ग्रोइनमा रहेको लिम्फ नोडहरू हटाउने शल्यक्रिया (इन्गुइनल लिम्फ नोड डिसेक्शन) बारे जानौं?

के तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कम्मरको गाँठो हटाउन शल्यक्रिया गर्नुपर्छ भनेर भनेको छ? नाम सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लागेको हुन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यो क्यान्सरको उपचारमा धेरै महत्त्वपूर्ण कदम हुन सक्छ। आज, हामी 'इन्गुइनल लिम्फ नोड डिसेक्शन' भनिने यो शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन तपाईंको कम्मरको गाँठो हटाउने बारेमा मात्र हो।

पहिले, यो सानो बदमाशले के भन्दैछ हेरौं।

ठीक छ, सरल भाषामा भन्नुपर्दा, लिम्फ नोडहरू हाम्रो शरीरभरि पाइने साना, सिमी आकारका संरचनाहरू हुन्। तिनीहरू हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणालीको भाग हुन्। जब हाम्रो शरीरको लिम्फेटिक प्रणालीबाट यात्रा गर्ने तरल पदार्थ यी नोडहरूबाट जान्छ, यसले फिल्टरको रूपमा काम गर्छ। यी नोडहरूले कीटाणु र क्यान्सर कोषहरू जस्ता हानिकारक पदार्थहरूलाई फसाउँछन्।

त्यसैले इन्गुइनल लिम्फ नोड्स भनेको ग्रोइन क्षेत्रमा रहेका नोड्स हुन्, जहाँ तपाईंको खुट्टा तपाईंको तल्लो पेटसँग मिल्छ। त्यहाँ लगभग १० वटा नोड्स हुन्छन् जुन सतही हुन्छन्, छाला मुनि मात्र। यी नोड्सबाट सफा गरिएको तरल पदार्थ धेरै गहिरो नोड्समा जान्छ। त्यहाँबाट, यो शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

यो शल्यक्रिया किन गर्नु पर्छ?

यो बुझ्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो रक्तनली प्रणाली एउटा प्रमुख मार्ग हो जुन क्यान्सर कोषहरूले एक ठाउँबाट अर्को ठाउँमा पुग्न प्रयोग गर्छन्। यसको अर्थ क्यान्सर कोषहरू यी नलीहरू मार्फत शरीरको कुनै पनि भागमा जान सक्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, जब हाम्रो शरीरको कुनै भागमा क्यान्सर विकास हुन्छ, ती क्यान्सर कोषहरू पहिले यसको नजिकको तन्तुहरूमा जान्छन्। उदाहरणका लागि, जननांग (लिंग, योनिको खोल्ने भाग), मलाशय र खुट्टाको छाला जस्ता ठाउँहरूमा विकास हुने क्यान्सरहरू पहिले कम्मरको तन्तुहरूमा फैलिने प्रयास गर्छन्।

डाक्टरहरूले पहिले क्यान्सरको सबैभन्दा नजिकको पहिलो लिम्फ नोडबाट सानो नमूना लिन्छन्, जसलाई सेन्टिनेल लिम्फ नोड भनिन्छ, र यसको परीक्षण गर्छन् (एक "सेन्टिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी")। यो चेकपोइन्ट जस्तै हो। यदि यो पहिलो नोडमा क्यान्सर कोषहरू छैनन् भने, अर्को नोडहरूमा पनि क्यान्सर कोषहरू नहुने सम्भावना हुन्छ।

यसले क्यान्सरलाई अझ फैलिनबाट रोक्न सक्छ। साथै, क्यान्सर तपाईंको लिम्फ नोड्समा फैलिएको छ कि छैन भनेर जान्नाले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्नेछ।

यस शल्यक्रियाको मुख्य उद्देश्य के हो?

यो अपरेशन गर्नुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्। आउनुहोस् तिनीहरूलाई स्पष्ट रूपमा बुझौं।

शल्यक्रिया अघि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसबारे विस्तृत रूपमा बताउनुहुनेछ। सामान्यतया शल्यक्रिया अघि,

• तपाईंलाई केही समयको लागि केही औषधिहरू (विशेष गरी रगत पातलो गर्ने) लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ।
• शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि तपाईंलाई केही पनि नखान वा पिउन भनिनेछ।
• तपाईंलाई अस्पतालमा कति दिन बस्नुपर्नेछ र घर गएपछि तपाईंलाई कस्तो महसुस हुनेछ भनेर पहिले नै बताइनेछ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?

यी सामान्यतया हुने चरणहरू हुन्।

१. पहिले, एक एनेस्थेसियोलोजिस्टले तपाईंलाई बेहोस पार्नेछन् । यसको अर्थ तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ। शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन, र पछि तपाईंलाई त्यसको कुनै सम्झना हुनेछैन।

२. त्यसपछि शल्यचिकित्सकले कम्मरको छालामा सानो चीरा बनाउँछन् र जाँच गर्नको लागि अण्डकोष र वरपरको केही बोसो तन्तुलाई सावधानीपूर्वक हटाउँछन्।

३. शल्यक्रिया पछि , क्षेत्रमा जम्मा हुन सक्ने कुनै पनि अतिरिक्त तरल पदार्थ (रगत, पानी, आदि) हटाउन एउटा सानो ट्यूब (नाली) घुसाइन्छ।

४. त्यसपछि चिरा टाँका लगाएर बन्द गरिन्छ।

५. तरल पदार्थ सङ्कलन गर्न नलीको बाहिरी छेउमा एउटा झोला जोडिएको हुन्छ । यसलाई धेरै दिन वा हप्तासम्म त्यहीँ छोड्न सकिन्छ।

६. हटाइएका तन्तु र कोषहरूलाई क्यान्सर कोषहरूको जाँच गर्न प्याथोलोजिस्ट अर्थात् प्रयोगशालामा पठाइन्छ।

अहिले, केही अस्पतालहरूले रोबोटिक प्रविधि ("रोबोटिक सर्जरी") प्रयोग गरेर यो शल्यक्रिया गरिरहेका छन्। यसबाट उत्पन्न हुने जटिलताहरूको संख्या कम छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?

तपाईं अस्पतालमा लगभग दुई देखि चार दिन बस्नुहुनेछ। सायद अलि बढी समय लाग्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले भन्नुभएपछि हिँड्न सुरु गर्नु राम्रो हुन्छ । यसले रगत जम्ने जस्ता कुराहरूलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

जब ट्यूबबाट निस्कने तरल पदार्थको मात्रा कम हुन्छ, डाक्टरले यसलाई हटाउनेछन्। पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। त्यो समयमा, जुन लगभग ४ देखि ६ हप्ता हो, तपाईंले गाडी चलाउने वा तौल उठाउने जस्ता कुराहरूबाट बच्नुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई के गर्न सक्नुहुन्छ र के गर्न सक्नुहुन्न भन्ने कुरा ठ्याक्कै बताउनुहुनेछ।

यसका जोखिम र साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। यी सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू र साइड इफेक्टहरू हुन्।

प्रयोगशाला रिपोर्टबाट हामी के सिक्न सक्छौं?

प्रयोगशालामा पठाइएका स्वाबहरूको परीक्षणबाट आउने रिपोर्ट धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसले यस्ता कुराहरू प्रकट गर्न सक्छ।

• हटाइएको तन्तुमा क्यान्सर कोषहरू छन् वा छैनन्। यदि क्यान्सर कोषहरू छन् भने, तिनीहरूलाई "सकारात्मक" वा "नकारात्मक" भनिन्छ।
• क्यान्सर कस्तो प्रकारको हुन्छ?
• क्यान्सरको ग्रेड । यसले क्यान्सर कोषहरू सामान्य स्वस्थ कोषहरू भन्दा कति समान वा फरक छन् भन्ने कुरा जनाउँछ।
• कोष विभाजनको दर (माइटोटिक दर) कति हो?
• मार्जिनहरू । हटाइएको तन्तुको किनारमा क्यान्सर कोषहरू छन् वा छैनन्। यदि किनारमा क्यान्सर कोषहरू छन् भने, यसलाई 'सकारात्मक मार्जिन' भनिन्छ, अन्यथा 'नकारात्मक' वा 'स्पष्ट मार्जिन' भनिन्छ।

यो रिपोर्ट आउन केही दिन वा एक हप्ता लाग्न सक्छ। यो आइपुगेपछि, तपाईंको डाक्टरले यसमा के समावेश छ र अब के गर्नुपर्छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

मैले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि घर जाँदा यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ। यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्।

• यदि तपाईंलाई ज्वरो आयो भने
• यदि निको हुने बाटोको पीडा बढ्दै छ भने
• यदि घाउ रातो, सुन्निएको र पिप जस्तो तरल पदार्थ बगिरहेको छ भने

यस्तो समयमा ढिलाइ नगर्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।