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` को कारणहरू के हुन्?

हामीले पहिले नै छलफल गरिसकेका छौं, दर्दनाक हेमोप्न्यूमोथोरक्सको सबैभन्दा सामान्य कारण छातीमा प्रहार वा छातीमा धक्का लाग्ने कुनै चीज हो । उदाहरणका लागि:

• खेलकुदमा चोटपटक: विशेष गरी उच्च प्रभाव पार्ने खेलहरू खेल्दा। फुटबल, हक्की, ल्याक्रोस, भारोत्तोलन, बक्सिङ, कुस्ती र कराँतेलाई सोच्नुहोस्।
• सवारी दुर्घटनाहरू।
• खस्नु (विशेष गरी उचाइबाट)।
• पङ्चर घाउहरू: चक्कु, बन्दुकको गोली वा कहिलेकाहीं बायोप्सी जस्ता चिकित्सा प्रक्रियाको क्रममा हुन सक्छ (यो धेरै दुर्लभ छ)।

अन्य कारणहरू हुन सक्छन्, तर ती अलि कम सामान्य छन्:

• फोक्सोको क्यान्सर (`(फोक्सोको क्यान्सर)`)।
• रुमेटोइड गठिया (`(रुमेटोइड गठिया)`)।
• मुटुको शल्यक्रिया सहित छातीको शल्यक्रिया।
• रगत जम्ने विकार।
• प्लुरल मेसोथेलियोमा (यो एक प्रकारको क्यान्सर हो जुन प्लुरामा हुन्छ)।

धेरै विरलै, कुनै स्पष्ट कारण बिना नै स्वतःस्फूर्त हेमोप्न्यूमोथोरक्स हुन सक्छ।

`(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि यो अवस्थाको तुरुन्तै उपचार गरिएन भने, अन्य जटिलताहरू हुन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु वा आफैं सास फेर्न नसक्नु (श्वासप्रश्वासमा समस्या)।
• हृदयघात।
• फोक्सोको संक्रमण:उदाहरणका लागि, `(एम्पायमा)` (प्ल्युरा भरिने पुस) वा `(निमोनिया)`।
• फुफ्फुस तन्तु वा फोक्सोको तन्तुमा दाग।

साथै, `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` को पुनरावृत्तिको सम्भावना पनि हुन्छ।

`(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` कसरी निदान गर्ने?

जब तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, डाक्टरले पहिले तपाईंको जाँच गर्नेछन्। उहाँले स्टेथोस्कोप ("(auscultation)") ले तपाईंको फोक्सो सुन्नुहुनेछ। त्यसपछि, उहाँले अवस्था पुष्टि गर्न र रगत र हावा कहाँ जम्मा भएको छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न केही विशेष इमेजिङ परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ।

कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गरिन्छन्?

डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• छातीको एक्स-रे: यसले फोक्सोसँग सम्बन्धित कुनै पनि चोटपटक वा अवस्था पहिचान गर्न मद्दत गर्छ।
• CT स्क्यान (वा कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान): यसले तपाईंको फोक्सोको त्रि-आयामिक (3D) छवि लिन सक्छ। यसले एक्स-रे भन्दा धेरै विवरण देखाउन सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड: यसले फोक्सो वरिपरि कति रगत र हावा जम्मा भएको छ र यो कहाँ अवस्थित छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।

`(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` कसरी उपचार गरिन्छ?

हेमोप्न्यूमोथोरक्सको उपचारमा मुख्य कुरा फुफ्फुसीय ठाउँबाट रगत र हावा हटाउनु हो।

पहिले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत गर्न अक्सिजन ("(अक्सिजन थेरापी)") दिन सक्छन्। यदि तपाईंको अवस्था गम्भीर छ भने, तपाईंलाई "(मेकानिकल भेन्टिलेसन)" मा राख्न सकिन्छ। यसको मतलब यदि तपाईं आफैं सास फेर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने, मेसिनले तपाईंको लागि सास फेर्नेछ।

हेमोप्न्यूमोथोरक्सको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, डाक्टरले निम्न गर्न सक्छन्:

• रगत र हावा निकाल्न धेरै पातलो सुई ("सुई एस्पिरेशन") प्रयोग गर्नुहोस् ।
• अथवा, अलि ठूलो नली ("छातीको नली" वा "थोराकोस्टोमी") तपाईंको करङहरू हुँदै फुफ्फुसीय ठाउँमा घुसाइन्छ, र त्यसबाट रगत र हावा निकालिन्छ। रगत र हावा हटाइसकेपछि, सुई वा नली हटाइन्छ।

यद्यपि, यदि फुफ्फुसीय ठाउँ रगत र हावाले भरिरहन्छ भने, एक शल्यचिकित्सकले तपाईंको छातीमा सानो चीरा (थोराकोटोमी) लगाउनेछन् र क्षतिग्रस्त तन्तुको उपचार गर्नेछन्। यदि तपाईंले धेरै रगत गुमाउनुभएको छ भने, तपाईंलाई रगत चढाउनु पर्ने पनि हुन सक्छ।

उपचार पछि, डाक्टरले संक्रमण रोक्न एन्टिबायोटिक र निको नभएसम्म दुखाइ कम गर्न दुखाइ निवारक औषधि लेख्नेछन्।

के उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?

कुनै पनि चिकित्सा उपचारमा जस्तै, "हेमोप्न्यूमोथोरक्स" को उपचारमा केही जोखिमहरू समावेश छन्:

• दुखाइ।
• रक्तस्राव।
• फोक्सोको संक्रमण।
• फोक्सोमा एडेमा (फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु)।

डाक्टरले तपाईंलाई यी बारे थप बताउनुहुनेछ।

उपचार पछि म कति चाँडो निको हुनेछु?

योयो हेमोप्न्यूमोथोरक्सको कारण र तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको उपचारको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

छातीको नली हालेको वा शल्यक्रिया पछि तपाईं केही दिन अस्पतालमा बस्नुपर्ने सम्भावना हुन्छ। हेमोप्न्यूमोथोरक्स वा छातीको अन्य चोटपटक निको हुन हप्ता वा महिना पनि लाग्न सक्छ। तपाईंको अवस्थाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निको हुन कति समय लाग्छ भन्ने कुराको अनुमान दिनेछन्।

यदि तपाईंलाई `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` विकास भयो भने के आशा गर्ने?

हेमोप्न्यूमोथोरक्स एउटा गम्भीर अवस्था हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। तपाईं ठीकसँग निको हुनुभयो कि भएन भनेर हेर्नको लागि तपाईंले केही दिन वा सोभन्दा बढी समय अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, यदि यो अवस्थाको सही निदान गरियो र छिटो उपचार गरियो भने, निको हुने सम्भावना धेरै राम्रो हुन्छ।

यद्यपि, "(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)" दोहोरिने सम्भावना कम हुन्छ। त्यसैले, डाक्टरसँग नियमित सम्पर्क कायम राख्नु र आफ्नो फोक्सोमा नजर राख्नु उत्तम हुन्छ।

म कहिले काम र स्कूलमा फर्कन सक्षम हुनेछु?

यदि तपाईंलाई हेमोप्न्यूमोथोरक्स छ भने, कारण र तपाईं कति चाँडो निको हुनुहुन्छ भन्ने आधारमा, तपाईं केही समयको लागि स्कूल, काम वा अन्य गतिविधिहरूमा जान सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कहिले सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ भनेर बताउनुहुनेछ।

के `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` लाई रोक्न सकिन्छ?

केही कारणले गर्दा हेमोप्न्यूमोथोरक्स हुनबाट रोक्न गाह्रो छ। यद्यपि, यी सुझावहरू पालना गर्नाले तपाईंको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• उच्च प्रभाव पार्ने खेल खेल्दा सुरक्षात्मक गियर लगाउनुहोस्।
• सवारी साधनमा चढ्दा सधैं सिट बेल्ट लगाउनुहोस्।
• चिप्लन र लड्न सक्ने सामानहरू घरबाट हटाउनुहोस् र सफा राख्नुहोस्।
• स्थिर रूपमा हिँड्नुहोस् र लड्नबाट जोगिन लौरो, वाकर वा बैसाखी प्रयोग गर्नुहोस्।
• माथि पुग्दा उचित उपकरणहरू (जस्तै भर्‍याङ, स्टूल, वा समात्ने औजार) प्रयोग गर्नुहोस्। कहिल्यै पनि कुर्सी वा टेबलमा नचढ्नुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, बन्द गर्नुहोस्।
• हावाको चापमा ठूलो परिवर्तन ल्याउने गतिविधिहरू (जस्तै उडान, गहिरो समुद्रमा डाइभिङ) कम गर्नुहोस् वा बन्द गर्नुहोस्।

(यस अवस्था पछि) म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु?

फोक्सोलाई क्षति पुर्‍याउने वा दबाब दिने कुनै पनि कामबाट बच्नु महत्त्वपूर्ण छ:

• धूम्रपान।
• भारोत्तोलन सहित कडा व्यायाम।
• खेलकुदलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
• गहिरो समुन्द्रमा डाइभिङ।
• हवाई यात्रा (विशेष गरी प्रारम्भिक चरणमा, चिकित्सा सल्लाह अन्तर्गत)।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

उपचार गरिसकेपछि, फलो-अप अपोइन्टमेन्टको लागि आफ्नो डाक्टरकहाँ जानुहोस्। तपाईं राम्रोसँग निको भइरहनुभएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि थप परीक्षणहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईं कहिले आकस्मिक कक्ष (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई "(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)" को लक्षणहरू छन्, विशेष गरी सास फेर्न गाह्रो हुने वा छातीमा गम्भीर दुखाइ, सकेसम्म चाँडो नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्।यो ढिलो गर्नुपर्ने कुरा होइन।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यस अवस्थाको बारेमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्ने केही प्रश्नहरू यहाँ दिइएका छन्:

• "डाक्टर, मलाई "(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)" भएको कसरी पक्का थाहा पाउने?"
• "मैले यो कसरी पाएँ?"
• "यो कति गम्भीर छ?"
• "यस्तो घटना फेरि नघटोस् भनेर मैले के गर्नुपर्छ?"
• "डाक्टरले मलाई कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?"
• "मलाई निको हुन कति समय लाग्छ?"
• "के मलाई थप अक्सिजन चाहिन्छ?"
• "के म अस्पतालमै बस्नु पर्छ?"
• "डाक्टरलाई फेरि भेट्न कति समय लाग्छ?"

यी प्रश्नहरू सोधेर, तपाईंले परिस्थितिको राम्रोसँग बुझ्न सक्नुहुन्छ।

`(न्यूमोथोरक्स)` र `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` बीच के भिन्नता छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा:

• तपाईंको फुफ्फुसीय ठाउँ हावाले भरिएको बेला न्युमोथोरक्स हुन्छ।
• `(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)` `(न्यूमोथोरक्स)` (हावा) र `(हेमोथोरक्स)` (रगत) को संयोजन हो। अर्थात्, फुफ्फुस ठाउँमा हावा र रगत दुवै हुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि अब तपाईंले हामीले कुरा गरेको अवस्था "(हेमोप्न्यूमोथोरक्स)" बारे राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ।

यो एकदमै गम्भीर अवस्था हो जसलाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। यो सामान्यतया छातीमा गम्भीर चोटपटकको कारणले हुन्छ। यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने र छाती दुख्ने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यदि सही तरिकाले निदान गरियो र चाँडै उपचार गरियो भने, तपाईं निको हुन सक्नुहुन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तुरुन्तै कार्य गर्नु हो, लक्षणहरूलाई बेवास्ता गर्नु होइन। तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूको सुस्वास्थ्यको कामना गर्दै!

` हेमोप्न्यूमोथोरक्स, न्युमोथोरक्स, हेमोथोरक्स, छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, फोक्सो, दुर्घटनाहरू