के तपाईं सामान्य आवाजहरू धेरै सुन्नुहुन्छ? यसको बारेमा कुरा गरौं (हाइपरक्युसिस)!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ तपाईंले हरेक दिन सुन्ने सामान्य आवाजहरू, अरूलाई वास्ता नभएका आवाजहरू, धेरै चर्को र कष्टकर लाग्छन्? मानौं कसैले आवाजलाई अधिकतम बनाएको छ। यदि त्यसो हो भने, यो कथा तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ। आज हामी यस प्रकारको अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। चिकित्सा विज्ञानमा, यसलाई (हाइपर्याक्युसिस) वा ध्वनिहरूको लागि अतिसंवेदनशीलता भनिन्छ।

हाइपरक्युसिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हाइपरक्युसिस एक धेरै दुर्लभ श्रवण विकार हो। यो एक यस्तो अवस्था हो जसमा सामान्यतया अरूले सुन्न सक्ने ध्वनिहरू धेरै ठूलो हुन्छन्, कहिलेकाहीं पीडादायी हुन्छन्, यो अवस्था भएको व्यक्तिको लागि। केही मानिसहरू यसलाई "ध्वनि सहनशीलता घटेको" वा DST पनि भन्छन्। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, हामी सामान्यतया फरक-फरक स्तरमा फरक-फरक आवाजहरू सुन्छौं। तर हाइपरक्युसिस भएको व्यक्तिको लागि, सबै कुरा आवाज अधिकतममा बढाइएको जस्तो लाग्छ।

यहाँ केही आवाजहरू छन् जुन हामीले दैनिक जीवनमा सुन्छौं, तर हाइपरक्युसिस भएको व्यक्तिलाई सहन गाह्रो हुन सक्छ:

• मानिसहरू बोलिरहेको आवाज।
• गाडीको इन्जिन चलिरहेको आवाज।
• भान्सामा पानीको धारा खोलिएको आवाज।
• घरमा विद्युतीय उपकरणहरू (जस्तै ब्लेंडर, भ्याकुम क्लिनर) अन गर्दा निस्कने आवाज।
• कसैले किताब वा अखबारको पाना पल्टाएको आवाज।
• यस्तै अन्य धेरै मधुरो आवाजहरू पनि।

यो अनुभवले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यमा पनि ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। तपाईंले निरन्तर चिडचिडापन र बेचैनी जस्ता कुराहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। (हाइपरक्युसिस) ले तपाईंको सामाजिक सम्बन्धलाई पनि असर गर्न सक्छ। यो अत्यधिक कोलाहलबाट बच्न केही मानिसहरू सामाजिक कार्यक्रमहरूबाट पनि टाढा रहन्छन्।

हाइपरक्युसिस प्रायः टिनिटससँगै हुन्छ। टिनिटस भनेको कानमा विभिन्न आवाजहरू (जस्तै, घण्टी बजाउने, सिट्टी बजाउने, क्लिक गर्ने, गर्जन गर्ने) को अनुभूति हो, जुन श्रवणशक्तिमा कमीसँग सम्बन्धित छ। यद्यपि, हाइपरक्युसिसका सबै केसहरूमा टिनिटस वा श्रवणशक्तिमा कमी हुनु आवश्यक छैन।

यो अवस्था (हाइपर्याकुसिस) कति सामान्य छ?

वास्तवमा, डाक्टरहरूलाई अझै पनि हाइपरएक्युसिसको बारेमा धेरै थाहा छैन। उनीहरूलाई थाहा नभएको एउटा कुरा यो कति सामान्य छ भन्ने हो। अनुसन्धानकर्ताहरूको अनुमान छ कि ३.२% देखि १७.१% बालबालिका र युवा वयस्कहरूमा हाइपरएक्युसिस हुन सक्छ। वयस्कहरूमा, यो दर ८% देखि १५.२% सम्म छ।

तर यो कति सामान्य छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। हाइपरक्युसिस भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो अनुभवको आधारमा आफ्ना लक्षणहरू वर्णन गर्ने भएकाले, यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। साथै, हाइपरक्युसिसको निदान वा मापन गर्ने कुनै एकल, विश्वव्यापी रूपमा स्वीकृत विधि छैन। अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि हाइपरक्युसिसको बारेमा सिकिरहेका छन्, र कति जनालाई यो छ।

हाइपरक्युसिसका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई हाइपरएक्युसिस छ भने, अरूलाई सामान्य लाग्ने आवाजहरू तपाईंलाई गाह्रो, असहनीय, पीडादायी र डरलाग्दो पनि हुन सक्छन् ।यो आवाज हल्का झन्झटिलो जस्तो लाग्न सक्छ, वा तपाईंले आफ्नो सन्तुलन गुमाउँदै गरेको जस्तो लाग्न सक्छ, वा यो यति गम्भीर हुन सक्छ कि यसले "चक्कर" भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

देख्न सकिने अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:

• कानमा घण्टी बजिरहेको।
• कान दुख्ने।
• कान भित्र दबाब वा भरिएको अनुभूति (जस्तै हवाईजहाजमा कान "फुट्नु" अघि तपाईंले महसुस गर्ने अनुभूति)।

यी लक्षणहरूले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य र सामाजिक जीवनमा नकारात्मक असर पार्न सक्छन्। यो असहनीय, अप्रिय आवाजसँग निरन्तर बाँच्नुले निम्न अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ:

• चिन्ता।
• डिप्रेसन।
• सम्बन्धमा समस्याहरू।
• सामाजिक अलगाव र सामाजिक कार्यक्रमहरूबाट बच्ने।

जब तपाईं तनावग्रस्त हुनुहुन्छ, थकित हुनुहुन्छ , वा यदि तपाईं असहनीय आवाजको अपेक्षा गर्ने ठाउँहरूमा जानुहुन्छ भने यी लक्षणहरू अझ खराब हुन सक्छन्।

यो (हाइपर्याक्युसिस) किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि हाइपरक्युसिसको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउने प्रयास गरिरहेका छन्। हामीले उत्तेजनालाई कसरी बुझ्छौं भनेर नियन्त्रण गर्ने हाम्रो मस्तिष्कका भागहरूले ठूलो आवाज निकालिरहेका हुन सक्छन्। हाइपरक्युसिसको साथ, तपाईंको मस्तिष्कले ध्वनिहरूको आवृत्तिलाई ध्यान नदिई अझ स्पष्ट रूपमा सुन्दछ, चाहे तिनीहरू कम (गर्जन जस्तै), मध्यम-दायरा (मानव आवाज जस्तै), वा उच्च (साइरन वा सिट्टी जस्तै) हुन्।

यसबारे विभिन्न सिद्धान्तहरू छन्। एउटा सिद्धान्त यो हो कि हाइपरक्युसिस हाम्रो श्रवण तंत्रिकाको भागहरूमा क्षतिको कारणले हुन सक्छ। श्रवण तंत्रिकाले हाम्रो भित्री कानबाट मस्तिष्कमा ध्वनि संकेतहरू बोक्छ, जहाँ हामी सुन्छौं। अर्को सिद्धान्त यो हो कि हाइपरक्युसिस अनुहारको तंत्रिकामा क्षतिको कारणले हुन सक्छ। अनुहारको तंत्रिकाले हाम्रो कानमा रहेको स्टेपेडियस मांसपेशीलाई नियन्त्रण गर्छ, जसले ध्वनिको पिचलाई नियन्त्रण गर्छ। हाइपरक्युसिससँग सम्बन्धित धेरै अवस्थाहरू (जस्तै बेलको पक्षाघात, रामसे हन्ट सिन्ड्रोम, लाइम रोग) ले पनि अनुहारको तंत्रिकालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

यद्यपि, हाइपरएक्युसिसका सबै केसहरूलाई असर गर्ने कुनै एकल कारण छैन। बरु, यसलाई यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्ने विभिन्न कारकहरू र चिकित्सा अवस्थाहरूसँग जोडिएको छ।

प्रभावित गर्ने कारकहरू मध्ये निम्न हुन्:

• लामो समयसम्म चर्को आवाजमा रहनु: लामो समयसम्म चर्को संगीत सुन्ने रक संगीतकारहरू वा निर्माणकर्मीहरू जस्ता चर्को वातावरणमा काम गर्नेहरूमा हाइपरक्युसिस बढी सामान्य हुन्छ।
• अचानक ठूलो आवाजमा पर्नु: केही मानिसहरूलाई बन्दुकको गोली वा आतिशबाजी जस्तो अचानक ठूलो आवाज सुनेपछि हाइपरक्युसिस हुन्छ।

हाइपरक्युसिस प्रायः टिनिटस (८६% सम्म) र विलियम्स सिन्ड्रोम (९०% सम्म) जस्ता अवस्थाहरूसँग मिलेर हुन्छ। हाइपरक्युसिस भएको पत्ता लागेका लगभग आधा मानिसहरूमा चिन्ता जस्ता व्यवहारिक स्वास्थ्य अवस्था पनि हुन्छ।

हाइपरक्युसिससँग सम्बन्धित हुन सक्ने अवस्थाहरू:

• चिन्ता
• अटिजम `(अटिज्म)`
• बेलको पक्षाघात
• डिप्रेसन
• डाउन सिन्ड्रोम
• कानको संक्रमण (जस्तै ओटिटिस मिडिया)
• टाउकोमा चोटपटक
• लाइम रोग
• मेनियर रोग
• माइग्रेन
• पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD)
• रामसे हन्ट सिन्ड्रोम
• सुपीरियर क्यानल डिहिसेन्स सिन्ड्रोम (SCDS)
• टेम्पोरोमन्डिबुलर जोइन्ट सिन्ड्रोम (TMJ)
• टिनिटस
• विलियम्स सिन्ड्रोम

केही व्यक्तिहरूले शल्यक्रिया पछि वा केही औषधिहरूको प्रतिक्रियाको रूपमा हाइपरक्युसिसका लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्।

तपाईंलाई हाइपरक्युसिस छ भनेर कसरी थाहा पाउने?

सबै स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू हाइपरएक्युसिससँग परिचित नभएकोले यसको निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ। समस्याको निदान गर्न तपाईंले कान, नाक र घाँटी विशेषज्ञ (ENT विशेषज्ञ) र/वा श्रव्यविद्लाई भेट्नुपर्ने हुन सक्छ।

निदानमा समावेश हुन सक्छ:

• चिकित्सा इतिहास: तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको जोखिम कारकहरू विचार गर्नेछन्, जस्तै व्यवहारिक स्वास्थ्य समस्याहरू (जस्तै चिन्ता वा डिप्रेसन), ठूलो आवाजको सम्पर्कमा आउनु, वा तपाईंको श्रवणशक्तिमा क्षति।
• जाँच: तिनीहरूले तपाईंको कानमा भएको कुनै पनि संरचनात्मक समस्याहरू जाँच गर्नेछन् जुन तपाईंको हाइपरएक्युसिससँग सम्बन्धित हुन सक्छ। तिनीहरूले तपाईंको कानको जाली कसरी चल्छ भनेर हेर्नको लागि टिम्पानोमेट्री जस्ता परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंको अनुहारको नसाको कार्यमा कुनै समस्या छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको क्रेनियल नसाहरू पनि जाँच गर्न सक्छन्।
• श्रवण परीक्षण: श्रवण परीक्षणहरू तपाईंको श्रवण स्तर निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले तपाईंको ध्वनि असुविधा स्तर (LDL) पनि मूल्याङ्कन गर्न सक्छन्। LDL ले तपाईंले सुन्न नसक्ने आवाजहरू सुन्न सुरु गर्ने स्तरलाई संकेत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हाइपरक्युसिसले तपाईंलाई कति गम्भीर रूपमा असर गरिरहेको छ भनेर मूल्याङ्कन गर्न तपाईंको श्रवणशक्तिको बारेमा प्रश्नावली पूरा गर्न पनि सोध्न सक्छन्। यी प्रश्नहरूले तपाईंको हाइपरक्युसिसले तपाईंको दैनिक जीवनमा कति हस्तक्षेप गरिरहेको छ भनेर देखाउनेछन्।

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको हाइपरएक्युसिस फेसियल नर्भ पाल्सी जस्ता संरचनात्मक समस्याको कारणले भएको शंका छ भने, उनीहरूले इमेजिङ प्रक्रियाहरू अर्डर गर्न सक्छन्।यदि तपाईंलाई आफ्नो हाइपरएक्युसिस लाइम रोग जस्तो अवस्थाको कारणले भएको शंका छ भने तपाईंलाई प्रयोगशाला परीक्षण पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ।

हाइपरक्युसिसको उपचार के हो?

हाइपरक्युसिसको लागि कुनै मानक उपचार छैन। बरु, उपचारहरू सामान्यतया शारीरिक लक्षणहरू कम गर्ने र हाइपरक्युसिसको कारणले हुने मनोवैज्ञानिक तनावसँग कसरी व्यवहार गर्ने भनेर सिकाउने कुरामा केन्द्रित हुन्छन्। उपचारहरूमा समावेश छन्:

• ध्वनि उपचार: लक्ष्य भनेको तपाईंलाई बिस्तारै (र सुरक्षित रूपमा) धेरै भन्दा धेरै आवाजमा पर्दाफास गर्नु हो, अन्ततः तपाईंलाई सहन सक्ने स्तरमा पुर्‍याउनु हो। पहिले, तपाईं आरामदायी, कम-तीव्रताका ध्वनिहरूमा पर्दाफास गर्नुहुन्छ। केही हप्तामा, आवाज बिस्तारै बढ्दै जान्छ, जसले गर्दा तपाईं उच्च स्तरहरूमा अभ्यस्त हुन सक्नुहुन्छ।
• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT): CBT ले मानिसहरूलाई ठूलो आवाजसँग सम्बन्धित तनाव र नकारात्मक भावनाहरूसँग कसरी सामना गर्ने भनेर सिकाउँछ। यसले हाइपरक्युसिससँग सम्बन्धित डर र चिन्ता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि CBT ले हाइपरक्युसिस भएका मानिसहरूमा LDL (कम-घनत्व लिपोप्रोटिन) आवाजको स्तर बढाउन सक्छ।
• टिनिटस रिट्रेनिङ थेरापी (TRT): TRT सामान्यतया टिनिटसको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, तर यो हाइपरएक्युसिसको उपचार गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। TRT मा बिरामीहरूलाई उनीहरूको अवस्था, परामर्श र ध्वनि थेरापीको बारेमा शिक्षित गर्नु समावेश छ। TRT मा, तपाईंले विशेष हेडफोन मार्फत "गुलाबी आवाज" भनिने सुखदायक आवृत्ति सुन्नुहुन्छ। गुलाबी आवाज वर्षा वा हावाको आवाज जस्तै हो। गुलाबी आवाजले शान्त, अनुमानित ध्वनि वातावरण सिर्जना गर्दछ, ताकि अन्यथा तपाईंलाई कष्टकर हुने ध्वनिहरू त्यति अप्रिय नहोस्।
• शल्यक्रिया: फेसियल नर्भ पाल्सीसँग सम्बन्धित हाइपरएक्युसिसको उपचार गर्न, तपाईंको डाक्टरले गोलो र अंडाकार झ्यालको सुदृढीकरण शल्यक्रिया गर्न सक्छन्। यो शल्यक्रियाले तपाईंको भित्री कानको हड्डीहरू ( ओसीकलहरू ) लाई समर्थन प्रदान गर्न तपाईंको कानको पछाडिबाट तन्तु प्रयोग गर्दछ जसले ध्वनिको तीव्रता नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। यो शल्यक्रियाले LDL स्तर सुधार गर्न सक्छ।

के हाइपरक्युसिस पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

हाइपरएक्युसिसको कुनै खास उपचार छैन, तर कारणमा निर्भर गर्दै, समयसँगै तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, शल्यक्रिया पछिको हाइपरएक्युसिस तपाईं शल्यक्रियाबाट निको भएपछि हराउन सक्छ। मेनियर रोग भएका व्यक्तिहरूले रोग बढ्दै जाँदा हाइपरएक्युसिसका लक्षणहरूमा कमी आएको देख्न सक्छन्।

यो अवस्थासँग बाँच्दा तपाईंले के आशा गर्नुपर्छ?

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र चिकित्सा अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि हाइपर्याकुसिसको दीर्घकालीन प्रभावहरूको अध्ययन गरिरहेका छन्। धेरै मानिसहरूको लागि, हाइपर्याकुसिस एक दीर्घकालीन अवस्था हो जुन तिनीहरूले उपचारको साथ व्यवस्थापन गर्न सिक्छन्। अरूको लागि, शल्यक्रिया पछि वा अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार गरिएपछि लक्षणहरू समाधान हुन्छन्।

म कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

हाइपरएक्युसिसका लक्षणहरू भएका धेरै व्यक्तिहरूले पहिले इयरप्लग वा हेडफोन लगाएर आफ्नो वरपरको आवाज रोक्ने प्रयास गर्छन्। तिनीहरू सामाजिक जमघटहरूबाट पनि बच्न सक्छन्। तर यी कुराहरूले स्थितिलाई अझ खराब बनाउन सक्छन्। हेडफोन वा इयरप्लगहरू प्रयोग गर्ने मानिसहरूले तिनीहरूलाई हटाएपछि आवाज अझ तीव्र भएको पाउन सक्छन्। सामाजिक अलगावले मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू पनि निम्त्याउन वा बिगार्न सक्छ।

आफ्ना लक्षणहरू आफैं व्यवस्थापन गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। बरु, यदि तपाईंलाई हाइपरक्युसिसका लक्षणहरू छन् भने डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। समस्याको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन केही समय लाग्न सक्छ, तर त्यहाँ उपचारहरू छन् जसले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छ।

के हाइपरक्युसिस मानसिक रोग हो?

होइन, हाइपरक्युसिस मानसिक रोग होइन। हाइपरक्युसिस एक श्रवण विकार हो। यद्यपि, यो प्रायः चिन्ता र डिप्रेसन जस्ता मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूसँग सम्बन्धित छ। अत्यधिक आवाजको साथ बाँच्नु, जुन हाइपरक्युसिसको विशेषता हो, ले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्छ। आवाज सुन्ने डर, साथै तपाईंको श्रवणशक्तिलाई सुरक्षित राख्नको लागि एक्लोपनले हाइपरक्युसिसका लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।

यदि तपाईंले धेरै ठूलो आवाजहरू सुन्नुभएको छ जुन तपाईंले सम्हाल्न सक्नुहुन्न भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। आवाज रद्द गर्ने हेडफोन वा इयरप्लगहरू प्रयोग गरेर आवाजलाई रोक्न प्रयास गर्नाले लामो समयसम्म तपाईंको लक्षणहरू अझ खराब हुन सक्छ। तपाईंको अवस्था के कारणले भइरहेको छ भनेर पत्ता लगाउन केही समय लाग्न सक्छ, तर त्यहाँ उपचारहरू छन् जसले मद्दत गर्न सक्छ। ध्वनि थेरापी र संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) ले हाइपरक्युसिस भएका मानिसहरूलाई उनीहरूको लक्षणहरूसँग सामना गर्न मद्दत गर्ने देखाइएको छ। यदि हाइपरक्युसिस कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको कारणले भएको हो भने, त्यसको उपचार गर्नाले पनि मद्दत गर्न सक्छ।

त्यसोभए, हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू के के हुन्?

ठीक छ, त्यसोभए यस हाइपरक्युसिसको बारेमा सम्झनुपर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू हेरौं:

• हाइपरक्युसिस एउटा यस्तो अवस्था हो जहाँ सामान्य आवाज पनि सहन नसकिने हुन्छ। यो तपाईंको गल्ती होइन।
• यो मानसिक रोग होइन, तर यो मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू (जस्तै चिन्ता र डिप्रेसन) सँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
• धेरै कारणहरू हुन सक्छन्, र कहिलेकाहीँ खास कारण पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ।
• इयरप्लग जस्ता चीजहरू प्रयोग गरेर मात्र आवाज कम गर्ने प्रयास गर्दा स्थिति झनै खराब हुन सक्छ।
• यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, चिकित्सा सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्। कान, नाक र घाँटी विशेषज्ञ वा श्रव्य विशेषज्ञलाई हेर्नुहोस्।
• उपचारहरू उपलब्ध छन्। ध्वनि थेरापी र संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) जस्ता कुराहरूले तपाईंलाई यो अवस्थासँग बाँच्न मद्दत गर्न सक्छन्।
• तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यसबारे कुरा गर्न र मद्दत माग्न नडराउनुहोस्।

त्यसैले, यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही यो असुविधा अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, कृपया चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। हामी तपाईंको शीघ्र स्वास्थ्यलाभको कामना गर्दछौं!

` हाइपरक्युसिस, आवाजप्रति संवेदनशीलता, कानका रोगहरू, ठूलो आवाज, टिनिटस, श्रवणशक्तिमा कमी, मानसिक स्वास्थ्य